2013年以前，此類藥物的益處並不清楚，因為製造商羅氏藥廠拒絕公布獨立分析的試驗結果[140]。 對神經氨酸酶抑制劑有抗性的病毒盛行率越來越高，使得研究者必須利用不同作用機轉尋找替代的抗病毒藥物[141]。 根據當局控疫策略，只要有一宗源頭不明社區個案，全港五十五萬名幼兒中心、幼稚園及小學學生將停課十四天，若確診個案不屬社區爆發，則涉事學校需停課兩周。 曾浩輝昨補充，由於滙基書院（東九龍）患者能夠追蹤病源，因此除該校外全港其他學校毋須停課，當局稍後會就該校停課安排作中期評估，研究能否提早復課。 【大紀元6月16日訊】（大紀元記者林怡香港報導）H1N1新甲型流感疫情繼續在香港迅速擴散，衛生當局昨日宣佈H1N1確診個案達到104宗，並指疫症已經紮根於香港，出現跨區傳播，估計未來一兩周內新個案很可能每天以雙位數字增加。 流感造成的直接成本來自相關的醫療和生產力喪失，間接成本則來自預防措施[201]。
- 在2005年的美國，H3N2對於金剛烷胺及金剛乙胺的抗藥性已高達91%[143]。
- 安特羅/國光腸病毒71型疫苗的第三期臨床試驗尚未完成，根據仿單上初步安全性資料顯示，安全性資料樣本數為1,266人，觀察到的不良反應同樣包含紅腫、疼痛現象，偶爾有食慾不振、嘔吐、發燒等症狀。
- 當局不排除在未來數日再有中學生感染新流感，將密切留意中學生感染情況，如有需要，便考慮全港中學停課。
- 嚴重的過敏反應是最危險的不良反應，過敏原可能是病毒本身或用來培養病毒的雞蛋成分；但這些情形不常見[117]。
- 上呼吸道感染即是「傷風感冒」，泛指鼻腔、鼻竇、咽頭、喉嚨和聲帶部位受到感染，此類感染主要由病毒引起，如傷風和流行性感冒（流感），當中以流感較受關注。
格林-巴利症候群也是罕見的流感疫苗副作用，一份回顧報告指出其發生率約為百萬分之一[161]。 感染流感也會增加死亡率（最多一萬分之一）並大幅提升得到格林-巴利症候群的機率（大約是打流感疫苗得到機率的十倍）[162][163]。 流感病毒在核中轉錄mRNA時，需要以核酸內切酶（病毒RdRp的PA亞基有此活性）切下宿主細胞RNA前10-20個殘基作為病毒mRNA的5'帽（帽搶奪（英語：Cap snatching）），以促使轉錄啟動。 流感中學停課 若抑制此過程，可使病毒mRNA無法合成從而阻止病毒複製[148]。 2018年10月，美國FDA核准了新型抗流感藥物帽依賴性核酸內切酶抑制劑瑪巴洛沙韋[149]。 在小鼠實驗中，Baloxavir marboxil可和奧司他韋產生協同作用，且無顯著藥代動力學相互作用[150]。
流感中學停課: 相關內容
例如對宿主免疫反應的瞭解有助於流感疫苗研發；了解流感如何侵犯宿主則有助於發展抗病毒藥物。 2009年一項針對南半球國家H1N1流感大流行的評估顯示，由於地理隔絕的因素，南半球國家受到的社會經濟影響在時間較短且和範圍較小，但旅遊人數可能因流感的緣故暫時減少。 流感大流行是否對該地造成長期的經濟影響仍難以評估[209]。
- 香港醫學會會董、私人執業家庭醫生鄭志文則認為停課決定不算遲，雖然只提早兩天放假，仍有一定作用。
- 一般流感病毒內有7至8條反義單股RNA，每條RNA含有一至二個基因[62]。
- 即使不是疫區，流感季節的盛行率也可能高達15%，因此年長者如果有上述症狀也建議先進行治療[32]。
- 截至昨日（11月12日）下午5時，衞生防護中心共接獲179間學校或院舍爆發上呼吸道感染個案，涉及1,930人，當中包括觀塘迦南幼稚園（麗港城）及九龍城民生書院小學等。
- 相對地，當流感病毒基因重組後，它們會產生全新的抗原，例如禽流感和人類流感的基因能夠互相交換，這稱為抗原轉變。
