肥胖是子宮內膜癌的危險因子、從未生育過、較晚停經、長期單獨服用雌激素的婦女，多囊性卵巢症候群患者都較易得子宮內膜癌。 他表示，大部分手術後不太會出血，頂多開完刀後一個月內發生，或術後接受放射線電療過程中才可能出現，但療程結束後就會明顯改善。 她舉例，研究顯示，第 1A 期類內膜型腺癌的病患僅用手術治療，五年存活率可超過九成；第 1B 期若是病患超過 60 歲，則手術搭配放射線治療可改善存活率，但對於 子宮內膜癌三期 60 歲以下則無明顯差別。
位於骨盆腔的子宮是孕育胎兒的地方，子宮腔內有一層內膜細胞稱為子宮內膜，是受精胚胎著床的位置，在此形成胎盤，發育成胎兒。 馬偕紀念醫院婦產部主治醫師陳楨瑞指出，對於一般女性來說，在青春期之後，子宮內膜每個月都會增厚，倘若子宮內膜並未接受到受精胚胎，且子宮內膜增厚至一定程度，就會掉落，造成出血，形成女性的月經周期。 因此，有些女性處於月經周期間在衛生棉上除了有經血之外，還可看到黏稠物，就是脫落的子宮內膜了。 子宮內膜癌三期 無症狀的婦女在定期檢查中無法發現子宮內膜癌，而這種疾病在早期是高治癒的。
子宮內膜癌三期: 子宮頸癌概況
子宮內膜癌已經超越子宮頸癌，居女性生殖器官癌症首位，是近十年內成長快速的癌症之一。 1B 期以後，在完整分期手術後，病理切片若發現細胞分化不良者，會建議進行陰道近接放射線治療，或視情況進行骨盆腔放射治療。 完整分期手術是指：切除子宮(含子宮頸)、部分陰道、雙側輸卵管、卵巢切除，骨盆腔及或主動脈旁淋巴結摘除，同時做腹腔灌洗液的細胞學檢查。 手術不僅具有治療疾病的作用，更重要的是它可提供癌症的手術分期，並且可以依照病理結果來決定是否增加輔助性放射治療、化學治療或荷爾蒙治療等後續治療計畫，並評估預後。 子宮內膜癌共分為四期，第一期是指癌細胞僅在子宮體內，若侵犯到子宮頸時則為第二期，第三期是指已侵犯到陰道或骨盆腔的淋巴或卵巢輸卵管等的骨盆腔組織，遠處器官轉移則為第四期。 早期低風險子宮體癌的標準手術治療是腹腔鏡子宮切除術合併雙側輸卵管及卵巢切除術。
上皮有時呈乳頭狀，向宮腔內突出形成繼發腺體，呈腺套腺現象。 癌細胞較大、不規則，核大呈多形性改變、深染，細胞漿少，分裂相多，間質少伴炎性細胞浸潤。 分化差的腺癌則見腺體少，結構消失，成為實性癌塊。 癌腫的範圍局限，僅累及一部分子宮內膜，外觀則與瀰漫型相同。 表面的癌變範圍不大，而往深部侵犯肌層，致使子宮體增大或壞死感染形成宮壁潰瘍，甚至穿通。
子宮內膜癌三期: 診斷性刮宮
如果糞便檢查呈陽性、或者患者有病症，醫師會推薦進行結腸鏡檢查，因為致病原因可能是子宮內膜癌，也可能是結腸癌。 此外，腫瘤標記物CA-125的檢測，也可以幫助醫師預測腫瘤惡化情況。 子宮內膜癌三期2023 子宮內膜癌三期2023 如果婦女因更年期症狀等問題有補充荷爾蒙，子宮內膜會增厚，月經也會來；如果沒有再補充荷爾蒙，子宮內膜的厚度應該不到0.5公分，若比0.5公分厚，就要小心病變。 有條件能進行癌組織PR、ER測定者，當受體陽性時首選孕激素治療；當受體陰性時，則更多採用化療。 無條件測定受體時，癌細胞分化良好，應選用孕激素，分化不付款不遠千里選化療。
