郭军表示，黑色素瘤是一种由黑色素细胞恶变而来的肿瘤，一直被称为癌症中的“王中王”。 黑色素瘤的发病率在国外相对高些，在欧洲和美国等地男性属于第5大肿瘤，女性属于第6大肿瘤。 在中国排在前10位之后，算是一个发病率较低的恶性肿瘤，但由于中国人口众多，每年差不多有2万新发病人，所以黑色素瘤并不罕见，其死亡率也比较高。
不過，台灣有近1成5的黑色素細胞癌患者具BRAF基因突變，可透過阻斷BRAF基因傳導路徑的方式有效抑制腫瘤成長，目前這類藥物也已有健保給付。 特別是，黑色素細胞癌惡性程度高，容易轉移到其他器官，存活期僅數個月，在過去，治療僅有廣泛性切除病灶、化學治療或放射線治療等方式。 黑痣癌變早期2023 目前則可藉由基因檢測，及標靶化療，延長存活期逾1年以上。 郭军教授表示，欧美的黑色素瘤与亚洲存在很大差异，在亚洲患者中，75%属于肢端黑色素瘤（占50%以上）和黏膜黑色素瘤（约25%），而这两种类型在欧美黑色素瘤中占比不到5%。 近些年来中国对于黑色素瘤的防治研究，特别是在肢端和粘膜黑色素瘤方面取得了突飞猛进的进步，为国际黑色素瘤治疗提供了中国方案。 目前，国际上公认的肢端和粘膜黑色素瘤一线治疗方案都来源于中国的贡献。
黑痣癌變早期: 皮膚癌是甚麼？
一些早期的黑色素瘤，会随着时间的增长不断地演变，比如在大小、颜色、形状等方面发生改变，通常整个瘤体会有轻微的逐渐隆起。 黑痣癌變早期2023 良性痣通常为单色，而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色，也可有褐色、棕色甚至白色等多种不同颜色，且深浅不一、混在一起。 北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科副主任医师连斌2019年4月在健康时报刊文提醒，有黑色素瘤患者因为“点”痣而激发恶变，最终悔恨不已。 存在恶变风险的“痣”建议完整切除，再送检，而非激光、冷冻，更不应“点”掉。
至於大量曝曬後的嚴重曬傷、白種人與遺傳因素，則是其他引發惡性黑色素瘤的原因。 鱗狀細胞癌通常會發展成大而蕈樣狀的腫塊，而且可能經由淋巴腺散播出去，造成淋巴結腫大，更可能轉移到如肺部、肝臟、大腦或骨骼等部位。 這是最常見的皮膚惡性腫瘤，通常看起來表皮周圍光亮凸出、呈現膚色伴隨有微血管擴張的小腫塊，中間偶爾有潰瘍傷口。
黑痣癌變早期: 民眾長痣不自知！恐埋黑色素癌危機
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- 身體上突然長黑痣或原本的痣突然變大是否發病症狀之一？
- 近些年来中国对于黑色素瘤的防治研究，特别是在肢端和粘膜黑色素瘤方面取得了突飞猛进的进步，为国际黑色素瘤治疗提供了中国方案。
- 因應不同階段及範圍大小的黑色素瘤，醫生會使用不同的治療方式，包括外科手術，標靶治療，免疫療法以及放射治療。
- 出生时就有，随着年龄增大越来越大，而且边缘不规则，颜色深浅不一致。
許多人不喜歡自己身體上有過於顯眼的痣，尤其當長在臉上時特別容易引人注意，但是你知道除了外表美觀之外，痣也可能「暗藏危機」嗎？ 特別是在皮膚上出現不明黑點或痣斑時，極有可能就是皮膚癌的好發前兆之一。 當皮膚癌發生時有何症狀、皮膚癌有何檢測方式外，又有哪些高風險族群容易罹患皮膚癌，讓我們一起從頭認識皮膚癌。 黑色素瘤一旦發生，就可能經由淋巴和血流轉移到全身各處；若發生轉移則平均存活期會大幅縮短到 1 年以內。
黑痣癌變早期: 健康醫思一點通