3月15日，廣東突然爆發禽流感，廣州荔灣區有市場雞隻集體死亡，令各大城市市民更加恐慌。 同時中國各大城市均知道香港流感疫情，害怕重演沙士蔓延中國，因而很多市民不會到香港。 3月16日，衛生署再接獲多4名兒童懷疑染流感出現肺炎入院的個案呈報，其中一名正留醫屯門醫院的10歲女童情況更屬嚴重，至今流感致嚴重併發症兒童呈報個案達12宗，顯示停課後仍會有流感爆發引致併發症的個案。 2日後，首次出現中學生感染流感後引致併發症入住深切治療部的個案，衛生暑接獲四間中學爆發流感，共涉及23人，而其中一間流感爆發的沙田賽馬會體藝中學的一名12歲女生，確診感染乙型流感引致糖尿併發症，入住瑪嘉烈醫院留醫，情況嚴重，。
流感中學停課: 前爆豬流感 停課有先例
流感疫苗接種也是預防感染的重要方式，醫師指出，通常流感潛伏期很短，碰到病毒兩、三天後就會開始很不舒服。 而從疫苗注射後到激發抗體與活性素，約需要1至2周的時間，因此完成流感疫苗接種，約要2週才有完整保護力。 施打流感疫苗時機應該在傳染高峰期前，而非自覺身體不適、快要感染時才接種疫苗。 另外，前日有女生確診的香港國際學校，因女生可能在校外感染，衞生防護中心未有下令停課。 其實該校正規課程已完結，校方昨在網頁宣布停止暑期課程及活動兩周，減低風險。 四十九宗新增個案中，廿八宗屬本地、六宗屬外地，餘下十五宗未能界定，患者年齡介乎一至五十五歲，分別為廿二女廿七男，全部病徵溫和，情況穩定。
全香港公立醫院內科病房已經在3月7日爆滿，其使用率達110%，而屯門醫院更是重災區，病床要在病房走廊加開床位，該醫院在當日表示將會採取應變措施[10]。 翌日，屯門醫院把流感病人和非流感病人到急症室求診時作分流處理，以免交叉感染；另外為了預防求診人數上升，屯門醫院急症室在醫院外設置一個臨時等候區域[11]。 3月10日；由於爆發流感，全香港公立醫院因而即日起縮短探病時間至2小時（以屯門醫院為例，探病時間由下午六時半至八時半）[12]。 流感中學停課 流感中學停課 流感中學停課2023 2008年香港流行性感冒疫潮，簡稱2008年香港流感疫潮，是指香港在2008年3月初，數十家小學的學童受到甲型流感的影響而爆發的疫潮，事件至今導致小學、特殊學校由2008年3月13日起停課超過兩週，而中學則踏進戒備狀態[1][2][3][4]。
流感中學停課: 傳染病
在人體實驗中，患者的症狀期與可傳染期類似，但可傳染期會較症狀期早一天[81]。 兒童的傳染力較成人強，可傳染期約從症狀發生前一天至感染兩周後[82]。 流感病毒的結構大致上十分相似[59]，直徑約在80–120奈米之間。 絲狀的流感病毒在C型流感較為常見，甚至還可能在宿主細胞表面形成長達500微米的絲狀構造[62]。 包膜內部含有病毒的RNA基因組及其他病毒蛋白質，以保護其RNA。 流感病毒的RNA一般為單股，但也有發現過雙股的案例[61]。
含有vRNA的病毒核心會離開細胞核，進入膜上的芽狀突起（第6階段）。 成熟的病毒芽會脫出細胞，並帶走一部分的宿主細胞膜，形成球狀的病毒封套，上面還有血球凝集素及神經胺酸酶（第7階段）[78]。 目前病毒在細胞內的活動仍有待闡明，目前已知病毒會聚集在微管組織中心，與酸性的核內體作用。 上呼吸道感染即是「傷風感冒」，泛指鼻腔、鼻竇、咽頭、喉嚨和聲帶部位受到感染，此類感染主要由病毒引起，如傷風和流行性感冒（流感），當中以流感較受關注。 ５、注意流感危險徵兆，儘速就醫：加強宣導生病之師生如出現呼吸困難、急促、發紺（缺氧、嘴唇發紫或變藍）、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓、高燒持續72小時等流感危險徵兆應儘速就醫，以掌握治療的黃金時間。 流感中學停課2023 患有肺氣腫、慢性支氣管炎或氣喘的人染上流感後可能會感到呼吸困難，流感可能也會惡化冠狀動脈疾病或鬱血性心衰竭[154]，甚至提高心肌梗塞的風險[155]。
流感中學停課: 課程比較
