以和信醫院為例,每年新增的肺癌病人中,55%發現時已是晚期。 肺癌病人中非小細胞肺癌約佔85%,其中超過七成為肺腺癌。 早期肺腺癌病人可進行切除手術,若是晚期,則必須接受全身性治療。
- 多數人認為此調查非常不容易得到忙碌的醫界參與,但結果是,不僅有超過三十個國內專科醫學會的醫師們共襄盛舉,更大的突破是國內二十一家醫學中心的院長全數回卷。
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- 所謂ALK基因突變是指患者切片檢驗確定癌細胞種類,再個人化做分子診斷,如:上皮細胞生長素接受體(EGFR)突變、變性淋巴瘤激★(酉每)(ALK)突變等基因篩檢,確定病人期別,了解患者狀況不僅能避免治療偏差、更能擬定適合的治療對策。
- 除了主治醫師,個管師、跟診護理師及臨床藥師也會接力跟病人與家屬詳細衛教,降低患者與照顧者的疑慮與擔憂,幫助他們做好心理準備開始接受治療。
- 但無意取代專業醫師診斷,無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
要能參與國際大藥廠的臨床試驗,首先需要有足夠的治療量,加上紮實的肺癌藥物治療照護經驗。 和信醫院屬於區域醫院,並非醫學中心,但仍參與不少國際性的臨床試驗,尤其是第二、三期臨床試驗,參與肺癌新藥的開發,希望為病人創造更多治療機會。 和信醫院理解從全台各地來求醫的病人焦慮,用資訊和服務解決這個問題。 他們建置的 PAS 系統(Patient Advocacy Service,快速排程服務),會由專責的 PAS 護理師與個管師介入協調,先跟醫師討論,把所有病人需要做的檢查盡量整合在同一天。 病人不需要自己聯絡各檢查室,自己排時間,個管師們會幫助釐清檢查的先後順序,迅速完成治療前的檢查。 褚乃銘醫師解釋,傳統的化學治療會影響全身各處分裂速度較快的細胞,例如口腔黏膜、消化道黏膜、骨髓細胞及毛囊細胞等,所以可能伴隨噁心、嘔吐、腹瀉、口腔潰瘍或掉髮等副作用。
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褚乃銘醫師回想起十年前一位70歲男病人,因肺癌骨轉移承受不少的苦痛,每天都得吃100毫克的嗎啡,當標靶藥物出現,褚乃銘為他開立處方,於服藥後的數小時內疼痛消失,好的療效也使生活漸漸恢復正常。 褚乃銘笑說,標靶藥物的出現,對不少肺腺癌晚期病人幫助大,尤其是東方病人多數有效,可以說是「西方人的發明、東方人的祝福」。 本表符號說明:
褚乃銘評價: 褚乃銘 (Nei-Min Chu) 醫師 門診時間表
當骨髓造血功能被抑制時,白血球數量低下、血小板不足,病人因抵抗力差,容易受到感染,出現發燒、畏寒…等感染症狀。 台灣乳癌發生率逐年漸上升,和信治癌中心醫院褚乃銘醫師表示,乳癌已有完整且多樣的治療方式,當病人發現乳癌時,務必和醫師好好配合接受完整療程,5年整體存活率可達85%,早期乳癌的5年存活率更可達95%以上。 標靶藥物能精準地與特定受體結合以發揮作用,對其他細胞的影響較低,雖然還是可能出現副作用,但是症狀較輕微。 標靶藥物一般會與化學藥物合併使用,治療效果較佳。 當骨髓造血功能被抑制時,白血球數量低下、血小板不足,病人因抵抗力差,容易受到感染,出現發燒、畏寒……等感染症狀。
- 病人持續治療四年多後,去年出現抗藥性,且檢測有T790M基因突變,隨即使用第三代口服標靶藥物治療,至今病情穩定。
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- 本院之「一般內科教學門診」是由主治醫師專責照顧病人,其看診的程序為:住院醫師先為病人進行問診與檢查,然後住院醫師在主治醫師指導之下,參與病人的評估與治療的決定。
- 和信醫院屬於區域醫院,並非醫學中心,但仍參與不少國際性的臨床試驗,尤其是第二、三期臨床試驗,參與肺癌新藥的開發,希望為病人創造更多治療機會。
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本院之「一般內科教學門診」是由主治醫師專責照顧病人,其看診的程序為:住院醫師先為病人進行問診與檢查,然後住院醫師在主治醫師指導之下,參與病人的評估與治療的決定。 本院之「外科教學門診」是由主治醫師負責照顧病人,實習醫學生在旁學習。
褚乃銘評價: 醫療財團法人辜公亮基金會和信治癌中心醫院 - Koo Foundation Sun Yat-Sen Cancer Center
晚期肺癌病人常會出現咳、喘、骨頭疼痛等症狀,或伴隨噁心、嘔吐…等副作用,影響生活品質。 褚乃銘主任表示,現在標靶藥物療效好,許多副作用都有相對應的藥物可協助改善,即使是晚期病人也可以延長存活期並減少副作用帶來的困擾。 褚主任提醒,應提早在治療前開始預防管理,例如運動、補充營養以維持體力,也可適當使用藥物預防及緩解噁心、嘔吐或腹瀉…情況,避免病人因無法忍受副作用而中止治療,付出代價更大。 褚乃銘表示,18年前從美國進修回國後,投入肺癌治療,那時選擇少,且當時化療治療效果不彰,研究亦顯示,勉強治療幫助不大,反而會引發更多併發症,讓病人苦不堪言。 直到近年個人化治療、標靶藥物出現,尤其是東方肺腺癌病人最常見的EGFR(表皮生長因子)突變,可更精準使用標靶藥物,大幅提昇肺腺癌晚期病人存活期,生活品質一如往常或更好。
