其他副作用如高血壓可以根據血壓情形給予抗高血壓藥物治療；有持續，出血胃腸道穿孔等副作用，建議停用藥物，並給支持性療法。 Oxaliplatin(奧沙利鉑)：健保給付於治療轉移性大腸直腸癌、原發癌症手術切除後，第三期大腸癌的輔助性療法。 主要的副作用是因藥物導致的週邊感覺神經的病變而產生的末稍感覺異常，低溫時會誘發或使症狀惡化，停止療程後，症狀通常會持續惡化一段時間，感覺異常持續存在或產生功能不良通常和藥物的累積劑量有關係，因此連續療程應避免超過12個周期以上。 如果病人使用超過一種會產生神經病變的化學藥物、有糖尿病神經病變、酗酒、營養狀況不好、有人類免疫缺陷病毒疾病等，比較容易產生神經病變的嚴重副作用，建議停用藥物，並給支持性療法。 慢性感覺神經的病變，部分病人可以給予如Duloxetine、Pregabalin、Gabapentin、嗎啡類(Morphine、Tramadol)等藥物或含Lidocaine的軟膏來緩解症狀。
醫生會將附有攝錄鏡頭的儀器從肛門放入大腸，檢查範圍覆蓋大腸末端約45-60厘米的乙狀結腸位置，較適合接受大腸覆檢的人士，例如已接受大腸鏡檢查，並已發現及切除位於乙狀結腸瘜肉的人士。 仿製藥雖能令藥物價格下降，但質量不一定與專利藥一致，療效上或會出現很大的差異，因各地的法規和實行情況差異，不同國家或地區的仿製藥藥商有沒有遵守保持質量標準的相關指引，是藥廠所生產的仿製藥療效的關鍵。 而香港最常見的危疾主要為癌症、心臟病發作及中風，大多數年輕人都以為自己患上危疾機會不高，沒有購買危疾保險的必要，但其實這些危疾可於任何年齡人士身上發生。
大腸癌標靶治療副作用: 接受標靶治療的方式－口服藥、靜脈注射、皮下注射
由於腫瘤細胞已轉移，治療會比第二、三期複雜，但在醫療技術進步、標靶藥物推陳出新下，只要不放棄，配合多專科醫療團隊積極治療，仍有約兩成治癒率。 柯道維主任進一步指出，根據大型研究CORRECT，口服標靶藥物能夠增加近30%存活期，其整體存活期中位數可達6.4個月，有高達41%疾病控制率，臨床實驗更顯示口服標靶藥物可減少23%的死亡風險和51%的疾病惡化風險。 口服標靶藥物可以單用，不需與化療藥物併用，所以化療副作用的部分也可望降低。 目前針對轉移性的大腸直腸癌的單株抗體標靶藥物主要分兩種，一種是抑制人類表皮生長因子受體EGFR的單株抗體標靶藥物，另外一種是抗血管內皮生長因子VEGF的標靶藥物。 化療藥物有兩大類，一是草酸鉑類藥物（Oxaliplatin），二是Irinotecan，這兩類都必須搭配 5-FU 的化療藥。
- 標靶治療（Targeted Therapy），屬於癌症治療時，醫生可能會採取的治療方式之一。
- 它是一種多重激酶的小分子抑制劑，同時具有抑制血管新生、腫瘤增生及腫瘤轉移的效果，因此對於大腸直腸癌能給予有效的控制及治療。
- 小分子藥物：能夠進入癌細胞內，直接殺滅癌細胞，或透過封阻癌細胞中的「靶點」，令癌細胞無法繼續生長而凋亡。
- 而且，生物相似藥的適應症還可以外推，也就是說，原廠生物製劑在推出之前，針對各種癌症，比如：肺癌、肝癌、大腸直腸癌、婦癌等都必須分別做臨床試驗，才能夠確定用於哪些癌症有其療效。
- 而且，根據病情需要，標靶治療或需與其他治療一齊使用，如化學治療、放射治療或外科手術等。