子宮切除手術為早期子宮頸癌最常採用的治療方法。 子宮內膜癌三期2023 此外，張穎宜也提到，相較於子宮頸癌，子宮內膜癌和卵巢癌很難在早期就透過篩檢發現。 不放心的人，除了抹片外，可以加做婦科超音波、腫瘤標記檢查。 子宮內膜癌三期2023 子宮內膜癌三期2023 但這兩種檢查的敏感度皆非百分之百，超音波和腫瘤標記檢查正常的人，仍有一成機率可能罹患卵巢癌。 不僅可以明確是否為癌，子宮內膜癌是否累及宮頸管，還可鑑別子宮內膜癌和子宮頸腺癌，從而指導臨牀治療。
子宮內膜癌三期: 子宮內膜癌的臨床表現
最近Shuster報告，40歲以前的早期卵巢衰竭和40-45歲的早發性停經的婦女，較易發生心血管疾病，神經疾病，精神疾病和骨質疏鬆症。 因此在年輕的早期子宮內膜癌患者，有足夠的理由考慮保留卵巢。 最近較大型的回顧研究也顯示，為早期子宮內膜癌患者保留卵巢並不影響病患的存活。 目前TGOG正針對此議題進行本國多中心的臨床病例回顧，屆時將會呈現本土的資訊，值得拭目以待。
雙合診時如因患者肥胖、疼痛或者缺乏合作而觸診不清，不必堅持非要查明，因診斷的依據並不在於子宮的大小。 只是在晚期侵犯子宮頸時，可見癌組織自宮頸口突出。 不過這也有部分未定論的灰色地帶，比方說第Ia期Gr.2的子宮內膜癌也有人主張不必例行地做淋巴結摘除術。 也有人主張只要是腫瘤體積少於2公分，第Ia、Ib期，細胞分化良好的(Gr.1)或中等(Gr.2)的，也都可以不必摘除淋巴結，因為轉移到淋巴結的機率不大。 子宮內膜癌好發於40-60歲停經前或停經後的女性，近年來子宮內膜癌的病患年齡層有逐漸年輕化的趨勢，千萬別因為年輕就忽略了發生此種疾病的心態。 子宮內膜癌其危險因子包含肥胖、高血壓、糖尿病、延遲停經、沒有生育、多囊性卵巢症候群、雌激素過高以及具有卵巢顆粒細胞瘤的婦女。
子宮內膜癌三期: 子宮內膜癌如何早期篩檢？如何確診？
注意：若是細胞分化程度較差、組織學型態屬乳頭狀漿液性癌或亮細胞癌的高危險病例，因預後較差，最好也能加上大網膜切除和淋巴結完整的摘除。 減重：肥胖增加罹癌風險，尤其是子宮內膜癌，身體質量指數 BMI 應控制在 18.5 及 24 之間，定期檢測體重與腰圍。 子宮內膜癌三期2023 化學藥物治療：為全身性療效，利用口服或是注射藥物，制止癌細胞分裂並殺死癌細胞的療法，可有效延長病人生命。 加上脂肪組織會刺激身體產生胰島素抗性，較易激發癌細胞生長，肥胖的人又經常處於慢性發炎狀態，導致免疫反應減弱及氧化壓力增加，降低免疫系統殺死癌細胞的能力，增加癌細胞生長。 癌細胞的量非常少，只有在顯微鏡底下才能看得到。 （3）下腹疼痛及其他 子宮內膜癌三期 若癌腫累及宮腔，可引起宮腔積膿，出現下腹脹痛及痙攣樣疼痛。
Ⅲ、Ⅳ期者，凡有手術可能則先手術，盡量切除病灶，縮小瘤體，術後輔以放療或孕激素治療。 否則，宜先行孕激素、放療或/及化療待有手術可能時再手術。 早期一般婦科檢查多無所發現，子宮體不大，宮頸光滑，附件也無異常。 疾病的晚期則子宮大於相應年齡，有的雙合診後指套沾有血性白帶或附有腐崩的癌組織；有的則在宮頸口已可見到突出的息肉狀腫物。
子宮內膜癌三期: 雌激素刺激過頭 子宮內膜癌找上停經婦
