卵巢囊腫分為兩大類,若是病理性囊腫可能會影響到生育能力,如果病理性囊腫過大還可能造成「卵巢扭轉」,嚴重可導致卵巢缺血壞死。 以下讓愛文診所婦產科主治醫師仇思源帶大家瞭解。 畸胎瘤在臨床上通常無症狀,多數是在例行性身體檢查時發現,若有症狀,通常是因腫瘤很大或扭轉後,以腹痛、腹脹或腹部腫塊來表現。 34歲陳小姐,中午突然發生急性下腹劇烈疼痛,抽痛持續3個小時都沒有改善,到醫院急診。 經過一系列身體理學檢查、血液生化檢測、腹部超音波檢查及電腦斷層,發現左側卵巢有一顆7公分的腫瘤,推測為左側卵巢畸胎瘤併扭轉。 從幼年到老年皆有機會發生卵巢扭轉,不過最常見於20~40歲之間的年輕女性,大約佔了七成。
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- 畸胎瘤良性比率可達95%,可能發生在任何年齡上,但多半以20~40歲,正值生育年齡的年輕女性居多。
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- 最大的問題是直徑達8厘米的大囊腫,需要手術治療。
- 37 歲的琳達與先生已經結婚五年,婚後兩人沒有刻意避孕,可是無奈肚子就是遲遲沒有隆起的消息;無論是自己的父母親或是公婆,都三不五時的以「暗示」或「明示」的態度,來關心兩人的懷孕計畫。
當扭轉蒂部自然復位或腫瘤完全壞死時,腹痛可減輕。 其中最常見的原因是卵巢囊性病變,如卵巢上皮性囊腫、皮樣囊腫、卵巢冠囊腫等。 卵巢扭轉 上述原因引起的卵巢體積增大和重量的增加可能是引起卵巢扭轉的重要原因。 可發生於單側或是雙側卵巢,但是雙側均扭轉的較少見。 卵巢扭转(Ovarian torsion),是指卵巢或附件(卵巢和输卵管)的血管蒂以其本身为轴,发生部分或完全扭转,这种扭曲会切断流向卵巢和输卵管的血液。 卵巢扭转是严重的妇科急腹症,一旦卵巢完全扭转、组织坏死、血液供应中断,可造成卵巢不可逆的损害,严重损害妇女的生育功能,影响生殖健康。
卵巢扭轉: 卵巢扭转是什么病?如何治疗?
通常,卵巢囊腫的破裂不會導致腹膜重要器官的功能障礙。 在強烈疼痛綜合徵患者中,觀察到永久性中度心動過速,這並不值得擔憂。 不幸的是,從囊性教育的出現,沒有一個女性得到保險。 至於病理性的卵巢囊腫,其原因有畸胎瘤、子宮內膜移位(也稱朱古力瘤)及纖維瘤等,病理性卵巢囊腫不會自動消失,更有機會繼續增生或纖維化,甚至演變成卵巢癌! 尤其是停經後的女性,較大機會患上惡性卵巢囊腫。 譚靜婷醫生提醒大家,惡性卵巢囊腫只佔病理性卵巢囊腫2-6%,患者毋須太擔心患上卵巢癌。
發炎性的急性下腹痛像是:骨盆腔炎;出血性的話有:子宮外孕、卵巢黃體囊腫破裂;缺血性的急性下腹痛可能是卵巢囊腫扭轉。 還有另外一種以為是腸道不適,容易誤判為腸胃病的「卵巢癌」。 卵巢囊腫是常聽到的婦科疾病,但什麼是「囊腫」呢?