【華人健康網記者張世傑／台北報導】黑痣變大、流血，可能就是皮膚癌的癌變症狀！ 对于恶性肿瘤来说，早发现、早诊断、早治疗是提高治疗效果的关键。 黑痣癌變早期 郭军教授表示，对于自己身上特别是手掌、足底、手指、脚趾这些部位的痣，要提高警惕，除了用“ABCDE”原则去判断外，尽量找专科医生来判断。
所謂「預防勝於治療」，他建議市民平日要做好防曬措施，預防黑痣形成，例如進行戶外活動前要塗SPF30或以上的防曬霜，並每隔2小時補塗；另也可拍攝全身皮膚癦痣，定期與照片對照作自我定期檢查。 黑痣癌變早期2023 （3）黑色素瘤的早期症状还有边缘常参差不齐呈锯齿状改变，为黑色素瘤的肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变所致。 （1）杂色常为恶性病变的信号，雀斑型、表浅蔓延型恶性黑色素瘤，常在棕色或黑色中掺杂红色、白色或蓝色，其中蓝色更是一种不祥之兆。
黑痣癌變早期: 皮膚癌原因是什麼？
不管是何种类型的皮肤癌，在较早期尚未发生转移前，国内外的治疗方法一致，均是通过外科手术将肿瘤全部切除，手术之后必要时会选择区域淋巴结清扫。 也可以用物理的疗法，比如腐蚀疗法、电凝、电灼、冷冻、激光等来烧灼肿瘤，使肿瘤坏死、脱落或者气化，但因为不能明确边界是否切净，目前临床较少使用。 此外，黑色素瘤的恶性程度比较高，在早期仅表现为一颗“黑痣”，无溃烂或其他表现，当发现时，很可能癌细胞已经远端转移到脏器甚至脑部。 皮肤癌最早期的症状也只是出现一块斑或黑色小结节，不痒不痛，没有主观症状，因此普遍不会引起人们的足够重视。 黑痣癌變早期 尤其对于偏远地方的中老年人群，皮肤癌常常发展到较晚期后才得到诊断和治疗。 此外，研究發現有色人種（黑人、黃種人）有更高的比例罹患黑色素瘤，而且腫瘤通常會長在不容易照射到陽光的部位，比如手掌、腳掌，或是手指甲、腳趾甲底下，因此在檢查時也應特別留意，這些地方有無異常的皮膚變化。
- 此外，发痒、按压疼痛的黑痣也要特别注意，这类黑痣如果继续发展很可能出现溃疡性病变，刺痛或灼痛也会更明显，其周围还会出现卫星结节或伴有区域淋巴结肿大，此时说明病情已进展到晚期。
- 及後患者向原嘉麗求診，並表示有痕、痛和變大的徵狀，檢驗後發現是早期的博文氏病，屬最淺層的鱗狀細胞癌，最後經手術切除後得以根治。
- 表面有个小口子，以前看到里面有黑色东西，用手挤过，有东西出来。
- 而像是工廠等工作、環境因素，皮膚長期接觸化學藥劑者也是風險族群之一，不過民眾一般所接觸的洗碗精、清潔劑等則較無疑慮，雖還是應做好防護，但不用過度恐慌。
- 黑色素瘤需要和黑痣进行鉴别，特别是足底和指甲中的黑痣。
- 慢慢的，黑色素细胞越来越多，开始“抱团”，变成一颗色素痣。
但胡惠福表示，一旦痣出現變化，便要提高警惕，因恐是皮膚癌「黑色素瘤」先兆。 人的面部或身上常會長出不同大細的痣，但原來看似尋常的痣，實際暗藏危機。 有皮膚科專科醫生表示，一旦痣出現邊緣不規則、表面凹凸不平、直徑長逾6毫米、顏色變灰或紅等現象，恐為皮膚癌「黑色素瘤」徵兆，建議市民定期檢查，如有以上變化，便須及早求診。 （2）黑色素瘤患者会感觉异常局部常有发痒、灼痛或压痛。
黑痣癌變早期: Heho News 健康新聞
儘管皮膚需要吸收紫外線以製造維他命D，促進骨骼成長，然而曝曬會令皮膚通紅及灼熱疼痛，甚至令細胞產生癌變。 基底細胞瘤生長較慢及較易治療，而鱗狀細胞瘤則病發於表皮的角質細胞，兩者均是發生在男性身上多於女性2 。 黑色素瘤皮膚癌病發於表皮的黑色素細胞，是較易擴散及較難治癒的皮膚癌。 黑痣癌變早期2023 約百分之九十的皮膚癌均是非黑色素瘤皮膚癌，則黑色素瘤皮膚癌只佔約百分之十 3。
