由於體外照射放射線是採每日照射、多次給予的治療療程,病患每日躺臥的姿勢、擺設位置可能有些微不同,另外骨盆腔內的器官也可能因膀胱是否有漲尿、腸內是否有腸氣、甚至呼吸都會影響腫瘤與周邊器官組織之相關位置。 子宮頸癌二期治療 雖然目前已有許多技術可以精確的控制輻射劑量的分佈,但解剖組織在治療過程中的運動和位移誤差仍是治療上重要的課題。 過去解決的方法是加大治療的範圍以確保腫瘤在照射範圍內。 然而加大照射範圍意味著較多的正常組織被照射,較多的副作用。 利用裝設於直線加速器機頭的感測器(如電腦斷層影像)配合電腦軟體或腫瘤內植入金屬標記配合影像系統以獲得即時的影像,隨時監控腫瘤位置,而非僅依靠身體外部的記號。 於患者進行治療前、治療中對腫瘤及 正常器官進行即時的監控,依據治療室中病患治療姿勢的影像及原先治療規劃的影像比對,並根據器官位置的變化調整治療條件,使放射線更精準地轟擊腫瘤組織,避免傷及無辜之正常組織。
免疫系統的一個重要作用是防止自身攻擊身體的正常細胞,但癌細胞會利用PD-1這個免疫檢查點,阻止身體T細胞攻擊體內其他細胞,從而令癌細胞繼續生長。 針對抑制PD-1的免疫治療藥物,能有效增強免疫系統對癌細胞的免疫反應,令腫瘤縮小或減緩它們的生長。 不過,在用藥前,需檢測病人是否有足夠的PD-L1 蛋白表達。 男士或會認為自身沒有子宮,所以不會感染HPV或患上癌症。 HPV疫苗適合9歲或以上人士,如未有性經驗者接種的話保護效果為最佳,而且越早接種,所產生的抗體水平越高。 可以為子宮頸癌治療費用提供實報實銷保障,保障範圍覆蓋上文提及的切除手術、放射性治療、化療、標靶治療、免疫治療及荷爾蒙治療等。
子宮頸癌二期治療: 香港綜合腫瘤中心 ( 九龍 )
;而其實只有80%的人會去做子宮頸抹片,也不是定期追蹤,5~6年內有做過的,只有70%,其實還是不夠。 子宮頸癌是一個婦科惡性腫瘤,而經、帶、胎、產,又是婦科最主要的特有東西,子宮頸在其中扮演十分重要的角色,它是經、帶、胎產的通道,所有的孔竅都是用來祛邪的。 帶下屬於「濕」的範疇,濕易與熱膠著在一起,就形成下焦濕熱。 ASCUS 為「重要性不明之非典型鱗狀細胞」,若被診斷為 ASCUS,表示子宮頸細胞異常情況很輕微,而且尚不確定其本質為何。 根據 FIGO 子宮頸癌二期治療2023 分期準則,將子宮頸癌分為零到四期 (0-IV),其目的是為了比較疾病的發展狀況或嚴重度。 對體積龐大的腫瘤,如果仍在第一期,可以先施以化學治療,讓腫瘤縮小後馬上開刀;如果已經超過第二期,也可以同步進行放射治療及化學治療。
另外一方面,如果切片報告顯示癌細胞侵犯子宮旁的軟組織,癌病可能在骨盆腔復發的機會便增加,這時就會建議在手術後追加放射治療。 化學治療(簡稱化療)是把對抗癌細胞生長的化學藥物,以點滴注射或口服(較少見)的方式給藥。 藥物會隨著血液送到全身,雖然有助於消除體內大部分的癌細胞,卻和放射線治療一樣,會在過程中損害到健康,並引起副作用。 化療經常用於治療復發的子宮頸癌,或在子宮頸癌轉移到身體其他器官時採用。 醫師可能會同時使用多種或單種藥物進行化療,並依病況將化療作為治療子宮頸癌的唯一療程,或與放射線治療、手術搭配進行。
