普遍認為此種腫瘤是一種神經鞘的腫瘤，但究竟是起源於Schwann細胞，還是起源於神經鞘的成纖維細胞，尚有爭論。 臨床上很難作出診斷，但此種神經鞘瘤損害具有疼痛，特別是陣發性疼痛，因此疼痛性腫物往往要懷疑到本病，但確診需作活檢。 真皮或皮下組織的腫瘤，如纖維瘤、神經纖維瘤及脂肪瘤等均易誤診，表皮囊腫或皮樣囊腫也要考慮鑒別，本病甚至類似血管瘤或機化的血腫，這些通過病理檢查即可加以區別。
- 曾有人提出現代人因手機、電腦使用頻繁，電磁波影響腦部運作，但並沒有科學實證。
- 由於仍不清楚神經內分泌腫瘤是如何發生(唯一確定的是”基因病變”，但不知道是什麼因素導致基因病變)，因此也無法預防，由於有惡化的傾向，建議發現時及早切除。
- 病人一開始可能只感到有輕微的聽力下降，但隨著時間過去，聽力會越來越差，甚致完全聽不到。
- 它能感受周遭環境而分泌活性胺或胜肽，藉此保持身體機能運作。
聽覺神經瘤的磁力共振影像特點： 可見聽覺神經瘤由內聽道向內側長出來，像蝌蚪的尾巴一樣。 不過在區域性劃分上，聽覺神經瘤在小腦腦橋角（Cerebral - pontine Angle）是常見的腫瘤，大約佔了所有小腦腦橋角區域腫瘤（Cerebral-pontine Angle Tumor）的80至90%。 要診斷此病，最常見需要抽取組織化驗、血液檢查及影像掃描才得知，例如在血液檢查中觀察患者的嗜鉻粒蛋白A指數、24小時尿液中觀察5-HIAA、在切片上留意Ki-67指數來觀察腫瘤活躍及分裂的程度等，才得以診斷。
神經腫瘤: 神經瘤
再次提醒，有近60%的病患是透過健康檢查才發現罹患神經內分泌腫瘤，因此，如果發現久治不癒的十大症狀，簡易的大腸鏡、胃鏡或腹部超音波將有助於早期發現早期治療。 香港腦神經外科中心致力於提供綜合性腦及脊骨外科手術服務。 而我們的醫療團隊會透過豐富的臨床經驗和以病人為中心的態度，為每一位經我們治理的病人制定有效並優質的治療方案。 神經腫瘤 我們深信對於背痛的治療應是綜合性的多學科診治，外科手術以外，還有不少有效且安全的治療方案。 香港腦神經外科中心透過緊密的專科醫生與物理治療師和復康專家綜合會診。 將腫瘤整體切除是最好的治療方法，但這只限於早期發現的腫瘤。
任何長在乳房的腫塊應該立即就醫，因為早期的乳癌治癒的可能性極高。 神經腫瘤2023 通常觸診很難百分之百確定為乳癌，醫師會再安排其他檢查如乳房超音波、乳房攝影或細針穿刺、切片，作進一步診斷。 化療等癌症治療：少數腫瘤長在不容易切除的部位，就需要化療或放療等癌症治療方式，如：腦部或心臟等特殊部位。 原致癌基因（Proto-oncogene）：又稱原癌基因，是人體細胞內之正常基因，平時負責促進細胞生長及分裂。 在接受放射性物質、化學物質及病毒等致癌因子作用下，原癌基因就有可能突變成為致癌基因，並大幅加速細胞的生長及分裂形成腫瘤，進而導致癌症。
神經腫瘤: 神經內分泌瘤7成好發在腸道！一次看懂與大腸癌差別
