接受满意的肿瘤细胞减灭术的患者共化疗6个疗程（包括NACT的疗程数），或在血清肿瘤标志物正常后至少化疗2个疗程。 无论NACT的疗程数有多少，IDS术后至少需要化疗3个疗程（即总疗程数可能多于6个）。 ① 初始肿瘤细胞减灭术（primary debulking surgery，PDS），适用于临床拟诊断为中晚期（部分Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期）的卵巢恶性肿瘤患者。 ① 对于年轻有生育要求的生殖细胞肿瘤患者，无论期别早晚均可实施保留生育功能手术。 单侧卵巢受累者，推荐单侧卵巢-输卵管切除术，不建议对外观正常的卵巢进行活检［9］。
在盆腔肿块患者中需排除胃肠道原发肿瘤卵巢转移者，尤其相对年轻，血清CA19-9、CEA升高显著的患者需行胃肠检查，排除胃肠道转移性肿瘤。 在观察子宫内膜病变侵犯肌层的深度、宫颈肿瘤与膀胱或直肠的界限方面非常占优势，在卵巢癌盆腔病变的诊断和鉴别诊断中具有重要作用。 但卵巢原发性肿瘤和转移瘤在CT上的表现无显著差异。 诊断卵巢癌时，无论有无原发性病灶，均应与转移瘤鉴别，进行全面细致的排查。 卵巢癌ct2023 并非每位卵巢癌患者的血液中CA-125水平都有所升高。 根据卵巢癌研究基金联盟的数据，大约80%的晚期卵巢癌患者CA-125水平较高，而50%的患者在发病初期CA-125水平较高。
卵巢癌ct: 卵巢癌發病及死亡統計
這項檢查會將小探針放置在女性陰道，以偵測卵巢是否存在腫瘤，並判斷腫瘤屬於腫塊還是充滿液體的囊腫。 如醫生希望確認卵巢腫瘤有否擴散或轉移到其他組織和器官，亦有可能考慮使用其他影像檢查方法，如電腦掃描、正電子電腦掃描、磁力共振掃描等。 对于临床高度可疑为晚期卵巢癌的患者，腹腔镜探查活检术不但可以获得组织标本，还可以观察腹盆腔内肿瘤转移分布的情况，评价是否可能实现满意减瘤手术。 超声介入方面，对于预计难以满意减瘤或患者体弱难以耐受大手术的患者，可选择超声引导下穿刺获取细胞学或病理学诊断。
確定癌症的唯一方法是取出腫瘤部分活組織，並在實驗室中檢查，亦即活組織檢查。 就卵巢癌而言，活組織通常會在切除手術過程中抽取。 在我国，卵巢癌年发病率居女性生殖系统肿瘤第3位，位于子宫颈癌和子宫体恶性肿瘤之后，呈逐年上升的趋势，而死亡率位于女性生殖道恶性肿瘤之首，是严重威胁女性健康的恶性肿瘤。 卵巢恶性肿瘤包括多种病理类型，其中最常见的是上皮性癌，约占卵巢恶性肿瘤的70%，其次是恶性生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤，各约占20%和5%，本诊治规范主要针对卵巢上皮性癌和恶性生殖细胞肿瘤。
卵巢癌ct: 肿瘤标志物科普
花样年纪，得卵巢癌，还伴有”多发转移可能”?? 了解经过后，我们为她做了全身PET/CT检查。 卵巢癌ct 临床医生需要明确，影像检查只是诊断手段的一部分，确诊疾病还要结合病史、妇科检查、实验室检查等等，综合评估才能给患者一个最优的治疗策略。
