一般而言, 約有50%的惡性軟組織肉瘤生長在四肢, 15~20%生長在後腹腔, 另外約有9%生長在頭頸部。 針對惡性軟組織肉瘤的治療原則, 最主要是手術切除, 術後再施行輔助性放射治療來加強療效。 惡性軟組織肉瘤發生的位置如果是在四肢部位, 比較容易完整切除, 但是如果腫瘤體積過大, 或是生長在腹腔或胸腔無法完整清除時, 也可考慮先施行輔助性化學治療來縮小腫瘤, 之後再進行切除。 癌症 或稱作惡性腫瘤(Malignant tumor),源自身體某個部位開始有細胞不正常的增生。 腫瘤形成之後,可能從原本部位向周圍組織擴張,藉由淋巴和血管,轉移到身體的其他部位。 大量癌細胞沒有限制地瘋狂生長,破壞重要器官功能,也佔據身體大部分的營養,導致病患最終因器官衰竭、營養不良、併發症而死亡。
標靶藥物類型該標靶藥作用及原理帶有毒素的單克隆抗體與帶有「靶點」的癌細胞結合,便會釋出放射性物質或有毒的化學物,殺死癌細胞 。 血管新生抑製劑透過阻止腫瘤生長出新血管,令腫瘤無法透過血管輸送養分至癌細胞,從而令癌細胞死亡 。 常用的血管新生抑制劑包括用於治療非小細胞肺癌、大腸癌的貝伐珠單抗細胞凋亡誘導藥物免疫系統運作正常的情況之下,人體會透過細胞凋亡的過程,淘汰無用或異常的細胞,但癌細胞可繞過細胞凋亡的過程去繼續生長,令細胞凋亡的機制失效。 細胞凋亡誘導藥物旨在令癌細胞重返受控的細胞凋亡過程,令癌細胞死亡。 免疫治療藥物識別癌細胞標靶分子與之結合,再對帶有該標靶分子的癌細胞作出攻擊;亦有一些免疫治療藥物能夠與免疫細胞結合,幫助免疫細胞殺死癌細胞 。 標靶意思 訊號傳達抑製劑阻斷這些不恰當的訊號傳遞,令癌細胞在不受刺激的情況下無法繼續分裂 。
標靶意思: 香港名導杜琪峯出席柏林影展:怒轟極權壓迫自由,同時表示現在的電影越來越差
人體內細胞不斷複製增加,染色體複製的過程中,基因就可能發生突變,突變的累積會使正常細胞變成癌細胞;另外,人體外的幽門螺旋桿菌、B型肝炎病毒、陽光中的紫外線、食物中的亞硝胺等,也都有機會促進細胞突變。 能夠接受內分泌細胞分泌激素刺激的器官或細胞稱為靶器官(target organ)或靶細胞(target cell)。 含氮激素的受體位於靶細胞膜上,類固醇激素的受體位於靶細胞質內,它們通過靶細胞內不同的信號傳遞系統,作用於細胞核內相應的基因,從而調節控制該基因的表達,產生相應的功能物質。
由於部分標靶藥物會影響免疫系統的運作,所以有機會令病人的免疫系統對健康細胞作出攻擊,令肺部、肝臟、皮膚、腸道等不同部位出現嚴重不適,所以病人在進行標靶治療期間,最好清晰紀錄自己的身體狀況,方便醫生評估病情。 但如果癌細胞帶有KRAS基因變異,便只可以使用抗血管增生標靶藥 。 治療轉移癌的困難在於,即使手術切除了可見腫瘤,仍可能有少數癌細胞早已轉移到身體其他部位。 根據臨床病例,肺跟肝是轉移癌常發生的區域,但每位病患情況不同,醫生難以判斷癌細胞往哪裡跑,只能用化學或是標靶治療,給予病患全身性的藥物,造成身體沉重的負擔。 HER2陽性乳癌細胞的第17對染色體內,有過多的HER2基因,導致在乳癌細胞表面有過多的HER2接受體。
標靶意思: Tags: 癌症 免疫治療 化學治療 標靶治療 標靶藥物 T細胞 蛋白質 單株抗體 More...
