睪丸癌治療 要先以手術切除病側的睪丸,確定它是屬於精原細胞瘤或非精原細胞瘤,再針對有無後腹腔淋巴結腫大,及有無其他器官轉移來決定後續的治療,包括:以手術切除淋巴結,放射線治療,化學治療等。 首先應該定期自我檢查,例如洗澡時可檢查睾丸是否有腫塊。 另外,前文提及隱睾症患者患癌風險會增加,所以應定期到醫院檢查。 除此之外,也要保護睾丸,避免外力撞擊、進行性行時也應注意衛生,避免睪丸發炎,嚴重者可以導致睪丸壞死、萎縮等情形。 睾丸是男性生殖器官之一,自青春期起開始製造精子和分泌雄激素的腺體,當一個或兩個睾丸的細胞異常生長,便有可能形成的癌症。 這是因為精索靜脈的瓣膜功能不好,使靜脈血液逆流導致。
明白男性、女性的堅強與勇敢只為了守護心愛的人事物,卻在面對自己的時刻難免緊張,特別是那些私密的問題。 希冀以專業、親和、幽默三位一體的態度,打造一個讓男性輕鬆不緊張,女性放心能信任的醫療服務,並且持續的在專業卻不失風趣的人生路上前進著。 隱睪症(Cryptorchidism)患者:寶寶在胚胎時期的睪丸其實並不在陰囊內,而是在腹腔內。
睪丸癌手術: 睪丸癌診斷方法
卵黃囊癌(Yolk sac carcinoma)——看起來像人類早期胚胎的卵黃囊,是青春期前幼童最常罹患的睾丸腫瘤。 A、睪丸是暴露在體外的器官,確實容易被撞到,不過因此受傷出血的機率並不大。 但因睪丸神經敏感,又是男性的命根子,當被踢到或撞到時,疼痛與擔憂一定是最直接的反應;這時可先休息一下,等疼痛過後再仔細觀察睪丸有無瘀血、腫大的跡象,若疼痛感覺持續,又有瘀血腫大的現象時,才需就醫。 睪丸癌手術 睪丸癌手術2023 另外,如果精索靜脈瓣膜功能已經不好了,又過度進行會增加腹腔壓力的運動,例如重力訓練、舉重等,或是長時間站立,也會提高發生機率。 如果出生後睪丸沒有降下來,有時只要給與荷爾蒙刺激,仍然有機會可以自行下降,通常早產兒比較容易出現這種現象。
大約在母親懷孕至7個月時,隨著胚胎發育,會通過腹股溝進入陰囊內,而隱睪症是指睪丸沒有正常進入陰囊內。 其中又以精原細胞癌最為普遍,好發於25-35歲青壯年。 然而,睪丸癌早期症狀並不明顯,也不會有劇烈疼痛感,且好發於單側,右側又比左側比例更多。 精索靜脈曲張是指男性陰囊內的靜脈出現群組的腫脹。 雖然此情況可以發生在任何一顆睪丸或同時在兩邊的睪丸出現,但大部份個案都在左方的睪丸發生。
睪丸癌手術: 男性常見疾病 - 精索靜脈曲張
懷疑睪丸癌的患者絕對不可以用睪丸切片來確立診斷,因為這樣做會增加局部復發和骨盆或腹股溝淋巴結轉移的風險。 睪丸癌手術2023 一定要經由腹股溝切口從腹股溝內環開口處的精索開始連同睪丸一併切除。 睪丸癌生長擴散的速度極快,因此一旦懷疑罹患睪丸癌就必須趕在1~2週內執行睪丸根除手術。 2A, 2B期患者必須接受腹腔淋巴結摘除再加上輔助化學治療 (也可以先化療再手術),2C和第3期患者則先給予3~4個週期的BEP或4週期的EP化學治療,若懷疑有後腹腔殘餘腫瘤再安排手術摘除。