卵巢扭轉: 治療破裂的卵巢囊腫
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6厘米,就要避免劇烈運動,一旦急性腹痛就要盡快就醫,以避免延後就醫導致卵巢功能受損,影響生育功能或提早進入更年期。 運動風盛行,一人就能進行的跑步好處多多,不過,雖說跑步對身體好,但有些人跑步時,會感覺側腹部出現劇烈疼痛,這種疼痛通常俗稱為「側腹痛」。 琪琪從發病到就診已經超過24小時,幸仍能及時進行手術,否則會導致卵巢壞死,必須切除卵巢,影響日後的生育能力。
卵巢扭轉: 治療
經由腹腔鏡微創手術將卵巢復位,將瀕臨壞死的卵巢挽救回來,住院三天後順利平安出院。 蔡永隆說,通常女性在排卵日前濾泡會長到最大,排卵日後則黃體形成到月經來潮前應避免太劇烈運動(包括打球、游泳、跳舞、呼拉圈、性行為...),以免發生卵巢囊腫扭轉,甚至破裂大出血之情形發生。 一旦發生類似狀況要馬上手術處理,以免扭轉之部位時間過久造成缺血壞死,而影響生育。
鉗夾卵巢血管應選擇在扭轉部位的近側端,要密切注意輸尿管的位置,附件扭轉時常導致鄰近腹膜繃緊,呈帳篷樣隆起,使輸尿管接近扭轉的蒂,鉗夾及縫扎時極易損傷。 因此最好切開骨盆漏斗韌帶的腹膜,游離出卵巢動靜脈再行鉗夾、切斷、縫扎。 比起不孕,有病理性卵巢囊腫可能引發更嚴重的後果,病理性的巧克力囊腫、畸胎瘤可能帶動卵巢轉動,導致血管因扭轉而阻塞。
卵巢扭轉: 少女卵巢腫瘤扭轉 醫師小心切除保全生育能力
多囊性卵巢症候群,是因為身體內分泌失調所引發的一系列症狀,多囊盛行率不低,大約有8%的女性身受其害,是目前婦產科門診裡面最常見到的婦女疾病。。 陳醫生指,惡性腫瘤即「卵巢癌」,患者需盡快接受治療。 卵巢癌的高危人士為超過45歲、未曾生育、家族中有人曾患卵巢癌(尤其媽媽、姊妹、姑、姨)的女性。 子宮內膜樣或“巧克力” - 由類似巧克力的棕色血腥物質組成。 比較常出現在不孕症婦女身上的卵巢囊腫主要為朱古力瘤(子宮內膜異位症)及多囊卵巢綜合症。
通常會自行消失的卵巢囊腫屬於生理性囊腫,如濾泡性囊腫,黃體性囊腫等等,約佔了所有卵巢腫瘤的80%,之所以會產生囊腫,是源自每個月成長中的卵子周圍的液體堆積。 卵巢扭轉後會阻斷卵巢血流的供應,進而造成卵巢壞死,故需要儘快手術解除扭轉的狀況,並且處理造成卵巢扭轉的因素,例如切除腫瘤,一般建議為扭轉發生36小時內。 產後分娩、放置子宮內避孕器、流產或其他侵入性手術也可能會導致感染。 輕度骨盆腔發炎可以用一次抗生素注射治療,而更嚴重的骨盆腔發炎可能需要留在醫院進行靜脈內抗生素治療。 每年女性心血管疾病死亡人數是婦癌的3~4倍,近年也有研究指出,由於男女生理結構等差異,容易導致女性被誤診和延遲就醫,而女性心血管疾病容易被忽略的成因就是「貧血」。 醫師指出,貧血常見「頭暈、疲累、臉色蒼白和心悸」等症狀,不過往往因短暫且恢復快,所以容易被忽略,但長期貧血,最嚴重可能導致心臟衰竭,造成死亡。