抵抗力減弱:有些化療藥物注射後,會引起骨髓造血細胞的抑制,特別是白血球常會在化療後的十到十四天降到最低點,病人此時容易因為病菌感染而有發燒的症狀,嚴重時甚至可能引起敗血症。 要預防感染的發生,平時均衡營養的補充、注意氣溫的變化、充足的睡眠都有幫助。 一旦已經有白血球過低的狀況發生,多洗手、戴口罩、少出入公共場所,也能夠減少感染病菌的機會。 必要時遵照醫師指示服用抗生素或注射白血球生長激素可以有效地預防感染併發症。 轉移性癌症之化學治療:目的在於使腫瘤縮小或延緩其生長,以減輕病人症狀,並延長病人的存活時間。 例如轉移性乳癌、大腸癌、肺癌、胃癌、子宮頸癌、胰臟癌、鼻咽癌、頭頸部癌、膀胱癌、攝護腺癌等的化學治療。
健保目前給付「福退癌」用於治療先前曾接受化療失敗的晚期軟組織肉瘤患者, 但須排除胃腸道基質瘤、脂肪肉瘤等患者。 至於針對脂肪肉瘤, 健保則自去年12月1日起給付eribulin (halaven, 賀樂維) 單獨使用於治療無法手術切除或轉移性脂肪肉瘤之成人患者, 且先前應至少接受一次含anthracycline之全身化療。 這類乳癌細胞,大約佔25%-30%左右的乳癌患者,因擁有HER2基因的能力,受到體內癌細胞的HER2基因過多的影響,而變得窮凶惡極,腫瘤生長速度快、容易轉移復發。 他們的癌細胞不僅繁殖能力強,對治療藥物也容易有抗藥性,病患即使完成傳統的手術、化學治療、放射線、荷爾蒙治療,雖然付出極大的毒性代價,癌細胞仍然有較高復發跟轉移的可能。
標靶意思: 什麼是標靶藥?
根據統計,約有15%-20%左右的乳癌患者屬於「HER2陽性」。 HER2陽性屬於惡性度較高的一種乳癌,因為當HER2基因過度表現,癌細胞不僅分裂能力強,對部份治療藥物也較容易有抗藥性,使得病患即使完成手術治療,仍有較高的機會復發或轉移,存活期較短。 澄清醫院乳房醫學中心葉大成醫療長指出,根據現在較新的觀念,我們不該把「乳癌」一概而論,需要進一步深入到分子醫學的層級,找出讓乳癌快速生長的關鍵,再依據癌細胞不同的受體、特性,做出適當的分類。 根據新聞資料顯示,市面上已推出三代標靶藥,治療時間中位數可達28個月。 新標靶藥對常見EGFR基因突變型肺癌亦非常有效,兩年存活率高達8成! 雖然如此,標靶藥物治療費用十分昂貴,而且對身體亦會產生副作用。
常見的抗血管增生標靶藥有貝伐單抗、阿柏西普和瑞格菲尼,而EGFR抑制劑則有適合治療出現KRAS基因變異的西妥昔單抗和帕尼單抗。 現時常用的乳癌標靶治療藥物包括PARP抑制劑、CDK4/6抑制劑、曲妥珠單抗、帕妥珠單抗、拉帕替尼等等 。 標靶藥物會阻止癌細胞不停分裂及產生新的癌細胞,而化療藥物只會殺死現存的癌細胞,不能阻止癌細胞繼續分裂而產生新的癌細胞。 值得注意的是,奈米癌症疫苗跟一般疫苗不一樣,不是預防疾病,而是防止「復發」,所以無法製造大眾通用的疫苗。
標靶意思: 我們想讓你知道的重點:
