有個人或家族癌症病史：曾患過膀胱癌的人有可能會再次復發；如果您有1或多個直系親屬曾有膀胱癌，您罹患膀胱癌的風險也會增加，不過家族多人罹患膀胱癌的情況並不常見。 膀胱癌是泌尿系統中最常見的惡性腫瘤，雖然整體個案比肺癌、大腸癌、肝癌等相對較少，不過因為早期患者治療機會很高，而後期患者則相反，相對難治，因此不可不防。 發病年齡大多數為 50-70歲，男女比例約4：1。 舉例來說，如果轉移性膀胱癌病患接受基因檢測時，發現癌細胞帶有 FGFR（Fibroblast Growth Factor Receptor）基因變異，病患便可選用標靶藥物 膀胱癌頻尿2023 - FGFR 抑制劑幫助增加存活機率。 膀胱癌化學治療可分為全身性化療及膀胱內藥物灌注治療。 而膀胱藥物灌注又可以分為免疫藥物灌注及化學藥物灌注治療。
此外，若是家族中有發現林奇氏症候群（Lynch 膀胱癌頻尿 syndrome），又稱遺傳性非息肉症大腸直腸癌（HNPCC），罹患膀胱癌的風險也會增加。 腹部疼痛同樣是典型的膀胱癌症狀，通常發生於腹部、側腹以及骨盆，假如癌症轉移至骨頭，也可能引起其他部位疼痛。 部分病人經醫生評估腫瘤位置、腫瘤大小及身體機能等因素後，可選擇保留膀胱，通常有2個選擇：一、透過手術將一部分膀胱切除（而非整個膀胱）；二、透過電療結合化療將腫瘤消滅。
膀胱癌頻尿: 預防膀胱癌方法？
如果有頻尿、夜尿，與排尿相關下腹部疼痛的症狀超過6個星期，不一定膀胱發炎，而是「間質性膀胱炎／膀胱疼痛症候群」。 平常攝取足夠水分，至少 1500 ～ 2000 cc。 多喝水可以沖淡致癌物質在體內的濃度，適度排尿能避免尿液中化學物質長期刺激膀胱，降低細胞變異的可能性。
小部分單一病灶者可做此手術，術後考慮給予放射或全身性化學藥物治療，但病人需密切追蹤可能復發或轉移的情形。 至於第二期以上的膀胱癌，腫瘤已侵犯到膀胱黏膜下的肌肉組織，標準治療以膀胱根除手術為主，再搭配尿路改道手術，並視情況輔以化療、放射線治療。 若病情已嚴重到無法開刀，則以化療、放射線治療、或較新的免疫療法為主。
膀胱癌頻尿: 血尿是膀胱癌唯一症狀 這二種人要特別注意
如同大部份的癌症一樣，膀胱癌的確實原因還不完全清楚，但已知有幾個風險因子和它有關。 膀胱內的FGFR3基因，和類似的HRAS、RB1、TP53等基因突變也是一大風險因子。 上述的基因在調節細胞增殖循環扮演重要角色，若功能失常會使細胞增殖速度過快或失控。 這些因基的變異也許有助於了解為何某些膀膀胱癌長得比較快。 有動物實驗顯示老鼠長期大量服用一種人工甜味剂"糖精"（沙卡林/saccharin）可導致膀胱癌，但人體尚未有相同的報告；另一種更常用的人工甜味劑阿斯巴甜（aspartame）則沒有類似報告。
- 這些線索顯示，有些人似乎對某些化學物質的分解和處理能力較差，這種體質得自雙親的遺傳，而使得這些人容易受香菸、染劑等致癌物影響。
- 如果是肉眼可辨別的血尿，可以用年紀做初步判斷，年輕女性多數是因為膀胱炎、腎臟發炎、子宮內膜異位症引起血尿；中年婦女大多是泌尿道結石或尿失禁導致；年長女性可能是膀胱癌或是腎臟癌所致。
- 膀胱容量小或是過於敏感，必須減少攝取的水份，養成定時小便習慣，也可能要加上使用膀胱過動症藥物、抗組織胺、抗發炎藥、抗凝血劑、三環抗鬱症、解痙劑、止痛劑等藥物。
