莊小姐目前正考慮進行射頻消融術,因為結節又大又多,醫師告知只能處理其中四顆,讓外觀看來較不明顯,而這樣復發、再次變大的機率也會較高,如果想徹底解決,選擇傳統手術可能較好。 此外,甲狀腺良性囊腫(俗稱水泡)也是甲狀腺腫大常見原因之一,一般情況以酒精注射治療就有不錯的效果。 對於困難易復發的個案,手術及射頻消融術也是可考慮的治療方式。 由於超音波及穿刺細胞學技術的發展,甲狀腺結節的診斷也日以精確,從而對於治療的標的,也越發的清楚。 甲狀腺結節除了手術以及觀察之外,甲狀腺消融術,更是過去20年以來,重要發展的治療技術。 可更完整保留甲狀腺功能,而且傷口較細,不會留下明顯疤痕。
傳統切除手術會令患者留有明顯疤痕,影響外觀,更會損害甲狀腺功能,因此令不少人卻步。 近年,本港引入甲狀腺射頻消融術,不但傷口較細和恢復較快,副作用也相對輕微。 傳統甲狀腺手術需全身麻醉,傷口3至5公分,手術時間1至2小時。 手術可能會同時切除結節以外的正常甲狀腺組織,未來易造成功能低下,需終身服用甲狀腺素。 無症狀的良性甲狀腺結節,一般可以選擇定期追蹤,但當甲狀腺結節異常腫大時,除了引起頸部外觀明顯凸起,也會造成壓迫症狀,若擠壓鄰近的氣管或食道,會造成吞嚥困難或呼吸不順,嚴重可能因壓迫喉返神經而令聲音變得沙啞。
甲狀腺射頻消融術香港: 甲狀腺射頻消融
此外,對於多個結節,醫生會先處理其中一個,待三至六個月後結節縮細穩定,再處理另一個,治療時間較長,因此未必適合甲狀腺結節情況較嚴重的患者。 甲狀腺射頻消融術的傷口只有針孔大小,術後翌日已可正常沐浴清洗,與抽血後的傷口護理分別不大。 甲狀腺結節可分為良性結節、良性腫瘤及惡性腫瘤(即癌症)三大類。 超過九成的甲狀腺結節都是良性,最常見的是囊腫結節及增生性結節。 如果用手觸摸頸部時,感到有不正常的硬塊,就有機會患上「甲狀腺結節」了。 此次合作新建的老年心血管中心,北京老年醫院初期提供2個病區共50餘張床位及多個康複單元,北京安貞醫院派出兩個醫療專家團隊,通過創新的管理模式,在老年心血管診療及心臟康複領域開展更深層次的合作。
在治療當中,因只有進行局部麻醉,有時患者會感覺到疼痛,可使用局部冰敷來緩解症狀。 醫學上又稱這種情況為「格雷氏症」(Graves’ disease),是由於免疫系統失調,產生出抗體令甲狀腺組織受刺激,導致組織變大、血管擴充等情況,亦令甲狀腺分泌出過多甲狀腺素。 患者的甲狀腺位置會腫起,甲狀腺素 T3 及 T4 的水平會上升,TSH 則呈現下降。 消熔術使聲帶神經線永久受損引致聲沙的危險性是接近0%,醫學硏究文章並沒有聲帶永久受傷報告個案。
甲狀腺射頻消融術香港: 甲狀腺結節的治療方法
台灣一直以來就是甲狀腺腫盛行的區域,到目前為止,甲狀腺腫大依然是臺灣人重要的疾病之一,其中自體免疫甲狀腺疾病佔總人口的15%左右;但以結構性的甲狀腺疾病,甲狀腺結節而言,更佔到總人口的40%以上。 甲狀腺射頻消融術香港2023 甲狀腺射頻消融術香港2023 在臺灣,射頻消融治療健保不給付,除了電極針的費用外,射頻消融每次療程大約需要花費約30分鐘到一個小時左右的時間,治療後也須在醫院觀察30分鐘再回家。 消融不是百分之百安全,在大規模的研究中,併發症發生率約為3%,機率不高,通常只需要觀察即可。
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甲狀腺射頻消融術香港: 壓住食道 影響吞嚥
