如果你有鼻中隔偏移的問題,並出現呼吸道受阻、鼻竇出口被堵而併發鼻竇炎、經常流鼻血或鼻中隔骨刺性頭痛,便應考慮接受鼻中隔成形術。 我們的耳鼻喉科專科醫生,會以豐富的臨床經驗,按照病人的情況,作出診斷及治療建議,解決各個部位及不同程度的呼吸道阻塞問題。 鼻中隔手術 對大部分阻塞性睡眠窒息症患者來說,呼吸道收窄會出現于不同的位置,收窄程度亦有不同,因此一般都需要多於一種的手術療程,有時甚至需要多次療程,才能達至最佳的效果。 鼻甲肥大影響鼻腔的正常功能時,會出現呼吸障礙,當通氣量不足,患者需常張口呼吸。
- 而坊間診所的鼻中膈彎曲手術的費用由數萬到十萬元不等,費用除了包含鼻中膈微側切除及修補,還有止血的自體吸收的紗布、手術後藥費、麻醉藥以及手術後的雜項。
- 鼻塞也會引伸其他不適,鼻子呼吸困難迫使我們需要用口來呼吸,長期以口取代鼻呼吸,會使喉嚨乾燥。
- 鼻竇炎成因
- 日前有藝人臉書發文表示接受鼻中膈彎曲手術「痛不欲生」,其實目前以鼻中膈微創手術而言,疼痛感應該較過去傳統方式減輕許多。
而病變重、時間長的患者,由於長時間的血氧濃度降低,會影響其它組織和器官的功能與代謝,出現像頭痛、頭暈、記憶力下降,胸痛、胸悶、精神萎糜等症狀,甚至併發肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴重病症。 鼻中隔手術安全且成功率高,對於嚴重鼻塞的患者,可明顯改善病患症狀,減少服用藥物帶來的副作用﹑打通鼻道改善睡眠、呼吸、鼻竇阻塞。 鼻內切口入手法的處理方式是在病人的鼻腔內開一個切口,以內窺鏡輔助手術進行,把多餘及彎曲的鼻中隔取出再加以矯正後縫合,最後將黏膜重新復位,手術以全身麻醉進行,手術時間大約1小時。 處理鼻塞的方可以透過服用口服藥來減輕黏膜的腫脹,或是可以用鼻噴劑使血管收縮,但這些治療方法都對嚴重的鼻中膈彎曲患者作用不大。
鼻中隔手術: 手術前注意事項:
簡醫生稱,會先使用藥物如抗組織胺、類固醇噴劑或減充血劑等,紓緩鼻膜腫脹問題,如果藥物不能有效減輕病情,便需要考慮利用手術還原正常鼻腔結構。 長期鼻塞不僅影響睡眠質素,同時會因較窄的一邊鼻黏膜承受氣流較快,引起乾燥,所以較易受傷流鼻血。 如果鼻塞症狀無法緩解,或鼻腔反覆出血,要徹底矯正彎曲的鼻中隔,只有接受鼻中隔手術。 鼻中隔手術是利用內窺鏡透過鼻內進行,手術切口在鼻內,所以外觀不會有疤痕。
林先生因為鼻中膈彎曲,長期深受鼻塞困擾,不僅難以入睡,即便睡著也常因呼吸困難而鼾聲如雷,嚴重影響枕邊人的睡眠品質。 2.鼻中隔旋轉繞道術 (Swinging door maneuver) 主要解決尾端鼻中隔彎曲即是將鼻中膈軟骨從一端旋轉至另一端。 在有些案例中,若是鼻中隔過長,可適量修剪部分軟骨後(不宜過多),再將鼻中隔置中固定。 鼻中隔手術 增殖腺是位於鼻咽後壁的淋巴組織,而扁桃腺則位處咽喉兩側,若兩個組織過於肥大便容易令呼吸道收窄,形成睡眠窒息症。 手術可以令鼻腔及鼻竇回覆暢通,藉以改善或舒緩鼻塞、鼻水倒流、面痛或頭痛等症狀,並且可以鼻竇發炎引起的併發症。
鼻中隔手術: 手術篇
當它們突起,會令鼻黏膜的表層面積增加,能淨化空氣並提高吸入空氣的温度和濕度,也有過濾空氣中的塵埃和外來污染物的效能。 當它們長期接觸致敏源,就會不受控地腫脹、增大,而造成鼻塞的,多是下鼻甲脹大而引起。 鼻中隔手術 鼻中膈是位於兩邊鼻道之間的軟骨和硬骨,將鼻腔分成左右兩邊,鼻中隔彎曲是由於軟骨和硬骨在發育時可能在交接處推擠並往一側突出,可能是天生的,也有外力撞擊引起變形。 像筆者曾收治一位30多歲年輕人,從青少年開始就飽受鼻塞之苦,剛開始靠著規則服用藥物還可以緩解症狀,但是近兩年來,鼻塞越來越嚴重,到了幾乎整天都難以呼吸的程度,即使服用藥物也無法緩解,嚴重影響生活品質。
