如發現小便沒有出來及膀胱脹有尿意感，或沖洗的生理食鹽水不滴，可能膀胱有血塊塞住尿管，應立即告知醫護人員協助處理。 不少人剛開始使用人造尿道口時會不適應和感到沮喪，學會怎樣照料人造尿道口，是需要時間和耐性。 其實大多數使用人造尿道口的患者都過著正常的生活。 不少人重返工作崗位，從事自己喜愛的活動，例如游泳。
- 膀胱鏡經由尿道進入到膀胱內，將癌細胞切除並以電燒灼法殺死周圍殘存的癌細胞。
- 當腫瘤侵犯輸尿管引起阻塞，會產生腎水腫造成腰痛、腹痛。
- 如果已擴散到身體其他部位，例如肺部、肝臟或骨骼，5年存活率就只有5%。
- 在台灣，膀胱癌是泌尿系統中常見的癌症，根據民國八十五年衛生署統計，膀胱癌名列癌症死亡原因第十五位，在男性排名是第十二位，女性排名是第十四位。
- 切除的範圍包括整個膀胱及其周圍的淋巴結、部份尿道與鄰近可能受侵犯的器官、組織，在男性包含前列腺、儲精囊、輸精管，女性則包含卵巢、子宮、輸卵管以及部份陰道，這樣的手術可能會造成不孕與性交障礙的問題。
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膀胱癌血塊: 膀胱癌有多常見？
長期大量服用含非那西丁的鎮痛藥、食物中或由腸道菌作用產生的亞硝酸鹽，以及盆腔放射治療等，都可能成為膀胱癌的風險因素。 根據全球統計，腎臟癌病人中將近八成都是腎細胞癌。 膀胱癌血塊 其成因複雜，主要被認為跟馬兜鈴酸有關，其他因素還包括遺傳、吸煙、肥胖、高血壓等。 如果病患體能狀況不錯，就會利用介白素（IL-2）或干擾素（IFN-a）、卡介苗（BCG）等藥物來活化病患身體內的免疫細胞。 膀胱癌血塊 腺性上皮癌（Adenocarcinoma）：腺性上皮癌屬於罕見癌症，是因長期發炎和刺激膀胱，使膀胱中的腺細胞（負責人體黏液分泌的腺體）癌變。
近十多年來歐美已嘗試在這些病人當中，利用對治療的反應性，挑選出可能採取放射線治療、化學治療而免除切除膀胱的病人。 這樣的治療設計並非在每個醫院都有進行，必須在泌尿科醫師、放射腫瘤科醫師和腫瘤內科醫師的密切配合下，才能訂出確保品質的治療組合。 治療過程中常見的副作用包含有：因刺激膀胱而造成的一些不舒服或出血，以及因Thiotepa所引起的白血球降低；Mitomycin-C所引起的化學性膀胱炎、生殖器周圍皮膚的刺激性紅疹。 這類的放射線治療因應情況種類較多樣，使治療劑量也不完全相同，基本仍是每天一次，每週五天的放射線治療，只是療程的長短必須依照劑量的高低而定。 另外，若腫瘤已經出現其他器官轉移，此時建議接受全身性化學治療或者免疫治療才有機會延長存活時間。
膀胱癌血塊: 健康小工具
根據107年國民健康署癌症年報指出，男性膀胱癌的發生率排名為第11位、女性為第16位。 男性的發生率約為女性的2.4倍，最常見的致癌因子就是抽菸；另外像是長期接觸化學藥劑、染劑等含有芳香胺的物質，以及慢性膀胱發炎都可能與膀胱癌有關。 化學治療是使用抗癌藥物去殺死癌細胞，它可能使用一種藥物或多種組合式藥物來治療膀胱癌。 化學治療可能單獨使用或合併手術或放射線治療，產生的副作用會因為藥物的種類及劑量而有所不同。 又稱為生物療法，臨床上證實卡介苗（BCG）可用來治療表淺性的膀胱癌，可以增進全身及局部免疫力，逹到抑制癌細胞的效果，進一步逹預防膀胱癌的復發。
