其實阿包醫生不反對備藥,但我還是會多問幾句,確認他們的動機與是否清楚使用方法,結果得到幾個答案... 兒童肛門塞劑 為避免夜間疼痛及早晨僵硬症狀,日間以錠劑治療外,可於睡前補充一粒栓劑。 兒童肛門塞劑2023 兒童:一歲以上的孩童視病情的嚴重度給予每天0.5-2mg/kg體重,分2-3次使用。
對於具語言表達能力的小孩,可以直接詢問其痛處;至於不具語言表達能力的小孩,可觀察其活動力、膚色與餵食量,來決定小孩情況的好壞。 若活動力差、呼吸急促、食量少,就應儘速送醫,交由醫護人員處理。 使用方式是先請小孩側身彎曲躺好,大人戴手套取少量溫水或凡士林潤滑栓劑,快速且輕輕的塞進肛門。 幫孩子點眼藥水時,首先讓孩子平躺,將他的眼瞼往下拉再滴藥水,因眼瞼下方的容量小,藥水滴進眼瞼即已足夠,讓藥水自然吸收,再擦拭多餘的藥液,避免流到另一個眼睛。 滴完眼藥水後,輕壓他的鼻淚管,避免藥液流入鼻腔而出現苦味,造成孩子不舒服或排斥。
兒童肛門塞劑: 11 月 小兒發燒 退燒藥別亂給 注意3階段照顧
此外,屬於 pyrazolone 衍生物的 dipyrone 、 phenylbutazone 等退燒藥,可能引起致命的白血球低下症,所有年齡都禁止使用。 最後,原PO也說,寫下這過程只是想提醒有小孩的朋友,「站在媽媽我的心情,我很心疼我的小孩,請大家幫忙轉發」。 一般寒顫期約10~30分鐘內體溫就會急遽上升,家長若發現孩子出現畏冷、打寒顫等症狀時應注意保暖,可讓孩子多穿衣物或添加蓋被保暖,使身體及手腳溫暖,同時多喝溫開水。 兒童肛門塞劑 此時不建議立即睡冰枕、水枕,或洗溫水澡等,否則會讓症狀加劇。
專家提醒:許多家長都會擔心用自來水沖洗傷口容易引發感染,但自來水其實並不會增加傷口感染的機率。 如果在戶外無法取得生理食鹽水,也可以用自來水替孩子沖洗傷口。 台灣大學醫學院附設醫院急診醫學部臨床副教授李建璋表示,居家包紮醫材除了一般常見的紗布、繃帶、大小棉花棒、紙膠帶及OK绷,還可以準備Opsite Post-op防水傷口護墊。 這款包紮醫材類似升級版的OK绷,外層是大面積防水透氣護膜,內層是不沾黏表層,能夠讓藥膏停留在傷口上,不至於揮發或乾掉,洗澡時也不會脫落或滲水,十分方便。 不會使用的藥物,備著只是擺在家裡讓它過期而已;爸媽若敢用,但不知道用法,這麼用下去孩子可能會有風險...
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後來要把尿布包起來時,孩子腿張開,媽媽才發現塞劑竟然在陰道口且有出血,護理師愣住,而醫師這時才過來說換他來塞藥。 用Acetaminophen、Ibuprofen等成分的退燒藥,須依小孩體重計算用藥,6歲以下每公斤每天用藥上限值90毫克,像體重10公斤的小孩,每天最多只能服用900毫克,若服用過量,恐導致急性肝中毒或肝衰竭。 有些父母擔心栓劑會變形,而把栓劑放在冷凍庫保存,這是錯誤的方式,除非藥師特別吩咐,否則請放在陰涼的地方或冰箱冷藏室即可,同時要注意把藥品放在幼兒拿不到的地方,避免小孩當做糖果隨意拿來吃。 發燒時會覺得忽冷忽熱是正常的現象,覺得冷或手腳冰冷時可以多穿一點,覺得熱或冒汗時可以少穿一點,強迫發燒的孩子穿一堆衣服對退燒完全沒有幫忙,而且可能造成脫水的風險。
