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馬尾症候群2023全攻略!(震驚真相).

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馬尾症候群

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其發作時間可能突然發生,也可能漸進性惡化[1]。 「馬尾」是腰椎神經下段的神經根束的簡稱,負責發送和接收骨盆器官及下肢的神經信息。 當它受到壓迫時,控制膀胱和腸道功能的神經特別容易受損,嚴重的馬尾症候群會導致大小便失禁及感覺喪失,必需及早治療,以免造成永久性的神經損傷。

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苗栗1名40多歲女子,2年前患有椎間盤突出的毛病,但由於症狀不明顯,不以為意。 的疼痛綜合徵的嚴重性是馬尾和它們的損壞可以具有不可逆的後果和並發症,局部麻痺或下肢麻痺,大小便失禁,勃起功能障礙的神經根的壓縮。 逼尿肌(膀胱平滑肌壁)的機能亢進而可能引起的尿回流進入腎臟,這是充滿了其損傷。 馬尾症候群 在特別嚴重的情況下,您可能需要使用拐杖或輪椅。 幫助早期診斷的病徵包含:腸道及膀胱功能改變、及腹股溝的感覺減損[15]。 感覺減損的病人最初會感受到如針刺般的麻木感。

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這群患者的預後較好,但若病程拖延,則可能惡化為尿滯留[22]。 懷孕可能因加劇腰椎的椎間盤突出而導致馬尾症候群,高齡產婦的風險更高。 懷孕時也可以進行手術,且並不會負面的影響治療效果。

  • 因此,消除造成神經損傷的壓縮之前的時間越長,損傷越大並且恢復過程越長。
  • 如不能早期手術,手術時應該行馬尾神經探查,如有粘連應作馬尾神經松解術。
  • 張進宏指出,若經過治療,仍有坐骨神經痛症狀,就須進一步評估是否應接受手術治療,目前可分為顯微椎間盤切除術,以及經皮內視鏡椎間盤切除術。
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  • 罹患馬尾症候群患者可能會出現突發性腰背痛、臀部麻痺,且延伸至大小腿,影響大小便功能,若未及早就醫治療,恐無法走路;張進宏主任表示,治療上仍先以保守治療為主,像是臥床休息、止痛藥、背架及復健物理治療等,除非治療約3至6個月後仍無效,才採手術治療。

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針對腰椎下段、薦椎、薦髂關節、坐骨神經等處進行解除沾黏的神經減壓治療。 若嚴重的損傷導致神經失去再生能力,則其傷害將會是永久的。 若神經仍有再生功能,則恢復的時間仍有極大的差異。 神經的生長異常的緩慢,因此嚴重或持續較久的神經損傷,平均需要數年的恢復時間[來源請求]。 最重要的因素為:神經受損的嚴重程度、及受壓迫的時間長度。

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恢復預後將取決於對神經根的壓迫作用的持續時間及其損傷程度。 因此,消除造成神經損傷的壓縮之前的時間越長,損傷越大並且恢復過程越長。 伴隨炎症病因或髓鞘脫落,馬尾綜合徵可以是慢性和進行性的。 當無法排空膀胱導管插入使用它,並在其神經源性功能障礙的需要抗膽鹼能藥物,如奧昔布寧(Sibutin)中的條件的膀胱的控制。 這種藥物減少了小便的次數,每天給成年人一片(5毫克),一天三次。

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目前診斷馬尾症候群,除了透過醫師詳細的理學檢查外(包括感覺皮節分布的評估,肌力測試,肌腱反射等),尚須透過X光、電腦斷層,以及核磁共振,做最後的確定診斷。 目前診斷馬尾症候群,除了透過醫師詳細的理學檢查外(包括感覺皮節分布的評估,肌力測試,肌腱反射等),尚須透過X光、電腦斷層,以及核磁共振,做最後的確定診斷。 另外,可能需要手術治療去除脊柱腫瘤,如果不可能,則使用放療或化療。 如果綜合徵是由炎症過程引起的,例如強直性脊柱炎,則使用抗炎藥物,包括類固醇(靜脈注射甲潑尼龍)。 馬尾症候群可能導因於腰椎椎管狹窄(英语:lumbar spinal stenosis)。 其可能導因於脊椎退化(如骨關節炎)、先天性異常、或嚴重的脊椎滑脫[10]。

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狗的退化性腰薦椎狹窄(英語:Degenerative lumbosacral stenosis) (DLSS),又稱為馬尾症候群,是一種腰薦椎的退化性疾病,會影響關節、神經、軟組織、及椎間盤的關節連接[23][24]。 文獻指出,罹患馬尾症候群的患者中,大約50-70%的人會導致尿滯留,大約30-50%會有部分的症狀。 對於尚未發展至尿滯留的患者,特別是患病時間小於數天,則通常需安排積極安排緊急MRI、及減壓治療。