這些職業包括了橡膠，化學藥劑，皮革製造業，還 有美髮師，金屬加工業，印刷工人，油漆工人，紡織工人，卡車駕駛，鉛管工和乾洗店等。
膀胱癌血塊: 早期可移除腫瘤 注卡介苗減復發
從根剪斷腫瘤後，受影響的只是膀胱內壁，然後用微量電流烙過傷口可以防失血過多。 這個方法是利用聲波合成腹部內部和肝的影像，病人接受檢驗前，需要喝許多液體，令膀胱漲滿，以便掃描時能獲得清晰的影像。 膀胱癌是多發性、高復發性的腫瘤，必須每3-6個月作膀胱鏡追蹤及膀胱灌藥預防，甚至需反覆以內視鏡切除新長的腫瘤，整個追蹤治療過程至少要5年。 膀胱癌血塊 據統計，將近5、6成，甚至更高比率的新診斷膀胱癌屬於表淺性腫瘤，也就是零到一期的癌症，但也有1、2成病人診斷時已是第四期癌症，通常預後不佳，平均存活僅約2年。 長期服用糖尿病藥物：服用成分含有吡格列酮（Pioglitazone）的糖尿病藥物一年以上的人，罹患膀胱癌的風險會增加。
突然血尿原因不明，可能反映身體有以下這些問題？ 小便有血有可能反映泌尿系統異常，更有可能是膀胱癌特徵。 立即了解以下的血尿特徵，提高警覺，慎防膀胱癌危機。 膀胱癌血塊2023 膀胱屬於泌尿系統一部分，是一個空心肉質器官，負責收集和儲存尿液，處腹部下方。 尿液在腎臟製造後，通過兩條輸尿管輸送到膀胱並儲存起來，到了膀胱感到滿溢的時候，就會經尿道把尿液排出體外。 由於患者的膀胱神經已失去功能，可能會導致輕微失禁，尤其在入睡時較容易發生。
膀胱癌血塊: 小便有血怎麼辦？
切除膀胱裏蘑菇狀的腫瘤後，可以經尿道把抗癌藥直接放進膀胱，以減少腫瘤復發的機會。 這種療法需要進行全身麻醉，把放射性物質放進膀胱內。 在接著的幾天，這種物質會在膀胱裏釋出大劑量放射性治療物，直接照射腫瘤。 檢驗時，醫生會把一根細長管子，通過病人的尿道伸入膀胱。 管子進入體內的一端附有小燈和鏡頭，可以讓醫生詳細觀察膀胱及尿道的內壁。
若是過度刺激位在泌尿道內層的細胞，會增加細胞癌變的機會，好發於尿路結石患者、導管插入術患者與反覆泌尿道感染者。 吸菸時有害化學物質會進入體內，並於尿液中聚積，可能損害膀胱內皮黏膜，引起病變。 無論是吸菸或二手菸都會提高致癌風險，相較於不吸菸的人，風險顯著增加。 最常見徵狀是小便帶血，另外也可能會感到尿意頻繁，但病人通常不感到任何痛楚。 因此，一旦發現小便帶血，尤其是無痛，宜盡早求醫，勿以為是普通尿道發炎而掉以輕心。 如果癌症已廣泛蔓延，首要目標是減輕症狀，保持病人的生活質素。
膀胱癌血塊: 膀胱癌早期病徵是什麼？