醫生可透過血細胞計數測試，確保病人有足夠的紅血球、白血球和血小板，及評估病人的腎臟和肝臟功能。 另外，醫生有可能透過驗血檢測 CA-125 水平。 另一些生殖細胞癌可導致腫瘤標誌物「人絨毛膜促性腺激素」 、甲胎蛋白 卵巢癌ct2023 和/或乳酸脫氫酶 的血液水平升高。 如醫生懷疑卵巢腫瘤屬生殖細胞腫瘤，則可能會檢查這些項目的水平。 2.盆腔炎性包块：盆腔炎症也可形成囊实性或实性包块，与卵巢癌相似，多伴有血CA125上升。
卵巢癌ct: 香港綜合腫瘤中心 ( 香港島 )
同時，醫生會將一隻或兩隻手指放入妳的陰道，檢查卵巢和子宮的大小、形狀和位置。 研究顯示，某些風險因素會增加婦女患上卵巢癌的機會。 卵巢癌ct 卵巢癌ct2023 然而，大部份具有風險因素的婦女都沒有患上卵巢癌。 卵巢癌ct 相反，一些沒有已知風險因素的婦女，卻得到這個病。
CA-125血液测试测量血液中CA-125蛋白的含量。 许多卵巢癌患者会出现血液中CA-125水平升高的现象。 家族遺傳若近親中有人曾患乳癌或卵巢癌的女性，患卵巢癌的機會比其他人高，因為她們體內可能有特定的基因變異，有機會誘發卵巢癌。 是女性生殖器官，位於骨盆腔內子宮和輸卵管側，左右邊各有 1 顆，大小有若核桃。 卵巢負責產生卵子及分泌女性賀爾蒙，卵巢每月會定期排出 1 顆卵子，若沒有懷孕則會隨子宮內膜脫落排走，稱之為月經。 病理學家透過在顯微鏡下觀察組織和體液中的細胞，將卵巢癌腫瘤分為第一級（Grade 1）、第二級（Grade 2）或第三級（Grade 3）。
卵巢癌ct: 卵巢癌的先兆及症狀
卵巢及腹膜癌患者較多為45歳以上人士，確診年齡中位數為54歳 。 卵巢癌ct 3.卵巢良性肿瘤：良性肿瘤常发生于单侧，活动度较好，表面光滑，包膜完整。 患者一般状况较好，CA125正常或仅轻度升高。 影像学多表现为壁光滑的囊性或实性包块，一般无明显腹盆腔积液。 因此，那些有乳腺癌、卵巢癌、子宫癌或结肠癌家族史者，若出现任何无法解释的严重盆腔或腹部症状，并持续超过2周时，应及时咨询医生。
標靶治療是針對有利於癌細胞生長和存活的特定基因、蛋白質或組織環境的治療方法。 卵巢癌ct 在卵巢癌的治療過程中，當患者完成化療之後，可以利用標靶藥物來進一步控制病情，這階段稱為「維持治療」。 由婦科腫瘤科醫生負責施行手術的患者，比由非婦科腫瘤科醫生施行手術的患者，有更好的預後，包括較高的存活率和較長的無惡化存活期。 卵巢癌ct2023 ④ Ⅱ~Ⅳ期：术后视手术满意度决定化疗疗程数以及是否行再次肿瘤细胞减灭术。
卵巢癌ct: 卵巢恶性肿瘤诊断与治疗指南（2021年版）
对于BRCA突变携带者，在未完成生育前，推荐从30-35岁起开始定期行盆腔检查、血CA125和经阴道超声的联合筛查。 BRCA1/2胚系突变的筛查可采外周血或唾液标本通过二代测序（next generation sequencing）的方法进行检测。 这两个基因突变的检测，不但有助于确定卵巢癌的高危个体，对于卵巢癌患者兼有预测预后和指导治疗药物选择的意义（详见靶向治疗部分）。 此外，还有Lynch综合征、利–弗劳梅尼综合征（Li-Fraumeni syndrome）家族的女性都是卵巢恶性肿瘤的高危人群，需要检测的基因还包括MLH1、MSH2、MSH6、PSM2、TP53等。 对于家族史比较明显但无法判断属于哪种遗传性综合征的情况，可考虑行遗传相关的多基因检测。
