每個人擔心的硬塊感大小差異可能會很大，有的位在皮膚表層，像米粒般極小的一點；也有人是覺得一整團乳頭下方都是過硬的腫塊。 所以，許多讀者會想問的是：「硬塊就是不正常嗎？」不是的。 這些於乳房摸到的硬塊，可以是正常狀況，也可能是脂肪瘤、皮下囊腫、纖維囊腫、纖維腺瘤、葉狀瘤等良性腫瘤，但也有是乳癌的機會。
有最新醫療研究發現，採用傳統荷爾蒙治療和「停經針」外，再配合標靶藥物作合併治療，有助提高患者的存活率約3成。 手術可分為「局部乳房腫瘤切除術」、「乳房部分切除術」及「全乳房切除手術」。 若腫瘤體積較小或位置在乳房外圍，醫生會切除病人乳房的腫瘤以及周邊組織，再用放射治療，以保留乳房；但如果乳房硬塊較大，或癌細胞已擴散到不同部份，影響皮膚，則要切除整個乳房。 不少病人接受乳房切除手術後，會選擇進行乳房重建手術，以植入重建或自體重建的方式重新建造人工乳房。 人工義乳可分為暫時性及永久性，不少乳癌康復者都會選擇佩戴由矽膠製成的永久性人工義乳，令胸部的外觀回復至手術前的模樣。
乳癌女性: 女性每月要自我檢查一次！乳房超音波、X光攝影...各項檢查的費用比較
也因此，即使沒有經常接觸我們所熟知的危險因子（如：抽菸、喝酒的習慣），仍有機率罹患乳癌。 臨床腫瘤科專科醫生曾偉光表示，該患者為一名家庭主婦，於2014年發現乳房有硬塊，求醫檢查後確診患上「HER-2型乳癌」第一期，當年她39歲；惟2年後，癌細胞擴散到肝及肺。 期間，她接受多種治療，包括化療、荷爾蒙治療、標靶藥，甚至免疫治療。 CDK4及CDK6抑制劑適用於雌激素及黃體酮素受體陽性、HER2受體陰性並且已經出現擴散的乳癌患者，她們透過服用CDK4或CDK6抑制劑，可以中斷癌細胞上的CDK4及CDK6蛋白信號，從而減慢甚至中斷癌細胞生長。 最近這些藥物也獲得FDA批准，加上抗荷爾蒙藥物，給早期但病情較嚴重的患者術後使用。 ◎ 乳癌篩檢政策目前國際上最具醫學實證，可以有效提早發現並改善預後的乳癌篩檢方法是乳房X光攝影，乳房X光攝影檢查能偵測到乳房鈣化點或腫瘤，發現無症狀的0期乳癌。
2023年，全新的挑戰即將展開，風水可以幫助我們找到自我的定位，度過各種精神上、感情上、事業上和健康上的危機和難關。 乳癌女性2023 為了改善這個問題，我們希望打造一個讓大家安心發表言論、交流想法的環境，讓網路上的理性討論成為可能，藉由觀點的激盪碰撞，更加理解彼此的想法，同時也創造更有價值的公共討論，所以我們推出TNL網路沙龍這項服務。 在接近更年期的這個階段，女性體內荷爾蒙濃度變動大，常常會覺得乳房痛，即使不是快到月經週期的時候，也會覺得乳房痛，或覺得乳房有一塊塊硬硬的感覺。
乳癌女性: 定期乳房檢查
許多專家認為，一位女性要等到懷孕、哺乳過之後，乳房這個器官才算是成熟了。 因此，當經歷懷孕、哺乳後，女性罹患乳癌的機率會比從未生育的女性來得低。 乳癌女性 年輕的時候自我檢查乳房會覺得好像到處都有一顆一顆，尤其若於月經快來的時候檢查，會發現乳房到處好像都有點硬硬的，像摸過鵝卵石步道的感覺，然而等到月經過去，這種硬感就能稍微改善。