但不排除在某些情況下,軟骨和鼻組織會再次偏曲並阻礙鼻子呼吸。 同文章所述,造成鼻中隔彎曲原因有很多,例如受外力撞擊、發育過程軟骨硬骨生長不同等因素,出現長期鼻塞、睡眠呼吸中止等狀況,可以透過PinMed線上預約到耳鼻喉科醫師或診所進一步檢查。 鼻中隔彎曲常常合併有鼻塞的症狀,有趣的是,雖然鼻中隔的彎曲造成單側鼻腔的狹窄,常常患者感受到比較鼻塞的那一側不一定是鼻腔較為狹窄的那一側,這是為什麼呢? 鼻竇炎可以引致鼻塞及頭痛等令人十分困擾的徵狀,過去未有強力的抗生素及通鼻藥物,鼻竇炎患者便需要接受鼻竇沖洗。 首先,醫生會替病人進行局部痲醉,然後把一支特製的針及套管刺入鼻竇,再用無菌鹽水徹底清洗鼻竇,從而擊退炎症。
鼻中隔手術: 鼻中隔彎曲成因
大部份患者於術後只需留院一至兩天便可出院,而且可以說是很安全的小手術了。 鼻中隔指的是在鼻腔中由軟骨與硬骨共同組成的構造,我們的鼻腔被鼻中隔區分為兩個空腔,所以空氣分別進入左右兩側的鼻孔,在鼻腔內也由鼻中隔分隔為左右兩邊,最後在後鼻孔進入鼻咽部。 患者鼻塞不適 鼻中隔手術2023 鼻中隔手術 單側偏曲者常為單側鼻塞,雙側偏曲者(如S型偏曲)則多為雙側鼻塞。
但單側偏曲者,如對側出現下鼻甲代償性肥大,則也可能出現雙側鼻塞。 鼻中隔手術 隨著年齡增長,在生長發育的過程中,由於鼻中隔硬骨和軟骨的生長速度不同,會使軟骨成長時互擠壓而彎曲外凸,鼻中隔會向一邊彎曲或者呈不均勻的突出,從外觀上也並不一定看得出來。 理想的情況下,鼻中隔恰位於鼻腔的中間,但大多數人的鼻中隔並不是位於居中的位置,隨著年齡的增長,會向一邊彎曲或者呈不均勻的突出,從外觀上也並不一定看得出來。 病人只需接受局部痲醉,醫生便會利用化學物質、射頻或激光,釋出熱能令黏膜結疤收縮,從而封截附近的血管,便能減少鼻子經常流血。
鼻中隔手術: 手術後用藥與疼痛處理方式。
兩者都屬中小型微創手術,需要施全身麻醉下進行,手術過程是在鼻腔內進行,於面部並不會留下任何疤痕。 一般情況下,手術約需1~2小時可完成,也視乎鼻內的複雜情況。 術後,一般來說,傷口能於一至兩星期內癒合,而鼻腔會被填塞敷料及止血棉。
在手術中需要保留鼻中隔上部及尾端部分,留下約厚 1公分的鼻樑以防塌鼻情況發生。 當移開軟骨黏膜把彎曲的軟骨去除後,利用微創的方法來把兩側黏膜皮瓣縫合固定。 由於從鼻孔進去開刀,從外觀上完全沒有傷口,鼻子並不會因此變挺或變塌。 鼻中隔手術主要需先將黏膜皮瓣撐開,之後針對彎曲的軟骨與硬骨進行矯正,局部骨化增厚與尖狀突起的硬骨組織需要移除,彎曲的軟骨與硬骨需要復位,矯正完成後將黏膜皮瓣縫合,即完成手術。 在鼻中隔前端軟骨彎曲矯正手術較為複雜,常常需要針對軟骨彎曲與其解剖結構進行手術將其拉直,再利用較為後區的自體鼻中隔軟骨做為前端鼻中隔的支架,透過這樣的手術調整與縫合,維持軟骨維持正中直立且支撐力良好。 值得注意的是,由於鼻中隔發育的關係,兒童較少有鼻中隔彎曲的問題,兒童與青少年是否需進行手術仍需由耳鼻喉科醫師審慎評估。
鼻中隔手術: 鼻中膈矯正手術 外觀不留疤
