根據上述計劃分析，已完成基因檢測的155人當中，約3成人檢測出醫管局標準檢測以外，較罕見的基因突變。 張醫生提到，一名60多歲女病人便是在納入計劃後，才檢測出屬EGFR基因突變 ，目前已使用標靶藥兩個月，腫瘤明顯縮小，「佢好開心，原本得到嘅消息係冇標靶藥，但變成有標靶藥，仲係政府資助」。 醫師圖文解說我們每天呼吸空氣來獲取足夠的氧氣，並排出二氧化碳，雖然感覺不到它的存在，但肺臟健康事關重大，肺癌已經蟬聯國人癌症死亡率第一名多年，一起來了解。 在完成同步放化療後，肺部腫瘤從4.6變成2.4公分，當時醫師也幫忙爭取到恩慈計畫的經費，接續「鞏固性免疫治療」，蔡先生需要每2個星期進行一次治療，療程約為1年。
第四期病人如有基因突變，會採用針對性的標靶藥；若用標靶藥無效或沒有基因突變，可用化療及免疫治療。 第三期非小細胞肺癌2023 為了讓癌症病人和家屬得到適切的支援，政府和坊間都有不同團體和機構，提供經濟、藥物以至心靈健康等方面的資助和支援服務，擔當癌友在抗癌路上的強大後盾，雖然對抗癌症是一場漫長的持久戰，但各位癌友絕不孤單。 吸煙是目前已知導致肺癌的主因之一，癌症基金會統計數據顯示，有90%的肺癌個案都與吸煙有關，有吸煙習慣的人患上肺癌的機會比非吸煙人士高出20倍，平均每10名吸煙人士中，就有1人患上肺癌。 第三期非小細胞肺癌 第三期非小細胞肺癌 大約8成肺癌死亡個案都是因吸煙所致，而這情況在小細胞肺癌患者中更甚。
第三期非小細胞肺癌: 香港綜合腫瘤中心 ( 九龍 )
過程中患者需要局部麻醉，不過整個過程只需數分鐘，不會導致過多不適。 在檢查肺癌腫瘤細胞時，醫生會為病人在手臂靜脈注入同位素，兩至三小時後進行掃描。 免疫治療效果理想，錢女士的腫瘤在影像檢查之下幾乎找不到蹤影，期間她精神狀態良好，亦沒有出現嚴重不適，只有輕微咳嗽，未有影響其生活質素。 雖然曾經因免疫治療帶來的免疫反應而令肺部出現輕微炎症，但在暫停用藥及接受簡單的治療後，已繼續接受免疫治療。 為讓更多患者受惠，香港藥學服務基金最近推出了三期非小細胞肺癌藥物資助計劃，資助合資格患者免費接受免疫治療。
若對於本院有任何讚美、抱怨及建議請至「院長信箱」，如有健康問題諮詢請至「民眾發問」，會有專人回覆您，謝謝您的配合。 中國碳化矽（SiC）外延晶片製造商天域半導體最新估值接近人民幣（下同）130 億元，堪稱超級「獨角獸」，為東莞乃至大灣區罕見半導體「獨角獸」，展現大灣區全力製造晶片的決心。 政府外判工蛇王成風，工作時間瞓覺做運動，街道垃圾無人清，主責部門卻放任懶理，任由公帑被浪費。 第三期非小細胞肺癌 過往養不少「大懶蛇」員工的食物環境衞生署再下一城，被市民揭發西環士美非路熟食中心有通宵更清潔外判工當值時「蛇王」，工作毫不認真，躲懶不清潔該熟食中心，更全組總動員大覺瞓，甚至自備充氣床墊及眼罩幫助入眠，十分養生。
第三期非小細胞肺癌: 增存活率有望！ 第三期非小細胞肺癌新療法
