美國可能由於有完善的醫療照護，膽管癌患者的住院人數和院內死亡率也都趨於降低。 由於有高達85%的膽管癌患者在手術後三年內復發，患者術後常會使用輔助性化療或放療以期增加治癒機會。 膽腫瘤 膽腫瘤2023 若術後腫瘤組織邊緣呈陰性反應（例如腫瘤已完全清除），輔助療法不一定能帶來好處，報告指出輔助性放療可能產生正面或負面的結果；對於腫瘤已成功清除的病人而言，輔助性化療似乎也沒有意義。 若術後腫瘤組織邊緣呈陽性反應，代表腫瘤沒有根除，一般會建議進行輔助性放療和化療。 目前的研究結果顯示化療的效果似乎有優於放療的趨勢，針對化療藥物吉西他濱/順鉑的第三期隨機對照試驗已經在2014年註冊。 雖然多數膽管癌患者形成腫瘤的原因並不明確，但目前已發現相當多的風險因子。
現在藉由膽管內視鏡的輔助，能更及時的診斷、精準的治療，造福更多的患者。 通常，通過乳突切除術（打開顳骨乳突突的空氣細胞），去除膽脂瘤。 標準化的顯微外科手術是下壁乳突切除術（兒童禁忌）-改良的根治性乳突切除術，需去除外耳道的骨壁（也需要重建鼓膜）。 另一種技術是在耳道壁上進行乳突切除術，在此過程中，在保留耳道後壁的同時，去除了乳突的所有氣化部分。
膽腫瘤: 美的好朋友 － 醫師藥師營養師團隊負責，最專業的醫療保養知識網
來診的患者通常是吃完一頓豐盛的大餐(特別是有很多油脂的大餐，這時特別需要分泌膽汁)，但也有些人是在半夜痛醒的。 這種肚子痛不會因走動而更劇烈，但也無法靠姿勢的改變，或者是蹲廁所而緩解。 疼痛在開始發作後一小時，通常會達到顛峰，如果膽結石有順利排出到腸道裡，或者是掉回膽囊內，沒有繼續塞住膽管，膽絞痛就會因而緩解。 但若是超過六小時疼痛沒有緩解，就要考慮膽囊發炎的可能性了。 膽囊炎是一種膽囊發炎而導致的疾病，聽起來原因很簡單，但是很容易和其他疾病被搞混。 主要是因為膽囊癌一旦發生，未來生存機會都不高，無論有無開刀治療，預後都不佳，會影響存活率與併發症。
醫師會依據你是否有膽結石症狀，平時身體狀況，年紀等因素分析，若有需要就可以考慮用腹腔鏡膽囊切除手術或直接開腹膽囊切除手術移除膽囊。 那在懷疑患者有膽囊癌時，醫師會怎麼安排檢查呢？ 抽血可以了解患者的肝臟功能及黃疸指數，若是黃疸指數異常升高，就要小心是肝臟或膽道出了問題。 罹患膽囊癌時可能會讓癌症指數CEA和CA199升高，但其他癌症也有機會讓這些癌症指數升高，並不具有特異性。 但如果膽囊息肉出現下面4種情況，則必須高度警惕可能會出現癌變。
膽腫瘤: 膽囊腫瘤的護理
標準的根治性膽囊手術，切除範圍包括完整的膽囊切除，楔形切除膽囊床2~3cm的肝組織，並清除區域淋巴結。 A：年齡大的孩子，切掉膽囊後，吃油膩食物容易拉肚子。 若無嚴重肝硬化，總膽管囊腫手術後長期追蹤顯示：無論消化功能、膽石發生率、與肝功能均與正常人無明顯差別。 總膽管囊腫是一種先天性膽管擴張，到今天醫學界仍然不清楚總膽管囊腫的形成原因，推測最可能的原因是膽管胰管合流異常。 總膽管囊腫是小兒外科領域中最常見的肝膽疾病之一。
膽固醇息肉常為多發，息肉樣，有蒂，常小於10mm，蒂長者可在膽囊內擺動，高輝度不均一的回聲光團，無聲影，不隨體位變動而移位。 膽腫瘤 炎性息肉呈結節狀或乳頭狀，多無蒂，直徑常小於10mm，最大可達30mm，有蒂或無蒂，呈低輝度回聲、無聲影。 腺肌瘤樣增生B超下可見突入肥厚膽囊壁內的小圓形囊泡影像和散在的回聲光點。
膽腫瘤: 膽管癌如何治療
男性獲得性膽脂瘤的發生率大約是女性的1.4倍。 一項英國的研究表明，在社會經濟上處於不利地位的地區膽脂瘤的發病率增加，這表明低收入患者中獲得性膽脂瘤的發病率更高，儘管在這一領域需要更多的研究。 濃度上升，但轉氨酶濃度正常，此類檢驗結果排除了發炎或肝實質組織感染的可能，明確指出黃疸的病灶來自膽管阻塞。 [周刊王CTWANT] 膽腫瘤2023 根據《中時新聞網》報導，男子長期住在歐洲，飲食習慣也入境隨俗，早餐常吃夾火腿、培根或煙燻鮭魚的三明治，也常吃冷食，也會餐敘飲酒，回台灣做健康檢查，卻發現罹患胃炎，胃部也感染幽門螺旋桿菌。 北投健康管理醫院副院長梁程超解釋，幽門螺旋桿菌主要經口傳染，傳染途徑...