本院目前有的鎮痛退燒肛門塞劑成分為二克氯吩 -diclofenac,屬非類固醇類消炎止痛藥(商品名:非炎栓劑-Voren Suppository 12.5 mg/pill)。 人體腦部神經系統有一體溫調節中心,此處會依身體所接受到的各種刺激,設定一最佳之體溫定位點(set point),並藉由調節熱的產生與熱的散失維持恆定的體溫。 有時小兒體溫過高(hyperthermia),係因產生過多熱或是無法散熱使中心體溫超過38℃,例如在夏天將嬰兒包得太緊、散熱不佳、中暑等,此時周邊血管會擴張以散熱,此種現象的產生(體溫定位點未上升)與發燒機制不同。 Omicron不僅傳染力強,對於未接種疫苗的兒童又特別凶猛,根據美國統計,死亡率高達流感的7倍,讓許多家長相當憂心。 小兒科醫師巫漢盟透露,15日一早遇到好幾組爸媽,因疫情嚴峻想替孩子先準備退燒塞劑,卻不知該如何使用,讓他相當無奈,感嘆家長跟風買退燒塞劑,卻不了解使用原則,直言「這麼用下去孩子可能會有風險」。
兒童肛門塞劑: 兒科、心臟科 洪毓棋醫師
如果體溫持續升高,為避免同一款藥物服用過量, 可改用另一款在藥房無需處方亦可買到的Brufen服用。 他又提醒,兒童發高燒或會伴隨抽筋症狀,但就不會咬傷自己舌頭,因此家長無需放手指入其口腔,他建議在發燒的不同階段用不同方法退燒。 小朋友常用的肛門塞劑多為退燒、止吐或通便用,多是口服藥物仍達不到預期效果或難以餵藥,才改以塞劑給藥。
服藥後60分鐘內體溫會開始下降,約3~4小時達到最佳降溫效果(約降1~2℃)。 優先用於患有幼年風濕性關節炎等自體免疫疾病之小兒,其他疾病不建議優先使用非類固醇消炎止痛藥。 本院目前備有的ibuprofen口服液劑每毫升含20 mg ibuprofen(商品名:速熱寧口服懸液-Sconin Oral Suspension),此藥副作用包含胃部不適、消化道出血、減少腎臟血流、抑制血小板凝血功能等。 小於6個月之嬰幼兒因腎功能尚未發育完全,故應儘量避免使用ibuprofen。
兒童肛門塞劑: 「健康的叮嚀:打破發燒的迷思」
直腸附近血管較多,吸收速度快,比起口服藥,肛門退燒藥作用時間相對較快。 不過,塞太多,可能因為刺激導致腹瀉;拉肚子時也不適用塞劑。 餵孩子吃藥前,爸媽可準備藥杯、餵藥器、滴管等工具,陳宛君藥師以亞東醫院為例,會提供有刻度的滴管、藥杯,除了能正確測量藥品的劑量,也可避免藥物被過度稀釋,多數家長使用起來覺得方便,藥局有販售的針筒型餵藥器亦為不錯的選擇。
- 她難過表示,「有護理師執照為什麼會塞錯地方」,希望藉此提醒有孩子的家長們不要再發生同樣的事情。
- 我希望每個孩子都不需要用到這些藥物,但也希望爸媽別因為太害怕藥物而讓孩子因為發燒而受苦,病症若未改善就要盡早就醫。
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- 此外,有些兒童因為體質因素,在 3 個月至 6 歲間可能因為發燒而導致熱性痙攣。
- 因為本劑具有壓抑免疫反應的特性,所以建議優先用於幼年型風濕性關節炎等自體免疫疾病,其他感染症則不建議優先使用,也不宜用於脫水與持續嘔吐兒童。
- 發燒病患任意打點滴,不但不會有治療效果,也可能導致醫療資源的浪費。
殊不知護理師堅持塞藥劑時要站著塞,且要塞在「肛門前面一點點的地方」,但是塞到第 3 次才成功塞進去,且途中孩子都在哭泣。 如果您的小朋友年齡在三個月以下出現了發燒的情況,請立即帶他至醫院就診,因為三個月以下的發燒,因為在發燒的新生兒中,有 7% 可能是敗血症、腦膜炎、肺炎、泌尿道感染、骨髓炎等有致命危險的細菌性感染。 必須前往有檢驗能力的醫院,完成血液尿液糞便等完整的檢查。 冰枕、低溫毯、貼於皮膚表面的散熱貼片、溫水拭浴等物理退燒法,只限於使用退燒藥後的輔助使用,原因是因為只有退燒藥可以真正的使中心體溫的調控下降,而這些物理性的降溫法並不能改變我們中心體溫的調控,使用只是讓孩子的身體稍微舒服一點。 4.退燒塞劑(#塞進肛門裡)的時機,建議超過39度以上再使用,因為它透過直腸黏膜吸收,多半能在半小時內會退燒。