不過因為一點都不覺得疼痛，猶豫了幾天，發現血尿仍沒有改善，她才到泌尿科就診，竟被診斷是膀胱癌，讓她不敢置信，先前完全沒徵兆。 膀胱癌血塊2023 由於早期發現的表淺性膀胱癌有80-90%皆可治癒，若確定您已患有膀胱癌時，請盡快接受治療，切勿拖延，以免影響治療的效果。 若有發燒體溫大於38.5度、畏寒、感冒症狀、疲倦、關節疼痛、皮膚癢、尿急、嚴重血尿或尿液無法自解，請與您的醫師聯絡。
雖然膀胱癌的實際成因未明，但針對上述風險因素，你應拒絕吸煙或立即戒煙、減少接觸可能致癌的化學藥品、不要養成憋尿習慣。 手術時，可以用一段自己的腸子，在腹部做一個尿袋承裝尿液。 早期膀胱癌患者可以直接在膀胱內放置抗癌化學藥物，最常用的抗膀胱癌的化學藥物是mitomycin-C或and epirubicin。 可以直接在膀胱內放置抗癌化學藥物，最常用的是mitomycin-C或and epirubicin。
膀胱癌血塊: 膀胱癌有前兆嗎？
至於一般泌尿道感染，即使在發病早期，所引起的血尿亦較常伴隨刺痛感，例如由尿道結石引起的血尿，多伴有腹痛、腰痛、噁心、嘔吐等症狀，症狀屬暫時性。 另一個方法是借用一段腸臟來製造一個人造膀胱。 醫生把一小段腸臟切下，將它改裝成球狀的袋子，縫合於尿道的頂端，成為新的膀胱，並接上輸尿管。 醫生利用一根軟管，通過尿道把抗癌藥物直接輸送至膀胱的內壁。 藥物可能會引起膀胱內壁發炎，令病人感到疼痛或尿頻。 膀胱癌血塊2023 顯影劑會令患者有短暫灼熱感、臉頰發紅、發燙。
若不幸於追蹤期間出現這些副作用，也應該配合醫師的治療，以安全度過這些副作用。 早期膀胱癌，癌細胞局限於膀胱內壁及周邊，未入侵膀胱肌肉層。 對於表淺性膀胱癌的病人，做了經尿道切除腫瘤後，大多數可以治癒，但大約有 60% 會復發，且其中 膀胱癌血塊2023 80% 左右病人是在一年內復發，而復發的病人中約 15% 會惡化成侵犯癌。 經門診安排的尿液檢查及尿液細胞學檢查，發現到大量紅血球及惡性細胞，進一步安排電腦斷層後顯示膀胱底部有一顆3公分大的腫瘤。 最後在醫師經膀胱鏡確認後，發現靠近膀胱頸的位置有一顆乳突腫瘤，且病理報告證實為第一期高惡性度膀胱癌。 幸運的是沒有發現局部淋巴結侵犯或是遠端轉移，蕭先生在接受經尿道內視鏡膀胱腫瘤刮除手術，以及幾次膀胱化學藥物灌注之後恢復良好，並持續於門診追蹤。
膀胱癌血塊: 癌症預防
一、膀胱切除後的輔助放射線治療： 第II期以上的膀胱癌，因癌細胞己侵犯到膀胱肌肉層，所以在手術方法上無法以經尿道內視鏡膀胱腫瘤切除術清除乾淨，因此必須以根除性膀胱全切除術為標準療法。 手術切下的膀胱及骨盆腔淋巴結需進行病理切片檢查，以了解癌細胞是否侵犯超過整層膀胱壁，甚至侵犯膀胱外的軟組織或其他器官，或是否轉移到骨盆腔淋巴結。 如果病理檢查呈現上述幾種情況，代表癌細胞的量較大，即使完切除後，仍需顧慮癌細胞殘存的風險。 三、四週後，接受骨盆腔治療的病人會發生腹部絞痛或拉肚子的暫時性反應，這樣的症狀是由放射線所引起的，在療程結束後兩三週會逐漸緩解消失，症狀緩和前也可以由醫師開立藥物減少不適感。 由於膀胱是治療的目標，部分病人可能在療程進行兩三週時出現解尿疼痛或頻尿的症狀，這樣的症狀也可以藉由多喝水來增加排尿量，或使用藥物來改善，泌尿道症狀多在療程結束後一至三週內消失。 除了上述的腸道及泌尿道症狀外，其他可能的症狀則是依照放射線照射的區域而定，這些症狀並不會發生在照射範圍以外的地方，應該詢問放射腫瘤科醫師以作進一歩的了解。
