許嘉方說，一般腮腺腫瘤不太會疼痛，張先生反覆性抽痛是來自腫瘤旁的膿瘍，造成膿瘍的原因有可能是與張先生是糖尿病患，免疫力低造成深頸部細菌感染；也可能是腮腺腫瘤擠壓造成附近組織發炎。 超聲波掃描中發現陳先生頸部淋巴異常腫大，細針穿刺確定為惡性淋巴轉移。 醫生立刻安排他接受正電子掃描，結果診斷出原發腫瘤是鼻咽癌。 不過甲狀腺腫大通常造成甲狀腺亢進，導致出現體重下降、容易心悸、容易冒汗、食慾增加、失眠等症狀，所以比較好判斷；而急性感染則容易有感冒症狀，像是發燒、咳嗽、流鼻水等，也是可以作為是不是良性、惡性的初步判斷。 邱正宏說，頭頸部最常見的是口腔癌和鼻咽癌，大都出現在頸部中間以上的部位；在頸部左邊鎖骨上有淋巴腫大的話，大部分是胃癌轉移，也有可能是肺癌、肝癌或腸癌。
醫生一般會用內窺鏡仔細檢查鼻咽和喉嚨，找出病灶和病變，並在有需要的情况下抽取組織化驗。 醫生亦會以超聲波找出有問題的淋巴結，並抽取細胞做病理檢查和細菌培養。 馮：透過超聲波掃描檢查可初步判斷，根據臨牀經驗，如果結節大小超過1厘米，邊緣不規則或不清楚，有一成機率是惡性腫瘤；如果結節中出現鈣化點，患惡性腫瘤的機率更高。
頸淋巴腫脹: 淋巴結腫大的診斷與治療
如果甲狀腺功能失調以致甲狀腺素分泌過多或過少，即甲狀腺機能亢進（甲亢）或甲狀腺機能減少（甲減），或甲狀腺癌症，均可能出現「大頸泡」，所以必須透過臨牀、抽血、掃描等檢查，找出原因。 鄭：頸部有很多重要器官組織，其中甲狀腺、淋巴腺及腮腺的疾病，都可能引起頸腫。 甲狀腺位於頸部前方、氣管兩旁；頸部的淋巴腺主要位於下巴、鎖骨位及頸後端；而腮腺即俗稱口水腺，位於耳仔前面的腮位及下巴骨的三角位置。
淋巴結本來就是用來識別和過濾癌細胞的排廢系統，容易受癌細胞入侵。 惡性腫瘤的癌細胞會積聚於淋巴結，並透過淋巴系統轉移及擴散。 另一方面，淋巴細胞自身也有機會產生惡性病變，令淋巴結腫脹，形成淋巴瘤，亦即是淋巴癌。 淋巴系统好像負責監察與防禦的檢查站，頸部淋巴結會收集所有流經頭和頸部的體液，經處理後流入胸腔。 而頸部淋巴結分為六大區域，主要分布在頸部外側，小部分則在頸部中間，如頭頸區域受到細菌感染時，淋巴細胞便會作出反應並大量增生，令頸部淋巴結脹大。
頸淋巴腫脹: 健康好人生
若經診斷是由癌症造成的淋巴結腫大，就需以癌症治療為主，需要接受全身性化學治療，或其他的癌症治療方式。 以上資訊僅供參考，實際診斷仍需有經驗的醫師做臨床觸診；因為以上雖為常見特徵，但仍常有例外，不應將其作為診斷惡性淋巴結的依據，有任何的可疑的腫塊或是淋巴結腫大，應盡速就醫。 何杰金氏淋巴瘤比較容易在頸部、胸部或腋窩形成，患者年齡層較年輕，約30歲；普遍預後情況較好，但罹患人數也較少；非何杰金氏淋巴瘤則沒有固定位置，患者年齡層較年長，多數為60歲以上長者，預後則視惡性程度而定。
醫生再安排霍先生以麻醉方式接受頸部組織活檢檢查，並切除左邊扁桃腺送往化驗，最終確診為扁桃腺癌。 頸淋巴腫脹2023 檢查後如無大礙，在一般情況下患者脹大了的頸部淋巴結會隨着病情轉好而縮小，否則需要作進一步的檢查和化驗以確定病因和治療方案。 如不幸患上頭頸癌，在患病早期轉移到頸部淋巴結是十分常見的，可利用手術、放療和化療以控制病情。 此外，頸部有其他組織在病變時都會有好像淋巴結脹大的情況，最常見的有脂肪瘤和神經纖維瘤。 在檢查方面，耳鼻喉專科醫生會因應患者的年紀、性別和病歷，進行一系列檢查以找出病因。