雖然只有約1成的甲狀腺結節個案屬惡性腫瘤,但如果結節的腫塊已經壓迫到食道、氣管等,以往醫生通常會建議患者盡快進行手術切除,不過甲狀腺結節切除手術有一定風險,例如出血、造成疤痕、傷害喉返神經、引致甲狀腺功能低下等。 甲狀腺消融治療只需局部麻醉,所使用的電極針粗細和細胞穿刺檢查相當,術後幾乎看不到疤痕。 消融治療只會針對結節病灶進行燒灼,不會影響正常甲狀腺組織和功能,治療時間平均一小時。 身上的「蝴蝶天使」──甲狀腺經常是沉默的,臨床上常見到結節、囊腫、腺瘤或癌症經常是沒有明顯症狀,然而一旦出現聲音沙啞或吞嚥、呼吸不順等症狀,往往已經是中晚期的甲狀腺癌,因此如何照顧「蝴蝶天使」是你我需要學習的功課。 甲狀腺射頻消融術香港 一般不建議對沒有症狀的腫瘤進行治療,對於在追蹤期間直徑超過3公分且持續增長的結節,或者因為結節產生不適或外觀明顯的患者,可考慮甲狀腺消融之可行性。 對於太大、有壓迫性且多結節性的甲狀腺腫瘤,因為通常需要進行多次治療才能有明顯的效果,並不太適合用消融方式來替代手術。
- 甲狀腺結節大多是經由醫師觸診檢查才發現,盛行率高達65%左右,半數以上的人都有甲狀腺結節困擾,女性比男性多,約4比1的比例。
- 開刀切除甲狀腺(Thyroidectomy):手術治療良性結節,傳統方法是開刀切除甲狀腺。
- 陳醫生熱衷研究蟹足腫、甲狀腺結節、小腸氣等病症的治療方法,曾赴多國深造交流,並致力將創新的醫療技術引進本港。
- 精研微創以「病人為先」作宗旨,致力從微細之處為病人帶來舒適體驗。
- 甲狀腺射頻消融術的費用約港幣$25,000至50,000,視乎結節大小及手術複雜程度而定,相比起傳統開刀手術以至較新式的內視鏡甲狀腺手術都較易負擔。
- 而放射性治療是口服形式,一般不會影響正常生活,治療不適感亦較小。
甲狀腺結節愈來愈常見,外科專科醫生陳東飛估計與醫學技術進步,加上現代人對健康愈來愈重視,會定時作身體檢查有關。 甲狀腺射頻消融術香港2023 甲狀腺射頻消融術香港2023 甲狀腺結節的成因不明,部分甲狀腺癌涉遺傳因素,難以預防。 由於甲狀腺屬淺表的器官,故能夠從頸部有異常凸起、腫脹等病徵發現。 甲狀腺射頻消融術香港2023 醫生診斷時會先了解病人病歷、家族史、病徵,再作臨床檢查,亦會為病人驗血檢測甲狀腺功能,並進行甲狀腺超聲波,之後再以幼針穿刺細胞診斷術,抽取組織檢驗屬良性或惡性。
甲狀腺射頻消融術香港: 甲狀腺切除手術程序
不少人以為女性是甲狀腺疾病高危一族,有醫生指常見的甲狀腺功能亢進及甲狀腺機能低下,的確以女性患者比例較高,惟甲狀腺結節的男女患者比例相若,呼籲男性切勿掉以輕心。 開刀切除甲狀腺(Thyroidectomy):手術治療良性結節,傳統方法是開刀切除甲狀腺。 而開刀手術必須全身麻醉,開刀手術約需三小時再留院觀察一至四天,開刀手術可能有1至5%聲帶神經線永久受損引致聲沙,手術傷口有出血死亡病例。 不管傳統手術或射頻消融術,建議諮詢醫師了解優缺點後再決定。 微創外科治療,在外觀不明顯的部位進行手術,手術時間較長,但仍不免會有小疤痕的產生,也可能會同時切除結節以外的正常甲狀腺組織,且自費費用較昂貴。 因為某些甲狀腺功能異常或發炎也和甲狀腺腫塊形成有關係,所以抽血檢測甲狀腺荷爾蒙和相關抗體也有助於疾病的診斷,至於電腦斷層、磁振影像、核子造影、正子斷層會視疾病的類別再考慮作為診斷的工具。