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適度發燒能提升免疫系統效能,屬於保護性本能反應,不見得是壞事。 重點是找出發燒原因,不是急著退燒,就算肛門退燒劑作用時間稍快一點,但沒差這麼一點時間。 有上述需積極退燒的條件,但病人嘔吐厲害 or 年幼極度抗拒 or 病人意識不清等等造成口服藥物困難,才考慮塞劑,不該成為常規使用的退燒藥。
所以如果寶包發燒時使用退燒藥水,中間要間隔四至六小時再服用。 爸媽若太心急又再度給藥,就會像是重複用藥,造成劑量過高,甚至引發寶包低體溫的危險。 本港疫情幾近失控,每日數千人確診令人不寒而慄,其中不少嬰幼兒在家中快速驗出陽性,而公立醫院輪候時間頗長,一旦子女發燒,家長往往手足無措。 兒科醫生歐陽卓倫指,從兒科角度看,37.5度就算是發燒,但一般只需觀察,若體溫持續上升至38度或以上,才需要使用藥物。 如用藥前發現塞劑有點熔化不好塞,可將塞劑再放入冰箱,待塑型後取出使用即可。 家長常會問及退燒塞劑的使用時機,一般建議如耳溫超過38.8℃使用塞劑;若醫師處方退燒藥水與塞劑需要時使用,則耳溫超過38.2℃先口服退燒藥水,1~2小時後仍未退燒,再給予塞劑。
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幼年型風濕性關節炎的治療可提高至3mg/kg體重分次使用。 5.本藥可能會遮蔽感染症狀之顯現,因此用於治療感染所引起之炎症時,必須合併使用適當之抗菌劑,同時仔細觀察,慎重投與。 ★ 兒童:一歲以上的孩童視病情的嚴重度給予每天0.5~2mg/kg體重,分2~3次使用。 可能產生下列輕微的副作用:直腸黏膜刺激、腹部不適、噁心、胃絞痛、軟便或腹瀉、頭痛、暈眩、昏昏欲睡、心口灼熱、消化不良、下肢水腫、皮膚對光敏感等。 答: Diclofenac 也屬於非類固醇發炎抑制劑,國內常用的劑型為塞劑,可能的副作用與注意事項跟異丁苯乙酸 一樣,但是此藥在兒童的有效性與安全性尚待更進一步確認,所以不建議優先使用。 答: 發燒的定義為身體內部的中心體溫 ≥ 38 ℃ ,介於 37.5 O C 與 38 ℃ 之間的體溫可能正常也可能是低度發燒,必須參考前後測量的體溫與其他症狀判斷是否有發燒現象。
●退燒塞劑(塞進肛門裡)的時機,建議超過39度以上再使用,因為它透過直腸黏膜吸收,多半能在半小時內會退燒。 由於肛門塞劑接觸體溫即會融化,平時要存放於陰涼處或冰箱冷藏來固定形狀,避免高溫日曬。 由於使用肛門塞劑會刺激直腸,如果孩子出現腹瀉情況,必須先諮詢醫師或藥師。 有時醫師會開立懸液劑給孩子服用,但爸媽認為孩子身體不適,應多喝熱水,於是將藥粉直接放入熱水攪拌。 另外,懸液劑以冷開水調製後,有些需要冷藏,有些則不用,最好詳細諮詢醫師較為妥當。 發燒時使用冰枕,就好比把熱水器溫度設在100度,一面插電加溫、一面卻一直丟冰塊進去,不但讓患者有寒冷的不適感覺,也會增加無謂的能量消耗。
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幫孩子滴耳滴劑時,讓孩子側躺、頭部稍微向側傾、耳朵滴入處朝上,將藥物滴進耳內後維持原狀1~2分鐘,避免藥物流出。 不過,「3歲以下」的嬰幼兒之耳道形狀與大人不同,必須輕輕往下、往後拉再滴入。 陳宛君藥師強調,讓藥物自然揮發即可,不用刻意擦拭,除非藥水流出耳外再擦拭乾淨。 使用耳滴劑前,建議大人先用手拿著藥瓶幾分鐘,讓藥瓶接近體溫再滴,避免造成孩子耳朵的鼓膜刺激,引起疼痛或眩暈。 餵幼兒服藥時,大人勿用手捏住鼻子灌藥,避免孩子因抗拒扭動或利用嘴巴吸氣而發生嗆傷情況,嚴重還會造成吸入性肺炎或窒息。
