在臨床上,間質性肺炎及肺部纖維化會有逐漸惡化的呼吸困難,尤其是耗費體能的活動時,以及乾咳。 肺動脈高壓,則可出現缺氧性胸痛、右心衰竭、暈厥等症狀。 由於症狀類似,主要都是胸痛、咳嗽、呼吸困難等,所以診斷上除了病史、理學檢查外,還需藉助核子醫學掃描(發炎掃描、通氣/血流灌流掃描)、高解析度電腦斷層、與一些實驗室檢查。 系統型硬化症:會合併內部器官的傷害,包括皮膚、肺臟、心臟、腎臟的結痂和血管傷害。
因此有關節發炎疼痛的民眾請務必儘早掛風濕免疫科門診請專科醫師鑑別診斷是否為類風濕性關節炎,以免錯失黃金治療時機。 為了達到成功治療的目的,醫師必須在病人的關節損害,到功能上無法恢復之前,就開始採取積極的治療。 通常抗發炎藥是首先被考慮使用的藥,但根據各個病患病情的不同,有許多不同的藥也會被搭配著使用。 另外,低劑量的類固醇,也可以有效地控制病情,保持關節的功能,及降低病情惡化的速度。 而如果有關節以外器官的侵犯時,則必須使用高劑量的類固醇。 除此之外,適當的冷敷、熱敷、及運動也可以有效降低疼痛,保護並增進關節的活動功能。
免疫系統科醫生: 新聞分類
所以坊間「提升人體免疫力」其實是難以驗證的籠統字眼,絕大多數只是誇大的說法。 ▲有自體免疫疾病的女性尋求人工生殖醫學輔助時,往往需要多專科共同檢查與評估,建議在醫療機構的選擇上,更加審慎思考。 免疫系統科醫生 適度運動:適量的運動可強化與鍛練肌肉,紓緩關節壓力,普遍適合類風濕性關節炎患者的運動包括︰太極、水中運動等。 上述第一至四點,須持續六星期或以上,而這七點中需有四點符合,才會被確診。
有些病人是後來出現癲癇症狀去看神經內科,電腦斷層檢查發現腦部結構沒問題,但磁振造影(MRI)卻看出腦部有功能性的發炎,最後才確診為紅斑性狼瘡,這類以神經精神症狀出現的比例,在紅斑性狼瘡患者中並不低。 此外,自體免疫疾病也和先天體質(即基因異常導致免疫調控失當)、外界環境因素(如病毒、細菌、溫度和紫外線等),例如紫外線會活化有紅斑性狼瘡體質者,使其皮膚發炎產生紅斑症狀。 相反,若果無基因變異問題,就可透過 PD-L1 生物標記測試,決定應否在治療中加入免疫治療。 目前,PD-L1 若高於50%,可單一使用免疫治療作一線治療;若在1%至49%之間,則可考慮同步接受化療和免疫治療。 至於肺癌的二線治療,即使沒有進行生物標記測試,也可考慮免疫治療。 惟要注意,若癌症病人本身有自身免疫系統疾病,便不適宜接受免疫治療。
免疫系統科醫生: 免疫疾病易共病 一旦確診侵犯肺
而素食者,則可以從豆腐(因為在製造過程中,加入了鈣化合物)、海藻、紫菜、芝麻、及深綠色蔬菜中,來攝取足量的鈣質。 除了成長中的兒童及青少年,必需注意飲食鈣質的補充外,成年人對鈣質的需求也是不斷的。 年輕時適量的鈣質攝取,加上正確的運動,可以增加骨本,進而預防骨質疏鬆症的發生。 避免長時看書、看電視,或面對冷暖氣出風口或窗口,而使淚液容易散發。 Rose bengal染色試驗:以Rose bengal染劑,滴在眼睛上,因為乾燥而被破壞之角膜或結膜表皮細胞會被染上顏色,由此可知確有乾眼症,但其偽陽性及偽陰性率皆為5%。 其他器官:除了有外分泌腺器官會受影響之外,也可能侵犯到其他的器官,像間質性腎炎,血管炎,及神經病變等。