如果食用生鮮魚蝦出現不明腹痛、噁心症狀，應該檢查是否有寄生蟲感染。 膽囊是儲存膽汁的袋狀器官，因膽結石或其它原因切除膽囊的患者，由於膽汁無法儲存，膽汁會儲留在膽管或十二指腸附近，造成膽管略微擴張現象。 由於許多病患到末期才求治，使得一般膽管癌的病患預後都不佳且無法治癒，因此調適生活及工作，讓自己坦然面對治療，千萬不要過度依賴藥物。 生活及工作步調可放慢一點，不要過度緊張、有壓力或常常失眠，選擇各種休閒運動及娛樂使自己心情放鬆，飲食方面採均衡飲食，盡量吃清淡一點，且避免加工食品。 手術除了旨在切除腫瘤，也有可能切除腫瘤周圍的部分健康組織，以減低復發風險。 不過，由於大多數的胰臟癌在擴散後才被發現，因此只有20%胰臟癌患者能夠進行手術 。
膽腫瘤: 膽管癌原因尚不明確，9大風險因子一次看
醫生會於肚臍附近開兩個小孔，一個將腹腔鏡軟管伸入體內，另一個用作伸入儀器抽取組織樣本作檢驗用。 如有需要，醫生會同時使用超聲波掃描，或泵入氣體以凸顯有疑問的部位。 CT中耳膽脂瘤表現為中耳腔中均勻分佈的軟組織（低密度）的清晰描繪，但由於計算機斷層掃描的特異性低，幾乎無法將其與肉芽區別開來。 膽腫瘤2023 但是，CT顯示所有骨骼的變化，包括聽小骨的缺損和顳骨的侵蝕，因此需要進行此項檢查以計劃切除該形態的手術。
不過，電療仍有一定副作用，例如受照射的皮膚區域會出現發紅、乾燥、毛髮脫落等，同時病人也有機會感到食慾不振、疲勞、噁心、胃部不適和排便不暢等。 楊茜堯（前名楊怡）去年尾傳出與余詩曼雙雙被無綫邀請返娘家拍攝劇集《新聞女王》，其後楊茜堯向傳媒坦言曾與無綫接觸但未落實，認為所有機會都有可能，又指如果有好劇本都仲想拍劇。 不過，上月底佘詩曼於微博上載與《新聞女王》監製鍾樹佳和其他演員合照卻無楊茜堯份，原定楊茜堯嘅角色已由李施嬅頂上；有指，楊茜堯係因為要接拍梁家樹監製嘅《家族榮耀》續集《家族繼承者》而無法參與《新聞女王》拍攝。 不過，日前《家族繼承者》演員陣容曝光，同樣都係未見楊茜堯身影。 一早視女友為結婚對象嘅吳國敬曾多次求婚，女友多年嚟仍未答允，57歲嘅佢依家單身一個，更被發現啟動拒收訊息功能，唔接受外界對佢嘅關心，似乎想自己一個靜吓。
膽腫瘤: 症狀 膽脂瘤
在膽道癌的治療，也是類似胰臟癌的概念，一大部分的膽道癌，在發現時，因為癌症侵犯嚴重，被判定無法切除，或是如果要切除，必須同時切除重要血管，使得手術的風險極高。 然而，新輔助治療的導入，針對這群可能無法手術切除的病人，可以先使用藥物，觀察腫瘤對藥物的反應，如果藥物反應良好，於治療療程結束之後，可以再次評估手術的可能，藥物治療和手術治療互相合作，創造治癒癌症的機會。 當膽汁中的膽固醇、膽鹽或黏液積成塊狀時，會形成結石。
- 膽囊腺肌瘤屬於膽囊增生性病變之一，是由於膽囊黏膜增生肥厚。
- 透過磁力共振掃描，於體外掃描膽管和胰管的交匯處，以檢測該處是否有阻塞。
- 一些臨床證據指出入侵性較高的手術和佐劑治療可能會有較好的效果。
- 近年內視鏡超音波發展十分快速，筆者曾在學術會議上聽到國外專家以內視鏡進行膽囊息肉切除。
- 手術不僅可輕鬆地清除膽脂瘤， 在神經未受傷的情況下， 多數可以重建聽力， 治療耳鳴。
- 錢政弘解釋，統計上有10％小息肉在追蹤過程中會消失。
