細菌或寄生蟲等能夠存活在宿主細胞內，抗體無法進入殺死這些微生物，在感染部位之吞噬細胞活化和溶解酶聚集導致非專一性的細胞毒殺作用產生。 C3b補體成分可作為調理素，沉澱的複合物包圍，嗜中性白血球便藉著第一型補體接受器與被C3b 包圍的複合物進行結合，釋放出溶解酶以進行溶解作用。 養和過敏病科中心2023 C3a、C4a和C5a等補體分離產物為一種過敏毒素(anaphylatoxin)，它們能造成局部肥大細胞去顆粒作用和增加局部血管的通透性。 尤其下列4大類抗氧化營養素的補充，更是有利維持免疫機制保持平衡的關鍵，避免身體處於慢性發炎反應，而釋放細胞激素，造成身體組織受損、病變。 因此，坊間流傳的「麩質食物較容易造成消化系統壓力，誘發身體慢性發炎產生。」說法並不正確。 事實上，一般人若貿然執行無麩質飲食，不僅對於身體健康不會有直接的助益，甚至還有可能造成營養不均衡。
新冠疫苗開打超過一年，養和醫院與港大醫學院最新研究發現，在去年2月至6月曾接受疫苗過敏安全評估的個案中，近98%有過敏史的市民在經診斷後，評定為適合打針，其中逾八成其後亦已接種疫苗。 負責研究的學者指，曾出現過敏性休克或有多種藥物過敏病史，與可否接種新冠疫苗沒有關聯，均適合接種疫苗。 養和醫院過敏病科中心主任、免疫及過敏病科專科李德康醫生表示，全球衛生專家均認為，感染新冠病毒引致的嚴重疾病及死亡風險，遠高於接種疫苗後出現過敏性休克的風險，但個別有過敏病史的病人有可能因感憂慮而拒絕接種疫苗。 康健國際醫療集團營運總監梁國齡指，集團體檢服務需求未有增多，他指，身體檢查是保健作用，「都好嘅。」他認為，要增加港人注射疫苗信心，需靠醫生盡力解說。 養和過敏病科中心2023 有提供身體檢查計劃的基督教聯合那打素社康服務回覆查詢時則指，體檢服務需求未有因疫苗接種計劃展開而增加，亦暫無統計接種疫苗前到診所進行身體檢查的相關數據。 若受測個體對過敏原有過敏現象，局部肥大細胞會開始產生去顆粒作用而釋放組織胺和其他介質，大約在30分鐘內便會產生丘疹或發紅的反應。
養和過敏病科中心: 超敏反應的引發是許多因素複雜且連續交互作用
團隊建議，將「過往對非新冠疫苗(或相關輔料)有嚴重過敏反應者」及「多種藥物過敏反應病史」和其他併發的敏感徵狀，於新冠疫苗接種的「禁忌症」列表和「特別注意事項」中刪除，與現時英國和新加坡等其他國家的疫苗接種指引準則看齊。 為了讓有藥物或疫苗過敏病史的人士多一重健康保障，養和過敏病科中心參考國際指引而制訂疫苗注射前檢查準則，新增的「疫苗注射前檢查服務」，希望為有疫苗過敏風險的人士「把關」，確保接種合適的疫苗，以及採取必要措施保障安全。 養和過敏病科中心 養和過敏病科中心2023 以顯微鏡進行組織鏡檢，發現嗜中性白血球附著在血管內皮上，移動到免疫複合物沉澱位置，加上體液和紅血球的堆積，造成水腫和紅斑，並且形成局部組織和血管的損傷。 政府公布新冠疫苗全港接種計劃詳情，養和醫院針對關注疫苗過敏風險人士推出「疫苗注射前檢查服務」，希望能為有疫苗過敏風險者把關，確保接種合適的疫苗，以及採取必要措施保障安全。
FcεRII調節IgE反應強度上扮演不同的角色，由過敏原交叉連結的IgE與FcεRII結合時，會活化B細胞、巨噬細胞及嗜酸性白血球。 養和過敏病科中心 在香港約有5%兒童患有不同程度的食物過敏，近年情況更越趨普遍及嚴重。 養和醫院於今年1月推出全港首個預防食物過敏(EASE)計劃，協助屬於過敏高危一族的嬰幼兒於6個月左右適時進食高致敏食物，從而減低日後出現食物過敏的風險。 抗體－抗原複合物（免疫複合物）能被吞噬細胞所清除，然而當大量免疫複合物無法消除而沉澱時，便會導致沉澱部位組織損傷，稱為第三型超敏反應，或免疫複合物媒介型超敏反應。