適度運動也可降低氣喘發作的頻率,不妨選擇游泳、散步等溫和的運動。 如果可以找出過敏原,避免過敏原,也可減少氣喘發生的機會。 另外製作氣喘日誌,確實記錄發作時間、次數、頻率等,可供醫師作為調藥之參考。 顧名思義,類風濕性關節炎是一種關節的慢性發炎,主要侵犯週邊關節,如指關節、腕關節、肘關節等,造成病人的關節疼痛、腫脹,並進而侵蝕骨頭,使關節變形。 除了侵犯關節之外,類風濕性關節炎也會造成身體其它器官的發炎,因此可說是一種全身性的慢性發炎疾病。
免疫系統科醫生: 健康 熱門新聞
雖然這些疾病各有獨特的表現,但共通點是都有免疫學上的異常,尤其在血清中所出現的自體免疫抗體(Autoantibody),也稱自體抗體。 身體的免疫系統是幫助我們抵禦病毒的強力後盾,一旦過低,容易感染,一直反覆感冒;過高,則會引發過敏,或是讓免疫細胞錯亂攻打自家人,造成自體免疫疾病,其中會讓免疫系統出狀況最大的關鍵因素之一就在於「壓力」。 醫療陣容有賴寧生院長、黃光永主任、童建學主任、呂明錡主任、許寶寶主任、吳政翰醫師及黃凱婧與王思讚二位住院醫師,除了用心經營臨床醫療之外,我們建置一套完整多功能網路衛教媒體平台並建立免疫風濕病長期追踨系統,增進醫療的遵從性。 風濕病為多器官免疫疾病,治療成功有待中心正確診治,更重要是回到社區之後與基層醫療持續性照顧。 劉津秀醫師提醒民眾,身體是心靈的鏡子,應該要傾聽來自疾病的訊息,讓自己減壓、微笑、慢活,才是不必吃藥的免疫平衡之道。
一般而言,曾經在接種新冠疫苗後出現過敏情況的市民,有需要進行更詳細的臨床評估以確保安全,短期內並不適合亦無迫切需要再度接種同類疫苗。 免疫系統科醫生2023 免疫系統科醫生 香港過敏科醫學會主席、兒童免疫、過敏及傳染病科專科醫生何學工表示,疫苗沒有盤尼西林成份,即使有相關的過敏亦未必是打針禁忌,而且盤尼西林過敏休克症會隨時間消除,醫護會替病人做過敏測試,判斷個案是否仍然過敏。 免疫系統科醫生 蔡世滋解釋,回歸醫學專有名詞的話,免疫力的精確說法應該是「免疫功能」。 如果要測量免疫功能的表現程度,會不會受到某項因素的影響,則必須要有嚴格的條件控制、嚴謹的科學觀察,才有可能進一步探究或證實。
免疫系統科醫生: 醫療團隊
如果您打算服用任何的營養補充品或健康食品,一定要與您的主治醫師討論後,再開始服用。 類固醇本身是腎上腺分泌的荷爾蒙,長期服用的話,可能造成腎上腺功能受到抑制,此時若突然停藥,反而可能會造成急性腎上腺功能不全,因此患者絕對不可以任意停藥,以免造成危險。 雖然我們已經知道,紅斑性狼瘡是因自體免疫反應所引起,但是真正引起自體免疫反應的原因,目前還不完全清楚。
年紀大於45歲的婦女當中,約1/4有骨質疏鬆症,大於75歲者,比率則增加為2/5。 Schirmer試驗:以濾紙貼於下眼瞼,置放一段時間後測其濕潤程度。 若五分鐘之後,小於5厘米,則為淚液減少之表徵,但其偽陽性及偽陰性率皆達15%。 免疫系統科醫生 有些患者覺得平常不痛時可以忍耐,但若放任不治療,攻擊和破壞都在持續進行。 20年前此病很難治療,只能眼睜睜看著患者持續惡化,但近10年來可抗腫瘤壞死因子的生物製劑相繼問世,讓情況大有改善。 違反上述規定者,中時新聞網有權刪除留言,或者直接封鎖帳號!
