臺北榮總皮膚部李政源醫師張雲亭主任表示，患者經過廣泛性手術切除，合併骨盆及鼠蹊淋巴結廓清術後，黑色素癌細胞仍轉移擴散至全身多處，如腹壁、肺部等。 在和病患詳細的告知與溝通後，目前接受黑色素癌的免疫療法。 黑痣癌 最新研究發現，採用阻斷BRAF基因傳導路徑的方式來治療晚期黑色素細胞癌患者，相較於傳統化療可讓患者維持近7個月病情不惡化，中位數存活期更突破1年。 黑痣癌 另外，使用傳統化療僅有約1成的患者病情獲得改善，但新的標靶療法可使可使近6成的患者癌細胞明顯減少，反應率大幅提升。
首先，临床医生将根据患者皮肤的症状进一步判断有无发生癌变的可能，如果怀疑是皮肤癌，需要通过皮肤镜检查、活体组织检查，CT或MIR等检测进一步确认。 如果根据皮肤症状的特征怀疑癌细胞已经发生转移，将对患者进行全身筛查，确定淋巴结和其他组织有无癌细胞。 此外，黑色素瘤的恶性程度比较高，在早期仅表现为一颗“黑痣”，无溃烂或其他表现，当发现时，很可能癌细胞已经远端转移到脏器甚至脑部。 黑痣癌2023 皮肤癌最早期的症状也只是出现一块斑或黑色小结节，不痒不痛，没有主观症状，因此普遍不会引起人们的足够重视。 尤其对于偏远地方的中老年人群，皮肤癌常常发展到较晚期后才得到诊断和治疗。
黑痣癌: 黑痣确诊恶性肿瘤，差点就晚了！身上这些痣，一定盯紧
美國黑色素癌的治療準則，也將免疫療法列為第四期的黑色素癌病人的治療首選。 一般来说，判断黑痣有没有可能变成黑色素瘤，主要根据以下几个方面，第一个看黑痣的边界是否清晰。 黑痣癌2023 黑痣癌 如果边界清晰，良性的可能性大；如果边界模糊，像是在往外扩张，这种黑痣恶变的风险较高。 鳞状细胞癌，最开始时可以只表现为一个斑块，因长在身体的不同部位而表现不同，可能合并在疤痕里出现，有时可继发于尖锐湿疣、鲍温病，但最常见的还是在曝光部位。 主要表现是斑块、溃疡，有时也会出现像肉芽一样的结节。
如果有黑色素癌家族史，或從小特別容易長出黑痣的民眾（全身痣的數目大於50顆），更要特別小心。 黑色素瘤需要和黑痣进行鉴别，特别是足底和指甲中的黑痣。 一般的黑痣的颜色虽深浅不同，但比较均匀，不会形成团块状。 而黑色素瘤的痣颜色不均匀，它的厚薄可能不均匀，边界模糊呈浸润样，甚至有些地方开始出现溃烂。 目前，基底细胞癌的治愈率最高，而黑色素瘤的存活率最低。
黑痣癌: 黑痣？還是皮膚癌？5不辨識揪癌蹤
皮肤癌的面诊很重要，临床医生的经验丰富度直接影响皮肤癌的判断能力。 第一，生物制剂在皮肤癌上的应用，将为患者带来更多获益。 第二，应提高每个人对皮肤癌的认识，实现早诊断早治疗，因为早期的发现和治疗基本上可完全根除皮肤癌。 基底细胞癌基本上不发生远处转移，因为其癌细胞来源于皮肤表皮和真皮之间的基底层，特点是在局部侵袭，往周围增长，一般不经过血液、淋巴道而发生转移。 黑痣癌 黑痣癌 但是鳞状细胞癌有可能会发生转移，一旦癌细胞突破基底层，并由血液、血道和淋巴道转移到全身，就不只是手术治疗那么简单了，还需要进行放疗化疗，且并非一定有效。
其中最常见的是表现为一个较小的黑色结节很多时候会被认为是一颗痣。 但由于其表现多样化，即使是皮肤科医生在临床上也有可能会将其误诊为其他的良性结节，因此需皮肤镜等检测手段辅助鉴别。 如果身上有斑斑點點與痣，平時應該隨時注意觀察，並依循下列「ABCDE」5個準則，無論是原有或新生的黑點，當發現有「ABCDE」的變化時，就要儘速就醫。
黑痣癌: 手指突然多個小黑點，直接忽略就好？他76歲確診「黑色素癌」，積極治療搶回性命…