養和過敏病科中心: 輔料有機會是元兇？
各種蔬菜都富含維生素C，其中又以芭樂、番茄、柑橘類水果的含量更為顯著。 ●1.維生素A：維生素A能維護各組織上皮細胞的健康，保持表皮的濕潤和清潔，避免細菌及病毒入侵體內。 維生素A普遍存在深綠色蔬菜與橘黃色蔬果中，譬如，地瓜葉、胡蘿蔔、紅心甘薯、南瓜、木瓜、芒果等，就是很好的補充選擇。
- 所有房價、藥物、膳食、診斷檢查、手術室、手術材料、醫療用品及儀器等費用都需要每 5 天結賬一次。
- 他又指，歐美、巴西及土耳其等地，亦沒有為擬接種疫苗的60歲以上市民進行體檢的做法。
- 抗體－抗原複合物（免疫複合物）能被吞噬細胞所清除，然而當大量免疫複合物無法消除而沉澱時，便會導致沉澱部位組織損傷，稱為第三型超敏反應，或免疫複合物媒介型超敏反應。
- IgE與肥大細胞和嗜鹼性白血球表面上的Fc接受器(Fc receptor)之間具有高度的親和力，因此會與之結合。
去年醫管局設立的新冠病毒疫苗過敏安全門診一度累積數千宗轉介個案。 上述研究分析去年2月至6月期間，養和醫院過敏病科中心及醫管局港島西聯網疫苗過敏安全門診#共1127名求診者的可用醫療紀錄，結果顯示，經免疫及過敏病科專科醫生評估，當中1102人適合接種疫苗。 在獲建議接種疫苗、並於接受過敏評估後可聯絡的求診者中，超過 養和過敏病科中心 80%表示他們已經成功接種新冠疫苗，並在接種後沒有出現嚴重過敏反應；而其餘求診者在研究進行期間暫未接種新冠疫苗。 過往有不少人對不同種類的藥物重複出現嚴重過敏反應，但一直未能找出原因，直至近年才發現輔料有機會是元兇。 這些輔料不單存在於疫苗，亦可用於一些常見的醫療程序，例如內窺鏡檢查前的輕瀉劑、造影掃描的顯影劑等，甚至部分化妝品內亦可能含有這些輔料成分。
養和過敏病科中心: 超敏反應
而「零麩質（gluten-free）」飲食，指的就是飲食內容中，不食用上述食材，以避免攝取到麩質的飲食方式。 自願醫保以實報實銷的方式為受保人的醫療費用作出賠償，藉此保險公司會分擔受保人因意外事故／疾病引致的醫療開支，減低受保人因接受私家醫院治療時面對龐大的財政壓力。 所有房價、藥物、膳食、診斷檢查、手術室、手術材料、醫療用品及儀器等費用都需要每 5 天結賬一次。 養和醫院參加了「提高私家醫院收費透明度的先導計劃」，每年都會根據醫院普通病房收費的統計常見手術收費，以供參考。 ●2.維生素C：維生素C可刺激身體製造干擾素及分泌甲狀腺素，干擾素可破壞病毒，而甲狀腺素加快防禦身體的T細胞活動。
C3a、C5a和C5b67 也是嗜中性白血球趨化因子，可使大量的免疫複合物沉澱在血管壁基底膜表面或腎絲球上。 ●4.Omega-3脂肪酸： Omega-3脂肪酸具抗發炎的效果，有助於維持免疫反應的平衡。 含有豐富Omega-3脂肪酸的食物，常見有亞麻仁油、鮭魚、鮪魚、鯖魚、旗魚、鱈魚、沙丁魚等。 日常生活中常見含有麥麩的食物包括：義大利面、披薩、啤酒、燕麥、起司、三明治等，甚至不少醬料、蛋糕、麵包、餅乾與蛋糕等精緻食物中，也有麩質的存在。
養和過敏病科中心: 身體檢查收費