免疫系統科醫生: 病人及家長
有腎臟科醫生分享病例指,台灣一名50多歲男子長年使用同一個保溫杯,最終導致鉛中毒,大腦皮質萎縮,並引發肺炎身亡。 他提醒大眾,勿用保溫杯盛載7種飲品,輕則可致腸胃炎,重則可致腦退化,甚至喪命。 一般人都具有一定的免疫力,即使有時候感冒了、嘴唇冒出? 疹等,可能是這陣子比較勞累、沒睡好,免疫力比較差,但休息一段時間就會好轉,這種情況下,免疫力即使稍差也都在合理範圍,不用急著想補充各類保健品,意圖增強免疫力。 台灣營養師程涵宇曾在其Facebook專頁分享了12款食物,有助預防大腸癌、乳癌、胃癌、前列腺癌等常見癌症。 過去曾診治過一名特殊病例,年輕無「三高」疾病的女性,於27歲第三次中風,查詢過往病歷後發現她在11歲時,血小板過低合併紫斑症;21歲間斷性停經,平時有月經過少症狀;24歲甲狀腺功能過高;3次腦中風至神經內科就診。
- 濕疹在香港是很普遍的皮膚炎症,由於體內的免疫系統過度活躍,引致生理上出現痕癢及疼痛。
- 近年醫界已逐漸建立跨科合作的醫療模式,「每位醫師都要像偵探一樣」,全力搶救患者肺部健康。
- 肺動脈高壓,則可出現缺氧性胸痛、右心衰竭、暈厥等症狀。
- 臨床經驗顯示,抗瘧藥物對紅斑狼瘡的皮膚症狀、關節炎、及較輕的全身症狀均有相當不錯的療效,也可減少狼瘡復發的機率。
- 注意關節保護:病人應小心保護關節,在日常生活上,可使用一些輔助器具,如長柄鞋抽、改良筷子以至坐廁扶手等,避免關節承受過高壓力或過勞。
要區別是否為乾燥症或只是一般口乾舌燥,要靠抽血,若抗體SSA和SSB呈現陽性,即為乾燥症。 雖然各個年齡層的人都可能發生乾燥症,最常見的還是45到55歲之間,女性病患約為男性病患的10倍。 不過目前乾燥症和紅斑性狼瘡一樣,都沒有特效藥,只能靠藥物控制稍微改善,症狀可能反覆出現,患者長期壓力大,常失眠、焦慮,容易與精神疾病共病。 紅斑性狼瘡好發於15至25歲年輕女性,因症狀多變有「千面女郎」稱號,也是最讓風濕免疫科醫師頭痛的疾病。
免疫系統科醫生: 免疫力太強,反而會生病!第一名風濕免疫科醫師:破除「提高免疫力」2大迷思
患者的牙齒,也會因為唾液不足、口腔清潔不易,而容易崩壞蛀蝕。 至於成份不明的草藥或藥丸,時常被摻雜有過量類固醇成份,如果長期濫用,甚至危及生命。 而且許多草藥的療效不確定,副作用不明,時有無法預期的不良反應發生。 事實上在目前正規的治療方面,已有許多效果良好的藥物可供選用,根本毋需用自己寶貴的身體,去冒未知的風險,千萬不要嘗試以免後悔莫及.