卵巢扭轉: 女孩跑跳後下腹痛要注意!「卵巢瘤扭轉」延誤就醫小心壞死
根据美国儿科外科协会的说法,卵巢扭转是女性生殖器官的最常见的五大医疗急症之一。 一旦出现腹痛立刻就诊,不可因恐惧而盲目等待,丧失保留卵巢的时机。 在大多数情况下,女性可以在卵巢扭转手术后的当天回家,无需住院。 但是,医生将继续监测卵巢,根据卵巢供血的恢复情况进行权衡,以确保卵巢扭转手术后有足够的血流在正常流动。 如果卵巢扭转长时间限制血液流动,卵巢组织可能会死亡。 我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。
若卵巢已坏死了的话,则需切除坏死的卵巢,以避免病情继续恶化。 但现在的话,保守性的卵巢复位治疗(自然复位)已逐渐代替手术治疗而作为首选。 卵巢扭轉2023 因为保守性的治疗既不影响卵巢功能,也能避免手术过程中的风险,而且经临床经验看来,与手术治疗相比,患者恢复会更快。 但是如果保守治疗后情况仍无法好转的话,可再进行手术治疗。
卵巢扭轉: 急性卵巢、輸卵管自身扭轉的症狀和治療方法
突然发生下腹剧痛,以右侧为常见,可短时间内自行缓解,但易反复发作。 重者扭转不易恢复,因静脉回流受阻,致使输卵管卵巢充血,腹痛加剧,并有恶心呕吐。 腹部检查时,下腹有压痛及反跳痛,并有程度不同的腹肌紧张。
若是抗生素治療無效時,則需要進行手術引流或手術切除膿瘍,嚴重感染可能併發腹膜炎、敗血症,甚至發生感染性休克而致命。 症狀 常見症狀為持續性的劇烈下腹痛、肚子有下墜感,並伴隨陰道分泌物增加、白帶惡臭、流膿,出現發燒、畏寒、全身無力,內診時會產生子宮壓痛。 潘俊亨說明,由於細菌隨著泌尿道逆行而上,初期可能是尿道感染、陰道感染,蔓延至膀胱等整個泌尿生殖系統,進而造成輸卵管炎、子宮內膜炎、卵巢炎,都統稱為骨盆腔炎。 潘俊亨指出,臨床上,高達8成女性病患因骨盆腔炎而求診,罹病的主因是細菌感染,可能是不良的生活習慣造成,例如:少喝水、憋尿、私密處清潔不當,也可能是性生活混亂,感染淋病雙球菌、披衣菌所造成。
卵巢扭轉: 健康人群
如果最輕微懷疑囊腫破裂,即使沒有出血(通常是延誤),也應立即將該女性送往醫院。 卵巢扭轉 醫院建立了一個準確的診斷,分類出血的程度,在此基礎上選擇了一個單獨的治療和康復計劃。 在某些情況下,由於藥物不為人知的原因,伯爵的卵泡不會破裂,但由於其中的液體積聚,其體積不斷增加。
卵巢扭转(Ovarian torsion)是一少见的疾病. 多因先天性异常,如输卵管或其系膜过长、呈螺旋形而发生。 如果卵巢还未坏死,则应尽量保留卵巢,可以通过穿刺卵巢放液来缩小卵巢的体积,并进行卵巢固定术,以防止再次发生卵巢扭转。
卵巢扭轉: 卵巢扭转是怎么一回事?