原發性腦癌是指源於腦組織的惡性腫瘤，大多數由於腦部細胞出現基因突變，令細胞快速生長及分裂，結果形成異常腫瘤 。 目前癌症的化學治療已經取得很大進步，但是由於腦部血腦屏障（BBB）的特殊結構，腦瘤的化學治療仍受到許多限制，任何化療藥物只能通過藥物的脂溶性通過血管內膜細胞，進而進入腫瘤細胞產生作用，這樣的模式影響了藥物作用的速度與效率。 大型腦腫瘤或腫瘤腫脹伴隨的腦水腫會導致顱內壓升高，在臨床上會造成頭痛、嘔吐、意識狀態改變（嗜睡、昏迷）亦或是瞳孔病變。 此外，即便是小型腫瘤，也都可能阻礙腦脊液（CSF）的通過而導致早期顱內壓的增加。
聽神經瘤患者感到暈眩與失平衡，主要是腫瘤大多數生長在平衡神經之上，因此病人常會感到失平衡的情況。 但基於病人的視覺與其他的感官系統仍然正常，這些正常的感官就會替補因平衡神經引致的不平衡訊息，令病人能夠保持平衡，但要是腫瘤生長速度加快，或造成腦水腫壓迫到平衡神經，病人就會喪失平衡感，走路時就會出現失平衡的情況，甚致無法走路。 當出現暈眩和不平衡的症狀，病人的生活立即陷入十分困擾的狀態，因為病人會無時無刻感到嚴重的頭暈，即使睡在床上仍會暈眩。 手術切除腫瘤是其中一種選擇，但首先應評估所涉及的風險。
神經腫瘤: 脊椎腫瘤(一)──夾在硬膜與脊髓之間的腫瘤
如果損傷的部位在第 5 、 6 、 7 節頸椎，將會造成病人四肢癱瘓。 胸椎以下的脊髓損傷，也將造成病人下肢麻木癱瘓、大小便失控。 聽神經瘤又稱為聽神經許旺細胞瘤或vestibular schwannoma，是許旺氏細胞瘤沿著第八對腦神經生長的結果。 神經腫瘤 在成人佔了顱內腫瘤總數約8%，不過在cerebral-pontine angle tumor這一部份卻佔了80~90%。
不過在區域性劃分上，聽覺神經瘤在小腦腦橋角（Cerebral – pontine Angle）是常見的腫瘤，大約佔了所有小腦腦橋角區域腫瘤（Cerebral-pontine Angle Tumor）的80至90%。 原發性脊椎內腫瘤多數都可以用精湛的顯微手術徹底切除，以絕後患。 硬膜內脊髓外腫瘤多為良性瘤，手術治療有非常好的成效，脊髓內的腫瘤以室管膜瘤最為常見，一般認為摘除非常困難危險性很大，事實不然。
神經腫瘤: 神經鞘腫瘤(一)
少數病人初期可能不會有任何症狀，醫生多是在進行腸胃道手術或胃腸內視鏡檢查時意外發現，此時腫瘤多已變大，甚至轉移肝臟，壓迫到腸胃、骨頭、神經而造成疼痛、腹瀉、便秘等不適。 透過宣導活動，提醒民眾若是有長時間不明病因腹痛或是內分泌失調症狀的患者，經治療無法發揮效果時，建議就診時應和醫師討論罹患神經內分泌腫瘤的可能性。 神經內分泌腫瘤若早期發現與正確的治療，可以提升病友的無病存活率與術後生活品質。
這種腫瘤初期可能沒有症狀或是非常輕微、無特異性，通常被當作一般病痛，等到發現時已經發生轉移或出現癌症症狀，往往為時已晚。 神經腫瘤2023 神經腫瘤2023 如能早期發現，手術切除是有效的方法，其他治療方法包括化學治療或標靶治療等亦各自有其應用的地方；不過，對於此類神經內分泌腫瘤的治療總有其限制，尤其對於已經散在多處轉移的病人，完整治療十分困難。 香港神經腫瘤學會是一個非牟利性的多學科組織，於2011年在公共和私營部門工作的一批神經外科醫師，放射科醫生，腫瘤學家和病理學家的共同努力下成立，因為我們希望提高香港神經系統腫瘤患者的健康狀況及護理水平。
神經腫瘤: 神經腫瘤團隊