一旦發生後,可以使用無刺激性的漱口藥水、滅菌藥水、局部麻醉劑或口內藥膏來減輕局部症狀。 食用柔軟易吞嚥且無刺激性的食物,或嚴重時暫時以鼻胃管灌食或由胃造口灌食代替由口進食也是可行方式。 事實上一般民眾不是很清楚,且因懼怕化學治療和放射治療未知的副作用,而放棄治療,錯失術後追加治療的黃金時機和痊癒的機會。 在香港,平均每天有12名女士確診乳癌,每年增加約4,600宗個案,隨著近年確診個案持續上升,乳癌已在本港10大癌症中登上第3位1。 事實上,每14位香港女性就有1位有機會患上乳癌1,她們來自不同年齡層,不少人確診時更正值「搏殺」黃金期,一旦展開用藥療程,該如何兼顧治療過程和生活質素便成為她們的一大難題。
- 如個別藥物能通過評審,醫管局會適時把該藥納入藥物名冊或安全網的資助範圍。
- (3)部分良性疾病放射治療,也可達不錯的治療效果,例如蟹足腫、腦下垂體腫瘤等。
- 癌細胞生長需要養分供應,而癌細胞周圍大量新生的血管為其提供快速生長所需的養分。
- 無論是剛確診癌症,還是不幸復發的癌症病人,面對徬徨無助,其實都非常需要各方面的支援,包括金錢、癌症資訊、心理輔導等等。
- 對於某些癌症合併有中樞神經侵犯時,因靜脈注射藥效常無法通達中樞神經,此時也可以用脊髓腔內注射化療藥物來加以控制。
- 若是治療身體部位腫瘤的患者,則常利用「固定真空墊」,真空墊由許多聚乙烯的微小保利龍球所組成,在未抽真空時,先依患者治療部位身體的輪廓塑型,再利用小型幫浦將真空墊抽氣成真空,以固定病患身體姿勢。
- 相比傳統的化學治療,標靶藥物比較不會傷害到正常細胞,副作用也較少。
细胞凋亡诱导药物旨在令癌细胞重返受控的细胞凋亡过程,令癌细胞死亡 。 标靶药物会阻止癌细胞不停分裂及产生新的癌细胞,而化疗药物只会杀死现存的癌细胞,不能阻止癌细胞继续分裂而产生新的癌细胞。 單株抗體挾帶殺癌物質:部分的單株抗體除了標記作用外,也可以自身攜帶放射性物質或化學毒物,一旦他們接觸到了癌細胞,便會引爆身上的「炸彈」將癌細胞消滅,而且也因為標記的關係,避免了正常細胞受到波及。 大笑治療於70年代已經用於醫學上為輔助療法,鍛煉肌肉、增加呼吸及血液循環、改善消化以及令情緒得以宣洩。 但在腫瘤內部的巨噬細胞,即使吞下癌細胞,不僅沒辦法活化殺手 T 細胞,反而會讓 T 細胞失去功能,甚至還會反過來守衛腫瘤,就像是被癌細胞招降一樣。 避免穿太緊的衣物(例如:束褲、彈性襪)及鞋子,每天洗澡並觀察身體皮膚的完整性,有無傷口、破皮、瘀青、出血點及血腫等異常情形。
標靶意思: 肺癌患者半數不曾吸菸?女生比男生容易罹癌?找到臺灣人肺癌關鍵成因
而香港最常見的危疾主要為癌症、心臟病發作及中風,大多數年輕人都以為自己患上危疾機會不高,沒有購買危疾保險的必要,但其實這些危疾可於任何年齡人士身上發生。 由于部分标靶药物会影响免疫系统的运作,所以有机会令病人的免疫系统对健康细胞作出攻击,令肺部、肝脏、皮肤、肠道等不同部位出现严重不适,所以病人在进行标靶治疗期间,最好清晰纪录自己的身体状况,方便医生评估病情。 某些标靶药物透过阻止血管生成,而令癌细胞凋亡,但这有机会导致皮下出血或凝血机制出现问题。 如果病人发现呕吐物及粪便中带血或呈现黑色,就代表有可能是胃部或肠道有出血迹象。 标靶药物运作方式与传统化疗不同,由于针对「靶点」发挥作用,对健康细胞造成的伤害较少。 话虽如此,标靶药物仍会产生副作用,而副作用的程度因人而异,很大程度取决于采用哪种标靶药物以及针对什么「靶点」 。