荷爾蒙陽性型：約佔60％，荷爾蒙受體ER（動情激素受體）或是PR（黃體素受體）呈現陽性，表示癌細胞會受到荷爾蒙刺激而增生，可以使用荷爾蒙療法治療；可以再細分為管腔細胞A、B型。 乳癌女性2023 管腔細胞A型：約佔整體乳癌類型的40％，細胞增生指標Ki-67小於20％，分化速度較慢，預後比B型更好。 藥師推薦苦瓜胜肽挑選3方法 苦瓜胜肽、肉桂具有生理調節的效果，是近年在特殊族群間相當火紅的保健食品，而苦瓜胜肽加肉桂真的可以幫助維持良好的新陳代謝嗎？
乳癌女性: 香港綜合腫瘤中心 ( 九龍 )
但每人的情況包括年紀，過往病歷，腫瘤大小/位置，乳房大小，乳癌種類，意願也不盡相同，應與外科醫生進行咨詢，從而作出個人化的治療方案。 到了45歲到50出頭的時候，女性接近到更年期，雌激素和黃體激素的濃度更為變化，尤其雌激素的濃度快速下降，帶來很多更年期的症狀。 乳房裡包含結締組織、腺體組織、和脂肪組織的質量都下降，整體的體積可能會小了一個罩杯，雙峰之間的距離拉大（外擴）。 乳癌女性2023 而且當乳房組織弱化後，已經被撐大的皮膚就會受重力影響，外觀上不僅縮小也會下垂，乳頭也可能往下。 許多女性會發現自己乳房的變化與月經週期在那個時間點最有關係。 於週期的前半個月，卵巢分泌雌激素，進而刺激乳管的生長；到了排卵期後，荷爾蒙變成是黃體激素接管，這時會刺激乳腺生長，因此常常到了月經快來之前，許多女性會覺得乳房腫脹，甚至有疼痛、痠痠的感覺，整體觸感也比較硬。
詳情請看「乳頭癢癢好害羞，是不是乳癌？外科女醫圖文解說」這篇。 請先別緊張，雖然即使有這些症狀，也不代表一定是乳癌造成的，但注意到這些狀況時，最好盡快就醫檢查，確定是否有問題。 莊捷翰說，的確很多三陰性乳癌患者都是年輕女性，大部分都跟家族遺傳無關，家族遺傳只佔了5％左右，但是這5％的人都要特別小心。
乳癌女性: 診斷出乳癌後第一件事：先知道「第幾期」
CT檢查：可用於不能觸及的乳腺病變活檢前定位，確診乳腺癌的術前分期，檢查乳腺後區、腋部及內乳淋巴結有無腫大，有助於制訂治療計劃。 根據統計，大約僅有 5% 至 10% 的乳癌患者有乳癌家族史。 此外，大約有高達 75% 的乳癌患者沒有明顯的罹患乳癌危險因子，卻仍然罹患乳癌。 食物高脂肪食物容易促進荷爾蒙分泌，而荷爾蒙過度刺激是導致乳癌的重要原因之一，目前研究發現肥胖可能與許多癌症有相關性，因此應減少攝取高脂肪的食物，尤其是動物性油脂，像是：豬油、牛油、動物皮、軟骨、肥肉、香腸、五花肉…等。 當乳癌的硬塊接近皮膚表面，表皮層會受到牽引，導致出現凹陷或凸出；或者是當移動雙臂時，腫塊上的皮膚好像是黏著在腫塊上。
對於一些病情已達晚期而不能根治的患者來說，化療可用來舒緩病情。 在接受乳房 X 光造影篩查前，應諮詢醫生以了解篩查的潛在好處和風險。 根據淋巴腺是否轉移、原發腫瘤大小、癌細胞分化級數、有無荷爾蒙接受體、腫瘤組織類別、細胞增生速率等因子皆可影響病人的預後。 了解預後因子可幫助醫師選擇最適當的治療方式及評估病人復原或痊癒的機會有多少。 乳癌最早的表現是患乳出現單發的、無痛性並呈進行性生長的小腫塊。 腫塊位於外上象限最多見，其次是乳頭、乳暈區和內上象限。
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乳房保留手術包括「局部乳房腫瘤切除術」（Lumpectomy）及「乳房四分之一切除術」（Quadrantectomy）， 分別在於切除乳房組織的範圍大小。 如果乳癌腫瘤比較細小，並且位於可切除的位置，醫生便會建議病人通過乳房保留手術，切除乳癌的腫瘤。 進行手術時，除了癌腫瘤之外，有可能連同附近的乳房組織或淋巴結組織一併切除，以確保附近組織未有受到癌細胞侵襲。 指癌細胞已經穿透乳管壁，開始入侵乳房的脂肪組織，患者需要及早治療，否則癌細胞有可能沿著淋巴結擴散至其他身體部位。