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一般而言,接受手術的時間延遲越久,則神經損傷的程度越嚴重[來源請求]。 在治療後,患者的生活型態可能必須做出相對應的調整。 針對下肢功能、腸道功能,及膀胱功能受到損傷的病人,可能須安排物理治療或職能治療。

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罹患馬尾症候群患者若已出現突發性腰背劇痛、臀部麻痺延伸至大小腿,且已出現大小便失禁無法行走的情形時,就須立即住院就醫,以免造成永久性功能喪失。 狗的退化性腰薦椎狹窄(英语:Degenerative lumbosacral stenosis) (DLSS),又稱為馬尾症候群,是一種腰薦椎的退化性疾病,會影響關節、神經、軟組織、及椎間盤的關節連接[23][24]。 馬尾症候群 這種退化過程,最終會導致脊髓末端位於馬尾區域的軟組織及神經根遭受壓迫,並導致腰椎神經的疼痛[25][26]。 其最常見的病機包含:腰椎穿刺的併發症、爆裂性骨折導致椎體的碎片往後方偏移、嚴重的椎間盤突出、脊髓麻醉時導管所造成創傷、脊髓麻醉導致馬尾周圍具高濃度麻醉藥、及穿刺傷害(英语:penetrating trauma)如刀傷或槍傷等[10]。

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  • 藥物的可能的副作用包括過敏反應,頭痛,睡眠障礙,聽力下降視力和視力,血壓升高和心臟速率,呼吸急促,腹痛,口乾,和其他人。
  • 這群患者的預後較好,但若病程拖延,則可能惡化為尿滯留[22]。
  • 由於非常嚴重的疼痛和創傷,藥物通過腸胃外給藥; 最大允許日劑量為16毫克。
  • 當手術完成後,患者須平躺休息,直到腸道及膀胱功能可以被評估為止。
  • 他解釋,馬尾是指在脊髓以下的神經結構,因為外觀看起來一絲一絲的狀似馬尾,負責發送和接收骨盆和下肢的感覺,以及腸和膀胱功能;好發族群是40歲以上,久坐的上班族、脊椎退化、椎間盤突出等病人也容易罹患此病。
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經神經外科吳聖文醫師詳細檢查後,診斷是「馬尾症候群」,當日隨即安排緊急手術予以減壓,術中取出長達6公分的椎間盤,病人術後尿液的感覺有恢復,但因為神經受損嚴重,麻木和無力的症狀有改善但仍存在,目前還在接受術後的復健治療中。 該名女性患者表示,大約在就醫前10天,開始覺得腰痠背痛,過幾天後雙下肢開始麻痛,無法走路,且臀部的地方麻木刺痛,漸漸地連小便的感覺都變得遲鈍了,才警覺事態嚴重。 「馬尾症候群」是一種下背(腰椎)神經下段的神經根束(馬尾)受影響的外科急症。 人體的腰椎從第二節以下就沒有脊髓,只有一條條的神經根,狀似「馬尾」的脊椎神經根叢,一旦此部位的神經根叢受壓而出現坐骨神經痛、腳麻,嚴重時還會出現下肢無力、跛行與大小便失禁等症狀,就叫做「馬尾症候群」。 這種疾病通常是因腰椎椎間盤突出壓迫馬尾神經叢造成,而其他原因則包括彎腰提取重物、外傷、腫瘤、骨折或脊椎孔變窄引起,還有因為開刀所造成的後遺症。

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每個人的身體況都不同,與醫師討論適合的治療方案,才是最明智的選擇。 馬尾症候群並不常見,發生在成年人身上的機率高過兒童,但可能會發生在患有先天性脊柱缺陷,或脊柱損傷的兒童身上。 朱彥澤呼籲,從事粗重工作者,或者不小心扭傷、拉傷的病患,除了注意有無嚴重背痛情況,也要注意是不是有大小便失禁、尿量減少的情況,隨時把這些狀況當作警訊、盡快就醫。 資料當事人可以請求查詢、閱覽本人的個人資料或要求給予複本,但本公司得酌收必要成本和費用。 若您的個人資料有變更、或發現您的個人資料不正確,可以向本公司要求修改或更正。

若症狀的成因為發炎性病因,如:僵直性脊椎炎等,則可以給予類固醇等抗發炎藥物。 若成因為病毒感染,則應給予適當的抗生素療程[19]。 若患者確診為馬尾症候群,通常建議進行手術減壓。

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好發椎間盤突出症的族群,亦是馬尾症候群最高風險的族群,因此女性、中年人、搬重物、肥胖都是風險因子[11][12][13]。 種族的影響不大,但有報告指出非裔美國人的發生率較其他族群略低[11][14][12]。 馬尾症候群可能導因於腰椎椎管狹窄(英語:lumbar spinal stenosis)。 其他成因包含椎管狹窄、癌症、創傷、硬腦膜上膿瘍(英语:)、及硬腦膜上血腫(英语:)[1][2]。 其診斷方式主要根據症狀,確診方式為醫學影像,如核磁共振(MRI)、或電腦斷層掃描[1][3]。

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