除了急性的副作用外，於放射治療結束後，有些病人會產生慢性的副作用，如慢性直腸黏膜炎、慢性膀胱炎等，會有血便、血尿、頻尿、疼痛等症狀，根據症狀的嚴重程度，給予減緩症狀的藥物或支持性療法。 使用表皮生長因子抑制劑的標靶藥物合併化學藥物，此類藥物只使用於腫瘤基因檢測為 Ras基因沒有突變的病人。 目前使用處方如Panitumumab (Vectibix維必施)、Cetuximab(Erbitux爾必得舒)合併5-FU(氟尿嘧啶)/Irinotecan(伊立替康)等藥物處方治療為主。 第二期復發高危險群及第三期病人：病人手術後依其病理報告、基因檢測、臨床狀況等，評估為復發的高危險群病人或為第三期有淋巴腺轉移的病人，則建議病人接受手術後約六個月的輔助性化學藥物治療，減少癌症復發的機率。 ，進而抑制癌細胞生長，並含有保護成份使其不被體內酵素分解，有利於延長抑制腫瘤的藥效時間。
大腸癌標靶治療副作用: 大腸癌治療方法
經由篩檢無症狀之高危險群病人可以發現較早期的病灶(如腺性息肉或早期大腸直腸癌)，利用纖維大腸鏡息肉切除術切除治療，應可以降低大腸直腸癌的發生率及死亡率。 直腸癌病人接受同步放射線及化學藥物治療時，會接受約每天一次，每周五次總共約五周的放射治療，常見的副作用是腹痛、腹瀉等腸胃道症狀，通常在放射治療後二至三週開始出現，副作用嚴重的程度常因人而異。 如果腹瀉嚴重時，可以使用一些止瀉藥物來改善症狀，同時應注意體重的維持及水分電解質的補充。 除此之外，放射治療部位會有皮膚乾燥、發癢、紅腫、疼痛等不適症狀。
即使到了第四期，如果還是能夠開刀的話，5年的存活率還有40％。 因為，此項臨床驗究成果，美國食品藥物管理局及歐盟核准癌瑞格於轉移性大腸直腸癌的治療。 台灣衛生福利部也於2013年10月，正式核准大腸直腸癌口服癌瑞格標靶藥物的上市，對晚期轉移性大腸直腸癌病患來說，將是治療上的新選擇及新希望。 大腸直腸癌的病灶可能發生於結腸或直腸部位，大部分大腸直腸癌的案例是從發現結腸或直腸壁上的息肉開始，息肉是常見的狀況且通常是良性的，但多年之後，息肉組織發生變異，無法控制的細胞增生-癌症，因此息肉發生處越多，日後造成大腸直腸癌的風險也越高。
大腸癌標靶治療副作用: 運動可以預防癌症復發
因此是否可以進行標靶治療，通常都需要經過醫師的評估與檢查，確認身體狀況符合後，才會進行。 肌力訓練是以阻力刺激肌肉生成，動作時肌肉會變結實並感覺到痠，可以增加肌肉力量與質量，幫助維持體態、骨質密度，如仰臥起坐、伏地挺身、深蹲等，啞鈴、彈力繩運動、肌力健身器材也是很好的訓練方式。 至於有些患者經過手術（如開腹切除腫瘤手術），會導致肌肉受損，有些肌力訓練動作無法做，建議找合格的體適能教練做適當的指導。 癌症患者應盡早規劃營養照顧計劃，積極補充營養是抗癌的關鍵；在癌症患者中有高達40％的患者是死於營養不良而非癌症本身，因此營養治療佔相當重要角色，多數研究都指出，在腫瘤治療期間，適當及足夠的營養決定化學治療、放射治療、手術是否成功的最重要關鍵。 要百分之百預防大腸直腸癌其實很困難，我們能做的就是從日常生活、飲食中遠離一些導致癌症的因素。 的而且確，醫學界過去為了提高大腸癌的存活機會花了不少功夫，例如推行大腸癌篩檢計劃，以預防或及早發現大腸癌，此舉已獲外國研究証實可降低死亡率。
