「子宮頸癌」為婦女常見的癌症之一，台灣每年約有1,500人罹患子宮頸癌，因子宮頸癌死亡的個案則約有650人。 國內有許多名人罹患子宮頸癌，如賈靜雯媽媽、傅娟、梅艷芳、陸明君、蠟筆小新配音員蔣篤慧等。 臨床上的觀察指出，子宮頸癌除了局部的侵犯與擴散之外，子宮頸癌也容易經由淋巴系統的循流而產生鄰近淋巴腺及遠端的轉移。 子宮頸癌2023 一般來說有骨盆腔內或主動脈旁側淋巴腺轉移的病人的預後，一般來說都比較差。 目前並沒有任何資料顯示接種HPV疫苗會影響發育、月經及其日後生育能力；相反，如感染HPV以致罹患某些疾病，就有可能會對其生殖器官構成損害，繼而影響生育能力。
現時本港最常用的篩查方法屬子宮頸抹片檢查（Pap Smear），一旦從樣本發現有細胞病變的結果，通常會進一步安排陰道鏡等檢查以助找出病因是否與癌症有關。 如果檢查結果是子宮頸抹片檢查沒出現不正常病變、但有非HPV16或HPV18的其他高危種類病毒陽性，則建議在6個月或1年後再接受檢測，透過風險評估分流病人，同時減低病人不必要的憂慮。 如腫瘤少於4cm，及未影響到子宮旁組織，患者又想保留生育能力，便可進行子宮頸切除手術、淋巴切除手術、放射治療，如患者年齡較大，或未有生育計劃，可選擇全子宮切除手術。 如腫瘤大於4cm，已影響到子宮旁組織，便需做放射治療及化療。 子宮頸癌的治療可分為外科手術和電療合併化療兩大類，兩者各有利弊。 外科手術有麻醉和手術帶來的風險，如傷口感染或出血機會，甚至可影響排尿功能等。
子宮頸癌: 子宮頸癌的分期
新式的手術作法，是針對第一、二期的子宮頸侵襲癌，可以只將子宮頸切除下來，將癌症完整切乾淨，再將子宮重新與陰道對接。 復原以後，月經一樣正常、婦女仍然可以保有生育能力與正常性生活。 研究發現，「化療」合併「抗血管新生標靶藥物癌思停」有助提升晚期子宮頸癌治療的反應率近 5 成，而且能降低 2 ~ 3 成疾病惡化及死亡風險，存活時間延長至近 1 年半。 微創手術在子宮頸癌的應用上稍具爭議，有些研究數據指出，與傳統手術相比，微創手術復發率、存活率等結果反而較差。 如果能審慎地操作，或許可以得到和傳統開腹手術同樣的預後，而且恢復較快。 因此，張志隆表示，應該謹慎使用，「一般認為，2 公分以下的腫瘤採用微創手術會比較保險」。
14歲及以下的人士只需接種兩劑，即是在完成第一劑後，六個月後打第二劑。 賴瓊慧教授說明，把刺激腫瘤生長的新生小血管阻斷掉，就不會有血管輸送營養給腫瘤細胞，等治療到一個程度，營養不足的腫瘤就會死掉。 研究中，患者合併化療及抗血管新生標靶的存活時間延長至近1年半，算是在統計上顯著的延長。 較小範圍根除性子宮全切除手術，或廣泛性單純性子宮全切除術。
子宮頸癌: 如何接種 HPV 疫苗？
而電療合併化療的治療方法，會在短時間內令患者腸胃不適、噁心、腹瀉等，接受電療的位置附近會有皮膚灼傷的情況，長遠有機會引致腸胃潰瘍、排尿或大便出血的問題，需要各醫院部門合作治療。 具體的治療方法視乎子宮頸癌的病期和患者的健康狀況，醫生或會混合多種療法。 有關哪種療法最適合，可諮詢婦科醫生或腫瘤科醫生。 根據香港防癌會所述，幾乎所有子宮頸癌都是由某幾種高危型的人類乳頭瘤病毒（Human Papilloma Virus/ 簡稱HPV） 導致。 標靶治療是使用靶向或針對子宮頸癌細胞上蛋白質的藥物，目的是破壞癌細胞或減慢其生長。 適用於子宮頸癌的標靶藥物有多個種類，其中，血管生成抑制劑能阻止血管內皮生長因子 發揮作用，阻止腫瘤形成新血管以獲得生長所需營養。
如需獲取更多資料和完整的治療選項列表，請按此。 子宮頸窺鏡檢查是一種簡單的婦科檢驗，步驟與一般婦科檢查相若，在放入陰道窺器 (俗稱鴨咀鉗) 後，醫生會用一個放大鏡在距離宮頸十二英吋處仔細觀察子宮頸，然後塗上藥水再觀察，所需時間約十五至二十分鐘左右。 在檢查過程中如有需要，醫生會抽取少許組織作病理化驗確診。 賴教授解釋，先將患者的癌症腫瘤做定序，合成腫瘤特有的正常細胞沒有的抗原表位，然後教導患者的免疫細胞辨識，篩選出反應良好的免疫細胞才將其放大，打回體內，就能有效發揮功能，並避免傷害正常細胞。
子宮頸癌: 治療一定要切除整個子宮？ 醫生指視乎期數而定
子宮頸椎狀切片是指將子宮頸作一圓錐狀切割，此項切片檢查兼具診斷性及治療性。 常用的子宮頸椎狀切片包括雷射，子宮頸刀，以及圈狀電燒切割。 子宮內頸搔刮病理報告為 CIN2或CIN3，4.