維德美學牙醫診所楊沅澄牙醫師評價好嗎? 下面為大家整理牙醫楊沅澄相關資訊:牙醫師:楊沅澄院所名... 盡量幫病人把所有檢查排在同一天,儘快確診,減低病人焦慮;醫師門診限量限號,個管師終身保固,讓病人安心接受治療;胸腔鏡微創手術的先驅醫院,傷口小,病人恢復快;積極爭取肺癌新藥臨床試驗機會;利用「情緒溫度計」量表檢測新病人壓力值,照顧病友的心理困擾。 在僅知道胺基酸序列的狀況下,「生物相似性藥品」製造廠需透過逆向工程,從零開始打造全新製程。 肺癌不容易被診斷,將近7成患者確診已是晚期(第三期B或第四期),褚乃銘建議優先使用標靶治療,1周可看出成效;目前進步最多的免疫治療有效率20%、並有副作用;他強調,患者若聽從醫囑接受治療,大多有效延長存活期及獲得較好的生活品質。
褚乃銘評價: 醫師
醫學不斷進步,慎選治療方式就能提高成效,得以延長存活期並維持生活品質。 褚乃銘主任鼓勵病人要積極面對,與醫師充分溝通合作,抗癌路上並不孤單。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成,內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍,盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷,無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
一來一往,可能得花上數週的時間才能得知結果是好是壞。 褚乃銘醫師提醒,乳癌容易復發、轉移,病人必須與醫師充分溝通討論,選擇最適合的治療方式,以提升治療成效、改善預後。 台灣自殺防治大佬、自殺防治學會理事長李明濱遭2名離職員工指控性騷擾,在外賓在場時偷捏大腿。 衛福部也要求自殺防治中心進行調查。 針對調查結果,衛福部心理健康司今表示,調查還在進行中,但李明濱不適合繼續主持自殺防治中心計畫,目前已經要求自殺防治學會找其他人來代理業務。 除了主治醫師,個管師、跟診護理師及臨床藥師也會接力跟病人與家屬詳細衛教,降低患者與照顧者的疑慮與擔憂,幫助他們做好心理準備開始接受治療。
褚乃銘評價: 特色 2 醫師門診限量限號,個管師終身保固,讓病人能安心接受治療
近年來,由於部分原開發廠的標靶藥物(或稱「參考藥品」、「原廠藥」)專利到期,因此其他較具規模、有能力生產生物製劑的藥廠便根據「參考藥品」的氨基酸序列,研發「生物相似性藥品」。 部分標靶藥物屬於生物藥物,「生物藥物」與「傳統化學藥物」有很大的不同,「傳統化學藥物」是經由化學反應合成的藥物,「生物藥物」則是由活體細胞製造而成。 生物藥物的製作難度高,製程也比傳統化療藥物複雜。 今年11月起,健保給付增列ALK陽性的第二線標靶,成為第一線標靶治療失敗或無法耐受其副作用的患者一大福音。
下面為大家整理牙醫何曉涵相關資訊:牙醫... 藍牙醫診所藍婉菁牙醫師評價好嗎? 下面為大家整理牙醫藍婉菁相關資訊:牙醫師:藍婉菁院所名稱:藍... 以一位60多歲的肺腺癌病人為例,剛至門診時需坐著輪椅,喘、吃不下、營養狀況差,檢查發現肺部有積水及多顆腫瘤,由於EGFR呈陽性,故使用不可逆標靶藥物,治療三、四天後症狀逐漸改善,再過一週回診時,已能自行走路。 病人持續治療四年多後,去年出現抗藥性,且檢測有T790M基因突變,隨即使用第三代口服標靶藥物治療,至今病情穩定。 不過目前肺腺癌晚期治療的標靶、化療藥物選擇愈來愈多,透過基因檢測可找出最適宜個人的治療方式,不少晚期肺腺癌病人「戲劇化」地改善症狀,存活期及生活品質都大幅提昇。
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褚乃銘提醒,肺癌並非吸菸者專屬,通常沒有抽菸或輕度抽菸史、年輕族群及女性,都有較高的ALK基因突變比例,呼籲民眾別輕忽小症狀,定期檢查,若有持續症狀,要提早就醫。 2018年5月照護線上進化為醫療入口網站,免費註冊為會員就能輕鬆找診所、找藥局並完成網路掛號和預約領藥,是行動世代最佳的照護平台。 此帳號可以享有天下雜誌群產品,品牌包含「康健雜誌、天下雜誌、親子天下」,詳情可參考 天下雜誌群會員服務條款 褚乃銘評價 。
褚乃銘評價: 肺癌新一代標靶藥 讓患者不煩「腦」
小海星牙醫診所景煜翔牙醫師評價好嗎? 下面為大家整理牙醫景煜翔相關資訊:牙醫師:景煜翔院所名稱... 立德牙醫診所蕭仲淵牙醫師評價好嗎? 褚乃銘評價2023 下面為大家整理牙醫蕭仲淵相關資訊:牙醫師:蕭仲淵院所名稱:... 崇翔牙醫診所王明權牙醫師評價好嗎?
