2.陰囊炎性癌 又名陰囊皮膚濕疹樣癌、Paget病。 陰囊皮膚發紅,呈糜爛與紅斑交錯相間的皮損區,有慢性炎癥硬結,可與陰囊皮膚粘連。 活組織檢查見有Paget細胞,單個或巢狀,沿汗腺及其導管、毛囊、皮脂腺蔓延;表皮生發層棘細胞增長變寬,真皮有圓細胞浸潤,表皮中有許多核絲分裂象。 活組織檢查:鏡下可見增生的上皮突破基膜向深層浸潤,形成不規則條索形癌巢。 分化好的癌巢中,有相當於基底層的細胞排列在癌巢的外層,其內為相當於棘細胞層的細胞,細胞間可見細胞間橋,癌巢的中央可出現層狀的角化物,稱為角珠或癌珠。 陰囊皮膚的表皮內原位癌稱鮑溫病(Bowen’s disease),是低惡性鱗癌,其發生與紫外線照射和接觸化學致癌物質有關。
它是異常形成的腹膜囊中過多的液體積累而形成,它通常表現為腹股溝或陰唇附近的皮下腫脹物或腫塊。 陰囊面板反覆出現紅腫、瘙癢、皮疹、起皰、破潰等症狀,可能是陰囊炎的表現,應及時就醫,以免病情進一步加重。 大部份的哺乳類都有外陰囊,不過像是鯨魚或海豹等海洋哺乳動物就沒有外陰囊[3],而一些陸生哺乳類也沒有,例如非洲獸總目、異關節總目以及蝙蝠、齧齒目、食蟲目中的一些動物[4][5]。
陰囊檢查: 疾病發展和轉歸
根據美國癌症協會數據顯示,癌細胞未擴散到睾丸外,存活率為99%;癌細胞已經擴散到腹膜後淋巴結,存活率約為96%;癌細胞已經擴散到腹膜後淋巴結以外的器官如肺部,存活率為73%。 睾丸是男性生殖器官之一,自青春期起開始製造精子和分泌雄激素的腺體,當一個或兩個睾丸的細胞異常生長,便有可能形成的癌症。 雖然精子生成的理想溫度隨著不同物種而有所差異,但對恆溫動物而言,陰囊能使精子生成的溫度較身體溫度略低是有必要的。
在阴囊的中間有垂直方向略為突起的結構,位在陰囊隔膜(英语:Scrotal 陰囊檢查 septum)的外圍,稱為會陰中縫(英语:Perineal raphe)。 會陰中縫從陰莖下方往下往後延伸,一直到阴囊的後方為止。 阴囊中包括有精索外筋膜(英语:External spermatic fascia)、睾丸、附睾、输精管。 阴囊是會陰部的延伸,也有一些組織在內,包括睾丸動脈(英语:testicular artery)、睾丸靜脈及蔓狀靜脈叢(英语:Pampiniform venous plexus)。 在人类与其他一些哺乳類动物,当青春期发育时会出现陰毛覆盖在阴囊外。 一般而言會有一個睪丸比較低,以避免受到擠壓時彼此碰撞[2]。
陰囊檢查: 睪丸癌治療後會影響性能力嗎?
有些嬰兒出生後,此鞘狀突關閉不完全,導致腹腔內的腹腔液進入陰囊內,形成陰囊水腫。 陰囊水腫表現為陰囊腫脹,或一邊陰囊比另一邊大,容易受傷,有時合併腫脹和疼痛感,甚至因積水過多影響睪丸的血液循環,久而久之造成睪丸萎縮。 陰囊檢查2023 小兒超過一歲難以自行吸收癒合,治療採用外科手術及抽取積水兩種方式。 睪丸癌的治療方法包括單獨或混合進行外科手術、化療(使用抗癌或荷爾蒙藥物)或放射治療(利用X光對付及消滅癌細胞)。
大多數成人男性陰囊積水無明顯原因(idiopathic)。 少數成人男性陰囊積水繼發於其他疾病,例如感染、炎症、創傷或睾丸腫瘤等。 絲蟲病是一種寄生蟲感染,是全球成人陰囊積水的主要原因,影響了超過73個國家的1.2億人。 有時,腹部液體過多的患者也可能出現成人男性陰囊積水(例如腹膜透析、肝功能衰竭或腎功能衰竭等患者)。
陰囊檢查: 男性常見疾病 - 睪丸癌
一般來說,切除一邊睪丸後,另一邊的睪丸仍然有生育能力,性生活也不受影響。 不過,如果在進行放射治療時,輻射照到健康的睾丸,就可能會影響生育能力,所以醫生會在另一邊睾丸上放一個特殊的防護罩來保護它。 睾丸癌患者的存活率受多種因素影響,包括睾丸癌的種類和期數。