HER2是指人類表皮生長因子受體二型,HER2蛋白會接收刺激細胞生長的信號,而HER2乳癌就是指癌細胞上的HER2蛋白過多,促使癌細胞活躍生長。 標靶藥物透過減低這種蛋白在癌細胞上的活躍程度,從而截斷HER2蛋白接收生長的信號,令癌細胞停止繼續生長,繼而凋亡 。 乳癌病人在進行治療前一般需要先接受雌激素、黃體酮素及HER2受體測試,如果癌細胞中帶有相應的「靶點」,便可以接受標靶治療。 單克隆抗體:單克隆抗體屬體積較大的免疫系統蛋白質,雖然無法直接進入癌細胞,但能夠透過攻擊依附於癌細胞表面的蛋白,令癌細胞無法受蛋白刺激而生長,阻止癌細胞繼續分裂 標靶意思 。 陶秘華指出,PD-1/PD-L1 抑制劑治療效果的關鍵,包括腫瘤內殺手 T 細胞的數量不足、腫瘤細胞的突變點位太少、或腫瘤細胞不表現 PD-L1 配子等。
標靶意思: 健康小工具
常用的肺癌标靶药物分别有厄洛替尼、吉非替尼、阿法替尼和奥希替尼,它们都是EGFR受体抑制剂,用来抑制癌细胞上的EGFR因子,令癌细胞不再受刺激而继续生长。 標靶意思 另外,贝伐单抗是用于非鳞状细胞癌的单克隆抗体标靶药物,能够抑制癌细胞增生血管,令癌细胞失去营养而死亡 。 標靶意思2023 乳癌病人在进行治疗前一般需要先接受雌激素、黄体酮素及HER2受体测试,如果癌细胞中带有相应的「靶点」,便可以接受标靶治疗。 同一类型的标靶药物未必只会以一种方式杀死癌细胞,以标靶药物单克隆抗体为例,有些单克隆抗体能够阻止癌细胞继续生长,有些则透过增强免疫系统去杀死癌细胞,所以单克隆抗体亦可视为免疫治疗的其中一种药物。 现时大部分标靶药物是采用口服片剂、胶囊或静脉注射的方式进行治疗,亦有一些药物会采取皮下注射的方法 。 标靶治疗除了可以作为癌症的主要治疗外,亦可以配合其他治疗方法,例如化疗、电疗、免疫治疗等进行混合治疗,以提升治疗的成效。
這對後續治療選擇有極大的影響,所以千萬不要讓自己的權利睡著了。 針對癌細胞HER2人類上皮細胞生長因子接受器涉及的細胞內訊息傳導作阻斷,本來很壞的乳癌,反而能被有效的抑制。 化學治療主要攻擊的目標是細胞中的DNA或微小管,或藉由干擾癌細胞的新陳代謝,以阻斷癌細胞的分裂增長。 然而在作用的同時也可能影響到正常細胞的分裂增長,導致許多副作用的發生。 隨著分子生物學的快速發展,許多癌細胞上特有的標的逐漸被發現,而利用這些特殊標的,所研發出新一代的抗癌藥物,就是所謂的「標靶治療」。
標靶意思: 醫師您好,我4.5年前有做過胃鏡、直腸鏡,都沒有發現腄瘤,診斷為腸躁症及胃食道逆流 ,但最近發現我很多症狀是像賈伯斯的症狀。請問若擔心可能罹患「神經內分泌腫瘤」有哪些症狀需要注意?要經過哪些檢查才能確診?