相信未來對於大腸直腸癌相關的生物標記與藥物治療瞭解更加清楚後，能為更多病人帶來良好的治療成果。 大腸癌標靶治療副作用 接受標靶治療時，若使用抗表皮因子生長藥物，會影響表皮生長，因此病人容易長痘痘、甲溝炎。 若用抗血管生長因子的標靶藥物，則可能造成病患高血壓、蛋白尿、甚至導致腸穿孔等問題；因此曾有出血、中風病史的患者，就不適合使用這類型的藥物。 大腸癌標靶治療副作用2023 轉移性大腸直腸癌患者，主要的治療方法是以fluoropyrimidine-, oxaliplatin- 和irinotecan- 為基礎的化學治療為主，再加上Avastin (癌思停)或Erbitux(爾必得舒)等之標靶注射劑。 大腸癌標靶治療副作用2023 病患需要經常性住院接受注射藥物治療，同時須忍受因注射藥物導致的嚴重副作用(噁心,嘔吐等等不適感)，再加上無法在家陪伴家人共度生活。 50歲的高先生，確診時已經是肝轉移的晚期大腸癌，肝功能因為太差的緣故需要住院，由於沒有RAS變異，醫生決定使用針對表皮生長因子受體結合化療藥作為治療方案。
大腸癌標靶治療副作用: 癌症末期照護怎麼做？3大照護原則及3種飲食準備方法供家屬參考
人體內有數以萬計的基因，當受到致癌物、輻射及病毒感染等影響下，或會導致基因變異，使細胞失控地分裂、侵蝕和擴散，演變成癌症。 大腸癌標靶治療副作用 除了基因變異之外，部分細胞中的異常蛋白亦會負責發送及接收信號，幫助癌細胞生長。 這些助長癌細胞生長和擴散的特定分子，包括特定的突變基因和蛋白，正正是標靶藥物所針對的「靶點」。
血管新生抑製劑透過阻止腫瘤生長出新血管，令腫瘤無法透過血管輸送養分至癌細胞，從而令癌細胞死亡 。 常用的血管新生抑制劑包括用於治療非小細胞肺癌、大腸癌的貝伐珠單抗細胞凋亡誘導藥物免疫系統運作正常的情況之下，人體會透過細胞凋亡的過程，淘汰無用或異常的細胞，但癌細胞可繞過細胞凋亡的過程去繼續生長，令細胞凋亡的機制失效。 細胞凋亡誘導藥物旨在令癌細胞重返受控的細胞凋亡過程，令癌細胞死亡。 免疫治療藥物識別癌細胞標靶分子與之結合，再對帶有該標靶分子的癌細胞作出攻擊；亦有一些免疫治療藥物能夠與免疫細胞結合，幫助免疫細胞殺死癌細胞 。 訊號傳達抑製劑阻斷這些不恰當的訊號傳遞，令癌細胞在不受刺激的情況下無法繼續分裂 。 常用的信號傳達抑制劑包括治療乳癌的曲妥珠單抗 ，以及治療大腸癌、頭頸癌藥物西妥昔單抗。
大腸癌標靶治療副作用: 「避免中途換藥」為原則，醫院應協助把關
另外，如檢查結果發現異常，病人需要進行傳統的大腸鏡作進一步檢查。 至於乳癌，第二型HER2（人類表皮生長因子受體陽性）乳癌為例，研究顯示使用新一代抗體藥物複合體成功令其12個月無惡化存活比率到75.8%，較第一代的34.1%大輻提升，而12個月整體存活期比率同樣比第一代高近一成。 標靶治療的確是癌症治療中重要的一環，但癌症治療範疇中牽涉不同的環節，例如化學治療、放射治療、外科手術、免疫治療等，醫生或會根據病人的病情，搭配其他治療方案，從而提升療效。 標靶藥物亦有可能令面部、眼周、四肢出現腫脹，一般在完成治療後，水腫問題會慢慢減退。 醫生會視乎病人的水腫情況，處方利尿藥物，幫助排走體內水分，舒緩水腫的情況。
在進行電療之前，醫生會在患者的皮膚上畫上記號，確保射線能夠準確進入體內的目標。 患者在治療後可能出現各種副作用，例如疲倦、脫髮、噁心和腹瀉等。 除此之外，個別化療藥物，例如Flurouracil，可能令手掌及腳跟出現紅腫和疼痛的情況，但一般不會維持很長時間。 大腸癌標靶治療副作用2023 由於大腸癌初期未必出現明顯病徵，沒有病徵的人可先進行大腸癌篩查，從而找出自己是否較高風險，甚至是否已經患病，以便及早接受治療。 大腸鏡：頻率視檢查結果而定，一般是每年 1 次；但如果發現有瘜肉，可能會需要在更短的期間內進行大腸鏡。