如果病人真的非常抗拒使用類固醇, 或類固醇對病情療效不大,病人還可嘗試免疫系統控制藥膏、紫外線治療法、口服免疫抑壓劑環孢素等。 治療濕疹的方法很多,目前最普遍的便是外用類固醇,只要依照醫生指示使用,十分九的患者病情都會受控。 但類固醇本身有一定副作用,若長期過度使用的話,有可能令皮膚變薄,甚至器官受損。 為了改善輪候時間過長的問題,醫管局決定調整服務模式,安排其他醫院聯網加入協助,以加快評估服務。 醫管局各醫院聯網會分別派出專科醫生,根據疫苗過敏安全門診制訂的臨床評估指引,首先協助評估約2,800名尚未接種疫苗的市民。
免疫系統科醫生: 類風濕關節炎 免疫失調引致
大部份病例引發原因仍不明;然而,少部份硬皮症或硬皮症樣的病例,是因為暴露於特定毒素,或是與骨髓移植併發症有關。 系統型硬化症,與免疫系統的細胞過度活化--尤其是纖維母細胞--有關,並會引起血管內皮傷害,導致皮膚和內部器官膠原沈澱增加,加速產生結痂組織。 有些肌筋膜疼痛症候群的病患僅有局部之酸疼,但有些病患卻更伴隨有自主神經的症狀,如耳鳴、流淚、眩暈、心悸等。 免疫系統科醫生2023 有時病患的主訴為手麻、腳麻,疼痛反而不厲害,使得臨床上更加容易混淆。 急、慢性肌筋膜疼痛症候群引起之胸痛,被診斷為心肌梗塞、或狹心症亦時有所聞。 而腹部之肌筋膜疼痛症候群也有以便秘或腹瀉表現,甚至症狀酷似急性腹症皆有可能。
- 平時應選用防曬係數(SPF)15以上之防曬產品,以杜絕紫外線之傷害。
- 慢性蕁麻疹通常不是食物過敏所引起的,因為如果是食物過敏所引發,大多的病患幾天後可以不藥而癒,很少會拖到6週還沒好的。
- 全身性紅斑狼瘡是一個長期慢性的疾病,醫師通常會為患者擬定一個長期的治療計劃,以期能控制病情,又能儘量減少藥物帶來的副作用及病情帶來的後遺症。
- 其他器官:除了有外分泌腺器官會受影響之外,也可能侵犯到其他的器官,像間質性腎炎,血管炎,及神經病變等。
- 系統型硬化症,與免疫系統的細胞過度活化--尤其是纖維母細胞--有關,並會引起血管內皮傷害,導致皮膚和內部器官膠原沈澱增加,加速產生結痂組織。
- 最近發現,慢性蕁麻疹的患者,高達40-50%會對自體血清皮膚測驗呈陽性反應,而且可以在血清中,找到對抗免疫球蛋白E接受器的自體抗體,或抗免疫球蛋白E的自體抗體。
- 蔡世滋強調,免疫疾病的病患因為免疫系統出狀況,所以針對免疫系統投藥更要特別小心謹慎,風濕免疫科醫師最熟悉這些新藥的用法,應該找風溼免疫專科醫師診斷、處方,不但能有健保給付、也才有保障。
根據英國Greaves醫師統計,將近20%的患者,甚至超過20年以上仍治不好。 患者雖不至於因此危及生命,但往往因為長期皮膚的癢疹,使生活品質大受影響。 約5%兒童有食物過敏的情形,而這種過敏的現象,會隨著他們的成長漸漸緩解消失;但是花生及堅果類的過敏反應,可能需要較長的時間才會改善。
免疫系統科醫生: 風濕病科
由於骨關節炎相當常見,因此病患如果有持續性的關節疼痛,就必須考慮骨關節炎的可能性。 除此之外,骨關節炎也可和其它關節炎,同時發生在同一個關節上。 修格連氏症候群病患較易罹患癌症或腫瘤,其發生淋巴腫瘤的機會,為同年齡層之44倍。
免疫系統科醫生: 免疫治療副作用