癌細胞已經擴散到至少1個附近的淋巴結,但尚未擴散到更遠處器官。 或腫瘤可能會或不會生長在睾丸外,或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 IIIC腫瘤可能會或不會生長在睾丸外,或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 癌細胞可能擴散或未擴散到附近的淋巴結,但已擴散到除淋巴結以外更遠處器官,例如肺。 睪丸癌手術 當理學檢查和超音波檢查強烈懷疑睪丸癌時還應測定LDH, AFP, hCG等腫瘤標記,因為這些腫瘤標記高低不僅和預後有關,也是治療後追蹤腫瘤是否復發的重要指標。 所有病患在睪丸切除前、後,定期追蹤時,化學治療前、後,都必須測定LDH, AFP, hCG等腫瘤標記。
睪丸癌手術: 男性常見疾病 - 睪丸癌
從軟硬度來看,睪丸必須要飽滿、結實,才表示裡面「真的有料」;如果太柔軟、或是太硬,就算異常,異常的原因如受傷(如副睪炎)而導致睪丸萎縮,或是因為長了腫瘤使硬度變硬。 它藏在陰囊之中,左右各有一個,有著橢圓形外觀、內有白膜包覆,而副睪丸則附著在睪丸的上方。 睪丸是由數千條的細精管所組成,之後匯合成約10至20條副睪小管,最後結合一條輸精管。
對於早期非精原生殖細胞癌可採根除性睪丸切除術, 至於是否要合併施行後腹腔淋巴腺摘除術, 則各家做法不一。 如果有復發則考慮再手術或化學治療, 對於晚期的非精原生殖細胞則實施行睪丸切除術加上化學治療。 睪丸癌的診斷最主要還是要靠詳細的身體檢查, 如果發現睪丸呈無痛性的腫大就應懷疑, 接著應接受陰囊超音波檢查, 看看病灶是否來自睪丸內或附睪。 可用電腦斷層或核磁共振掃描來了解腫瘤侵犯程度及期別, 睪丸癌手術 看有無腹腔或淋巴轉移,另外抽血檢驗歱瘤標記, 如絨毛膜性腺刺激素(B-HCG)及甲型胎兒蛋白也有助於診斷及追蹤。 對於疑似睪丸癌患者迅速診斷、分期、並積極給予適當治療(睪丸根除手術、後腹腔淋巴結放射治療或後腹腔淋巴結摘除、化學治療、化學治療後後腹腔殘餘腫瘤摘除、殘餘腫瘤摘除後輔助化學治療)是非常重要的。
睪丸癌手術: 自我睪丸檢查方法
以東方人來說,睪丸的大小平均約在10至20cc之間,如果小於10cc,可能發育不良,應盡快就醫檢查。 變性手術 男性轉變為女性的易性手術,包括精子冷凍、喉結整形術、隆胸術、睪丸切除、尿道口成形、陰唇成形、陰道再造等。 陰道再造可用陰莖皮瓣或陰囊皮瓣或陰股溝皮瓣來完成。
睪丸扭轉較容易在天氣冷時發生,當發生這種狀況時,必須儘快處理,若無法以人工方式扭轉回來時,就要立即進行手術治療,以恢復睪丸的血液供應。 50歲以上男子若罹患睪丸癌則絕大多數是非霍金氏淋巴瘤,通常是原發部位在他處,經由睪丸外組織侵犯到睪丸,35%機率兩側侵犯。 最常見的臨床表徵一樣是無痛性睪丸腫塊,但85%患者年齡大於60歲,有25%患者有系統性症狀(發燒、夜間盜汗、體重減輕)。 睪丸癌手術2023 治療一樣是先行經腹股溝切口睪丸根除術,診斷確立後立刻轉給血液腫瘤科醫師接手後續分期和治療,治療原則依淋巴瘤惡性度及淋巴癌期別由血液腫瘤科醫師評估最適當的治療方式。 在替男子檢查時,發現的確有硬塊,不能排除為癌症的可能。 睪丸癌手術 由於醫學上並不建議對睪丸腫瘤做切片檢查,假使臨床判斷讓醫師懷疑睪丸癌的可能時,就要考慮切除睪丸手術。
睪丸癌手術: 睪丸癌應該如何自我檢查?