由於缺乏勞動保護,其陰囊、會陰、陰莖等處皮膚易被各種礦物油及粉塵污染沉積在皮脂分泌旺盛的皮膚皺襞中,長期接觸主要致癌物質3,4苯並芘而致癌變。 睾丸癌可以說是比較容易治癒的癌症,但病人接受治療後需要定期覆診,以監察有沒有復發的跡象或產生治療副作用。 另外,病人亦要經常自行檢查餘下的睾丸有沒有異常情況。 人類陰囊溫度大約在35-36°C(95-96.8°F)約比37°C(98.6°F)攝氏溫標略低一兩度。 當睪丸從腹腔下降到陰囊時,會把腹膜往下帶,形成鞘突。
陰囊檢查: 常見問題
睾丸癌源自睾丸內的胚細胞,不是一種常見的癌症,但有日益上升的趨勢。 結合病史及陰囊的一系列炎症反應相關症狀,醫生通常不難得出診斷。 輔助檢查通常包括血常規等實驗室檢查及病原學檢查,這些檢查有助於明確診斷及提示陰囊炎的病因。
- 雖然陰囊癌轉移至腹膜後淋巴結等遠處者甚少見,但一旦有可疑,亦應用B超、CT、MRI及細針穿刺活檢等幫助診斷、明確分期。
- 小切口開放手術需要1.5cm – 2.5cm的切口。
- 由於缺乏勞動保護,其陰囊、會陰、陰莖等處皮膚易被各種礦物油及粉塵污染沉積在皮脂分泌旺盛的皮膚皺襞中,長期接觸主要致癌物質3,4苯並芘而致癌變。
- 分化好的癌巢中,有相當於基底層的細胞排列在癌巢的外層,其內為相當於棘細胞層的細胞,細胞間可見細胞間橋,癌巢的中央可出現層狀的角化物,稱為角珠或癌珠。
- 除此之外,也要保護睾丸,避免外力撞擊、進行性行時也應注意衛生,避免睪丸發炎,嚴重者可以導致睪丸壞死、萎縮等情形。
陰囊鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma of scrotum),又稱陰囊癌(carcinoma of scrotum)。 病因不明,多有煤煙、瀝青、酚油等物質長期接觸史,因此與職業因素有關。 根據英國癌症研究基金會的數據顯示,睾丸癌復發機率取決於癌症類別和分期。
陰囊檢查: 男性鞘膜積液
若為先天性陰囊水腫,陰囊的大小會有變化,早晨較小而且較柔軟,晚上則會變大而且繃得較緊。 陰囊檢查 陰囊檢查 女性患者的外陰周圍或陰道內會長出椰菜花狀的肉粒,患者一般難以察覺。
大多睾丸癌都只發生在一個睾丸上,而治療結束後,剩餘的睾丸仍然可以產生所需要的激素,基本上不會影響性能力。 睾丸癌是比較罕見的癌症,根據美國癌症協會數據顯示,每250名男性中約有1人會患上睾丸癌。 另外,與其他常見的男性癌症不同之處是患病年齡平均為33歲,很大程度上是青壯年男性的疾病。
陰囊檢查: 手術治療
及時發現陰囊炎的病因並對因、對症治療,可有效緩解陰囊炎症狀,有助於恢復。 睪丸炎、附睪炎等陰囊內容物炎症也是引起成人陰囊紅腫、疼痛的常見原因[1],應排除其可能性,可通過檢查提睪反射等加以區分[2]。 陰囊癌的早期診斷和早期治療很重要,早期盡力爭取手術切除,原發灶需局部擴大切除,范圍應超過腫瘤邊緣2cm以上的陰囊壁,除非病變已侵犯陰囊內容物,否則應盡量予以保留。 術後局部復發往往是切除不夠所引起,但也可能是新發而非復發。
- 萬一不幸復發,一般會在治療後2年內發生,甚少會發生在之後。
- 另外在 40 歲以下的男性突然發生陰囊積水必須考慮睪丸長腫瘤,因為腫瘤的刺激引起陰囊積水。
- 一種解釋是:對生活型態較為活潑的動物而言,陰囊能保護睪丸免於顛簸和擠壓,而對行動較為穩重的動物——例如象、鯨、袋鼴——睪丸則位於腹內而沒有陰囊[9]。
- 當睪丸從腹腔下降到陰囊時,會把腹膜往下帶,形成鞘突。
- 術後局部復發往往是切除不夠所引起,但也可能是新發而非復發。
- 陰囊癌的早期診斷和早期治療很重要,早期盡力爭取手術切除,原發灶需局部擴大切除,范圍應超過腫瘤邊緣2cm以上的陰囊壁,除非病變已侵犯陰囊內容物,否則應盡量予以保留。