營養師表示，所謂麩質（Gluten），又被稱為麩質蛋白、小麥麩質、麵筋、麥膠、小麥蛋白質等，是存在於麥類（小麥、大麥、黑麥、北非小米以及部份燕麥）中的蛋白質。 而此種蛋白質主要是由麥谷蛋白（Glutenin）與麥醇溶蛋白（Gliadin）兩類成分所構成，這些蛋白質賦予麥類製品的膠黏性與彈性，能讓麵粉在吸水、捻揉後形成充滿彈力的麵糰。
研究中只有4人被診斷對疫苗成分有過敏反應，另有25人經評估後被建議延遲接種，當中21人因有多種疑似過敏反應未能歸類，以致未能排除對新冠疫苗的潛在過敏風險。 研究亦發現，男性被建議接種的比例較多，而懷疑對藥物過敏的則以女性居多。 是次研究由港大內科學系臨牀助理教授李曦與養和醫院免疫及過敏病科專科醫生李德康共同領導，結果已在《世界過敏組織雜誌》發表。
養和過敏病科中心: 超敏反應的分類
有個別醫院則特別提供「疫苗注射前檢查服務」，養和醫院過敏病科中心為有藥物或疫苗過敏病史的人士進行檢查，以評估對2019冠狀病毒疫苗的過敏風險，有過敏風險的病人會獲轉介至免疫及過敏病科專科醫生作進一步檢測，包括皮膚點刺測試及/或在皮內注射經稀釋而含有相關輔料的物質。 養和醫院回覆稱，疫苗接種計劃開展後，院內體檢服務需求穩定。 」建議更新指引，在特別注意事項中刪除「對其他疫苗（或相關輔料）出現嚴重過敏反應」；又建議規定所有註冊藥物須附有完整輔料清單，讓醫護人員參考。 因此檢查服務亦能同時為病人評估進行相關醫療程序的過敏風險並提出建議。 研究團隊於去年2月至6月期間，透過養和醫院過敏病科中心及醫管局港島西聯網疫苗過敏安全門診進行，評估首批共1,127名求診者的醫療記錄後，發現1,102人適合打針，佔整體求診者近98%，其中逾八成人其後有打針，並在接種後沒有出現嚴重過敏反應。
營養師解釋，這是因為有少數人在食用麩質食物後，會產生所謂的麩質過敏症（celiac 養和過敏病科中心2023 disease），或稱乳糜瀉，或麩質敏感性腸疾（gluten-sensitive enteropathy 養和過敏病科中心 ）、麩質過敏之腹瀉症（non-tropical sprue）。 養和醫院除了提供婦產科門診服務，亦有分娩套餐以供父母選擇，但要留意清楚套餐內容以及附加項目的額外收費。 近期曾現急性心肌梗塞和中風者，則適宜在康復後3至6個月始打疫苗，患糖尿病、高血壓等長期病患者，若病情未受控或正在調校藥物等，亦應延遲接種。
養和過敏病科中心: 過敏病科中心 - 養和醫院
體內入侵過多的抗原時，為吞噬細胞無法輕易的去除大量抗原，形成許多小型的複合物，而小型複合物便在身體許多不同的部位形成血清病。 ●3.維生素E：維生素E有很強的抗氧化作用，適度補充有助於抗體製造與促進T細胞活動，以清除病毒、細菌及癌細胞。 既然，零麩質飲食無助於降低發炎反應、預防免疫疾病上身，想要預防免疫系統疾病又該怎麼做呢？ 營養師指出，想要免疫系統正常運作，首先需建立在均衡飲食的前提之下。
這類麩質過敏症，可能會使患者出現腹瀉、腹部疼痛、腹脹、體重減輕、關節或骨骼疼痛、疲勞及貧血等多種臨床症狀。 長期下來，甚至可能會導致營養素的缺乏（核黃素、維生素B12、葉酸、煙酸、維生素D、鈣、鐵、鋅、鎂、熱量、蛋白質、纖維素等），並增加發生骨質疏鬆、生長遲緩、身材矮小等風險。 呼吸系統專科醫生梁子超指出，現時無證據顯示接種前進行身體檢查具效益，因一次性的體檢只反映當刻情況，「只可以排除身體不穩情況」，未能排除偶發性病發風險，同時亦會影響接種進度，「依家係信心問題，多於一切」。 他又指，歐美、巴西及土耳其等地，亦沒有為擬接種疫苗的60歲以上市民進行體檢的做法。 #養和醫院及醫管局港島西聯網的醫院分別是本港唯一設有免疫及過敏病科專科的私家及公立醫院，有關研究對象已能代表在調查期間大部分接受新冠疫苗過敏評估的人士。 養和過敏病科中心 複合物經由皮膚內的蘭氏細胞等抗原呈現細胞而被吞噬，與MHC II分子結合而呈現抗原，導致TDTH 細胞活化，再活化巨噬細胞和釋放溶解酵素，導致接觸。