這類型皮膚癌有 70 % 到 90 % 發生在臉部等陽光照射到的地方，雖然基底細胞癌一般比較不會轉移，但往往容易影響外觀；若未能及早發現，可能侵犯局部神經或造成局部組織的破壞。 胡續說，醫生會利用皮膚鏡檢測黑痣有否惡性腫瘤特徵，如發現有相關特徵，便會用手術切除黑痣作進一步分析。 如屬良性，一般不用理會，但若患者因外觀問題而想脫痣，醫生會視乎黑痣大小、位置及患者偏好，決定採用激光或手術切除黑痣。
黑痣癌變早期: 黑色素瘤如何生成、與痣的關係
過去，晚期膽道癌第一線治療以化療為主，存活時間大約只有10 個月上下。 黑痣癌變早期 不過，臺大癌醫中心醫院腫瘤內科部醫師暨癌症防治中心主任林宗哲表示，標靶藥物、免疫療法出現後讓病人存活期提升，其中免疫結合上化療，比單用化療效果更好，目前大型臨床試驗數據顯示能有效提升存活時間。 一年前，贾先生的脚上长出一颗黑痣，局部有点疼痛不适，注重保健的他到当地医院就诊，当地医生认为他是患了鸡眼，就采用冷冻、贴药膏等方法治疗。 贾先生到省肿瘤医院就诊，得知他患的是恶性黑色素瘤，并已扩散转移。 面對晚期黑色素細胞癌，化療是普遍使用的治療武器，但反應率僅9%，成效有限、治療不易，難以達到病患與家屬的期待。
癌變風險不大 一般來說，痣變成皮膚癌的風險不大，但原嘉麗亦坦言，「沒有事情是沒可能，事實上根據文獻，有約四成的黑色素瘤就由痣演變而來。」當然，痣不會一夜之間變成癌細胞，中間會出現一些變化。 痣是皮膚表皮底層細胞的黑色素細胞增生，而隨著年齡增加，這些細胞都會慢慢增加，到40至50歲左右痣的數目就會穩定下來。 而皮膚受到刺激如接觸紫外線、皮膚創傷，或者染上會引致水泡的疾病，也可能令局部皮膚細色素細胞增加。 一般而言痣都屬於良性，癌變的風險不高，但如果痣忽然出現變化，就要加倍留神。 黑色素瘤僅約 3% 黑痣癌變早期 的機率會出現在皮膚以外的地方，例給眼睛、口腔、呼吸道、胃腸、泌尿、陰道，或甚至肛門內部的黏膜上。
黑痣癌變早期: 免疫有助晚期治療 有膽道癌 3 警訊應積極就醫
而皮膚反覆發炎的情況下，細胞會有癌化的可能，因此若有反覆發炎久不癒的民眾應積極治療為佳。 基底細胞癌就是前述所提到較常見的皮膚癌，其惡性度較低、轉移機率低、預後較佳，在發現後將其切除基本上沒什麼大礙。 形狀常見長得像黑痣，通常上面會有傷口，大小會逐漸變大，主要和紫外線曝曬有相關，因此也常見出現在鼻子、臉部等容易曝曬到的部位。
下文將為大家一一解說，若懷疑自己患上皮膚癌，謹記要即時就醫，及早治療。 黑色素瘤可說是皮膚癌當中最為棘手的，有別於前兩者黑色素瘤比較容易有轉移的可能，常見先轉移至淋巴結，其後轉移至肺部、腦部、肝臟等身體各處，此時預後就非常差。 黑色素瘤形狀通常長得像痣，亞洲人的又通常以手掌、腳掌等較難以發現的部位為主，因此容易讓人忽略，應多加留意其他的風險因素。 鱗狀上皮細胞癌也是一種常見的皮膚癌，主要也是和紫外線曝曬有關，不過惡性度、轉移機率、預後等就比基底細胞癌還來得差一些。 其顏色通常偏像紅色，有時會凸出一顆紅色的瘤狀物，也常見有潰瘍、出血的情況。 需要特別注意的是，鱗狀上皮細胞癌有時和濕疹相似，容易讓人忽略，因此醫師也提醒若有濕疹不癒的情況，應適度懷疑並盡早檢查。
黑痣癌變早期: 皮膚癌症狀
皮肤癌中，基底细胞癌发病最多、最常见，有不同的临床表现。 例如，基底细胞癌可以长得像一块硬斑、一颗痣或黑色的结节，还有些像溃疡，肉眼看着不一样但是在显微镜下又有着共同的特点。 其中最常见的是表现为一个较小的黑色结节很多时候会被认为是一颗痣。 但由于其表现多样化，即使是皮肤科医生在临床上也有可能会将其误诊为其他的良性结节，因此需皮肤镜等检测手段辅助鉴别。 皮膚癌是香港常見癌症之一，當中皮膚癌（非黑色素瘤）在2019年共有1081宗1，跟十年前相比增幅達33%1 。 身體上突然長黑痣或原本的痣突然變大是否發病症狀之一？