有些人認為體溫要達到某個標準以上才可以使用口服或塞肛門的退燒藥,這種看法並沒有理論根據。 答: 過去曾經被使用的酒精擦澡,因為酒精快速揮發散熱會引起表層血管急速收縮,反而有礙散熱,所以不應作為退燒之用,其他退燒法可分為物理退燒法 ( 包括冰枕、低溫毯、貼於皮膚表面的散熱貼片 ) 與化學退燒法 ( 包括口服、肛門塞劑、注射之退燒藥 ) 兩種。 冰枕等物理退燒法只能加速散熱,並不會矯正發炎反應所引起腦部體溫定位點的異常上升現象,所以發炎性疾病不應使用冰枕等物理退燒法,而應使用可以矯正腦部體溫定位點的退燒藥。 此觀念對於代謝異常、慢性心肺疾病、慢性貧血等患者特別重要,因為冰枕等物理退燒法違背腦部體溫定位點上升的事實,會大幅增加發燒生理反應所需進行的代謝作用,反而讓身體承受更多代謝負擔而有危險。 衣服穿太多、中暑等體溫過高的情形,腦部體溫定位點正常而只是產熱與散熱失調,此時才可使用物理退燒法。 我們的叮嚀: 很多 研究顯示適度發燒可以提升免疫系統的效能,也有研究顯示動物用大量退燒藥反而會增加敗血症的死亡率。
兒童肛門塞劑: 小兒發燒 退燒藥別亂給 注意3階段照顧
很多家長因為孩子發燒而心急如焚,無心等候,因此在有門診的時段仍掛急診。 我認為,如果孩子有輕微發燒,但是活動力與食慾都不差,就不用過於擔心,而且我希望家長們要有一個認知,就是急診並非「先到先看」,而是有分級的判定,一定是讓有急救需求的病人優先看診。 對於過度迷信藥到病除,又或完全不依賴藥物、講究自然療法這兩種極端的人,做醫師的就必須以極大的耐心來說明孩子的病症以及用藥的安全性。 版權所有 © 2019 本網站內容屬「宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院」所有,未經授權禁止以任何形式儲存、散佈或重製。 1.消化器官:可能出現消化性潰瘍、胃腸出血等症狀,遇有此等現象,必須立刻停藥。 有時亦可能出現有食慾不振、噁心、嘔吐、胃痛及下痢等症狀。
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答: 蠶豆症患者如果接觸具有高度氧化作用的藥物,可能引起紅血球破壞而導致溶血性貧血。 如果依照正確建議劑量使用乙醯氨基酚 與非類固醇發炎抑制劑,都不會有明顯溶血性貧血的危險。 但如果因為罹患風濕性疾病需要使用高劑量非類固醇發炎抑制劑的時候,則有導致溶血的可能,例如使用每公斤每天 80 毫克的阿斯匹靈治療川崎病。
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藥師千慈,台大藥學系畢業後,任職於台大醫院藥劑部,作為一個男寶的媽媽,現在肚子中也孕育著寶寶,用一個當媽媽的心,把臨床常見的藥事問題,用生活化的方式分享給同樣是爸媽的你。 嬰幼兒因代謝較旺盛,正常體溫比成人稍高,37.5℃至38℃是正常體溫。 出生90天內的嬰兒若是發燒大於38℃,無論有否明顯症狀一定要送醫院做詳細檢查。
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他表示,首先耳溫或肛溫量測到38度,才算發燒,建議先用溫水澡退燒,若持續燒到38.5度,可考慮使用退燒藥,藥水服用時間需間隔4-6小時,因口服藥需經腸胃吸收,效果較慢,平均半小時到1小時會慢慢退燒。 要知道造成發燒的原因很多,可能因為腸胃炎、尿道炎、鼻竇炎、甚至是便祕而發燒,而上述原因即便用最好的退燒藥,只要症狀存在,藥效過了還是會發燒。 兒童肛門塞劑2023 請各位家長務必有正確的觀念,退燒藥不能治療引起發燒的疾病,它只能緩解症狀以及爸媽緊張的情緒,若發燒兒童沒有合併嚴重的症狀,同時精神、活動力與食慾正常,就不需要積極服用退燒藥。 答: 一些民眾認為吃退燒藥以後如果又燒起來,就表示醫師開的藥沒有效,所以會去找其他醫師,導致醫療資源的浪費。