- ，症狀為皮膚像發炎一樣，紅腫變色，或乳頭皮膚皮屑剝落。
- 當乳癌的硬塊接近皮膚表面，表皮層會受到牽引，導致出現凹陷或凸出；或者是當移動雙臂時，腫塊上的皮膚好像是黏著在腫塊上。
- 另外，在尚未確認乳房腫瘤為良性、惡行前，請勿按摩乳房腫瘤，避免增加乳癌擴散速度。
- 雖然發生率高，不過只要及早發現，預後狀況大多很好。
- 本港有外科專科醫生表示，乳癌繼續成為香港女性的「頭號癌症殺手」，發現香港女性患者的發病年齡較其他地方年輕。
放射治療合併局部乳房切除之乳房保留術：在過去 20 年裏，乳癌手術觀念的改變最為顯著，很多回顧性研究及前瞻性研究已經證實，乳房局部切除加上放射治療的療效與改良型乳房切除術之療效相同。 第三期乳癌：局部廣泛性乳癌，腫瘤大於五公分的浸潤癌且腋下淋巴結有任何癌轉移或有胸壁皮膚的浸潤乳癌。 使用粗針狀的探針，只在皮膚上留下極小點狀疤痕，經由超音波輔助或是X光立體定位，將探針移至病灶把腫瘤取出。 皮膚上劃弧形刀痕摘除腫瘤，因傳統電燒刀燙傷造成會有線形增生肥厚疤痕。
乳癌女性: 藥物輔助性治療
臨床上可用於對一線治療產生抗藥性的擴散性三陰乳癌。 手術後的疤痕位置、大小會根據癌腫瘤的情況而定，在切除乳癌腫瘤後，醫生可以同時調整乳房組織的位置，以保持兩邊乳房平衡及美觀。 乳癌腫瘤已經大於5厘米，以及有4至9個淋巴結被癌細胞入侵，癌細胞或者已經有入侵胸壁及乳房皮膚的跡象，不過尚未入侵其他身體器官。 管腔B型：荷爾蒙受體強度弱，代表腫瘤惡性程度較高，比較容易出現擴散，一般要加入化療作為其中一種抗癌治療方法。 乳癌女性 除了乳癌發生的位置外，醫生亦會為病人進行荷爾蒙(ER/PR)受體和HER2受體測試，而根據測試的反應，可以將乳癌分為不同類型。 乳房臨床檢查包括向女士查詢過往病歷、家族患癌史、個人生活習慣等等。
20歲以上女性建議每隔一至三年進行定期健檢，平時也應進行自我檢查。 40歲以上女性建議每年須進行一次乳房篩檢，可降低41%的乳癌死亡率。 國健署針對45至69歲婦女，以及有乳癌家族史的40至44歲婦女，免費補助每兩年一次的乳房攝影篩檢費用，鼓勵民眾把握機會，及早接受篩檢。 可觸摸到的乳房腫塊是乳癌最重要的臨床表徵，雖然大部分的乳房腫塊都是良性的，但因難以自行判斷，因此仍應由專科醫生進行進一步的檢查。 乳癌的分期可以分為零期到四期，零期乳癌即原位癌，癌細胞仍未擴散；第一期至第三期乳癌，則是依腫瘤大小及腋下淋巴結處是否有轉移的情形來區分；第四期乳癌則為轉移性乳癌，已經有遠處器官，如肝、肺等處的癌細胞轉移情形。