關於病理性卵巢囊腫,大家最熟悉的應是巧克力囊腫和畸胎瘤。 巧克力囊腫是子宮內膜異位所造成,畸胎瘤則是生殖細胞在卵巢內異常分化所致。 這類型囊腫可能造成不孕,如巧克力囊腫產生的自由基會使受孕困難或容易流產。 卵巢扭轉 主要可分為兩大類:一種會自行消失,一種則可能需要治療。
卵巢扭轉: 卵巢扭轉 ovarian torsion
卵巢囊腫並不是很嚴重的病症,單側的卵巢手術或切除一樣能保有生育能力,只要持續追蹤檢查,預防復發便可。 經由腹腔鏡微創手術將卵巢復位,將瀕臨壞死的卵巢挽救回來,住院3天後順利平安出院。 王有利醫師指出,婦女出現急性下腹痛的原因,可分為發炎性、出血性及缺血性。
卵巢扭轉: 月經血塊如仙草凍恐子宮病變,不孕、難產、尿失禁攏總來
4厘米的患者,而各式囊腫中,畸胎瘤的發生原因不明,是身體分化異常而長出類似胎兒的組織,如頭髮、骨頭、牙齒或腦組織,重量較重,所以是最容易造成扭轉的類型;此外,不孕症的卵巢刺激術也可能產生囊腫而扭轉。 而女性不正常的下腹痛,則要懷疑是卵巢囊腫扭轉。 卵巢扭轉2023 一般常見的卵巢良性囊腫包括功能性囊腫、巧克力囊腫和畸胎瘤,其中「畸胎瘤」大多屬於良性,僅1%為惡性,好發年齡為10~30歲。
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當排卵時,卵泡破裂,釋放卵子,準備在輸卵管中受精。 優勢卵泡形成黃色身體,用於維持荷爾蒙平衡在孩子的方位。 激發疼痛綜合徵和腫瘤壁破裂能夠進行體育鍛煉,性交,創傷(在受到撞擊,跌倒時,由於手術等)。 卵巢扭轉 例如,皮樣類型的卵巢囊腫破裂伴有疼痛,急性疼痛。 排卵的發作(每月中期循環)發生在中度疼痛與從爆裂卵泡釋放胚珠相關,卵泡囊腫是毛囊囊腫。
卵巢扭轉: 卵巢扭转如何治疗:
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卵巢扭轉: 急性卵巢、輸卵管自身扭轉治療
跑步屬於有氧運動,在從事跑步前,務必要充分做好熱身活動。 在這種情況下治療方法(保守/手術)的選擇受到以下因素的影響:出血的豐度和程度,血液凝固的能力以及女性的總體幸福感。 如閣下擁有任何健康相關之服務及產品,並有興趣成為健康生活易的服務及產品供應商,歡迎與健康生活易業務發展部聯絡。 我們會於2個工作天內回覆,為閣下提供更多有關合作詳情。
卵巢扭轉: 卵巢囊腫蒂扭轉治療
子宮內膜癌是國人婦科癌症首位,根據衛福部107年癌症登記報告顯示,子宮體癌排名國人女性癌症發生率第6位、死亡率排名第11位,每年超過1700人罹患子宮體癌,其中高達9成為子宮內膜癌。 子宮內膜癌好發於45到59歲女性,尤其是50歲之後發生率大為增加,近年隨著飲食逐漸西化,發生率有年輕化的趨勢。 潘俊亨指出,目前子宮肌瘤的發生原因尚未明確,推測與荷爾蒙有關,絕大多數不會威脅生命,也沒有明顯症狀;根據文獻統計,子宮肌瘤轉變為惡性者,僅千分之2,非常罕見。 输卵管扭转亦不多见,有时于输卵管积水时,其远端膨大较重,偶以近端为轴发生扭转。
子宮內膜形成對卵巢不是單一的,子宮內膜異位灶常常出現在腹膜,膀胱等器官表面。 這個過程對於發生腹膜炎的可能性是危險的,這會威脅患者的生命。 反過來,這一事實需要立即呼籲一位專業人士對打破囊腫病教育有一絲懷疑。 超聲波檢查:由於不同的卵巢囊腫在超聲波下會呈現不同的形態變化,所以藉由超聲波檢查,醫生可以大致判斷卵巢囊腫的大小和類型, 是最常用的影像檢查。 卵巢癌為婦科癌症死亡原因的首位,根據衛福部107年癌症登記報告顯示,卵巢癌排名國人女性癌症發生率第7位,每年約新增1300人罹患,女性癌症死因排名第7位,每年約有600人死於卵巢癌。 卵巢水瘤通常會在1~3個月經週期自動消失,只需定期追蹤即可;若是卵巢水瘤內有實心的部分,或是持續增大,就有可能是惡性,尤其是停經後的婦女,要特別注意。