- 細菌通過尿道，進入膀胱，甚至是腎臟，引起血尿、尿頻、排尿灼痛、尿液帶有強烈的氣味，亦可能引起發燒和腹痛。
- 初期可能是今天有血，明天又沒有，令病人容易有「好轉」或「已康復」的錯覺。
- 進行檢驗時，醫務人員會把微量的放射性同位素注射入手臂靜脈，再用儀器掃描病人，量度體內微量的放射性度數。
- 目前這手術可以微創方法完成，以幾個小孔取代大傷口。
- 如果癌細胞已侵蝕膀胱肌肉，醫生會考慮把膀胱部分或整個切除，同時需要在腹部開造口，讓尿液由腹部的造口排出體外，部分病人則可以腸臟再造人造膀胱代替。
- 但今年開始血尿變得越來越頻繁，小便顏色甚至由淡紅轉為深紅，除此之外也開始出現頻尿、尿不乾淨與急尿等症狀，在太太力勸之下才來門診就醫。
- 膀胱癌的早期病徵與尿道炎相似，但其他症狀不明顯，容易令患者耽誤治療。
或癌細胞開始進入膀胱壁附近的組織或膀胱壁的肌肉層。 亦有可能進入包圍膀胱的脂肪組織層或已擴散到前列腺、精囊、子宮或陰道中，但未擴散到骨盆或腹壁。 IIIB癌細胞開始進入膀胱壁附近的組織或膀胱壁的肌肉層。 亦有可能進入包圍膀胱的脂肪組織層或已擴散到前列腺、精囊、子宮或陰道中，但是未擴散到骨盆或腹壁。 另外，癌細胞已擴散到真骨盆附近的2個或更多淋巴結，或是沿著總動脈的淋巴結。
膀胱癌血塊: 我們想讓你知道的重點：
這樣病人就可以如常使用尿道排尿，無需使用尿袋。 IVA癌細胞已生長在骨盆壁或腹壁，可能已擴散或未擴散至附近的淋巴結。 或癌細胞可能會/不會生長在附近的器官；它可能已擴散/未擴散至附近的淋巴結。 IVB癌細胞可能會/可不會生長在附近的器官；它可能已擴散/未擴散至附近的淋巴結。 但已經擴散到1個或多個遠處的器官，例如骨骼、肝臟或肺。 如果腎臟部位的腰痛；小腿腫脹；盆腔內膀胱附近發現腫塊。
膀胱癌血塊: 膀胱癌容易復發嗎？
• 骨盆腔電腦斷層：這項檢查可詳細的掃描出骨盆腔結構，分析膀胱癌侵犯膀胱壁肌肉層的深度，有無侵犯鄰近組織或是局部淋巴腺轉移。 膀胱癌最常見的警示症狀是無痛性的血尿；尿血往往是間歇性，隨著出血量多寡的不同，尿的顏色會呈現淺褐色至深紅的變化，有時會合併有血塊的排出。 當膀胱癌晚期，可能有尿路阻塞，下肢水腫，恥骨上疼痛，腸阻塞等症狀。 手術後隔日若無不適，就可以採漸進式的下床活動，醫師將依據情況給予軟便藥服用，請不要用力解便，以防止腹壓增加造成出血，影響手術傷口癒合。
膀胱癌血塊: 治療
假使因為膀胱癌而需要手術移除整個膀胱，之後就要找出方法貯存尿液並讓尿液能離開身體。 必要時醫師會建議膀胱根除手術，動手術移除整個膀胱及附近淋巴結，同時可能移除男性患者的攝護腺，及移除女性患者的子宮卵巢。 當患上膀胱癌，尿液或會變成橙色和粉紅色，甚至深紅色。