臨床經驗顯示,切除肥大的扁桃腺及增殖腺能夠顯著改善小朋友的睡眠窒息問題。 假如病情嚴重,例如鼻竇嚴重阻塞、膿液倒流、長出息肉等,病人便可能需要接受手術清洗鼻竇,及切除造成阻塞的息肉及鼻組織,以便令鼻竇回覆暢通。 鼻中隔手術2023 如果你有鼻鼾或阻塞性睡眠窒息症,但鼻道、扁桃腺、懸雍垂(吊鐘)及顎咽的結構均屬正常,則可考慮接受這手術改善問題。 鼻中隔手術 一般情況下,手術能把病人的呼吸障礙指數(RDI)降低一半或以上,並可以大致消除身體缺氧的情況。
呼吸道阻塞的位置主要分為三部分,包括鼻、顎咽及下嚥,而不同位置的阻塞需要針對性的療程,才能徹底解決阻塞的問題。 鼻中隔手術2023 醫學界一直把手術作為阻塞性睡眠窒息症的二線治療,即是當病人未能有效及持續使用睡眠呼吸機,又或希望以一次性的治療解決呼吸阻塞問題,避免每晚使用睡眠機帶來的不便。 現年53歲的王先生(化名),多年來受鼻敏感影響,常出現鼻塞及流鼻水的症狀,影響睡眠致使日間工作時難以集中,工作表現下降。 他曾自行購買抗敏感藥、噴鼻藥水等,雖情況短期內稍有改善,後來出現藥物依賴情況,甚至偶有不正常心跳的感覺。
鼻中隔手術: 「睡眠時無呼吸症候群」は夜間頻尿やEDを引き起こす可能性があるってホント?
鼻中膈是1塊能夠分隔鼻腔左右通道的骨板,由鼻子前、後方的軟骨所構成,而當鼻中膈向左右任一側彎曲,呈現S曲線時,即為鼻中膈彎曲(Nasal septum deviation, 鼻中隔手術 NSD)。 隨著科技的進步,鼻中膈矯正手術在手術技巧、麻醉技術、鼻止血棉方面都有新的發展與進步,手術帶來的疼痛不適已大大減少,再也不是人們印象中的可怕手術。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,並邀請各專科醫師撰稿,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊,便捷的搜尋功能,是您的就醫好幫手。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台,我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊,協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定,擁有富足美好的健康人生。 ▲軟骨切痕縫合術(Scoring & Sutures)是利用將尾端的軟骨切痕及縫合(scoring & suture)方式來增加鼻中隔的直度與強度。
鼻中膈由前方的軟骨和後方的硬骨所組成,而鼻中膈被兩旁的鼻黏膜所夾住。 一般來說鼻腔就像一個房子一樣,裡面住著三個住客,分別是上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲,當中下鼻甲的佔據體積最大,鼻中隔彎曲則會讓房間大小不均,可能導致鼻塞等症狀。 耳鼻喉醫生會了解患者的症狀,例如是否長期一則鼻塞,當感冒或鼻敏感發作時,鼻塞症狀是否更為明顯;另外有否經常流鼻血、面部疼痛、睡眠時感到呼吸困難、鼻竇感染反復發作等。 鼻中隔就是鼻腔裏分隔兩邊鼻腔的軟骨薄壁,正常的鼻中隔支撐著鼻腔,當空氣經由兩個鼻孔,在鼻腔內由鼻中隔分隔為左右兩邊,然後經後鼻孔進入鼻咽部。 如果鼻中隔移位或彎曲,鼻腔通道便會變窄,要是彎曲嚴重就會阻塞鼻腔,患者會感到呼吸困難,鼻腔變得乾燥,出現結痂或容易出血。 這手術可以解決鼻中隔偏移引起的問題,例如改善呼吸道阻塞的情況,亦可以減低鼻竇出口被堵而併發鼻竇炎的機會,並能減少流鼻血的出現。