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有研究報告指出，對於癌症末期的病人，若加上營養支持，就可以讓病患多活兩個月。 營養支持可讓癌友較有體力，改善生活品質，不需要整天躺在床上，可以起來活動，甚至到外面社交，而這些都要有足夠營養才能做得到，如果沒有體力根本無法達成。 根據最新醫管局數字，大腸癌雖然是最多香港人患上的癌症，但它的死亡人數卻只有頭號癌症殺手肺癌的一半; 而外國資料顯示，第四期大腸癌的五年存活率也較其他常見癌症，例如肺癌、肝癌及胃癌等為高，可見患者面對大腸癌，並非一面倒處於下風。 事實上，美國癌症研究協會指出，大腸癌是最可預防的癌症類型之一，1/2的大腸癌可以透過調整飲食習慣、運動與體重控制來預防，而透過定期大腸癌篩檢，早期癌的治癒率和5年存活率都可超過8成5。 大腸癌發生人數已連續11年高居十大癌症第一位，每天約有41個人、每年約有1萬5千人罹患大腸癌。
- 而加入標靶 藥物可讓更多患者能夠達到腫瘤縮小，繼而獲得根治的機會。
- 由於藥物選擇是由醫院端負責，若是未來醫院沒有進原廠藥，部分病人可能會面臨換藥的問題。
- 許希賢醫師表示，通常在術後兩週後，受傷組織修復過程中，可能因組織液及血液滲出，可能是腸子與腸子，或腸壁與腹膜層之間會碰撞，出現沾黏現象，有人情況不嚴重，有人卻痛苦難耐。
- 經研究顯示，適量運動可以減輕癌因相關症狀，讓身體在治療過程中好過些，也可幫助維持治療完整性。
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- 另一種口服的多重激酶的小分子抑制劑，如癌瑞格(Regorafenib；Stivarga)，治療機轉是針對VEGFR-1, -3、RAF、BRAF等標的物，達到抑制血管新生、腫瘤增生及腫瘤轉移的效果。
- 「持效治療」則是以副作用較輕的治療方案，繼續壓制腫瘤的生長，例如在晚期大腸癌的情況下，便會以一種化療配合一種標靶藥物作持效治療，直至病情惡化為止。
，認為「怎麼跟想像中的不一樣」，這也會影響藥物的作用、醫生的判斷，所以先了解標靶藥物的副作用是必須的。 第三線用藥有維必施（Vectibix）、癌瑞格（Stivarga）標靶藥物，可視病人病情選擇其一藥物，合併FOLFIRI藥物組合治療。 除傳統大切口剖腹手術外，另有微創手術，包含2D（3D）立體腹腔鏡微創手術、達文西機械手臂，這是利用氣腹原理，使用新式器械搭配腹腔鏡特有的新穎手術。
大腸癌標靶治療副作用: 運動專區
研究顯示病患個體的差異使得藥物的有效率約在六到七成左右，也就是說使用相同的治療藥物，約有三到四成的人是沒有治療反應的。 這種「削足適履」的醫學，使有些人不只沒有達到治療的效果，反而還可能導致副作用。 1892年英國醫生威廉歐士勒爵士曾經說過：「如果不是個體間存在著巨大的差異，醫學應該是一門科學，而不是藝術。」；明代的名醫張景岳亦提出「辨證論治」的看法，依每個人體質不同，應根據其體質的不同給予不同的治療。 71歲男性，近半年來體重減輕了約6~10公斤而且常有在排便後仍有便意感與大便較細偶而有血便的情形。 經一系列檢查後，發現為乙狀結腸癌合併多處肝臟轉移的病人。