她在本月12日發病，當天曾參加校內考試，試場約有200名考生。 4月11日，青森幼兒園爆發大規模的病毒感染，幼兒園的77名幼兒以及1名女教師感到不適，其中4名幼兒被送往廣華醫院；由於事件的大規模爆發，因此翌日起停課一週[21]。 柯浩楊在2月21日開始出現過發燒、咳嗽等流感病徵，至2月26日不治死亡[5]；而法醫發現他生前患有心肌炎，表示是他致死的原因[6]。 本次網路調查期間為2023年6月5日～2023年6月12日，調查條件為25～40歲，家中育有2個月～未滿6歲的孩童，回收總樣本數401份。
由於這些蛋白質對於病毒相當重要，因此也成為抗病毒藥物的標靶物質[65]。 此外，個體在感染流感病毒後，體內的針對這兩種抗原的抗體會提升。 不同亞型會根據他們的HA和NA進行命名，例如從「H5N1病毒」的命名可見其表面的血球凝集素屬於H5型，神經胺酸酶則屬N1型[66]。 目前已知血球凝集素共有18種亞型，神經胺酸有11種[67][68]，但常見會感染人類的病毒只有H1、H2和H3，以及N1和N2[69]。 目前除人類之外，僅有海豹[45]和矇眼貂有疑似受到感染的紀錄[46]。 本屬病毒的變異速率較A型流感慢了2-3倍[47]，其基因型不如A型多樣，僅有一種血清型[43]。
流感中學停課: 腸病毒疫苗
可感染人類的流感病毒有A型、B型、C型三種，D型病毒尚未有人感染的報告[2][6]。 病毒通常由咳嗽、打噴嚏和說話產生的飛沫傳播（英語：Airborne disease）[1]，近距離的接觸時尤其容易發生[7]。 此外，病毒也可藉由接觸到受染污的物體表面、再碰觸口或眼睛後傳播[4][7]。 受感染的患者無論在發病前後均可能具有傳染性[4]，喉嚨、痰液或鼻黏膜等檢體的病毒測試則可作為確診的依據。 目前已有數種快篩方法，然而快篩仍有偽陰性（即使受感染，檢測結果仍顯示為未感染的陰性）的可能。
目前也已經發展出給家禽使用的禽流感疫苗，這些疫苗對於多種菌株都有效，疫苗可以作為防治策略的一部分，或在大流行中配合撲殺（英語：culling）控制流行爆發[223]。 3月19日，衛生防護中心接獲2宗2歲男童及1宗2歲女童出現發燒及呼吸道感染徵狀後，分別有嚴重肺炎和腦病併發問題，於聯合醫院接受深切治療及山頂明德醫院留醫，令累積人數增至20宗，17人仍留醫，其後實驗室證實2歲女童感染甲型流感。 近期數據顯示流感爆發的學校已急急回落，而流感監測人數則有待時間進一步下降，而廣東開始踏入流感高峰期，一天內新增個案197宗，自開始流感通報機制累積人數至600多宗。 流感中學停課2023 衛生防護中心已表明如無意外將於3月31日後復課，同時表示流感疫情已如他所預計流感爆發數目已經連續2天錄得0個案。 另外，廣東再有流感爆發個案，一日內新增個案69宗個案，累積流感人數至747宗，當中包括17宗校園流感爆發，涉及510多人。 爆發流感的校園，分別位於廣州、深圳、珠海、韶關、惠州、江門及東莞。
流感中學停課: 研究歷史
香港過去因爆發流感而令學校停課，可追溯至2009年爆發甲型H1N1（俗稱人類豬流感），教育局當時在6月12日宣布全港幼兒中心、幼稚園、小學及特殊學校停課14日，部分有豬流感確診個案的中學亦有停課。 於2009年4月至12月期間，全港共錄得34,174宗確診個案。 世界衛生組織和美國疾病控制與預防中心建議高風險族群施打流感疫苗，這包括孩童、老人、健康照護工作者、有氣喘、糖尿病、心血管疾病病史的患者和免疫力低下的人[102][103]。 對健康的成人來說，疫苗能提供適當的保護力減少類流感症狀產生[104]，研究也顯示疫苗能減少小於兩歲的孩童罹患流感的機率[105]。
這些高致病性的流感病毒可能讓雞和火雞產生突發的嚴重症狀，並在兩天內達到接近100%的死亡率，由於病毒在擁擠的現代化養殖場中傳播迅速，這樣的感染爆發會造成嚴重的經濟損失[227]。 流感中學停課 整體而言，神經氨酸酶抑制劑帶來的好處在相對健康的和風險較高的患者身上差不多[8]，有其他健康問題的患者並不會因服用此藥而使病情有更多改善[8]。 神經氨酸酶抑制劑能減少流感患者症狀出現的時間約一天，但似乎不影響併發症發生的機率，例如因感染肺炎而需住院的風險[9]。