- 然而，有膀胱癌家族史的人，罹病風險是比一般人高。
- 泌尿科醫師陳偉傑及羅詩修在臉書粉專分享，一名有血尿、排尿不順症狀的患者就醫，醫師問診發現他是個老菸槍，還有體重減輕的狀況，經過尿液採集和膀胱內視鏡檢查後，診斷為初期的膀胱癌。
- 此外，膀胱癌的復發率相當高，甚至可高達70%，即使接受治療，仍要密切追蹤，以確保膀胱癌已經完全根除。
但必須強調並非所有病人均適合此類保留膀胱的治療。 此外，治療後需配合緊密監察，方能達到最佳治療的效果。 確診為膀胱癌之後，用手術移除癌細胞幾乎是治療首選（佔了首次治療患者的九成）。
膀胱癌頻尿: Tags： 無痛性血尿 膀胱癌 抽菸 泌尿科 鄭百諭
化療、放射線療法或免疫療法，可在手術前縮小腫瘤，或作為無法手術時的治療選項，亦可在術後殺死殘存的癌細胞，以及防止癌症復發。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 膀胱癌頻尿 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
- 多數女性認為，膀胱癌因較常發生於男性且初期症狀較不明顯，因此當身體有明顯不舒服時，往往已錯過黃金治療期，因此假如頻繁出現上述症狀，須由泌尿科醫生進一步做膀胱鏡檢查。
- 治療方法包括手術治療、放射治療、化學治療、免疫治療等，醫生要視乎腫瘤的分期、，惡性程度、病理類型、腫瘤部位和大小，以及病人的身體狀況等情況，綜合分析才能確定治療方案。
- 詢問之下，病人尿血之前，往往已好幾天有小便會痛、頻尿的症狀，只是和以往膀胱發炎的情況相似，便不以為意，直到突然尿血了，才嚇得趕緊求醫，還好經過檢查，多半只是單純膀胱炎，使用抗生素即可痊癒。
- 除了遠離致癌物，平時養成多喝水的習慣，也可以降低致癌物質在膀胱的濃度。
- 電腦斷層攝影或核磁共振檢查可幫助了解膀胱受侵犯的程度及是否有淋巴轉移。
63歲蕭先生抽菸超過30年，身體還算硬朗且無慢性疾病。 賴明志說，現階段台灣膀胱癌主要危險因子，包括：抽菸、中草藥（馬兜鈴酸）和環境毒素（苯環類物質：裝潢工、油漆工）。 而近年來的研究認為，間質性膀胱炎可能是因為患者膀胱黏膜保護層缺損所致，因此可以嘗試使用修補膀胱黏膜的口服藥，或以膀胱灌注療法來修補缺損的膀胱內壁，但仍有約30％病患無效，需要再尋求嘗試其他療法。 經門診安排的尿液檢查及尿液細胞學檢查，發現到大量紅血球及惡性細胞。 進一步安排電腦斷層後，顯示膀胱底部有一顆3公分大的腫瘤。
膀胱癌頻尿: 膀胱がんの症状：初期症状（血尿など）・末期症状
膀胱癌是泌尿系統常見的惡性疾病之一，較常侵犯60歲以上男性，男與女的比例大約是2.7：1。 根據行政院衛生署統計國內每年因膀胱癌死亡者約在400位左右(每十萬人口1.91人)，而發生率則為每十萬人口2.29人。 在台灣，尤其在中南部烏腳病流行地區發生率更高，由此可見化學物質和環境污染對於膀胱癌的影響顯著。 臺北市立聯合醫院陽明院區泌尿科醫師賴明志指出，泌尿道上皮癌可發生在腎、輸尿管及膀胱，95%的泌尿道上皮癌發生在膀胱，90%的患者會有血尿現象，25%的患者會頻尿、急尿。 一名85歲女士，長期斷斷續續服用中草藥調理身體，近3個月偶而發現有血尿情形。 趕緊前往門診就醫，首先檢查腎臟和膀胱超音波，後續接受膀胱鏡檢查，確診膀胱泌尿上皮癌（膀胱癌）。