頸淋巴腫脹: 發炎約2星期可消腫？
電腦掃描適用於檢查深層組織，例如有否影響骨；磁力共振則可看清楚腫瘤與周邊軟組織如頸動脈、深層肌肉的關係。 當醫生懷疑頸部腫瘤已轉移，可能需要使用正電子斷層掃描（PET 頸淋巴腫脹2023 CT），檢查病人有否出現頭頸以外部位轉移，包括肺、腹腔及骨轉移等。 它們腫脹成因眾多，較常見的是細菌或病毒引起的發炎，或出現良性腫瘤如甲狀腺結節、淋巴結節，亦可能是惡性腫瘤。 如果是單純發炎，頸腫約1至2星期便會消退，但若腫脹持續一段時間，甚至摸到有硬塊，建議盡快求醫找出病因。 鄧：頸部腫塊成因很多，可以是良性或惡性，並不一定由腫瘤科專科醫生跟進。
上個月，張先生在沒有感冒、喉嚨痛等情況下，右後下巴突然開始抽痛，而且還摸到一小塊腫大的淋巴腺，按照以往的經驗應該是「牽核仔」，由於很痛，他先到診所就診拿藥吃了20天，疼痛並未改善，甚至痛到無法入睡，他輾轉到彰化醫院才得到確診為腮腺小腫瘤。 「牽核仔」是淋巴腺腫大的台語俗稱，在頸部、腋下、鼠蹊部的淋巴腺較容易觸摸到，當這些部位的淋巴腺有腫大現象時，老人家常會說那是「牽核仔」，等咽喉痛或牙痛等發炎情況消失後，淋巴腺也會回復正常大小，不必大驚小怪。 不過即使是良性的脖子腫，還是有可能會因為感染而併發嚴重的其他疾病，建議還是要到耳鼻喉科去就診。
頸淋巴腫脹: 淋巴結腫大的原因
淋巴會在淋巴管中流動，將病原體帶回淋巴結進行過濾，此時可能會產生淋巴結發炎或腫大等免疫反應，但在病原體清除後，淋巴結通常會消腫。 頸淋巴腫脹 頸淋巴腫脹2023 淋巴結就像是我們身體中的「碉堡」，負責指揮免疫系統對抗病菌，是免疫系統的第一道防禦組織。 3.沒有傷口或感染，卻持續不停的變大，直徑超過２公分：正常的淋巴結摸起來約像米粒般的大小，即便感冒發炎腫起來，也不會超過２公分，所以如果摸起來直徑超過３公分就要當心。 頸淋巴腫脹 韋醫生舉例，如正電子掃描發現鼻咽位置有異常，會安排內窺鏡抽鼻咽組織；如果是喉嚨有異常，就用內窺鏡檢查喉嚨、下咽，並取組織化驗；如果扁桃腺有異常的話，就抽取扁桃腺組織化驗。
- 惡性腫瘤的癌細胞會積聚於淋巴結，並透過淋巴系統轉移及擴散。
- 耳鼻喉科專科醫生鄧志豪提醒，頸部腫瘤延誤治療，隨時影響吞嚥、說話及上肢活動能力。
- 可是，當淋巴系統受到肺癆菌感染或患有頭頸腫瘤、肺癌或其他癌細胞轉移時，淋巴結便不會自然縮小，相反繼續增大，而淋巴結本身亦會因自體免疫病、原發性淋巴癌等情况變大。
- 讀者可用「燒、腫、癢、瘦、汗、咳」等6字搭配自我觸診，進行簡易判斷。
免疫性疾病：當體內免疫系統被過度活化，會刺激淋巴結腫大，常見的自體免疫疾病，如紅斑性狼瘡或結締組織疾病皆有可能會造成淋巴結腫大。 淋巴瘤形成位置的不同，患者也可能會出現不同症狀，如腦部淋巴瘤會影響記憶與思考能力；腹部淋巴瘤可能造成下半身水腫或腹水；皮膚淋巴瘤則可能出現紅腫發癢、斑塊或結節；鼻腔淋巴瘤則是鼻塞、發燒等症狀。 臨床上，醫師會藉由切片檢查，觀看病理組織中有無李特． 斯頓伯格細胞（Reed-Sternberg Cell，簡稱 RS 細胞），來判斷淋巴癌種類。
頸淋巴腫脹: 病人左側上頸項腫脹。