子宮頸癌二期治療: 子宮頸癌個人護理
手術後可能出現出血、輸尿管、膀胱或腸道損傷、卵巢功能衰竭、凝血、感染等。 女性的子宮頸口「鱗狀柱狀上皮過渡區」在年輕時分佈在靠外側處,隨着年齡、生產數增加,這個過渡區會往子宮內部移動。 過渡區分佈越靠外側,則受人類乳突病毒感染的機會就越大。
- 高劑量體內放射治療會將放射物質經陰道放在目標位置數分鐘,然後會被移除,病人無需住院;低劑量體內放射治療需放置數天,在這期間,患者需躺在床上,用儀器固定放射性物質,故需留院進行治療。
- II 期癌症已蔓延到子宮頸旁的組織和陰道的上三分之二範圍,但尚未擴散到骨盆壁或陰道下部。
- 低風險HPV病毒(多為6型及11型)不會演變為癌症,但會導致生殖器疣和呼吸道乳頭狀瘤病。
- 近年來,子宮內膜癌(子宮體癌)患者正逐漸增加,原因相信在於女性不生孩子,或是生産次數少。
- 患有子宮頸癌是人類乳頭瘤病毒(HPV)所致,而個別新標靶藥的面世,有助減輕子宮頸癌患者病情惡化,並將存活期增加4至5個月。
- 如果患者年紀較小、身體狀況良好,加上腫瘤較小,不涉及子宮頸的周邊組織,手術切除癌腫是較為適合的選擇,以便保留卵巢,分泌生殖荷爾蒙,同時避免其他治療帶來較嚴重的後遺症,例如放射治療引起的陰道萎縮及硬化。
- 子宮內膜癌(子宮體癌)高踞香港癌症的第7位,亦是女性癌症的第4位,每年約有新症1千宗,死亡率約33%。
體內放射治療是將放射源置於癌症內部或附近,在子宮頸癌治療中,放射源會放置在陰道或子宮頸內進行。 體內放射治療多數會與體外放射治療一同用於治療子宮頸癌,只有極少數情況下會單獨使用(通常是較特殊的早期子宮頸癌病例)。 科學證據已證實定期接受子宮頸篩查是有效預防子宮頸癌的方法,25 至 64 歲而曾有性經驗的婦女,即使沒有症狀,都應該定期接受子宮頸篩查。 患者在接受切除手術後,可能會小便困難,但一段時間後會復原。
子宮頸癌二期治療: 健康解「迷」
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子宮頸癌二期治療: 子宮頸癌的分期與治療
子宮頸抹片可以在各地衛生所或婦產科醫院檢查,做抹片檢查之前,請避免:盆浴、清洗陰道、塞藥、房事,以免影響診斷。 根據94年度統計資料顯示,台灣每年約有1000位子宮頸癌死亡病例,子宮頸癌在女性癌症排行第五,嚴重威脅著婦女的生命。 童綜合醫院婦癌科主任劉錦成表示,子宮頸癌是可以預防的疾病,建議有性行為的女性應該每年做子宮頸抹片檢查,以期早期發現,早期治療。 現在嘉義長庚醫院已經正式將本項新式的手術方法,做為治療婦女罹患子宮頸癌的重要方法之一, 現在同時也已經有慈濟醫院醫學中心,台北巿立醫院等分別派遣主治醫師及資深醫師到嘉義長庚紀念醫院婦產科進修本項新式的手術。 在今年,國際婦癌醫學雜誌開始正式發表本項新的手術方法,我們台灣在婦產科癌症學界的治療向來在世界是名列前茅,所以,本項手術預期將很快會在台灣廣為推展,日後罹患子宮頸癌的婦女將會有較好的生活品質及治療的成功率。 女性子宮頸的細胞可能因長期受到刺激或感染而發生一連串的炎症反應;正常健康的子宮頸細胞會因此而變得異常增生,而就有可能轉變為早期的子宮頸癌細胞。