流感中學停課: 流行和大流行
香港醫學會會董、私人執業家庭醫生鄭志文則認為停課決定不算遲，雖然只提早兩天放假，仍有一定作用。 他指近兩三個星期，求診的病人非常多，過去幾天見到病人數量有所減少。 不過，他透露有家長反映停課決定倉促，擔心因要照顧家中幼童而影響到工作，但他相信學校會有相關措施協助家長。
屏東縣府預估今、明兩天會有更強大風雨影響全縣，呼籲民眾務必做好防颱措施。 台東縣府昨日也宣佈，自昨晚六時起至今日全天全縣停止上班、上課。 杜蘇芮颱風過境，災害應變中心盤整縣內受損情形，其中路樹倒塌嚴重，已請相關單位及各地鄉鎮市公所加快人力清理，儘速恢復交通，周春米也指示請環保局和公所加派清運車，協助居民恢復家園，必要時可申請國軍支援。 沿海地區風力仍強，造成佳冬、林邊地區電力設施受損，仍需持續監控，也請交通隊加強檢修紅綠燈號誌，上下班時間加派人力維持交通秩序。 目前已知有三類抗流感病毒藥物，分別是神經氨酸酶抑制劑、M2蛋白（英語：M2 protein）抑制劑，以及帽依賴性核酸內切酶抑制劑（cap-dependent endonuclease inhibitor）。 在最後組裝階段，反義vRNA、RNA依賴性RNA複製酶和其他病毒蛋白會裝入病毒顆粒中。
流感中學停課: 死亡個案
一般流感病毒內有7至8條反義單股RNA，每條RNA含有一至二個基因[62]。 流感偶爾會造成嚴重症狀，包含原發性病毒性肺炎，或次發性細菌性肺炎[35]，造成呼吸困難。 如果患者（特別是兒童）在症狀緩解後，再次復發高燒，可能是細菌性肺炎所致，必須多加留意[36]。 流感的檢驗方法也不斷持續改進，美國疾病控制與預防中心（CDC）的網站上有提供最新的檢驗資訊摘要[33]。
新合成的病毒蛋白會由高基氏體釋出的囊泡運送至細胞內部（如血球凝集素或神經胺酸酶，第5b階段），或運輸回核中與vRNA結合，組和新的病毒蛋白質核心（第5a階段）。 其他病毒蛋白則會對於宿主細胞造成不一樣的影響，例如將細胞mRNA降解為核苷酸，用以組裝vRNA，同時也能抑制宿主細胞的正常轉譯[77]。 該屬第一個病毒株於2011年4月在美國奧克拉荷馬州的豬的唾液中發現，其基因組與C型流感最為接近，因此最初被歸為C型流感病毒[54]。 2014年，豪斯（Ben Hause）等人認為此類病毒在基因上及抗原上皆與C型流感病毒明顯不同[55]，因此將該類病毒獨立為一新屬，即D型流感病毒[56]。
流感中學停課: 腸病毒
副黏液病毒是呼吸道感染常見的病原體，可能引起如兒童的義膜性喉炎等疾病[40]，也可能導致成人產生類似流感的症狀[41]。 在症狀初期給予抗病毒藥物對於病情相當有效，因此早期診斷相當重要。 在上述的症狀中，如果發燒合併有咳嗽、喉嚨痛，或鼻塞，能提高診斷的精確度[30]。 兩份決策分析（英語：decision analysis）研究[31][32]提到疫區內流感的發病率可能高達70%[32]，有上述幾項症狀，可以不經篩檢先給予神經氨酸酶抑制劑。 流感中學停課 即使不是疫區，流感季節的盛行率也可能高達15%，因此年長者如果有上述症狀也建議先進行治療[32]。 病毒與流行疫情嚴重影響國人生活及健康，而每年冬季與夏季皆有流感病毒肆虐，與一般的感冒病毒症狀有何差異？
2017年的一份臨床試驗顯示奧司他韋合併克拉黴素及萘普生使用治療A型流感（H3N2），可以有效降低死亡率，並減少住院天數[139]。 部份控疫措施即將停用，並減少追蹤接觸者，以集中資源處理緩疫的安排。 流感中學停課2023 當局不排除在未來數日再有中學生感染新流感，將密切留意中學生感染情況，如有需要，便考慮全港中學停課。