基底细胞癌是最常见的皮肤肿瘤之一，多见于中年以上肤色较浅的成人，尤其是日晒较多的户外工作者。 另外，日常应做好防晒，避免长时间在烈日下活动，避免皮肤直接接触石油、沥青、焦油及砷等化学物质，积极治疗如溃疡、炎症、烧伤瘢痕等皮肤慢性病症。 硬化型：最恶性，边界不清楚，显示为淡黄色的白色萎缩性斑块，常具溃疡，出血，硬皮，常被误认为是疤痕，常在以后发现，且生长很快，通常超过可见边界 黑痣癌2023 。
皮肤镜下看到这颗丘疹是蓝灰色卵圆巢，蓝白结构，分枝状血管。 黑痣癌2023 镜下所见进一步证实了徐医生心里的疑惑，高度怀疑是皮肤科最常见的恶性肿瘤——基底细胞癌。 台灣的黑色素癌盛行率約十萬分之一，每年約兩百多個新診斷個案。
黑痣癌: 「ABCDE」5個準則 及早揪出癌蹤
因此，提高防病意识，及早诊断、及早治疗非常重要。 林口長庚醫院腫瘤科副教授張文震醫師則是強調，皮膚癌可分為黑色素細胞癌和非黑色素細胞癌2種類型。 其中，黑色素細胞癌好發於60多歲族群，此型別雖然僅占所有皮膚癌患者的7.8%，但因惡性高且易轉移，故患者往往僅能存活數個月，致死率相當高。 有先天性黑色素痣的病人，後續發生黑色素癌的風險也可能隨著痣的大小上升而增加。
紫外线是最常见的诱发原因，长时间受紫外线照射以后容易发生基因突变，从而形成皮肤癌。 黑痣癌 面對晚期黑色素細胞癌，化療是普遍使用的治療武器，但反應率僅9%，成效有限、治療不易，難以達到病患與家屬的期待。 不過，台灣有近1成5的黑色素細胞癌患者具BRAF基因突變，可透過阻斷BRAF基因傳導路徑的方式有效抑制腫瘤成長，目前這類藥物也已有健保給付。
黑痣癌: 身上一顆小黑痣，竟可能是「黑色素癌」！醫生教5個判斷要點，快速揪出罹癌跡象
黑色素瘤出现在肢端时，通常表现得像一颗“黑痣”，皮肤科医生能够根据临床特点分辨出是否可能具有危险性，但是患者常常难以分辨。 特別是，黑色素細胞癌惡性程度高，容易轉移到其他器官，存活期僅數個月，在過去，治療僅有廣泛性切除病灶、化學治療或放射線治療等方式。 目前則可藉由基因檢測，及標靶化療，延長存活期逾1年以上。 目前，可以通过靶向突变基因的生物制剂等其他基因检测方式来进行检测。 不管是何种类型的皮肤癌，在较早期尚未发生转移前，国内外的治疗方法一致，均是通过外科手术将肿瘤全部切除，手术之后必要时会选择区域淋巴结清扫。
- 由于中国人的“基底细胞癌”很多呈黑色或褐色，所以在发病的早期极易误诊为色素痣。
- 皮肤癌最早期的症状也只是出现一块斑或黑色小结节，不痒不痛，没有主观症状，因此普遍不会引起人们的足够重视。
- 台灣的黑色素癌盛行率約十萬分之一，每年約兩百多個新診斷個案。
- 如果边界清晰，良性的可能性大；如果边界模糊，像是在往外扩张，这种黑痣恶变的风险较高。
- 雖然過度曝曬太陽確實會造成皮膚產生皺紋及老化，但若說，曬太陽會造成皮膚癌，就言過其實了。
- 其中，黑色素細胞癌好發於60多歲族群，此型別雖然僅占所有皮膚癌患者的7.8%，但因惡性高且易轉移，故患者往往僅能存活數個月，致死率相當高。
还有一些黑色素瘤长在指甲下，表现出指甲紫黑色的改变，虽然发生外伤后也可见黑色指甲，但出现不明原因黑色指甲时，就要当心可能是黑色素细胞发生病变的结果。 色素型：类似于结节型，但病灶上有棕黑色色素沉着，很像痣或黑色素瘤，容易误诊，并且常见于皮肤较黑的人。 針對全身已多處轉移的黑色素癌病患，由於侵犯範圍廣，手術已無法切除，傳統的化學治療，除了全身性的副作用外，治療的療效也未必很好。 因此免疫療法在近年來已成為黑色素癌末期病患的重要選擇之一。