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子宮頸癌二期治療: 中醫師病系資料庫
近年透過定期子宮頸抹片抓出子宮頸病變、施打子宮頸癌疫苗預防HPV感染這兩大措施的推動,預防成效良好,讓原本總是在女性癌症排序中名列前茅的子宮頸癌,慢慢地退到了後段班。 因此,婦女朋友如果罹患了子宮頸癌請千萬不需要過度憂慮煩惱,只需要好好地每年定期接受子宮頸抹片檢查,便可以早期發現診斷是否有罹患子宮頸癌的危險。 如果不幸罹患了子宮頸癌,也不要恐慌,現在的醫學進步很多,都可以提供最成功最好的治療,又可以避免煩惱的併發症。 子宮頸癌是台灣婦女最常見的癌症,對於子宮頸癌的治療,主要是採用手術根治切除、放射線治療、與合併化學治療等各種方法。 其中對於早期子宮頸癌治療最有效的方法,便是採用子宮根除手術。 在子宮頸癌早期接受治療痊癒的根治率有超過85%以上, 對於第一期更早期的婦女(Ia),其治好的痊癒率甚至超過95%以上, 所以治療子宮頸癌對於罹患早期癌症的婦女來說,是治癒率很高的。
此療程是用高能量的輻射,如 X 光,來殺死癌細胞。 對不適合進行手術的早期子宮頸癌患者來說,可以單獨作為主要的治療方式,一般早期子宮頸癌患者也能將此術搭配手術進行治療。 而晚期宮子頸癌患者,則可將此療程搭配化療進行,也就是所謂的「放化療」。 倘若在子宮頸窺鏡檢查時顯示有低度病損,表示宮頸已發生早期或輕微的變化。
子宮頸癌二期治療: 子宮頸癌第 0 期
減少子宮頸圓錐狀切除:若有不正常抹片,經陰道鏡檢查(合併切片)後,判斷病變不會超過子宮頸原位癌時,可密切追蹤,並等候生產後六週在做治療。 子宮頸癌二期治療 婦女接受子宮頸陰道鏡檢查是完全不會痛的,亦不需要麻醉,檢查的方法與作子宮頸抹片檢查完全一樣,只是再加上使用陰道鏡來檢查子宮頸而已。 臨床上被懷疑有罹患子宮頸癌、子宮頸癌前期病變、或是有子宮頸抹片不正常的人,就需要做進一步的陰道鏡檢查。 在任何懷疑可能有侵犯性子宮頸癌的情況下,又不能經由抹片或陰道鏡切片的報告得知時,必須做一個子宮頸錐狀切除的小手術,以確定診斷。 第三,四期以後(包括復發):晚期子宮頸癌的標準治療法,同2B治療方法,直接給予體外放射線照射與近接方式的高劑量放射線治療。 但化學治療可以暫時控制病情的發展,延長病人的存活期和減少病人的痛苦。
30+女士優越全面健康體檢套餐透過檢查身體狀況,評估女性生殖健康的某些要素的檢查,套餐包括:子宮頸癌檢查、子宮頸細胞感染, 適合30歲或以上女性認知全面身體健康情況。 此計劃包括血液檢驗、糖尿病評估、腎功能、肝功能測試、肝炎檢測、痛風評估、甲狀腺評估、血脂分析、關節炎檢測、子宮頸癌檢查等。 目前政府提供三十歲以上婦女每年一次子宮頸抹片檢查,且沒有最高年齡的限制,若健康情況許可,都應每年接受篩檢。 總之,對於局部嚴重型子宮頸癌而言,化學治療和放射線治療同步使用,可以得到最好的治療效果。 而前導性化學治療的重要性也逐漸浮現,但對總體存活率的改善仍有待證實。 至於化學藥物治療對晚期病灶療效不甚理想,而以症狀緩解為目標,開發新型抗癌藥物乃是當務之急。