典型精原細胞瘤(Classical seminoma)——超過95%的精原細胞瘤都是此類型,大多發生在25至45歲之間的男性。 睪丸癌手術2023 找出附睪的位置,附睪是位於睪丸後柔軟的管狀物,功能是收集及運送精子。 若你熟悉附睪的結構,應該不會將附睪誤作異常腫塊。 治療通常以顯微手術將不正常的靜脈截除,或是血管栓塞方式,治療原理與一般腿部靜脈曲張的手術類似,都以關閉不正常的血液回流為主,但治療後的復發機率約5~10%。
I腫瘤已經不只生長在曲精細管,可能已經生長在睾丸並進入附近的結構。 睪丸癌手術2023 IA腫瘤已經仍在睾丸內,尚未長到附近的血管或淋巴結。 IB腫瘤經生長在睾丸並進入附近的結構,但癌細胞尚未擴散到附近的淋巴結或更遠處器官。
睪丸癌手術: 不會痛但硬硬的 – 睪丸癌(懶人包)
所幸男子經過手術切除一側的睪丸後,送驗結果發現只是一顆「粉瘤」藏在睪丸中。 顧芳瑜指出,粉瘤在人體許多部位都會生長,而男子剛好就長在蛋蛋上,無法判斷為良性或惡性前只能摘除送驗,幸好換來好結果。 男子日後不需化療,因此也不會影響生育,家人聽完後也鬆了一口氣:「家裡不會絕子絕孫」。 若醫師高度懷疑是睪丸癌,便會進行根除性患側睪丸切除,由腹股溝完整摘除睪丸,再配合術後病理分類、癌指數高低,以及電腦斷層檢查是否有淋巴轉移,以制定後續治療。 有隱睪症的人,罹患睪丸癌的機會為一般人的四到八倍。 原來,睪丸需要在溫度低一點的環境下才能正常發育、運作,但腹腔內的溫度太高,睪丸會長不大,甚至失去製造精子的能力。
- 睪丸固定術對於低位隱睪(腹股溝管型和外環型)...
- 因其他原因造成睪丸嚴重損害無法保留者,也可施行睪丸切除術。
- 一般來說,睪丸因為不與外界接觸,較少發炎,少數情況如因腮腺炎等病毒感染引起睪丸發炎;而副睪丸因為與尿液、輸精管相連,感染細菌的可能性較大,發炎機會也較多。
- 大多發生在十多歲至三十多歲的男性中,主要分為以胚胎細胞癌、卵黃囊癌、絨毛膜癌和畸胎瘤。
- 所有病患在睪丸切除前、後,定期追蹤時,化學治療前、後,都必須測定LDH, AFP, hCG等腫瘤標記。
- 睪丸癌是一種治療效果很好的癌症,就算有了轉移,仍有很高的根治機會。
- 如果發現及時,手術可能患者唯一需要的治療,是能根治睪丸癌的。
有別於其他部位腫瘤可切片化驗,若懷疑是睪丸癌只能整顆切除送驗,結果是一顆「形狀如蝦球」的粉瘤,讓全家人鬆了一口氣。 睪丸癌在癌症當中是相對治療效果良好的癌症,一般而言至存活率相當高,即使癌症轉移,仍有很高的治癒機會。 睪丸癌病患在治療結束後,須遵照醫囑定期回診追蹤,追蹤項目包含:另一側健康的睪丸、腹部及淋巴腺、胸部X光、抽血檢驗及腹部骨盆腔電腦斷層等檢查。 前面的檢查階段,如果已排除疝氣、副睪丸發炎等問題後,懷疑有可能是罹患睪丸癌,醫師會再安排抽血檢驗AFP (胎兒蛋白)及 β-HCG(β-人類絨毛膜激素)的癌指數與LDH(乳酸脫氫酵素)。 如果對睪丸的異常狀況有疑慮,建議及早就醫進一步檢查。
睪丸癌手術: 癌症專區
睪丸癌是一種治療效果很好的癌症,就算有了轉移,仍有很高的根治機會。 睪丸癌總治癒率可高達 睪丸癌手術 8 成以上,因此切莫耽誤黃金的就醫時間,喪失根治的機會。 晚期睪丸癌症狀包括下背部和腹部區域淋巴結腫大和鈍痛,以及精力不足,呼吸急促,咳嗽,胸痛和頭痛等症狀。 根據英國癌症研究基金會的數據顯示,睾丸癌復發機率取決於癌症類別和分期。
IS腫瘤可能會或不會生長在睾丸外,或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 II腫瘤可能會或不會生長在睾丸外,或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 癌細胞已擴散到至少1個附近的淋巴結,但尚未擴散到更遠處器官。 IIA腫瘤可能會或不會生長在睾丸外,或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 癌細胞已擴散到至少1個附近的淋巴結,直徑不超過2厘米。
睪丸癌手術: 睪丸癌發病及存活率
睪丸癌是年輕男性最常見的睪丸腫瘤疾病,尤其是白種人又比黃種人常見,好發在20至30歲左右的男性身上。 睪丸癌手術2023 睪丸癌又可分為精原細胞癌與非精原細胞癌兩種,成因不明,推估與基因具有關連性。 此外,睪丸旁邊的靜脈如果出現類似蚯蚓群聚的血管叢,稱為精索靜脈曲張,也會使睪丸出現不正常的腫大現象,通常會伴隨著睪丸溫度變高,也偶爾有酸、不舒服的感覺。