但平時需行走、活動,持續使用肌肉,不容易癒合。 需局部治療例如使用類固醇 、止痛針、麻醉藥就可能改善,應減少過度使用休養復健 。 變大速度不一定,也不一定有疼痛感,通常是無痛,但平常不會縮回去,需門診鑑別診斷。 腹股溝淋巴痛2023 女性在陰唇處的巴氏腺體,會分泌黏液至外陰部,有可能腺體阻塞、膨脹, 在大陰唇位置出現腫包,也容易被誤以為疝氣,可至婦產科就醫確認。 腹股溝或股溝疝氣,通常躺下突起物便平坦,從外型上觀察,可能會沿著腹股溝的斜度、出現下墜感。 疝氣的突起會沿著腹股溝下降到陰囊,逐漸進展。
一般與皮膚無粘連,在初、中期相互不融合,可活動。 到了後期淋巴結可長到很大,也可融合成大塊,直徑達20cm以上,侵犯皮膚,破潰後經久不愈。 疝氣初期,通常沒有用力,平躺就會好,睡覺時肌肉也獲得休息,因此早上可能不會突起,但到了下午、肌肉撐不住,突起物便出來,時間愈長,突出的速度愈快,可能早上就開始 腹股溝淋巴痛2023 。 正常人體淺層的淋巴結只有米粒大小,質軟,光滑可移動,無壓痛,一般不易觸及。 如果淋巴結出現腫大、疼痛、質地變硬、不光滑、與周圍組織粘連,或變軟,觸及波動感,甚至破潰等,都是淋巴結病變所發出的「警報」。
腹股溝淋巴痛: 腹股溝處淋巴結腫大
從尿道感染細菌,細菌往上跑,經由輸精管開口在攝護腺尿道位置,此時的輸精管、攝護腺像是臭水溝 ,細菌上行造成、引起輸精管發炎,也可能引發睪丸或副睪丸的發炎 。 輸精管發炎要看有沒有攝護腺肥大、泌尿到發炎時可投藥治療。 因為沒有特別病名,也不太容易從尿液檢查或理學檢查發現,通常容易被外科醫師鑑別診斷忽略。 出生時腹股溝閉合不全,但沒有造成腹壁肌肉的突破口,也不一定要手術。 先天腹股溝閉合不全者,男性約15到20%,終究會出現疝氣者約5%,所以不一定要手術,僅需追蹤即可。 女性先天腹股溝閉合不全者約7%,以後可能出現疝氣約2%,即5%終其一身都不會有疝氣,需要臨床判斷。
若患有扁桃體炎、齲齒、手指感染、足癬、癤癰等也應及時抗菌消炎或做適宜的治療以控制感染。
腹股溝淋巴痛: 腹股溝淋巴結腫大的鑒別診斷
臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結腫大為首發表現者,有70%~80%在初診時被確診為淋巴結炎或淋巴結結核,以致延誤治療。 結核性淋巴結炎除了腹股溝淋巴結腫大外,還有發熱、多汗、乏力、血沉增快等症状,多見於青壯年。 常伴發肺結核,淋巴結質地不均勻,有的部分較輕(乾酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,並和皮膚粘連,所以活動度差。 這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性。 多數有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療後會縮小。 腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多無重要意義。
腹股溝處的肌肉結構很精細,有時候疼痛、腫塊並不突起,只是單純某部分 肌肉有壓痛,腹直肌的下緣靠近腹股溝,所以容易被認為是腹股溝疝氣。 精索靜脈曲張外觀會成條狀會有壓痛或間歇式的疼痛,也會有腫脹,平躺時腫脹不會縮回去。 常見於高齡的病人,需手術將腹股溝的陰囊、睪丸鞘膜減少,處理水份調節能力。 若睪丸長期泡在組織液,會影響睪丸的功能,也影響外觀。 精索靜脈曲張容易與先天性腹股溝疝氣一起發生,因其與基因生長調控有關,腹股溝疝氣可採用微創手術,僅需局部麻醉、當日出院。