子宮頸癌二期治療: 中醫話
但至少一半的患者會在一、兩年內不藥而癒,因此大部分患者只須接受觀察而不用進行治療。 患者當中,有一小部分人的病變會惡化,在一段時間後有可能會逐漸發展成子宮頸癌。 定期作子宮頸抹片檢查,可以及早發現惡化跡象,配合適切的治療,便可減低惡化成癌症的機會。 子宮頸癌篩查方法主要包括:人類乳頭瘤病毒(HPV)檢測,以及子宮頸細胞檢驗(又稱子宮頸抹片或柏氏抹片 )。 進行篩查時,醫護人員會將陰道窺鏡放進陰道內,再用取樣刷於子宮頸的表面抽取樣本作化驗。 HPV 檢測是檢測子宮頸細胞有否受高風險類型的 HPV感染的檢測;而柏氏抹片則是檢測子宮頸細胞有否不正常病變的測試,若顯示細胞有病變,一般會安排活檢等進一步的檢查。
子宮根除術與放射線治療在效果方面是差不多的,但局部晚期的癌症,在治療後則容易復發,死亡率也較高,不易治療。 一般對癌症的治療,主要有三種方法:手術、放射治療、及化學治療。 放射治療是以不同輻射熱能,施以局部腫瘤照射,導致腫瘤細胞的死亡。 其治療的劑量,除參考標準劑量外,會受到很多因素的影響,如腫瘤體積和侵襲範圍,照射的方法,腫瘤附近正常組織的忍受度,還有病人急性反應的嚴重度。
子宮頸癌二期治療: 治療
子宮頸原位癌也被稱為子宮頸表皮內腫瘤,或表皮內層癌(Intraepithelial carcinoma)。 而生殖細胞瘤的病人,除了1A期未成熟型畸胎瘤(immature teratoma)和生殖細胞不良瘤(dysgerminoma),其餘都必須接受手術後的綜合化療。 有效治療是BEP方案(bleomycin、etoposide和carboplatin),3至4個療程。 儘管是復發的生殖細胞瘤,仍有機會對化療敏感(chemotherapy 子宮頸癌二期治療2023 sensitive)而達到根治的效果。 尤其是生殖細胞瘤,病人多為年紀較輕,自然希望保存生殖能力,所以會做切除單邊卵巢及輸卵管手術。
子宮頸癌二期治療: 健康醫思一點通
早期子宮頸癌的標準治療是手術療法,臨床分期IIA之前的子宮頸癌,通常會進行根除性子宮切除手術,以及骨盆淋巴廓清手術。 子宮頸癌二期治療2023 子宮頸癌二期治療 另外對IB期之前,腫瘤體積小於2公分的子宮頸癌,又想保留生育能力的婦女,可考慮子宮頸切除手術(或合併骨盆腔淋巴清除手術)。 在子宮頸上的可疑病灶都應進行切片檢查,切片位置最好在病灶邊緣處,病理科才能進行腫瘤侵犯深度評估。 在解便的情況方面,手術後也不容易造成便秘、或解便的困難。
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如此更可縮小放射治療的照野,使正常組織能夠得到更多的保護。 可以有效的集中照射,改善病人因為呼吸而造成腫瘤位移的影響。 對於第二期B期(含)以上的病灶,由於癌症侵犯範圍廣,手術治療不能將惡性腫瘤完全切除,原則上施予放射線治療。 此外病人因年齡太高不適於手術也會採取放射線治療為主要治療。 子宮頸癌的放射治療主要以體外遠隔放射線治療和體內近接放射線治療,體外遠隔放射線治療的範團以骨盆腔為主,部分情形會依病情需要加上預防性主動脈旁淋巴區或鼠蹊淋巴區照射。