膀胱癌血塊: 「一般血尿」與「膀胱癌血尿」徵狀有甚麼分別？
此外，在病理型態中屬於移形性上皮細胞癌的亦顯示有較好的存活率。 膀胱癌是一個容易復發的癌症，所以手術後一定要定期覆診，以便觀察病情。 膀胱癌血塊 若復發，只要及時發現，成功治癒的幾率也是相當高的，所以如果發現自己有問題或注意到新的症狀，必須盡快通知醫生。
是腎包膜或腎盂被逐漸長大的腫瘤所牽扯，或因為腫瘤壓迫到腹部後壁的結締組織、肌肉、腰椎、腰神經，使得腰部有持久性的疼痛。 由於腎臟位置較為隱蔽，腫瘤在達到相當大的體積以前，不容易發現，因此當醫師可以摸到腫塊時，通常已經是晚期。 新型的免疫治療藥物出現後，我們當然也趕緊嘗試用它來治療膀胱癌的病患，令人慶幸的是，目前的結果終於為病患帶來一絲曙光。 膀胱癌血塊2023 第4期癌細胞深入膀胱壁各層並擴散至腹腔，甚時癌細胞擴散至附近之淋巴結及遠端的器官例如骨骼、肺部等器官。
另外，有些人會因為遺傳因素而導致體內的排廢(如：毒素)功能受損，令他們更容易吸收環境中的致癌毒素(如：煙草和工業用的化學品)，增加他們的患癌風險。 醫生會截去一段小腸，一端連接兩條輸尿管，另一端透過腹部皮膚帶出體外。 截取用來作人造尿道口的那段腸子後，醫生會將腸的兩端重新接駁起來。 導管在腹部的出口，叫造口，將會放置一個防水的袋子，用特殊的黏膠固定在身體上以接收尿液。 膀胱腫瘤大都屬於乳頭型，形狀如小蘑菇，用膀胱鏡很容易切除。
而過去化療、標靶藥物雖短期可見到腫瘤縮小，但幾個月後通常都會再度惡化。 膀胱癌血塊 但在免疫治療的情況中，有百分之七十七的病患的治療效果可以長時間維持，病患的生活品質也比較好。 第3期癌細胞已侵犯至膀胱壁肌肉層，且深入膀胱周圍的脂肪層，並可能擴散至附近的器官(女性病患的陰道及子宮，男性病患的前列腺)，但並未擴散至淋巴結。 膀胱腫瘤從發生到逐漸惡化、進展至晚期，往往須歷經數年時間。
醫生按病情及病人狀况決定採用電療、化療、免疫治療或紓緩治療等，以延緩病情惡化及改善病人生活質素為重點。 如果癌細胞已侵蝕膀胱肌肉，醫生會考慮把膀胱部分或整個切除，病人同時需於腹部開造口，讓尿液由腹部的造口排出體外，部分病人則可以腸臟再造人造膀胱代替。 目前這手術可以微創方法完成，以幾個小孔取代大傷口。 生活作息方面，要完全戒煙，包括二手煙，不用染髮劑，多喝水，保持每天尿液排泄量在 2000 以上，不憋尿，以減少尿液中化學物質的刺激膀胱而增加細胞變異的可能性。
因此整體來說，還是有約一半的患者會成為晚期的腎細胞癌患者。 談到免疫治療，其實治療泌尿道癌症的醫師應該算是先鋒之一，因為我們很早就開始採用免疫治療的觀念來對付泌尿道腫瘤。 當時大家還不知道免疫系統有「踩煞車」的機制，只是想盡辦法增強免疫系統對癌細胞的攻擊能力。 第1期癌細胞侵犯至黏膜下層，尚未侵犯至膀胱壁肌肉組織，此時癌細胞並未擴散至膀胱附近的淋巴結，也未擴散至其他器官。 化療、放射線療法或免疫療法，可在手術前縮小腫瘤，或作為無法手術時的治療選項，亦可在術後殺死殘存的癌細胞，以及防止癌症復發。