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另外，腫瘤大小在3至5公分，即使接受乳房全切除，若危險因子過多，也應與醫師討論是否接受放射治療。 外科專科醫生張淑儀表示，在傳統的荷爾蒙治療和「停經針」上，可配合標靶藥物抑制劑作合併治療。 研究團隊於香港、韓國、新加玻及台灣等地進行研究4年，發現接受合併治療的患者中，約7成患者於42個月後仍然生存，相對單獨接受荷爾蒙療法的患者，約43%可生存多於42個月，降低死亡風險約3成。 合併治療亦可推遲患者進行化療時間，接近三分之二使用合併治療患者，在42個月後仍未需要做化療。 如無特別情況，接受乳房保留手術的乳癌病人都需要在手術後接受放射治療，以清除可能剩餘的癌細胞，減低擴散及復發風險。 乳癌女性 進行乳癌放射治療有可能導致副作用，最明顯的就是受照射的乳房位置會出現紅腫、疼痛、脫皮，以及乳房變得僵硬。
放射治療（電療）：利用 X 光的高能量輻射殺死癌細胞，防止細胞繁殖，通常配合外科治療及化學治療使用，增加療效同時減低復發機會。 乳癌女性 化學治療（化療）：利用抗癌藥物來抑制體內癌細胞，通常用作手術後的輔助治療，以減低復發。 乳癌的成因仍未被完全理解，很難用單一或數個原因解釋為何女性會患上乳癌。 不過，多年的研究發現生活習慣及環境因素都會增加乳癌風險。 帕妥珠單抗（Pertuzumab）：目前最新式的乳癌標靶治療藥物，與曲妥珠單抗一同使用，作為「乳癌雙標靶治療」對付HER2型乳癌，能夠有效截斷HER2蛋白的信號，令癌細胞停止繼續生長。
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陳榮堅說明，經仔細詢問病人後得知，發現她的飲食習慣攝取了很多碳水化合物，雖然沒有吃很多精緻的糕餅類，但卻吃了很多水果來養生。 而有許多民眾對於碳水化合物有迷思，以為吃起來甜甜的食物才含有碳水化合物，但其實米飯、麵等精緻澱粉，甚至某些種類的水果都含有很高的碳水化合物。 方法是可以在直視下準確的進行細針穿刺(肌肉注射用的7號針頭)，這種檢查方法對良惡性腫瘤的定性鑒別率可達90%以上。 專科醫生是很有經驗的，以觸摸的方式判斷有無腫塊也更為精確。 選用何種術式都必須嚴格掌握以根治為主保留功能及外形為輔的原則。
乳癌女性: 乳癌病徵:
乳癌經過乳房切除手術後，並不代表已完全根治痊癒。 即使開刀中沒有發現腋下淋巴結轉移的病人，仍可能有肉眼看不見的顯微轉移，經過一段時間後導致復發轉移。 這種可能存在的顯微轉移，可以靠術後輔助性化學治療、放射線治療及荷爾蒙治療來預防。 而腋下淋巴結有癌細胞轉移的數目、癌細胞荷爾蒙接受體的有無、HER2/neu 過度表現、腫瘤的大小、細胞分化程度及手術的方法、病人的年齡及停經的狀況等，乃為決定輔助性治療策略的重要參考。 過去十幾年來世界各國對乳癌長時間的研究，顯現化學治療對乳癌病人二十年的存活期有顯著的改善。 乳癌女性2023 而腋下淋巴結有癌細胞轉移的數目、癌細胞荷爾蒙接受體的有無、腫瘤的大小及手術的方法、病人的年齡及月經的狀況，為決定輔助性治療策略的重要參考。
乳癌女性: 乳房腫瘤切除術/乳房部分切除術費用
①針吸活檢：其方法簡便、快速、安全，可代替部分組織冰凍切片，陽性率較高在80％～90％之間，且可用於防癌普查。 若臨床診斷惡性而細胞學報告良性或可疑癌時，需選擇手術活檢以明確診斷。 ②切取活檢：由於本方法易促使癌瘤擴散，一般不主張用此法。 ③切除活檢：疑為惡性腫塊時切除腫塊及周圍一定範圍的組織即為切除活檢，一般要求從腫瘤邊緣至少1厘米左右儘可能完整切除。 若早期就發現異狀，不但能提高乳癌存活率，在治療上也會有較佳的效果。