意外的是，化療並沒有在蔡先生身上產生太大的副作用，蔡先生不只沒掉髮，在治療過程中還跑去剪了一次頭髮，而放療皮膚也只是像曬傷一般。 肺癌在本港最常見癌症中排行第二，每年新症數目接近5,000宗，近年因人口老化問題更有上升趨勢。 值得留意的是，肺癌死亡率高達85%以上，是頭號癌症殺手，絕對不容忽視。 另外，肺癌的高危一族主要是吸煙及長期吸入二手煙的人士，而吸入石棉或其他工業用致癌物質、空氣污染，以及輻射亦是肺癌的風險因素。 例如：如有腎臟病或肝病，會影響藥物的代謝，在治療時這些狀況自然要考慮進去，才能避免降低治療效果或是增加副作用。
- 根據衛福部統計處公布的最新國人主要死因統計，肺癌從2007年每十萬人口34.9人，攀升至2017年每十萬人口39.2人，肺癌死亡率逐年增加。
- 人體免疫系統可辨識並消滅病源（癌細胞、病毒與細菌），而T細胞上「免疫檢查點」(PD-1)的蛋白質小分子則扮演煞車的角色，避免過度的免疫反應傷害體內正常細胞。
- 戒煙是預防肺癌的最好方法，不論任何年齡，或者是有一定「煙齡」的人士，只要及早戒煙，就可以顯著減少患上肺癌的風險。
- 標靶治療是利用靶向藥物，針對腫瘤中的基因突變，透過截斷癌細胞的生長信號，或者營養供應，從而令癌細胞無法自主繁殖，並逐漸凋亡。
- 第一、二期病人可用手術切除腫瘤，部分病人手術後要化療，減少復發。
- 此外，適當利用電療，特別是高精度立體定位放射線治療（stereotactic body radiation therapy，SBRT），對某些「寡轉移」的病人甚至可以達到痊癒的效果（在之前的專欄文章中有詳細講述）。
- 以從屬家人身份通過英國國民（海外）護照 即BNO護照的入境簽證計劃移民英國的港人， 連續居住五年，可以申請獲得英國永久居留權，獲永居的一年後， 還可申請獲得英國公民身份。
患者接受治療後，可能出現疲倦、脫髮、嘔吐等情況；在治療後數月甚至數年後，患者亦有可能出現吞嚥困難、容易氣哽、胸骨變幼等問題，應盡早求醫，避免情況進一步惡化。 腫瘤大於5厘米，肺部可能已塌陷，或者同一肺葉有多於一個腫瘤。 癌細胞可能波及附近結構，或已經擴散到橫隔膜，甚至波及鄰近的淋巴結。 但快速生長的正常細胞，如骨髓、腸胃道、生殖系統和毛囊等，也會同時受到影響，但只要停止接受化療，受影響的細胞就會回歸正常。 但快速生長的正常細胞，如骨髓、腸胃道、生殖系統和毛囊等，也會同時受到影響，只要停止接受化療，受影響的細胞就會回歸正常。
第三期非小細胞肺癌: 肺癌治療基本SOP圖看懂你的最佳治療選擇
手術治療可以切除癌症組織，移除可能受癌症侵襲或已有癌症的淋巴結。 放射治療則是利用高能量的放射線來擊潰癌症細胞，通常簡稱為電療。 本會近日收到不少查詢，指有關「香港癌症協會」、「仁德药惠商城」、「 仁药德惠商城」的機構，為他們提供癌症講座、代購醫療藥物或收取費用作「驗血診斷癌症」的身體檢查。 第一、二期病人可用手術切除腫瘤，部分病人手術後要化療，減少復發。 部分病人如年紀大未必能承受全身麻醉風險，或其他原因不想做手術，會選擇電療。 本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。
第四期的病患如果有腦部明顯的轉移，疼痛性脊椎轉移，與承受重力的骨頭轉移，也須要放療或外科處理。 倘若患者未能及時發現患癌，肺癌病情有機會進一步惡化，釀成更多併發症。 第三期非小細胞肺癌2023 例如癌細胞持續長大，可能會堵塞氣管，同時導致大量液體堆積在肺部周圍，令患者在吸氣時，肺部難以全面伸展，呼吸出現困難。 癌細胞可擴散至肺部內膜或身體其他部位，令患者感到身體疼痛、噁心、頭痛等。