民眾最擔心的莫過於大腸癌，而大腸息肉是大腸癌的前身，多數大腸癌都是從良性息肉演變而來，但息肉在初期沒有明顯症狀。 當良性腺瘤突變惡化，而沒有處理，約5~7年後就會變成大腸癌，不可輕忽。 醫生需要根據每種癌症的不同特性，而決定使用不同標靶藥物，亦要視乎病情需要，而決定使用一種或多種標靶藥，甚至考慮是否需要合併其他治療一起使用。 細胞凋亡誘導藥物「細胞凋亡誘導藥物」會引導癌細胞進入受控的細胞死亡過程，稱為「細胞凋亡」。 雖然癌細胞有辦法避免凋亡，但「細胞凋亡誘導藥物」則不受這些辦法影響，同樣可以令癌細胞死亡。
大腸癌標靶治療副作用: 大腸癌只開刀、不化療可行嗎？
因此即便目前還沒有一套中央統一的作法，台大醫院仍然頒訂了相關的進藥規範。 近年不少原廠生物製劑已逾專利保護期，台灣已有生物相似藥陸續上市。 大腸癌標靶治療副作用 大腸癌標靶治療副作用2023 也就是說病人最好從頭到尾使用同一種生物製劑類型，避免一下用原廠生物製劑、一下用生物相似藥，才能最大程度降低不良情況。
大腸癌標靶治療副作用: 激活抗癌機能 副作用較少
給付第一線與 FOLFIRI 或 FOLFOX 的化療藥合併使用；或經兩線以上化療仍失效，可與 irinotecan 合併使用。 給付第一線與 FOLFOX 或 FOLFIRI 化療藥合併使用。 標準化療及標靶藥物(血管內皮生長因子抑制劑及表皮生長因子受體抑制劑)治療皆使用過但仍惡化的後線治療用藥。
大腸癌標靶治療副作用: 健康生活
此外，人體內含量最多的游離胺基酸是麩醯胺酸，存在肌肉、肝臟與腸道各處。 附有毒素的單株抗體此抗體可傳遞有毒性的單克隆抗體到標靶細胞，以殺死癌細胞。 抗體一旦與標靶細胞結合，細胞就會吸收抗體的毒性分子(例如放射性物質或有毒化學物)，最終令細胞死亡。 此毒素不會影響沒有抗體所針對標靶的細胞，即人體內絕大多數細胞也不會受到影響。
陳周斌醫師表示，就目前臨床經驗來看，患者使用生物相似性藥和參考藥物的效果相當，這是患者和醫師最關切的部分。 倘若大腸直腸癌已進入第四期，也就是癌細胞轉移到肝臟、肺臟、骨頭等處，除了手術治療外，勢必還要考慮放射治療、化學治療、和標靶治療等方式。 醫生可能會問你一些相關問題，以便更了解你的病況，例如：什麼時候開始出現徵狀？ 預先準備好回答這些問題，除了可以讓檢查更順利進行，醫生也更容易、直接了解和找出你的病因，安排適當的治療，而且多出來的時間還可以讓你詢問你所關注的問題。 當腫瘤生長至某個大小時，就會生長出血管，以提供氧氣及養分給癌細胞，而血管新生抑制劑則透過阻止腫瘤生長出新血管，令腫瘤無法透過血管輸送養分至癌細胞，從而令癌細胞死亡 。 常用的血管新生抑制劑包括用於治療非小細胞肺癌、大腸癌的貝伐珠單抗。
大腸癌標靶治療副作用: 醫師 + 診別資訊
在技術上來說，標靶治療也是化學治療的其中一種方式，兩者同樣都是透過藥物殺死癌細胞，但傳統化療是針對所有活躍細胞，包括健康的細胞，而標靶治療只會以干擾癌細胞上的「靶點」為目的，對正常細胞造成較少負面影響，副作用亦因此較化療少 。 標靶治療（Targeted Therapy），屬於癌症治療時，醫生可能會採取的治療方式之一。 與放射性治療還有化學性治療比較不同的是，標靶治療通常會針對癌細胞進行生長上的干擾，導致癌細胞無法順利增長，甚至遭到破壞、衰亡，且對於其他正常細胞的影響較小。 罹患癌症還要做化療，九成癌友最難熬過「癌疲憊」，此時不是應該好好靜養休息?