下面為大家整理牙醫王世炫相關資訊:牙醫師:王世炫院所名稱:... 立德牙醫診所蔡光祐牙醫師評價好嗎? 下面為大家整理牙醫蔡光祐相關資訊:牙醫師:蔡光祐院所名稱:... 褚乃銘表示,肺癌早期發現不易,不少病人發現時已是晚期,死亡率居高不下。
褚乃銘評價: 關於療效與副作用 晚期肺癌病人要知道的是…
下面為大家整理牙醫王明權相關資訊:牙醫師:王明權院所名稱:... 東怡牙醫診所許俊明牙醫師評價好嗎? 褚乃銘評價 下面為大家整理牙醫許俊明相關資訊:牙醫師:許俊明院所名稱:...
和信治癌中心醫院血液與腫瘤內科部褚乃銘主任表示,治療前會讓病人對肺癌治療過程、藥物選擇有全盤了解及正確概念,醫師會根據病人狀況擬定治療計劃,但多數病人確診時已是晚期,甚至有人會因為可能面臨副作用,而考慮放棄治療,或認為不治療比較不痛苦等錯誤觀念。 持續用藥治療是抗癌的基本原則,更不可因症狀改善、影像檢查看不到腫瘤、或是出現副作用,就自行停藥或減藥。 以目前病人最關心的「要怎麼活得更長久?」來說,隨著分子生物學檢測技術的精進,現在已較能掌握癌細胞特性,確定肺腺癌病人有無EGFR、ALK、ROS1及BRAF等基因突變,並依據不同特性,選擇相對應的治療藥物。 「生物相似性藥品」研發過程中,累積重複的臨床試驗與經驗,降低整體研發成本,並回饋於藥價上,提升藥物可近性。 褚乃銘醫師表示,乳癌標靶藥物較為昂貴,目前台灣健保採有條件給付,未符合健保給付標準的病人需自費使用,經濟負擔較大,是病人經常遭遇的困境。
褚乃銘評價: 醫院診所分類
如果在影像中發現異狀,或是判讀不易需要加做核磁共振、正子掃描等,主治醫師便能直接請個管師安排後續檢查,不會等到病人回診時才看報告,再討論要追加的檢查項目。 隨著「生物相似性藥品」的問世,能夠減輕病人的經濟負擔,同時對國家而言,「生物相似性藥品」亦有助於減輕整體醫療支出,讓有限的醫療資源能夠幫助更多病人。 褚乃銘評價2023 褚乃銘醫師分享,「生物相似性藥品」幾年前開始陸續問世,美國、日本、歐洲、加拿大、台灣等國家皆已建立嚴格的機制,經審核確定藥效相等後,才能核准上市。
醫師、病人及家屬要有完整的三方溝通,由於大家對「生物相似性藥品」較陌生,因此更需要醫師詳細的說明與分析,讓病人有更多用藥選擇。 最後進行臨床試驗,評估「生物相似性藥品」與「參考藥品」之間是否存在任何顯著臨床差異。 藉由全面性比較分析試驗及嚴謹的審查,以確保「生物相似性藥品」的藥性、療效、安全性、免疫原性與「參考藥品」沒有明顯的臨床差異。
褚乃銘評價: 治肺腺癌 台灣醫師比美國醫師厲害!
麗緻牙醫診所吳明芳牙醫師評價好嗎? 下面為大家整理牙醫吳明芳相關資訊:牙醫師:吳明芳院所名稱:... 立人牙醫診所黃文榮牙醫師評價好嗎? 下面為大家整理牙醫黃文榮相關資訊:牙醫師:黃文榮院所名稱:立...