腹股溝淋巴痛: 睪丸或陰囊腫瘤
包覆睪丸的一層潤滑的鞘膜會產生水分,像是膝蓋等關節處一樣,其包覆的水份可產生保護作用,也會吸收水分。 若正常平衡狀態遭破壞,如淋巴靜脈回流不良、組織液吸收受阻,鞘膜增生、容易積水。 或有些不明原因,造成陰囊 持續性的像水球一樣腫脹。 精索靜脈曲張會影響精子成熟,因為靜脈血淤積在陰囊位置,產生自由基傷害、影響精蟲成熟,以及睪丸精子形成功能,所以有些男性會引起不孕症。 疝氣不見得會疼痛,有可能剛開始發生疼痛,是由於腹股溝肌肉被撐開,有可能出現疼痛感。 但是,疝氣拖久了,組織變化更多,伴隨小腸、甚至大腸等組織沿著腹股溝滑脫下來。
後腹腔上的腹股溝處有弱點,就像山壁鬆垮的土石流,掉下來不只小腸、腸繫膜可能還有大腸。 因此若評估是疝氣,最好不要拖延太久才就醫。 腹股溝淋巴痛 左側靜脈往上回流接腎靜脈幾乎呈現垂直角度,因此八成的精索靜脈曲張都發生在左側陰囊。 依據嚴重程度分為四期,多數人無症狀,或是久走、久站或久坐時,陰囊有下墜感、脹痛、下腹悶痛,平躺休息後可緩解。 如果慢性疼痛持續很久,可能是用力過度(運動不當)造成肌肉受傷、肌肉纖維撕裂。
腹股溝淋巴痛: 疝氣
通常可透過醫師理學或超音波檢查確認腹壁破損,可看到小腸、腸繫膜的移位。 腹股溝淋巴痛 因外面肌肉層的肌肉缺損,腹壁出現突破口,但腸子未掉出,不一定要馬上手術。 惡性淋巴瘤可見於任何年齡組,其腹股溝淋巴結腫大常為無痛性、進行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度。
也有可能是肺結核(結核菌)引發全身性的淋巴球腫。 或者是腹腔、骨盆腔腫瘤引起淋巴回流不良。 此時是持續性硬塊,可能伴隨疼痛 ,躺下不會消下去消下去,與疝氣不同。 (不過較嚴重複雜的疝氣也可能縮不回去,因為腸子組織 掉下腹股溝處卡住。女性疝氣時間長,易造成局部復股溝疝氣發炎反應、造成沾粘回不去,需要門診診斷)。 有時候腹股溝腫塊會出現在精索位置,相對罕見。 如軟組織(肌肉、神經)增生所發生的腫瘤、血管瘤 ,可能是良性或惡性,需進一步鑑別診斷 ,手術前需要電腦斷層 。
腹股溝淋巴痛: 腹股溝處的疼痛
主要原因可能是感染,常見會陰部的感染,可能是下肢、香港腳的感染延伸,腫大時可能會有壓痛。 腹股溝淋巴痛2023 也可能與性傳染病有關,腫大甚至如芒果般大。 腹股溝淋巴痛 腹股溝淋巴痛 腹股溝淋巴痛 此外,惡性淋巴瘤可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經系統等。 腹股溝淋巴痛2023 若有皮膚損傷則應及時處理,防止感染蔓延。
- 若有皮膚損傷則應及時處理,防止感染蔓延。
- 這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性。
- 如果慢性疼痛持續很久,可能是用力過度(運動不當)造成肌肉受傷、肌肉纖維撕裂。
- 依據嚴重程度分為四期,多數人無症狀,或是久走、久站或久坐時,陰囊有下墜感、脹痛、下腹悶痛,平躺休息後可緩解。
- 輸精管發炎要看有沒有攝護腺肥大、泌尿到發炎時可投藥治療。
- 包覆睪丸的一層潤滑的鞘膜會產生水分,像是膝蓋等關節處一樣,其包覆的水份可產生保護作用,也會吸收水分。