切片懷疑有顯微侵犯（microinvasion）時，5. 在開完子宮根除手術後，通常要住院一~二個禮拜。 在動完手術後幾天，會有排尿困難、腸子蠕動不正常，下腹部痛，在一~二個月內通常會恢復正常。
子宮頸癌: 子宮頸癌期數及存活率
醫學界就上述3種婦科癌症，會按個別病人的病情和需要，制定合適的治療方案，如果病人有意生育，在醫生充分評估下，未必會因癌症治療而令病人不能生育。 化學治療藥物大多使用靜脈注射或口服，能殺死大部分身體部位的癌細胞。 並非所有子宮頸癌患者都需要接受化療，但化療有助於放射治療更好地發揮作用，故部份情況下放療和化療會一起進行。 至於已擴散或子宮頸癌復發的病人，化療則是其主要治療方法，很多時候多種化療藥物會聯合使用。 子宮頸癌2023 子宮頸癌篩查方法主要包括：人類乳頭瘤病毒（HPV）檢測，以及子宮頸細胞檢驗（又稱子宮頸抹片或柏氏抹片 ）。 進行篩查時，醫護人員會將陰道窺鏡放進陰道內，再用取樣刷於子宮頸的表面抽取樣本作化驗。
但是，每天仍有近4人新診斷罹患子宮頸癌、近2人死於子宮頸癌。 而子宮頸侵襲癌好發於35到45歲，且會隨著年齡增加患病比率亦會上升。 部分罹癌病人可能年紀較輕，仍然希望計劃生育，未必希望接受手術移除全子宮及全卵巢。 顏醫生指出，如果病情屬早期，兼且病人有意孕育下一代，可能會考慮制定保守療法。
子宮頸癌: 疾病百科
目前於香港註冊的子宮頸癌標靶藥物為「貝伐株單抗」，有效阻截癌細胞的血液供應。 旁白︰最後，亦是最重要的，就是定期做子宮頸細胞檢查，就算没有之前提及的高危因素，一般來說，25歲以上有性經驗的婦女都應該接受子宮頸細胞普查，因此，實行單一性伴侶的婦女都要做的。 旁白︰如果發現異常細胞，醫生會替你作進一步檢查，或者轉介到專科門診跟進。 專科醫生會進行陰道窺鏡檢驗，看清楚有没有不正常的組織，並且把這些不正常的組織取走，作進一步化驗，整個過程不需要全身麻醉，大約15分鐘便完成。 ，子宮頸癌是本港女性最常見的癌症中第九位，佔女性癌症新症總數 3.2%！ 許多人以為年輕患癌機會低，其實任何有過性行為的女士都有機會感染HPV，進而出現子宮頸癌，尤其是上述提過家族中有人曾患病的話，就更不能掉以輕心。
- 另外，部份女性在懷孕期間獲處方己烯雌酚（即人工合成激素藥物），服用該藥物有機會增加孩子日後患子宮頸癌或陰道癌的風險。
- Bowtie & JP Health 健康中心深信預防勝於治療，我們將深入了解客戶的整體健康狀況，提供個人化服務。
- 癌症治療的開支龐大，對患者及其家庭的經濟、心理構成壓力。
- 因此，在手術完整切除癌細胞組織後，膀胱與大腸的功能便能獲得保護，恢復更快，進而維持病人術後的生活品質。
- HPV 檢測是檢測子宮頸細胞有否受高風險類型的 HPV感染的檢測；而柏氏抹片則是檢測子宮頸細胞有否不正常病變的測試，若顯示細胞有病變，一般會安排活檢等進一步的檢查。
- 子宫颈癌可通过接种人类乳头瘤病毒疫苗与早期筛查的方式进行预防。
- 我們可以避免一些高危因素來預防子宮頸癌，例如實行單一性伴侶，性交時使用安全套和不吸煙，這也是預防方法。
我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 對於當前治療反應不佳（腫瘤沒有縮小等）、復發或遠端轉移的病人，可以作為第一線治療，搭配化療加上標靶藥物癌思停。 之後發展出化療與標靶藥物的治療組合，顯著提升晚期子宮頸癌治療的反應率。 在 2014 年之後，這種治療甚至成為標準的治療方式。 先將未裝填放射性元素的空器械管，置入病人的子宮腔及子宮頸兩側，並加以固定。
子宮頸癌: 了解3大婦科癌症 定期篩查揪出子宮頸癌