流感中學停課: 香港流行性感冒疫潮
相對地，當流感病毒基因重組後，它們會產生全新的抗原，例如禽流感和人類流感的基因能夠互相交換，這稱為抗原轉變。 如果人類流感病毒產生了全新的抗原，所有個體都將會具有感受性，新型流感就會不受控地蔓延，造成大流行[181]。 相對於此種抗原漂變和轉變的模型，也有學者提出另一個造成大流行的機制，這個假說認為流感大流行是由數組固定的病毒株造成的，但由於不同世代的人類對不同病毒株的免疫力也持續改變，因此流感才會定期發生大流行[182]。 由於流感是由許多病毒種類和品系造成，每年可能有些品系消失，有些卻可造成流行（epidemic）或大流行（pandemic）。 一般來說，每年的兩個流感流行季節（南北半球各一個）平均會造成全球300至500萬人罹患流感重症，並約有50萬人因此死亡[174]，根據一些文獻的定義，此現象能稱之為年度的流感流行[175]。
根據CDC的資訊，目前的快速篩檢與病毒培養相比，敏感度為50–75%，特異度則為90–95%[34]。 快速篩檢在流感季節時相當有用，如果沒有疫情或非流感季節，其效用則不明顯[32]。 流行性感冒症狀初期很難與普通感冒區分[27]，但流感患者通常會突然高燒並極度虛弱，此特點在一定程度上有助於辨別兩者[28]。 成人大多無腹瀉症狀[18]，但兒童可能會有此情形[24]，例如兒童感染H5N1亞型（禽流感）的症狀之一就是腹瀉[29]。
禽流感造成鳥類的症狀有許多變異，且常常不具特異性[224]。 致病性較低的禽流感病毒可能只會造成羽毛變皺、產卵數減少、體重減輕等輕微症狀合併呼吸道疾病[225]，這些輕微的症狀使得現場診斷很困難，因此追蹤禽流感病毒的散播必須將受感染鳥類的檢體送至實驗室檢驗。 流感中學停課2023 一些亞洲的禽流感病毒（如H9N2（英語：H9N2））則對鳥類致病性較強，造成的症狀可能會很嚴重，死亡率也高得多[226]。
流感病毒能感染許多物種，不同物種之間也能相互傳播病毒，目前認為鳥類是流感病毒最主要的宿主[221]。 病毒表面的抗原包括16種血球凝集素和9種神經氨酸酶，其中所有亞型都能在鳥類族群中發現，但其中也有很多亞型在人、犬、馬和豬之間流行；駱駝、矇眼貂、貓、海豹、貂和鯨等物種也都有證據支持牠們曾經受到感染或暴露[48]。 在豬、馬和狗中，流感的症狀和人類相似，包括咳嗽、發燒和食慾不振[48]。 動物流感發生頻率的研究不若人類流感完善，1979至1980年曾有流感病毒造成新英格蘭海岸約500隻海豹死亡[222]；但豬隻隻間的流感則頻繁發生，且沒有嚴重的死亡率[48]。
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這也是為什麼H5N1雖然不會造成咳嗽及打噴嚏，且在人類之間傳播力不強，但卻能導致嚴重的病毒性肺炎的原因之一[94][95]。 遭感染的患者可能會出現打噴嚏或咳嗽的症狀，每次噴嚏或咳嗽會釋出50萬顆以上的病毒[80]。 當健康的成人遭到感染後，一至一天半後病毒量會急速上升，兩天後達到高峰，病毒量會維持約5日左右，但也可能長達9日[81]。
這些藥物在A型流感的感染初期有效，但對於缺乏M2的B型流感幾乎無效[142]。 在2005年的美國，H3N2對於金剛烷胺及金剛乙胺的抗藥性已高達91%[143]。 中國和俄羅斯甚至用做一般感冒成藥於藥局販售[144]，畜牧業者也會使用本品做為防疫藥物[145][146]。 2005年流感爆發時，由於高抗藥性，美國疾病管制控制與預防中心（CDC）建議盡量不要使用M2抑制劑[147]。 良好的個人健康和衛生習慣能合理有效地減少流感傳播，例如防止觸碰眼睛和口鼻[123]、勤洗手（用肥皂水或酒精）[124]、打噴嚏時用袖子捂住口鼻、避免和病患親密接觸、生病時不外出[123]、不隨處吐痰等[125]。