淋巴系統遍布全身，是人體重要的免疫防衛兵，為什麼要特別小心頸部的淋巴結？ 邱正宏解釋，因為頸部是外來物入侵必經的地方，舉凡呼吸、吃東西，這些行為都讓細菌病毒最容易進入，所以要特別注意。 引起頸部淋巴結腫大的原因很多，通常是由感染（炎症）性腫大、腫瘤性腫大、反應性增生和組織細胞性增生腫大等引起，這是引起頸部淋巴結腫大的主要原因。 如抽出來是腸癌細胞的話，會轉介往專科進行腸鏡檢查腸道：如果抽出來是鱗狀細胞癌的話，就多數從頭頸位置擴散出來的；如果是腺癌細胞，就可能是肺癌，如果女性病人就較大機會是肺癌，或乳腺癌，病人需再進行電腦掃描及再次抽組織化驗。 人體遭遇病毒或細菌入侵時，淋巴系統會發揮免疫功能。
當人體受到外界致病因素侵襲後，淋巴細胞產生淋巴因子和抗體，殺傷致病因子。 兩者“鬥爭”的結果使淋巴結內淋巴細胞、組織細胞發生反應性增生，導致淋巴結腫大。 頸部淋巴結腫大通常是由感染、腫瘤、結節病等因素引起，當患者頸部有紅腫、疼痛、灼熱等症狀時，應該及時就醫，明確診斷，及時治療疾病。 不過抽針檢查並非百分百準確，因為有時抽出來的細胞在化驗過程中會轉移或流失，令結果模棱兩可，此時會因應情况建議病人接受半邊甲狀腺切除手術，直接把甲狀腺組織拿出來化驗，結果最精準。
頸淋巴腫脹: 需要「拮針」驗腫瘤？
若你有任何醫療相關疑問，應諮詢醫生或其他醫護專業人員。 對於你因本文刊載的任何資訊而可能招致的損失、損害賠償、訟費或其他開支及責任，Blue概不負責。 傳染病
一般來說，耳鼻喉頭頸外科的醫師會根據淋巴結的大小、位置、數量多寡、移動與否、軟硬度、疼痛與否，加上徹底檢查上呼吸消化系統，綜合判斷。 必要時加做淋巴結的超音波檢查及細針穿刺抽吸細胞學檢查，甚至淋巴結的外科病理切片檢查。 （註：細針抽吸細胞學檢查是在局部消毒後，直接將針頭及空針刺入腫塊或透過超音波導引下進行，依不同角度做多次抽吸，以取得細胞學檢查）。 發現中頸部有腫大的淋巴結，則需檢查下咽及喉部聲帶、甲狀腺等，注意有無伴隨吞嚥不適、進食逐漸困難、聲音改變、呼吸不順等症狀。
頸淋巴腫脹: 健康快車．石鏡泉、吳國雄打針無懸念，戴口罩者醜？
台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主治醫生余育霖說，很可能是因為感染，或是甲狀腺造成的腫大。 免疫疾病 當患上免疫系統染病，如結締組織疾病、紅斑狼瘡等，身體的免疫機制便會過度激活淋巴結內的細胞，導致淋巴結腫大。 淋巴結在淋巴系統中充當過濾器的角色，與身體的防禦機制息息相關。 淋巴結內的淋巴細胞會識別並過濾細菌、病毒或癌細胞，配合巨噬細胞將其破壞並殺死。 最後，曾有病人誤以為這是熱氣引致的「痰火核」，之後服用數劑下火的涼茶便可，最終延誤了癌症治療。
至於下頸部有腫大的淋巴結，通常源自於胸、腹、骨盆腔等器官，需仔細詢問有無咳血、呼吸不順、排便異常、吞嚥異常，以往有無肺部、消化器官、乳房、生殖泌尿系統腫瘤病史等。 惡性腫瘤（癌症）：淋巴結也是癌症最容易轉移的組織之一，而惡性淋巴瘤（淋巴癌）則是直接從淋巴結長出的惡性腫瘤，兩種狀況都會造成淋巴結腫大。 在淋巴癌初期，患者可能會出現頭頸部、腋窩或腹股溝的淋巴腺腫大；這些淋巴結通常無痛也不會紅腫，若會紅腫、發熱則通常是淋巴腺發炎。 頸淋巴腫脹2023 許嘉方強調，感冒或牙痛等發炎情況消失，淋巴腺腫大仍未好轉，或是異常的痛或是根本不會痛，最好找耳鼻喉科醫師詳細檢查，有可能不是單純的淋巴腺腫大。