我們的叮嚀: 一些民眾認為吃退燒藥以後如果又燒起來,就表示醫師開的藥沒有效,所以會去找其他醫師,導致醫療資源的浪費。 如果發燒不退,必須持續就醫尋找有無其他特殊病因,而非怪退燒藥無效。 陳志榮醫師表示,小兒發燒使用退燒藥,必須注意劑量,若服用過量,患者會出現倦怠、噁心、嘔吐或黃疸等症狀,嚴重可能會導致急性肝中毒或肝衰竭,易腹瀉的小朋友也不可使用塞劑,避免刺激直腸或肛門。 其實兒科醫學會有聲明:口服藥物與塞肛門藥物的作用時間與退燒效果並沒有明顯差別,但建議兒童應優先使用口服製劑。
它的藥性較溫和,不含阿斯匹靈、不傷胃,但高燒比較不容易退下來。 但洪醫師從住院病童的反應,也認為塞劑確實比安加熱來的快。 歐陽卓倫提醒,小孩發高燒時,因腦電波被擾亂,有20%機會伴隨抽筋症狀,每次抽筋會維持20秒左右便停止。 他建議家長在小孩抽筋時,讓其打側躺臥,以免嘔吐物進入氣管,導致「濁親」。 答: 一般電子體溫計約在啟動 1 分鐘後會發出嗶聲,那時候就可以判讀體溫。 至於將逐漸被淘汰的水銀體溫計,專家建議口溫至少量 2 至 5 分鐘,腋溫量 兒童肛門塞劑2023 3 至 10 兒童肛門塞劑2023 分鐘,肛溫量 1 至 3 分鐘。
根據國外的研究,母親用手只能正確判斷 兒童肛門塞劑2023 74% 有發燒的小孩,而護理人員的正確判斷率則只有 42% 。 媽媽不捨小寶貝,直呼診所處理態度不夠積極,且沒有一句道歉。 她難過表示,「有護理師執照為什麼會塞錯地方」,希望藉此提醒有孩子的家長們不要再發生同樣的事情。 服用退燒藥是散熱最直接有效的方式,陳志榮醫師說,除退燒藥外,可輔以物理降溫如溫水拭浴,也可讓孩子睡冰枕、水枕降溫,或使用退熱貼,貼在額頭、腋下、頸部等處,皆對身體散熱有幫助。 此外,應注意酒精擦澡會引起皮膚的血管收縮,反而有礙散熱,且酒精如不慎讓小孩吸入會有中毒的危險,任何情況下不應該使用酒精作為退燒。
用額溫槍或紅外線測量皮膚表面,常有嚴重低估真正體溫的現象,所以不建議常規使用。 紀鑫指出,常用小兒退燒藥有兩種成分,一種是普拿疼的成分,即第一線最常用的乙醯氨酚,另一種是痠痛藥的成分,稱為待克菲那。 因為藥效的作用方式不同,也需要時間發揮藥效,兩種藥至少間隔1.5小時服用比較安全。
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答: 很多 研究顯示適度發燒可以提升免疫系統的效能,也有研究顯示退燒藥會壓抑免疫反應,所以在動物實驗中用大量退燒藥反而會增加敗血症的死亡率。 人類生病的時候發燒,算是一種保護性的本能反應,目的在加強我們對於疾病的抵抗力。 答: 發炎反應導致腦部下視丘 體溫定位點上升的時候,腦部所認定的正常體溫會超過 38 ℃ 。
臺北榮總小兒過敏感染科陳俊仁醫師表示,感染引起的發燒本來就是會燒燒退退的,家長會給小朋友使用退燒藥,常見退燒藥的藥效大約都是4到6小時,所以藥效過了自然發燒就又出現了。 小孩如果持續高燒不退,除了口服退燒藥之外,也有人使用退燒塞劑,也就是常聽到的「塞屁屁」。 通常口服藥和塞劑二擇一即可,除非使用口服藥兩三次之後依然高燒不退,可以接著使用塞劑,但每次用藥之間一定要間隔4-6小時,一來高燒需要時間才會消退;二來頻繁使用退燒藥可能導致體溫降太低或異常升高。 我們的叮嚀: 反覆發燒與退燒的過程中,病人需要流很多汗散熱,所以身體容易缺乏水分,打點滴頂多只有補充水分的效果,對於發炎性疾病引起的發燒並無退燒效果。 發燒病患任意打點滴,不但不會有治療效果,也可能導致醫療資源的浪費。