賴明志解釋，膀胱的任何位置都可能長出癌症，在治療初步，要先施行經腫瘤切除手術，來建立膀胱癌的分期。 如果發生的是大範圍膀胱側壁腫瘤，在施行電刀切除時會產生閉孔神經反射，容易增加手術中膀胱破裂的風險。 再者，靠近輸尿管開口的腫瘤也無法用電刀切除，就需要借助雷射來做小範圍的精準腫瘤切除。
膀胱癌頻尿: 膀胱癌如何檢測？存活率高嗎？
但因膀胱癌極易再發，若不作預防再發之處理，將有高達3/4的病人會再發。 因此術後會施行定期膀胱內化學藥物或卡介苗的灌注治療，並定期做膀胱鏡檢查追蹤。 膀胱癌頻尿2023 若是零到一期的膀胱癌，治療方式相對單純，但療程冗長。
急性者會自覺解不出尿，膀胱漲痛難耐到須掛急診；慢性尿滯留者常不自知，反而是非常頻尿，但又有尿不乾淨的感覺。 得靠病史、膀胱觸診及膀胱超音波掃描，確認餘尿程度。 膀胱癌頻尿2023 長期的慢性尿滯留易引起泌尿道感染，膀胱、腎臟功能也會造成損害。
膀胱癌頻尿: 容易復發的 – 膀胱癌（懶人包）
間質性膀胱炎發生的機率雖然不如一般細菌性泌尿道感染或膀胱過動症那樣普遍，但是它帶給患者相當大的不方便和痛苦。 鄭百諭醫師強調，膀胱癌治療針對不同期別、細胞分化以及腫瘤惡性度有不同的治療方式，需要臨床醫師針對病人狀況做出最適合的治療決策。 發生血尿、頻尿都是膀胱發生病變的警訊，至於膀胱癌又以男性患者為主，罹患膀胱癌大多是因為抽菸、染髮、食物色素、環境荷爾蒙。 不過耕莘醫院泌尿科醫師歸家豪表示，1女子不抽菸、生活中也未接觸化學藥劑，卻仍罹患膀胱癌，主因疑似長達40年來都有染髮習慣而導致。 醫師指出，男性膀胱癌發生率約為女性的3倍，早期發現並治療表淺性的膀胱癌，5年存活率可達85%，可惜這是種容易復發的癌症，因此務必定期做術後追蹤；如果不治療，2年存活率低於15%。
膀胱癌最常見的症狀是無痛性血尿，其他症狀相當多樣性，因人而異，有的人可能會有頻尿、尿柱中斷、反覆尿路感染等症狀。 膀胱癌頻尿 這些症狀並非膀胱癌所特有，其他非癌症疾病如膀胱炎、良性前列腺增生症或前列腺炎也可能出現類似症狀，所以不能依症狀診斷是否有膀胱癌。 如要確立此一診斷，應有組織學證據，也就是將腫瘤切除或切片，經病理科醫師檢查才能確定。
膀胱癌頻尿: 間質性膀胱炎／膀胱疼痛症候群的症狀
其實，在臨床上有相當多的病人不屬於上述疾病之一也飽受頻尿之苦。 如果膀胱功能檢查發現，在膀胱未有典型的收縮前（即充尿期間）便有小幅度的收縮，使得病患一直想小便，這便是「不穩定性膀胱」「不可抑制性膀胱收縮」或者「膀胱過動症」，其原因複雜或因神經性或因心因性。 免疫治療：對局部腫瘤、外科手術、未能確定完全切除者、未能切除較小的表皮性癌症、或原位癌，可用卡介苗作膀胱內灌注治療，也有很好的療效報告。 如已蔓延之腫瘤，需在外科手術切除時加淋巴腺切除，有時尚需切除整個膀胱。 侵犯性膀胱癌：因腫瘤已變得較為惡性，鑽入深層膀胱壁，侵犯性強，若再保留膀胱，而僅行經尿道膀胱腫瘤切除術，則因切除不完全或再發性強，使膀胱癌細胞擴散出去，而一發不可收拾。 膀胱癌頻尿2023 因此若尚無鄰近器官、淋巴結或遠處器官之轉移，應盡早施行全膀胱根除術，即完全切除膀胱及鄰近之淋巴結，以求永絕後患，一勞永逸。