醫生及藥劑師均警告,未經註冊仿製藥來歷不明或混有雜質,胡亂服食恐令病情惡化。 現時購買抗癌標靶藥須由香港註冊醫生向病人直接供應藥物或憑醫生發出的處方,在註冊藥劑師監督下在註冊藥房購買。 在專業守則下,醫生不會協助服用來歷不明藥物的病人完成療程,換言之,病人需要自行決定藥量,影響療效,即使藥物成分與原廠藥完全相同,病人在服用後亦有機會出現不同程度的副作用,病人難以自行判斷情況。 標靶意思 標靶藥治療是近年受歡迎的癌症治療法,其副作用低但費用亦相對高昂,一般用於第四期癌症的治療。 標靶藥較化療、電療副作用細,MoneyHero為大家整合香港標靶藥物費用表,以及標靶藥成效、原理、及副作用,同時教大家如何申請相關資助。 对于一些晚期癌症病人,由于癌细胞已经由原发部位扩散至身体其他器官,难以透过手术彻底清除癌细胞,部分病人便需考虑接受标靶治疗阻止癌细胞继续扩散。
化學治療是指使用化學方法合成的藥物來治療疾病,通常是指針對惡性腫瘤的治療。 化學治療藥物藉著血液循環而進入癌細胞內,抑制它們的生長,使其凋零和讓癌細胞消失,而達到治療的目的。 化學治療可以單獨使用一種藥物或多種藥物一起治療,藥物的選擇是由醫師依據每位病人疾病的種類、程度、腫瘤位置、病人的身體狀況等因素來決定。 此外,化學治療亦可以作為輔助性治療,意即在惡性腫瘤病人接受外科手術切除腫瘤或放射治療後再給予化學治療,以徹底消滅腫瘤細胞。
標靶意思: 內容—
Bowtie醫療資訊團隊搜集了標靶藥的相關資訊,讓你了解標靶藥的原理、副作用、各種藥物的收費及藥費資助。 人体内有数以万计的基因,当受到致癌物、辐射及病毒感染等影响下,或会导致基因变异,使细胞失控地分裂、侵蚀和扩散,演变成癌症。 除了基因变异之外,部分细胞中的异常蛋白亦会负责发送及接收信号,帮助癌细胞生长。 这些助长癌细胞生长和扩散的特定分子,包括特定的突变基因和蛋白,正正是标靶药物所针对的「靶点」。
標靶意思: 癌症專區
而惡性軟組織肉瘤就是由中胚層間葉細胞癌化從各種軟組織如脂肪、骨骼肌、平滑肌、神經、神經鞘、血管及各種結締組織等產生的肉瘤。 惡性軟組織肉瘤是一種較少見的肉瘤, 約佔所有惡性腫瘤的1/100, 有超過一半以上的病人年齡大於65歲, 大多數惡性軟組織肉瘤的致病機轉不明, 和遺傳、環境及免疫因素可能都有相關。 惡性軟組織肉瘤分類上相當複雜, 若依組織型態分類約有五、六十種不同的型態, 最常見的組織型態包括脂肪肉瘤、惡性纖維性組織細胞肉瘤、纖維肉瘤、平滑肌肉瘤、滑液囊肉瘤、惡性周邊神經鞘瘤及無法分型的肉瘤等。 至於 PD-1/PD-L1 抑制劑對何杰金氏淋巴瘤具有百分之八十七的治療有效率,對於 DNA 修復蛋白發生突變、容易產生細胞突變的各種轉移癌患者,也有高達五成的治療效果;但對於肺癌、肝癌則是效果中等,只有五分之一。 前面提到,腫瘤抑制免疫細胞其中一招,是讓殺手 T 細胞失去活性。