大腸癌標靶治療副作用: 我們想讓你知道的是
以化療藥物為例，它主要用於手術後的輔助治療，以減低復發率，尤其是第三期的腸癌，是必須採用化療的。 過往，大家對化療的印象便是「好辛苦」，但其實隨着醫學進步，現在患者採用新一代針對腸癌的化療後，並不會脫髮，配合新一代止嘔藥，嘔吐亦大為減少。 【注意食物的調味】：部分癌友可能會因為治療出現噁心、不想進食的狀況，建議可以在食物調味上多做變化，以自然香料、酸味、甜味等元素進行變化。 不過需要注意不可以過度調味（如：重鹹），以免攝取過多鈉。 【配合醫師叮囑的進食方式】：部分癌友因為進行手術，造成進食的困難，此時醫生可能會指導以鼻胃管等方式進食。
口服藥需按照醫生所處方的確切劑量、服藥時間服用；靜脈或皮下注射則需到診所或醫院進行。 大腸癌標靶治療副作用2023 標靶藥治療是近年受歡迎的癌症治療法，其副作用低但費用亦相對高昂，一般用於第四期癌症的治療。 標靶藥較化療、電療副作用細，MoneyHero為大家整合香港標靶藥物費用表，以及標靶藥成效、原理、及副作用，同時教大家如何申請相關資助。 如果癌細胞上沒有「靶點」，就不適用標靶治療，而即使癌細胞上帶有「靶點」，亦不代表有對應的標靶藥物，或標靶藥物一定會產生正面反應。 病人亦需要留意，癌細胞或會產生抗藥性的問題，令標靶藥物失效。 如果病人有胸痛、咳嗽、呼吸困難、體重增加、頭暈、昏厥或腿部腫脹等症狀，有可能是心臟出現問題，應盡快求醫。
大約百分之六十的第四期大腸癌病患屬KRAS基因「無變異」。 醫藥界建議只有癌細胞KRAS基因「無變異」的患者才接受標靶治療，節省醫療成本之餘，亦避免為部分病人帶來不切實際的期望及失望，對病人身心的整體治療，最為得益。 直到最近，標靶治療仍然是十分昂貴的療法，醫院管理局尚未能夠免費提供給有需要的每一個病人，病人主要依靠醫療保險及自己的儲蓄，所以不得不考慮到醫療成本的問題。 最新的研究已證實，對於原發部位在左側的轉移性大腸癌，且 RAS 基因為原生型（無基因突變）的病人，第一線治療使用化療合併抑制表皮生長因子的標靶藥物如維必施或爾必得舒，會比使用抗血管新生的癌思停，更有效延長病人的整體存活期。 接下來我們要來探討一下目前台灣對於大腸直腸癌可選擇的化學治療和標靶治療。
大腸癌標靶治療副作用: 沒有 KRAS 基因突變的病人：
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