攝護腺肥大、尿道結石、尿道狹窄、長期臥床及服用含有抗組織胺、抗乙醯膽鹼成分的藥物，都是造成尿滯留的原因，必須針對原因治療。 平時生活應戒菸，就算是二手菸也該盡量避免；保持喝水習慣、固定上廁所不憋尿；減少接觸化學物質，防範癌細胞病變，都是遠離膀胱癌的關鍵。 接觸致癌化學物質：腎臟會過濾人體血液中的有害化學物質，讓其進入膀胱中，並隨著尿液排出體外，因此常接觸化學物質，可能會提高罹患膀胱癌的風險。 不過只要能減少風險因子，就能降低罹患膀胱癌的機率，請與醫師討論，以獲取進一步訊息。 膀胱位於骨盆腔，像顆可伸縮的囊狀氣球，用來儲存尿液。
膀胱癌頻尿: 癌症專區
此外有臨床研究發現，抽菸與罹患膀胱癌高度相關，因此戒菸是最重要的，還要養成多喝水、少憋尿、多吃蔬果的良好習慣。 無痛性血尿是膀胱癌最常見的前兆，約 8 ～ 9 成病人都會出現。 但是發炎（如膀胱炎、腎臟炎、尿道炎）、結石（腎結石、輸尿管結石、膀胱結石）以及外傷等原因，也會有血尿，加上膀胱癌初期的血尿不會讓人感覺疼痛又是間歇性，容易被病人忽視。 因此，若是出現有血尿症狀，應及早就醫確認病因，以免耽誤治療時間。 根據2018年國民健康署癌症年報指出，男性膀胱癌的發生率排名為第11位、女性為第16位。
膀胱癌頻尿: 頻尿、下腹疼痛一定是泌尿道感染嗎？你也許是「膀胱疼痛症候群」
單獨的放射線治療是不易有效的根治病情，最好是合併手術切除，或全身性化學治療為佳 。 隨著醫療技術的進步，膀胱癌的治療除了手術之外，也開始朝向免疫療法、標靶藥物等方向發展。 醫師會將一根小小的導管置入病患的膀胱內，灌注生理食鹽水，了解患者的膀胱在充滿液體（尿）時的反應。 正常膀胱的容量大約400至500C.C.，間質性膀胱炎患者的膀胱容量通常比較小，在灌注的過程當中經常會有疼痛的感覺。
膀胱癌頻尿: 血糖飆高高 醫師有妙招
此外另一種化療藥物Gemcitabine也有治療效果。 根據衛生福利部在2015年的統計，膀胱癌是國人癌症死因第14位。 此外，膀胱癌的復發率相當高，甚至可高達70%，即使接受治療，仍要密切追蹤，以確保膀胱癌已經完全根除。 高血壓、心臟病的病患以前常接受所謂的三合一療法，亦即利尿劑、血管擴張劑及減少心跳次數藥物，其中的利尿劑當然也會引起頻尿。 有些血液循環不良的病人易有腳水腫，夜間時平躺休息，靜脈迴流改善，循環較好，腎血循環增多，過濾出較多的小便，也會有夜間頻尿。
膀胱癌頻尿: 【膀胱癌】早期病徵、成因、治療等6個問題 警號：小便帶血、無痛楚 膀胱癌早醫保膀胱
三角區及膀胱頸部腫瘤可造成膀胱出口梗阻，導致排尿困難。 晚期時患者也可能出現腳部水腫、腎功能衰竭、骨痛（腫瘤轉移至其他地方）等情況。 膀胱癌雖然不及肺癌及大腸癌等「頭號殺手」般常見，但明顯的病徵大多於晚期才出現，容易令患者耽誤了最佳治療時間。 今次Bowtie 請來匡喬醫療的何國樑醫生，為大家講解有關症狀、治療、預防方法。 手術前放射治療合併膀胱切除：對於一些腫瘤較大的侵犯性膀胱癌，如腫瘤已經侵入膀胱外的脂肪組織或附近器官，單獨只做膀胱切除術的話，將來復發的機會相當高，因此也有使用手術前放射治療再合併膀胱切除的方式來治療膀胱癌。 對病理組織的分化不佳級數高者或原位癌者，則以 BCG（卡介苗）灌注最佳。