至於已經有多處轉移者，可考慮緩解性化學治療，或支持性療法。 服用避孕藥：服用口服避孕藥超過五年的女性，會有更高的子宮頸癌罹患率，但停藥後，幾年之內子宮頸癌罹患率就會恢復正常。 子宮頸癌2023 性經驗：18 歲以前有性經驗，或有多重、不固定性伴侶的女性，因較容易感染 HPV，罹患子宮頸癌的機率也相對較高。 由於情況特殊，加上胎兒快足月，醫療團隊決定進行剖腹生產手術，並為她切除子宮及清掃淋巴，最終順利誕下一名約7.6磅的女嬰，而婦人仍在深切治療部監察。 CIN III（III級）不典型增生細胞幾乎浸及全上皮層，僅剩表面正常鱗狀上皮細胞。 張志隆表示，希望健保能將子宮內膜癌與子宮頸癌納入免疫檢查點抑制劑的適應症範圍，「免疫新藥在子宮內膜癌與子宮頸癌的治療成效都很卓著，但是尚未被納入健保，真的很可惜」。
子宮頸癌到了腫瘤有潰爛時常會聞到一股特殊臭味，有如魚屍腐爛的味道，常常尚未走近病患就可以聞出。 若病患已有主動脈旁淋巴腺轉移合併腰薦椎神經侵犯，則病患會呈現腰測或臀部疼痛症狀。 如果病患有血尿或肛門出血症狀則代表可能有膀胱或直腸侵犯。 因此，婦女朋友如果罹患了子宮頸癌請千萬不需要過度憂慮煩惱，只需要好好地每年定期接受子宮頸抹片檢查，便可以早期發現診斷是否有罹患子宮頸癌的危險。 如果不幸罹患了子宮頸癌，也不要恐慌，現在的醫學進步很多，都可以提供最成功最好的治療，又可以避免煩惱的併發症。 不過，不少早期子宮頸癌案例都沒明顯症狀，患者卻在例行的子宮頸癌抹片篩查發現患病，那不就很危險？
子宮頸癌: 沒性生活、停經...都會罹患「子宮頸癌」！小心病毒潛伏20年，有這「5大前兆」就是警訊
HPV病毒的種類繁多，超過150 子宮頸癌2023 多種類型，其中約有40 種會感染人類的生殖器官。 大部份受HPV病毒感染的女士沒有任何症狀，而且可自行清除病毒。 然而，有部份女士會因持續感染高風險類型的 HPV 病毒而導致子宮頸出現不正常的細胞病變（癌前病變）。 倘若在子宮頸窺鏡檢查時顯示有高度病損，表示患者癌變的機會大大增加，因此需要接受治療。 治療的方法有「電熱環子宮頸局部切除術」、「激光治療」和「冰療」三種。 它們都是用來治療子宮頸癌前期病變 (並非癌症) 的小手術，以達到防止宮頸病變演變成子宮頸癌的目的。
患者當中，有一小部分人的病變會惡化，在一段時間後有可能會逐漸發展成子宮頸癌。 定期作子宮頸抹片檢查，可以及早發現惡化跡象，配合適切的治療，便可減低惡化成癌症的機會。 一般對癌症的治療，主要有三種方法：手術、放射治療、及化學治療。 放射治療是以不同輻射熱能，施以局部腫瘤照射，導致腫瘤細胞的死亡，其治療的劑量，除參考標準劑量外，會受到很多因素的影響，如腫瘤體積和侵襲範圍，照射的方法，腫瘤附近正常組織的忍受度，還有病人急性反應的嚴重度。
子宮頸癌: 子宮頸癌的徵狀
臨床分期在 1A2 ~ 2A 的病人，通常會進行根除性子宮切除手術，切除子宮頸、子宮、陰道 2 公分、子宮頸旁組織、卵巢和輸卵管。 通常醫師會再摘除骨盆淋巴或併主動脈旁淋巴結取樣。 隨著子宮頸抹片檢查的普及，台灣發現早期子宮頸癌的比例近年逐漸提高，死亡率也逐漸下降。
子宮頸癌: 抹片檢查
藥物亦有可能令陰道和部分結腸或腸道間形成瘻管，或令腸道破損，但情況較為罕見。 若活檢發現子宮頸組織存在癌細胞，病人或需接受進一步檢查，例如X光、電腦掃描、磁力共振掃描、正電子電腦掃描等，以確認癌症期數及癌細胞有否擴散到子宮頸以外。 子宮頸癌治療方式會依照分期及擴散部位來決定，如為零期癌則可再加入是否有生育計劃的考量，以下列出子宮頸癌各期別可能的處置方式，確切治療方針則需依照主治醫師判斷、安排。 人類乳頭瘤病毒是透過性行為傳播的病毒，但通常沒有任何徵狀。 人類乳頭瘤病毒有逾百種，有些人類乳頭瘤病毒會引發生殖器疣，有些會提高個別癌症的風險，故稱為「高危」人類乳頭瘤病毒。