在幼兒，顱內壓的增加也可能導致頭骨直徑增加和囟門鼓脹。 神經腫瘤2023 神經腫瘤2023 以病患的免疫系統作為治療方式，目前仍然在研究中。 結構上，脊椎由頸椎、胸椎、腰椎和薦椎組成，負責支撐身體，同時保護椎管內由腦幹延伸下來的脊髓和各組神經線。
如果病人已作了CT而腫瘤較大，MRI可提供對腦幹壓迫的範圍Ⅳ腦室是否通暢腦積水、是否存在的情況對可疑聽神經鞘瘤或CT檢查難於確定時，全序列的MRI可做出鑒別診斷。 但也要注意Gd-DTPA的可能假陽性，這與內聽道內神經的炎症或蛛網膜炎有關；任何小的接近底部的增強病變應該在六月後作MRI複查，以評估其生長情況。 聽神經瘤引起小腦腦橋角症候群症状可輕可重，這主要與腫瘤的起始部位、生長速度、發展方向、腫瘤大小、血供情況及有否囊性變等因素有關。 腫瘤初起時其前庭部分最先受損因而在早期，都有一側前庭功能的喪失或減退及耳蝸神經的刺激或部分麻痹現象。
神經腫瘤: 身體出現這些狀況恐「神經內分泌腫瘤」作祟 延誤就醫死亡風險增！
診斷通常基於徵象和症狀，偶爾也會透過基因檢測來獲得支持。 陳佳宏主任說明，該患者狀況評估後無法手術，故替她申請健保針對G1、G2，有轉移或無法手術切除者給付的新型長效注射凝膠劑，相較傳統體抑素類似物注射疼痛感更低且使用便利性更高。 此外，據臨床試驗顯示，對於非功能性胃腸胰神經內分泌腫瘤患者，相較未用藥組別能顯著延長無惡化存活期達20.5個月，另有研究指出，針對功能性胃腸胰神經內分泌腫瘤患者，也能有效緩解腹瀉及潮紅症狀達7成以上。 CT及MRI檢查：目前聽神經鞘瘤診斷的標準是Gd-DTDA增強的MRI，特別是當腫瘤很小(＜1cm)或在內聽道內，CT掃描陰性又高度懷疑腫瘤存在時應該進行GD-DTPA增強的MRI。 CT與MRI兩種檢查有相輔相成的作用，如CT發現有病側內聽道擴大時，增強CT可發現腫瘤對於估計中顱窩入路時顳骨的氣化程度及高頸靜脈球與後半規管及底的距離有幫助。
組織病理檢查 肉眼觀腫瘤呈梭形或球形，表面光滑，包膜完整，切面為灰白色、黃棕色，均質狀，半透明;鏡下可見施萬細胞呈束條狀或疏散排列，可有分葉或漩渦狀結構，亦有不少發生出血、壞死、囊性變(圖2)，瘤體較大者尤易發生。 AntoniA型由細胞核細長而深染的細胞所組成。 此外，還可見一高度特征性的排列方式，即平行排成兩列，其間包圍著一片幾乎無核的均質狀物質，這種結構稱為Verocay小體，有診斷價值。 AntoniB型組織由水腫間質所組成，其中含有極少數的細胞，胞核形態不一。 用Bodian染色法進行神經染色，僅見極少數或無神經纖維，這與神經纖維瘤不同，但與神經纖維瘤一樣者，亦可見很多肥大細胞。
神經腫瘤: 神經內分泌腫瘤（NET）罕見難發現 拆解症狀及最新治療方法
根據統計，從症狀發生到確診，往往需要5~7年時間，或者等到發現時已經發生轉移或出現癌症症狀，往往為時已晚。 過去神經內分泌瘤曾被稱為「類癌」，因為神經內分泌瘤造成的病程比較緩慢、溫和，比起一般看到的癌症來說殺傷力比較小，但目前是以「神經內分泌瘤」這名稱取代類癌。 神經腫瘤 雖然原本神經內分泌瘤是個少見的腫瘤類型，但在近數十年來，發生率不斷上升，患者年齡層多介於40到60歲之間，部分與家族遺傳有關，同樣是非常值得注意的腫瘤。