成甲狀腺結節都是良性,最常見的是囊腫結節及增生性結節。 甲狀腺射頻消融術香港 甲狀腺射頻消融術香港 發病率較低的繼發性甲亢,有可能是腦下垂體出現腫瘤,以致發出錯誤訊號,分泌過多的TSH,繼而刺激甲狀腺分泌過多甲狀腺素。 2、藥物治療:不同的藥物費用不同,少說幾十元,多則上百上千元的也有,最常用的小金片為例子,6片裝需要53.7元,而每日就需要服用6片,但是往往藥物需要漫長的時間來服用,所以,總的看來比手術並不便宜多少。
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甲狀腺射頻消融術的費用約港幣$25,000至50,000,視乎結節大小及手術複雜程度而定,相比起傳統開刀手術以至較新式的內視鏡甲狀腺手術都較易負擔。 甲狀腺射頻消融術一般屬醫療保險保障範圍,詳情請諮詢你的保險代理。 如屬於良性,且對日常生活沒有影響,只需每半年至一年覆診檢查以觀察及跟進即可。 但如結節較大,已影響外觀或吞嚥,代表已有壓住氣管或食道的風險,就必須作出主動治療。
消融後的結節會被人體逐漸吸收,治療一年後,結節體積可減少約七至八成。 一般2、3公分的小結節,採消融治療一至兩次有機會全部根除;若是4、5公分以上的結節,平均需三次消融治療才能縮小至疤痕的大小,也需自費。 於住院醫師時期就對甲狀腺有濃厚興趣,因此累積許多甲狀腺超音波以及穿刺經驗。 在取得專科醫師執照後,2015年在醫院支持下前往韓國首爾峨山醫院,跟隨甲狀腺結節燒灼消融手術全世界最權威的大師──Professor Baek Jung Hwan學習燒灼消融手術,以及甲狀腺相關先進技術。 甲狀腺疾病,不論良性或惡性,包括惡性腫瘤、甲狀腺腫脹及甲狀腺機能亢進,都有機會需要接受「甲狀腺切除術」。 甲狀腺射頻消融術香港2023 甲狀腺瘤治療一定要到正規甲狀腺醫院接受科學有效的治療,因為正規醫院都是按照國家規定的標準來收費,而且不論從技術還是設備,亦或是專家都比小診所小醫院好太多了。
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甲狀腺腫瘤的診斷需要為良性(根據建議,需進行兩次以上細胞穿刺檢查,或是超音波顯示明顯良性特徵再加上一次穿刺檢查),以降低甲狀腺癌的可能性。 射頻消融術並不會令結節完全消失,理論上有可能復發,因此建議患者在術後定期覆診,以超聲波檢查監察狀況。 根據臨床經驗,除非有多於一個甲狀腺結節或結節過大,否則絕大部份患者只需接受一次射頻消融術。 在極罕見的情況下,甲狀腺結節會在術後再次增大,患者可能因而需要接受第二次治療。 相對於治療其他器官的治療探針,甲狀腺射頻結節消融術的治療探針比較短,在治療過程中患者都需要躺下,頸部完全地伸展。 治療於局部麻醉下進行,在過程中亦會和患者談話,以確保熱力並沒有影響患者的喉返神經。
心臟射頻消融術是透過發放高能量的交流電,以射頻的熱力堵截心臟發出的部分電脈衝。 射頻釋放的能量,用於消滅心律失常患者所發出的不正常電脈衝。 這項手術用於治療復發性心房撲動、心房顫動、心室上頻脈、心房頻脈、及部分心室性心律不整的個案。 註︰以上收費參考資料反映各醫院就該項手術,在統計期間收取的費用中位數(入住標準房並接受單⼀⼿術),未必反映實際收費。 所有資料來自各醫院官方網站的公開統計數據,最後更新日期為2021年10月。 值得注意的是,個別小腸氣患者適合接受哪種手術,要視乎本身身體狀況及實際病情而定,詳情應諮詢醫生意見。