B超為檢查對患者無創作性及放射性損害，故它是子宮內膜癌的常規檢查之一。 子宮內膜癌三期 尤其在了解肌層浸潤及臨床分期方面，有一定參考價值。 子宮內膜癌又稱子宮癌或子宮體癌，高踞香港女性常見癌症第四位，每年新症約有一千多宗，發病數字較廣為大眾熟悉的子宮頸癌高出一倍，卻因徵狀不明顯而常被忽略。
- 子宮內膜癌的治療是以手術為主，再根據不同期別進行化療或放射線治療。
- 答：子宮內膜癌共分為四期，第一期：仍在子宮體內；第二期：侵犯到子宮頸；第三期：侵犯到陰道或骨盆腔的淋巴腺或到卵巢輸卵管等骨盆腔器官；第四期：遠端轉移。
- 電療雖然可以有效地殺死癌細胞，但可能會帶來副作用，包括陰道出血、腹瀉、疲累、噁心、小便灼熱等（請閱讀＂如何克服化學及放射治療的後遺症？＂）。
- 生育年齡的婦女則可能發現經期與經期中間有不正常的出血，或從陰道流出水樣帶血絲的分泌物。
- 目前全球所採用的是1988年在里約熱內盧國際婦產科聯盟開會通過的分期方法。
- CO2氣體膨宮，視野清晰，要備有流量計裝置下，使用很安全。
其發病與生活方式密切相關，發病率在各地區有差異，在北美和歐洲其發生率僅次於乳腺癌、肺癌、結直腸腫瘤，高居女性生殖系統癌症的首位。 子宮內膜癌三期2023 在我國，隨着社會的發展和經濟條件的改善，子宮內膜癌的發病率亦逐年升高，僅次於宮頸癌，居女性生殖系統惡性腫瘤的第二位。 當月經週期有排卵，內膜細胞就會月月更新，但排卵週期不規則，或沒有排卵，內膜細胞剝離狀態就會不完全，子宮內膜癌細胞的生成就會隨著時間而上升。 研究報告指出，初經年齡較早、停經年紀較晚、月經週期紊亂、未生育及不孕、肥胖、糖尿病、高血壓的女性都是高危險群。 老舊的內膜細胞不斷累積，很有可能導致子宮內膜增厚，致癌機會相對提高。 而罹患上述這兩種疾病的患者可能是這些基因都有問題，但此基因異常引發子宮內膜癌的比率，目前臺灣並無切確研究數據。
子宮內膜癌三期: 港怡醫院經驗分享 — 治療早期子宮內膜樣腺癌
婦科腫瘤科醫生為黃女士檢查，並檢視了她的組織病理學報告。 經陰道的超聲波檢查顯示子宮大小正常，子宮內膜厚度為1.2厘米，腫瘤擴散到子宮肌層的可能極少（子宮肌層浸潤）。 臨時診斷為臨床第一期G2 （1aG2）子宮內膜樣腺癌。 醫生安排黃女士在門診進行腹部和骨盆腔磁力共振（MRI）檢查，以進行術前分期和風險分級。 子宮頸癌、子宮內膜癌及卵巢癌均是本港常見的婦科癌症，及早發現並積極治療，對提升患者存活率非常重要。
- 大部份副作用是短期的，在治療結束後就會消失，但有些副作用可能會持續很長時間，甚至是永久。
- 除了食物外，她也建議一般人若無特殊疾病或身體不適，不要自行補充保健食品。
- 值得注意的是：罹患子宮體癌的病人也常伴隨有糖尿病及高血壓。
- 十、外源性雌激素 服用雌激素的婦女具有高度發生子宮內膜癌的危險，其危險與劑量大小、服用時間長短，及是否合用孕激素、中間是否停藥，以及病人特點等有關。
- 化療常見的短期副作用包括：噁心和嘔吐、食慾不振、脫髮、口腔潰瘍、疲倦等。
每次放射治療僅需數分鐘時間，治療時不會有痛楚。 作為子宮頸癌的主要治療方法之一，電療有時會與化療聯合使用；如癌症沒有擴散到遠端區域，也可以在同步放化療完成後，進行近距離放射治療，即體內放射治療。 子宮切除手術：切除子宮頸和子宮，根據癌症的階段，可能需要切除卵巢和輸卵管。