養和過敏病科中心: 麩質過敏症有哪些症狀？零麩質（gluten-free）適合你嗎？
因此，「疫苗注射前檢查服務」亦能為病人評估進行相關醫療程序的過敏風險並提出建議。 是次研究由港大內科學系臨牀助理教授李曦，與養和醫院免疫及過敏病科專科醫生李德康共同領導。 接受「疫苗注射前檢查服務」的人士，會先透過問卷了解有關的藥物或疫苗過敏病史。 有過敏風險的病人會獲轉介至免疫及過敏病科專科醫生作進一步檢測，包括皮膚點刺測試及/或在皮內注射經稀釋而含有相關輔料的物質，通常大約30分鐘有結果。 在一般情況下，機體超敏反應產生的作用分子只產生輕微症狀或局部性發炎反應，且多為IgE抗體；但在特殊的狀況下，發炎反應可能導致嚴重組織傷害甚至死亡。
延遲性超敏反應是提供對抗細胞內病原體（intracellular pathogen）的重要防禦陣線，但是它們有時會導致嚴重的組織傷害。 檢查結果有助醫生評估病人是否適合注射含相關輔料的疫苗，而對於注射首針後出現過敏反應的人士，亦能為他們提供接種第二劑疫苗的安全建議。 過敏原刺激漿細胞和記憶性細胞產生正常的體液性免疫反應，可能引發個體產生立即性超敏反應。 正常的體液性免疫反應和第一型超敏反應的區別於後者會刺激漿細胞分泌大量IgE。 IgE與肥大細胞和嗜鹼性白血球表面上的Fc接受器(Fc receptor)之間具有高度的親和力，因此會與之結合。 當個體再次接觸過敏原時，此外來抗原會與肥大細胞和嗜鹼性白血球細胞膜上的IgE交叉連結 (cross-link)，引起肥大細胞或嗜鹼性白血球進行去顆粒作用 導致立即性超敏反應。
養和過敏病科中心: 藥物敏感、過敏病史病人因憂慮 拒絕接種新冠疫苗？
接受有關服務的人士，會先透過問卷了解有關的藥物或疫苗過敏病史。 有過敏風險的病人會獲轉介至免疫及過敏病科專科醫生作進一步檢測，進行包括皮膚點刺測試、皮內注射經稀釋的可能致敏疫苗輔料物質，測試通常大約30分鐘有結果。 檢查結果將有助醫生評估病人，是否適合接種含有相關輔料的疫苗，至於注射首針後出現過敏反應的人士，測試亦能為他們提供接種第二劑疫苗的安全建議。
通常於數小時內血漿中即可偵測出游離血紅素，這些血紅素會經由腎臟過濾出來，而導致血尿現象。 肥大細胞的前驅細胞經由骨髓中造血作用形成後，會再輸送到周邊血管組織分化為成熟的肥大細胞。 亞洲人發生麩質過敏者的機率極低，而麩質過敏症的發生，主要是因患者體內的免疫系統有過多的麩朊抗體，與麥醇溶蛋白（Gliadin）產生反應；當患者吃入含麩質食物，會引起腸道中免疫系統的不良反應所致。
養和過敏病科中心: 醫療服務
梁子超續說，香港有別其他地區，長者屬首批接種人士，現階段未有數據顯示疫苗會增加中風或心臟病風險，但坊間多誤解致長者虛驚，「疫情嚴峻地區，係先打咗醫護先」，他認為，專家委員會應披露更多其他地區接種數據，助市民了解。 計劃為期 3 年，如果子女在計劃期 間出現食物過敏，過敏病科專家會作個別跟進。 1.曾對新冠肺炎疫苗、其他滅活疫苗或其他任何疫苗有嚴重過敏反應、2.患嚴重神經系統疾病、3.患嚴重長期病而病情不受控，以及4.孕婦及哺乳中的婦女。