急性蕁麻疹往往來得快去得也快,突然發得全身到處都是,但不到半天時間就消失得無影無蹤,頂多發作二、三天,會自己痊癒,可以冰敷或洗冷水澡來暫時止癢。 免疫系統相當於人體的保護機制,能抵禦外來的病毒、細菌,但免疫力真的是越強越好嗎? 萬芳醫院過敏免疫風濕科醫師侯宗昀指出,一直強調增強免疫力是錯誤的觀念,免疫系統過強、過弱都會讓身體亮紅燈,免疫系統最理想的狀態應是「平衡」,如此一來才能發揮保護身體的作用。 有紅斑性狼瘡的患者,從年輕時代就常手腳冰冷,要不時的搓手發熱,後來去醫院檢查才發現自己生病了。 原來,仔細看她的手指甲顏色偏白、手指頭卻又紅的發紫,免疫科醫生說這是一種俗稱蝴蝶紅斑的「雷諾氏現象」,代表患者的血管發炎。
免疫系統科醫生: 常見病徵
如果關節嚴重變形,醫生可替患者進行骨科手術替換人工關節或切除關節滑膜,恢復患者活動能力。 風濕病科是內科專科之一,為有關自體免疫、關節、結締組織以及肌肉骨胳系統疾病的患者提供檢查、臨床診斷、各類藥物治療和醫療轉介服務。 最近發現,慢性蕁麻疹的患者,高達40-50%會對自體血清皮膚測驗呈陽性反應,而且可以在血清中,找到對抗免疫球蛋白E接受器的自體抗體,或抗免疫球蛋白E的自體抗體。 免疫系統科醫生 這些自體抗體在沒有遇到過敏原的情況下,也可自行活化肥胖細胞(Mast cell),使其釋放出各種化學物質,引起如同過敏一般的蕁麻疹,可以說就是自己對自己過敏,難怪病程又長又難治。 由免疫球蛋白E引發之過敏性疾病,且已找出過敏過敏原者,較適合作減敏治療。
修格連氏症候群通常是一個比較良性的自體免疫疾病,一般不影響正常壽命,但是外分泌腺不足所引起的各種乾燥症狀,會使生活品質降低。 免疫系統科醫生 需要特別注意的是,修格連氏症候群也可能是其他較嚴重的全身性自體免疫疾病的早期症狀;而修格連氏症候群的患者,發生惡性淋巴瘤的機會,也比一般人來得高。 雖然我們目前並不了解,真正引起類風濕性關節炎的原因,但根據最近的研究顯示,身體的不正常免疫反應或發炎反應,都會造成關節的發炎和損傷。 另外,也有研究顯示,遺傳也可能是造成類風濕性關節炎的原因之一。
更不要介紹他人服用或傳播偏方,真正真心的協助是儘快就醫,才能在最短時間內和最小影響下控制病情。 由於類風濕性關節炎在剛開始的時候,和許多疾病是很類似的,不論是在血液檢查,或是X光片都可能是正常的,所以要診斷類風濕性關節炎,需要臨床的經驗和技巧。 免疫抑制藥物主要的作用,是抑制免疫系統的活性,達到控 制自體免疫疾病的療效。 這一類的藥物,通常會和類固醇一起合用,一方面可以減少類固醇的用量,一方面對較頑固的病情也可以得到有效的控制。 常用的免疫抑制劑包括移護寧(Imuran®,azathioprine)、愛得星(Endoxan®,cyclophosphamide)、環孢靈(Cyclosporine)、氨基甲基嘌呤(MTX,methotrexate)等。 自體免疫疾病包括一群具免疫異常的疾病,可影響全身器官組織,特別是關節、皮膚、血管及腎臟。
以上疾病的根本原因其實都是免疫系統異常,以不同疾病樣貌表現。 所以如慢性過敏經常發作無法痊癒,也應檢查全身性的免疫問題。 較常見的是退化性關節炎,這種病症的患者以長者為多,及工作時較多關節勞損的人士,起病亦較慢,由於關節與關節之間的軟骨磨損,導致關節「愈郁愈痛」。 但若出現紅腫痛熱,就可能是患上發炎性關節炎,患者有可能是20、30歲的人,而因為早上的發炎物質較多,容易會有晨僵情況,但一般經過活動後會有改善。 另一種是結晶影響引致的痛風,主要是由於過多尿酸積聚成結晶,導致大腳趾、腳背、足跟、膝蓋、肘部等出現疼痛、腫脹、發紅發熱等徵狀。