子宮頸癌: 子宮頸癌疫苗接種
手術需時約二十至三十分鐘，非常安全，而且可以在局部或全身麻醉下進行───視乎病變的大小，位置及病人的體質而定，但即使在局部麻醉下病人亦只會感到輕度的痛楚。 如果原先治療是以手術為主，而後復發位置在骨盆中央處，可考慮在手術後放射治療，如果復發位置已侵襲骨盆壁，唯有放射治療。 如果原先是以放射性治療為主，而復發位置僅在骨盆中央處，可考慮手術治療，如果已侵襲骨盆壁，需考慮3D的放射治療，如果有遠處轉移，其轉移位置在原先放射治療範圍外，或若有骨頭轉移，產生疼痛症狀，可考慮放射治療。
早期的腫瘤可透過全子宮切除術（切除整個子宮）及移除淋巴結以作治療；手術後可能需要進行放射治療，或同時配合化學治療，以減低復發的風險。 體積較大的早期腫瘤可透過放射和化學治療並用來治理。 其後進行全子宮切除術可有助控制癌症，以防擴散。 子宮頸細胞檢驗是檢查子宮頸癌的最有效測試，但患者仍須進行活組織檢查以確定是否存在癌症或癌前病變，這可透過陰道鏡檢查。 陰道鏡是檢查子宮頸的大型放大鏡，在陰道注入稀釋酸性製劑，可突顯子宮頸表面的異常細胞。
子宮頸癌: 子宮頸癌症狀
根據一項研究顯示正子攝影對於後腹腔淋巴腺的診斷表現為：敏感度，85.7%；特異性，94.4%；正確性為92%。 一般而言，雖然正子攝影的表現雖然比傳統影像檢查來的較好，但是對於1公分以下的腫瘤仍有其盲點。 HPV（全稱Human 子宮頸癌 Papillomvirus，中文名叫「人類乳頭狀瘤病毒」）是一組包括100多種類型的病毒，其中約40種會感染人類的生殖器官。 最好養成規律作息，調整好生活與工作的平衡，保有運動、放鬆的時間。
子宮切除手術：切除子宮頸和子宮，根據癌症的階段，可能需要切除卵巢和輸卵管。 子宮切除手術為早期子宮頸癌最常採用的治療方法。 科學證據已證實定期接受子宮頸篩查是有效預防子宮頸癌的方法，25 至 64 歲而曾有性經驗的婦女，即使沒有症狀，都應該定期接受子宮頸篩查。
答：子宮頸癌患者接受放射性治療或動手術，一般數星期後便可安全地恢復性生活，但治療子宮頸後更年期或會提早來臨，而放射性治療的副作用也可能影響性生活。 由人類突乳病毒感染，但並不是所有感染者都會發展成子宮頸癌，而是感染HPV後加上不正確的飲食和生活習慣等，就會誘發這些被感染細胞不正常增生，發展成子宮頸癌。 患者在接受放射治療後，短期內可能出現噁心、肚瀉、疲倦、尿頻、皮膚紅腫等問題，長期更有可能令卵巢受損、難以受孕，以及陰道收窄，導致進行性行為時感到疼痛。
HPV 檢測是檢測子宮頸細胞有否受高風險類型的 HPV感染的檢測；而柏氏抹片則是檢測子宮頸細胞有否不正常病變的測試，若顯示細胞有病變，一般會安排活檢等進一步的檢查。 現在嘉義長庚醫院已經正式將本項新式的手術方法，做為治療婦女罹患子宮頸癌的重要方法之一， 現在同時也已經有慈濟醫院醫學中心，台北巿立醫院等分別派遣主治醫師及資深醫師到嘉義長庚紀念醫院婦產科進修本項新式的手術。 在今年，國際婦癌醫學雜誌開始正式發表本項新的手術方法，我們台灣在婦產科癌症學界的治療向來在世界是名列前茅，所以，本項手術預期將很快會在台灣廣為推展，日後罹患子宮頸癌的婦女將會有較好的生活品質及治療的成功率。 但是子宮頸癌大約6~7成是由第16、18型人類乳突病毒感染導致，此疫苗無法有效預防剩下3~4成子宮頸癌之病因。 所以即便有施打過子宮頸癌疫苗，建議有過性行為之婦女，仍然需要每年進行子宮頸抹片篩檢。