千萬不要少看「無名腫痛」，很可能是神經內分泌腫瘤的先兆。 一名女士經常腳腫和腹脹，初時不以為意，直至症狀持續三至四個月，才到醫院接受檢查。 經抽取組織化驗後，女士確診患上神經內分泌腫瘤。 其實每人體內都有神經內分泌細胞，負責分泌激素和荷爾蒙，一旦產生病變，全身任何器官都有可能出現神經內分泌腫瘤。 雖然神經內分泌腫瘤可遍及全身，但並非不治之症！ 有臨床腫瘤科專科醫生指，最新治療方法肽受體放射性核素療法（又稱，標靶放射性核素治療，下簡稱PRRT），透過靜脈注射將放射性核素注入體內，PRRT可以瞄準腫瘤表面並釋出放射性核素，從而殺死腫瘤。
神經腫瘤: 神經鞘瘤
2010年新的WHO分級標準將NENs按照組織學和增殖活性分級，根據核分裂象數和（或）Ki-67陽性指數將NENs分為三級：G1、G2、G3，即：低級別的神經內分泌瘤（G1/G2）、高級別的神經內分泌瘤（G3）和癌（NEC）。 NEN的診斷主要取決於病理檢查，而這主要是通過免疫組織化學（IHC）染色來確定NEN的神分化、分級以及特殊型別多肽激素及生物活性胺的表達。 神經腫瘤 NEN在病理分類分級上目前統一採用世界衛生組織（WHO）的命名分級體系，但不同部位NEN的命名分級體系有所不同。 如此複雜的腫瘤，很容易讓人感覺眼花繚亂而摸不著頭緒，今天我們來理一理神經內分泌腫瘤的分類，幫助大家更好了解這類腫瘤。
神經腫瘤: 健康問答網關於聽神經瘤的相關提問
1.致密型(Antoni甲型) 有下列特點：施萬細胞通常呈竇狀或束條狀排列，有細的結締組織纖維;胞核有呈柵欄狀排列傾向，並與無核區相間。 [周刊王CTWANT] 根據指揮中心統計，國內昨新增本土個案，以新北市3117例居多，其次依序為桃園市2059例、高雄市1987例等，另增270例境外移入個案，61例死亡。 疫情監測組長周志浩表示，昨日本土新增個案數較上周四下降19.9％，這是連續第13天下降，預期會以此趨勢持續發展。 70年代巨星劉文正昨（15）日驚傳去年11月因心肌梗塞病逝，享壽70歲，消息且由經紀人夏玉順證實。
神經腫瘤: 神經內分泌腫瘤的鑒別診斷
神經鞘腫瘤的生長速度十分緩慢，大多數患者無自覺症狀，並因為病情發展不快，以致問題可以持續數年甚數以十年計。 臨床上，惡性神經鞘瘤常有源自神經干或與特徵性神經纖維瘤病同時存在的劇烈疼痛。 此外，還可能有來自惡性神經鞘瘤和良性神經纖維瘤的過渡型病變。 神經鞘瘤由脊神經根長出，其形態通常呈長圓形，長徑2～3cm，少數可達10cm以上，後一種腫瘤常位於馬尾或為頸段的葫蘆狀腫瘤。 腫瘤呈黃白或粉紅色，常為實質性，可有囊性變，一般有完整的包膜，髓外的腫瘤常位於蛛網膜下腔，與脊髓分界清楚，通常有1～2個脊神經根穿入腫瘤中，可能就是腫瘤的起源部位。
②聽力減退：一側漸進性耳聾，早期常表現為與人談話時，聞其聲而不知其意，漸發展為全聾。 ③眩暈：少數表現為短暫的旋轉性眩暈，伴耳內壓迫感、噁心、嘔吐，如膜迷路積水症状，但大多表現為不穩感；因腫瘤發展緩慢，前庭逐漸發生代償而可致眩暈消失。 ④患側耳內深處或乳突部疼痛，外耳道後壁麻木感。