第三期非小細胞肺癌: 免疫療法大突破 翻轉肺癌第三期命運
癌細胞可能已波及其中一邊的淋巴結，或波及肺頂部或胸腔任何一邊肩胛骨的淋巴結。 而面對CCRT的副作用，楊政達理事長也強調，目前對於改善化療副作用最大的進步在於「止吐」，以往對化療的負面印象是患者得承受劇烈的噁心、嘔吐，但近年止吐藥不僅越來越進步，且國內也提供了健保給付，在臨床上已大幅減輕患者在化療的強烈不適。 更重要的是CCRT每次投予的化療劑量較一般化療劑量低了許多，也可以幫助減少副作用。 首先安排在他早前抽取的腫瘤細胞樣本，作基因測試和PDL1水平檢測，收到報告後，才探討下一步的治療方案。 再一次出乎眾人的意料，蔡先生完全沒有出現接受免疫治療的不適感，夫妻倆還能夠一同出遊。 第三期非小細胞肺癌 「很奇怪，我先生每次做完免疫治療，竟然還覺得神清氣爽，精神特別好，」蔡太太表示。
張指，除非腫瘤生長在接近器官及神經線的位置，否則病人沒有任何明顯病徵及感覺，近6成病人一發現已是第四期，癌細胞已擴散至其他器管。 至於第一至三期的病人，一般會以手術、電療及化療為主，屬於根治性的治療方法，第四期病人則只能以化療及標靶藥治療。 第三期非小細胞肺癌2023 第四期病人約4成屬EGFR基因突變，相比只接受化療，使用第三代標靶藥後存活期中位數可由13個月延至38個月，即近2倍。 然而，大多數第三期非小細胞肺癌病患，在接受一段時間的化療合併放射線治療控制病情後，都很擔心某一日可能被宣判「疾病復發或遠端轉移」。
第三期非小細胞肺癌: 香港綜合腫瘤中心 ( 香港島 )
希望患者和家屬以勇敢的態度面對疾病，積極配合治療，勇闖癌關。 小細胞肺癌初期的典型表現，是肺門腫塊合併縱膈淋巴結腫大，導致咳嗽、氣促、體重下降與衰弱，有時會造成阻塞性肺炎。 偶而也會以周邊結節表現，但沒有合併縱膈淋巴結腫大的孤立性肺結節並不常見。 由於小細胞肺癌的預後不佳，長期吸煙者如果有相關症狀應該更加留意。 除了上述針對腫瘤的治療外，亦有保護骨骼，減低癌細胞轉移到骨骼的「骨針」：雙磷酸鹽（bisphosphonate）和地諾單抗（denosumab）。
當肺癌細胞基因檢測發現了某些基因突變，第一線治療就是口服標靶藥。 這類病人大部分沒有吸煙習慣，最常見是EGFR（epidermal growth factor receptor，表皮生長因子受體）基因突變，不少非吸煙亞洲女性都是因為這個基因突變而引致肺癌。 第三期非小細胞肺癌 第三期非小細胞肺癌 針對EGFR突變的藥物有很多，例如第一代標靶藥吉非替尼（gefitinib）和厄洛替尼（erlotinib），兩者已有超過10年歷史。 第一代標靶藥的好處是價格便宜，而且在公立醫院的合適病人可獲政府津貼。
第三期非小細胞肺癌: 最新文章
最新臨床研究顯示，第三期非小細胞肺癌無法手術切除的患者，先完成同步放化療後，再繼續使用免疫療法鞏固治療達一年，五年後有超過40%患者存活。 同時也降低了疾病復發的風險，突破了過去第三期肺癌治療困境。 數年前，一項臨床研究發現，使用免疫療法的第四期肺癌患者，五年存活率升至16％，病情受控的時間顯著較長。