有專家認為，慢性病患者及長者決定接種前，病情穩定與否才最關鍵，倘病情突轉差例如血糖或血壓飆升，又或出現心口痛及氣促等異樣，諮詢醫生較為穩妥，術後康復或曾做心臟通波仔病人亦然。 年輕人方面，如曾經有嚴重過敏反應者，不論其過敏類型，則應格外留神。 有協助接種的家庭醫生則指，自今星期起，於打針前主動詢問身體狀況的市民增加約兩成，經診症後，已「勸退」約6名市民暫援接種，包括血壓度數達200的長者。 負責研究的港大醫學院內科學系臨牀助理教授、免疫及過敏病科專科醫生李曦表示，超過一半求診者其實毋須經由過敏病科專家評估便可打針，而大多數疑有「過敏性休克」而被轉介門診的個案，實際上不符合過敏性休克症狀判斷的準則。 他強調，曾有過敏性休克或有多種藥物過敏病史，並有哮喘、濕疹、食物敏感、鼻炎或蕁麻疹併發的病史，與可否接種新冠疫苗並無關聯。
養和過敏病科中心: 肥大細胞與嗜鹼性球
重複輸血時，因不同血型微量抗原(minor Ag)差異能夠刺激抗體的產生，抗體通常屬於IgG。 輸血造成的延遲性溶血反應，發生在重複接受ABO相容血型，其他血液抗原不相容的血液。 養和過敏病科中心2023 反應在輸血的2~6天後才發展出來，輸血誘導對抗不同血型表面抗原的IgG抗體的產生，常引發延遲性超敏反應的血型抗原包括 ABO、Rh、Kidd、Kell及Duffy等抗原。 超敏反應（英語：Hypersensitivity），在台灣也常稱過敏反應[1][2][註 1]，是機體免疫系統受到特定抗原持續刺激，或同一抗原再次刺激的病理性過度反應，其造成機體組織發炎、損傷且功能紊亂，包括過敏（allergy）、自體免疫兩大類。
防禦過程無法完全奏效，加上病原體的抗原在細胞持續呈現，便會促使慢性DTH 反應，大量巨噬細胞持續釋放溶解酶，因而導致感染組織的破壞。 養和過敏病科中心2023 細胞因子吸引吞噬細胞至感染部位，活化吞噬細胞，促進吞噬細胞活性和增加溶酶濃度以加強毒殺效應，需要48~72小時產生，稱為延遲性超敏反應。 大多與不相容ABO血型所導致IgM同紅血球凝集素的補體媒介溶解作用有關。
養和過敏病科中心: 皮膚及性病科
由IgE所媒介，所以也稱為IgE媒介型超敏反應( IgE-mediated hyper-sensitivity)。 醫管局設立的新型冠狀病毒疫苗過敏安全門診一度累積數千宗轉介個案，養和醫院與港大醫學院聯合研究，評估及分析去年2月至6月期間，養和醫院過敏病科中心及醫管局港島西聯網疫苗過敏安全門診共1127名求診者的可用醫療紀錄。 結果顯示，經免疫及過敏病科專科醫生評估後，近98%求診者均適合接種新冠疫苗。 【疫苗過敏者、長期病患、孕婦接種科興／復必泰疫苗須知】本港新冠疫苗計劃開打，本周起更擴大可接種群組包括30歲以上市民及外傭，惟因應接連出現多宗異常事故，部份市民打算於接種前接受身體檢查，以求安心。
某些抗生素，如：青黴素、頭芽胞素和鏈黴素等，能夠吸附紅血球表面上的蛋白質而形成類似半抗原－蛋白質結合體的複合物。 這類藥物－蛋白質的複合物能引發抗體生成，結合到紅血球表面，導致補體媒介的溶解作用，而造成嚴重的貧血現象 停用藥物，此種貧血現象便馬上消失。 IgE另一個接受器－FcεRII，只對IgE的CH3/CH3的區段產生交互作用，親和性較低。