錢政弘指出，膽固醇息肉的比例最多（60％），膽囊息肉超過一半是膽固醇息肉，主要是膽固醇代謝異常，堆積在膽囊壁上形成。 部分膽結石與飲食習慣有關，經常吃高油、高熱量食物，或常抽菸、喝酒，本身有三高疾病、代謝症候群，都是膽結石的高危險群。 還有一個要注意的狀況是膽囊息肉，如果膽囊裡面若長了超過一公分的息肉，就愈有機會罹患膽囊癌，因此通常當息肉超過一公分的時候，也要用手術移除膽囊。 如果是有症狀的膽囊息肉，無論大小一律建議手術切除。 但如果是屬於無症狀的息肉，而直徑大於1公分，也是建議切息肉除較為安全。 膽息肉大多數為良性，最常見的是「膽固醇息肉」，通常小於１公分、大多為有細柄的息肉（sessile 膽腫瘤 polyp），常見為多發性，非單一顆，通常不會轉變成惡性腫瘤。
膽腫瘤: 膽囊息肉會變成癌症？膽囊息肉會自己消失嗎？醫曝4種常見膽囊息肉類型
一旦症狀發作，通常是右上腹或上腹部鈍痛，特別是在飽食之後、膽囊收縮時更易發生。 疼痛可能放射到右背或右肩胛骨，疼痛持續的時間約1～5小時，不會因為排便、姿勢改變、服用制酸劑或嘔吐而減輕疼痛。 有時會合併打嗝、嘔吐、腹脹等症狀，嚴重時因為結石塞住膽囊出口使膽汁無法排出，因而有膽囊腫大、發燒、黃疸、灰白便、甚至細菌感染引發敗血症等急重症。 膽腫瘤2023 病史：詳詢黃疸出現的時間，是否呈進行性加重或呈間歇性，有無痛及疼痛的性質，部位與飲食的關係，有無發熱、寒戰、噁心、嘔吐、厭油、食慾下降、消瘦、腹瀉、大便灰白色改變，有無尿色改變及皮膚瘙癢等症狀。 膽腫瘤 過去有無黃疸史，有無肝炎史，經過何種醫療機構診斷及治療，療效如何。 一般來說，發生在膽道的癌症，像是膽管癌或膽囊癌，其存活率都不是非常好。
至於，膽瘜肉大多不是瘜肉，膽瘜肉主要看大小、位置，如果有特殊表現，例如超過1公分，或合併家族史的話，因為未來也可能變成膽囊癌，就要考慮做內視鏡超音波並開刀做處置。 膽腫瘤2023 鄭以勤醫師最後提醒，膽結石與膽瘜肉要分得清，膽結石大小與風險無關，膽固醇結石有機會溶石排出，但是曠山費時且復發率高。 建議只要有症狀、有併發症就需要考慮開刀，但是開刀後仍然有膽結石的風險，所以日常保養預防很重要。 結石非常大超過2.5公分，統計上來說，會有膽囊癌的風險，所以可以做預防性摘除；或有「陶瓷膽囊」，就可考慮開刀。 膽結石的盛行率，估計在台灣約10%~15%之間，平均每10個人當中即有1人有膽結石。
膽腫瘤: 膽道癌有4類型，初期症狀不明顯
護肝治療，適時給予血漿及人體白蛋白，靜脈給予大量維生素C及維生素K1等。 術前無病理診斷者，應作好術中快速病理檢查準備。 擬行胰十二指腸切除術者，應備好膽道、胰管的引流管及雙套管等腹腔引流管。 黃疸呈進行性加重或呈間歇性，痛及疼痛的性質，部位與飲食的有關，有發熱、寒戰、噁心、嘔吐、厭油、食慾下降、消瘦、腹瀉、大便灰白色改變，有尿色改變及皮膚瘙癢等症狀。 體檢 鞏膜及皮膚黃疸，骨上淋巴結有腫大，腹部有壓痛，肝臟壓痛，膽囊腫大及壓痛，脾臟腫大，腹水征及腹部腫塊，必要時行肛指檢查。
- 標靶治療所造成的副作用較化療少，對骨髓造血細胞或免疫系統的影響亦較低。
- 哪些人屬於膽管癌的高風險群，以及該如何降低自己罹患膽管癌的機率。
- 又分成黑色素結石與棕色素結石，會與重金屬離子與膽鹽合析之後即有這類結石。
- 膽囊在超音波下是一個黑色空間，當上面有一些白白的影像就是問題所在，醫師必需去區分此問題是像結石，還是像其他的東西，會根據結石後面的表現來做判斷。
- 1.病變的數目 膽囊息肉，尤其是膽固醇息肉，大部分為多發。
- 其他容易造成膽管炎的疾病還有：原發性膽道硬化症、膽道囊腫、肝硬化、肝臟寄生蟲等。
- 症狀來得快，一般發現時已到晚期，存活率僅半年。