- 這些放療新技術的發展以及對病患治療期間的衛教與相關照護，都可以使患者順利完成CCRT。
- 由於肺癌病徵不算明顯，每當患者發現時，很多時已到達第三或第四期，因而錯過治療的黃金機會，令存活率大大下降。
- 不少癌症病人誤以為所有癌症治療費用都所費不菲，但其實現時政府和不同的社福機構都有提供癌症藥物援助計劃，其中包括政府所設的關愛基金及撒馬利亞基金，均涵蓋了多種癌症治療藥物，為合資格及通過資產審查的肺癌病人提供藥物援助。
- 患者在治療後可能出現各種副作用，例如脫髮、嘔吐、腹瀉、口腔黏膜潰瘍、食慾不振等，也有可能因紅血球數量下降而感到疲倦。
- 然而，這些患者當中只有15％至20％獲得根治，存活期中位數約28至30個月。
- 癌症病人由於失去了最好治療的機會，家人只能眼睜睜地看著他們逝去，無可奈何。
最後，病人應戒煙及避免二手煙，並保持良好生活及飲食習慣。 化療比較常用於擴散速度快的小細胞肺癌，醫生會根據肺癌病人的病情、年紀、健康狀況、癌症期數等而制定一個或多個化療周期，每個周期中有數日需要進行化療，其餘日子則可以讓身體恢復體力。 肺癌的腫瘤切除手術主要是針對早期肺癌患者，適用於腫瘤局限於肺部的情況，腫瘤切除手術對治癒非小細胞肺癌機會較高。 不過如癌細胞已擴散，或者肺功能較差的患者則不適合進行外科手術。 由於肺癌的病徵難以察覺，因此不少病人確診時病情已屬晚期。 對比其他常見癌症例如大腸癌、乳癌、前列腺癌，肺癌的5年存活率偏低。
第三期非小細胞肺癌: 肺癌存活率僅15%？辨別9大症狀，牢記4招預防關鍵
事實上合適的患者可以透過標靶治療或免疫治療，大大減低復發風險。 目前免疫治療的藥物需要靠靜脈輸液導入體內，以目前第三期非小細胞肺癌無法手術的病人來說，同步放化療結束後，若無立即的病情改變，患者約每兩星期注射一次，一次注射六十分鐘，共使用一年，能延長之前治療帶來的效果。 標靶治療是利用靶向藥物，針對腫瘤中的基因突變，透過截斷癌細胞的生長信號，或者營養供應，從而令癌細胞無法自主繁殖，並逐漸凋亡。
基因或遺傳因素是很重要的，例如有血緣關係的家庭中若有人罹患肺癌，則其他人得肺癌的危險性會增加到1.5至4倍。 而肺部有慢性疾病，例如因肺結核或其他原因引起的肺纖維化，或慢性呼吸道阻塞性疾病的患者，得到肺癌的危險性也比較高。 第三期非小細胞肺癌 多數標靶治療只適用於特定驅動基因異常，不一定適合每一個病人。
第三期非小細胞肺癌: 癌症免疫療法 啟動自身免疫抗癌
如今預後相當好，吳姓患者治療後腫瘤大幅縮小2-3公分，而6旬女患者治療後，搭配免疫療法進行鞏固性治療，追蹤至今一年多，整體肺部並無異狀，過著正常的生活。 以陳女士為例，2018年接受健康檢查時意外發現肺部腫瘤，進一步確診為第三期非小細胞肺癌，影像檢查顯示，癌細胞已經侵犯局部淋巴結，無法手術，而標準治療即為同步化療、放療。 柯皓文表示，陳女士經過評估後、接受為期一年的免疫療法，以鞏固治療效果，目前情況穩定，並未復發。 值得注意的是，在接受免疫療法前，必須確定患者先前曾接受同步放化療而無發生嚴重不良反應，以及腫瘤情況並無惡化。 一般而言，能耐受同步放化療的患者，身體狀況大多較為理想。