- 對於感染因素引起的陰囊炎,可採用抗生素外用或口服治療。
成人男性鞘膜積液又稱陰囊積水或陰囊積液,是睾丸旁邊的包膜囊 /鞘膜 (tunica 陰囊檢查2023 vaginalis)中積存過多的液體而成。 大多數成人男性陰囊積水都沒有明顯的原因, 而且是無害的。 在少數情況下,成人男性陰囊積水 是由於睾丸或其他腹部疾病而引起的臨床表像。
陰囊檢查: 檢查
雖然陰囊癌轉移至腹膜後淋巴結等遠處者甚少見,但一旦有可疑,亦應用B超、CT、MRI及細針穿刺活檢等幫助診斷、明確分期。 陰囊鱗狀細胞癌是人類認識環境致癌因素導致職業癌的第一個例證,是開始化學致癌實驗的基礎。 1774年英國外科醫師Pott註意到一些從童年起就從事打掃煙囪工助手的少年,其中一些人成年後在陰囊部常發生經久不愈的潰瘍,病理證實為癌變,從而提出瞭陰囊癌與職業的關系。 1784年Bell進一步發現從事含有煙灰、粉塵作業的工人同樣有發生此種癌的可能。 1922年Southan報道141例陰囊癌,69例從事精紡工,22例長期接觸瀝青或石蠟,而此時由於掃煙囪工種已被淘汰,僅有1例為掃煙囪工人。 此後陸續增多的報道證明陰囊癌與從事石油、焦油、瀝青、精紡、機械等職業有關。
在人類與其他一些哺乳類動物,當青春期發育時會出現陰毛覆蓋在陰囊外。 預約接受成人陰囊積水手術的患者在手術前後都有充足時間準備,患者一般可以在手術當天或手術後第一天回家,併發症發生機會很低。 有經驗外科醫生通常會在傷口處注入長效局部麻醉藥及在術後給患者食口服鎮痛藥,令傷口疼痛降至最低。 可吸收的皮下縫線通常用於縫合手術的切口,它不用拆缐並會自動吸收,避免使用傳统表皮縫線引起拆缐時的疼痛。 患者通常可在手術後1到2星期回到辦公室工作及可在手術後4至6星期恢復運動。
陰囊檢查: 陰囊的腫塊有甚麼成因? 要作甚麼檢查嗎?
腫瘤的生長速度個體差異較大,有的可多年變化不大而突然生長速度加快。 腫瘤的中央可出現壞死及潰瘍,伴有感染時流膿血,味臭,局部疼痛。 陰囊水腫(edema of scrotum),在胚胎時期,腹股溝處有一“腹股鞘狀突”,可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定。
超聲波掃描可以檢視多個人體內部的主要器官,除以腫瘤外,亦可展示此等器官相關的各種疾病。 大部分的鞘突在 陰囊檢查 1 歲前會自動關閉,因此只要確定診斷是單純的陰囊水腫,可以觀察到 1 歲,採取順其自然的態度。 如果小朋友超過1 歲以上,則自動癒合的機會十分渺茫時,就應該接受治療;成人發現陰囊水腫時,則應立即治療。 用手觸摸睪丸的鞘膜層內有積水,陰囊水腫用燈光照射時,呈透明狀。 如果不透光,可能是疝氣或睪丸腫瘤,需進一步診斷。 如會發現性器官長出一些疣狀的肉粒時,你應立即接受醫生檢查,醫生可透過觀察便可以確定你是否染上性器疣。
陰囊檢查: 陰囊
有些人可藉著收緊肛門和骨盆底(英語:Pelvic floor)的肌肉以同樣的方式提近睪丸,做凱格爾運動。 希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團,秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷,治療和研究。 陰囊檢查2023 中心坐落於高端商務中心,為當地及跨區域的患者提供先進的,以人為核心,以實證為基礎的醫學治療與護理。
雖然睾丸癌種類繁多,治療方法也不一致,但無論那一種類型的睾丸癌都應先考慮接受睪丸切除手術,然後才進一步選擇放射或化學治療方案。 陰囊檢查2023 如果不及時治療,癌細胞有可應很快出現擴散跡象,所以應先進行外科手術以提高存活率。 為了正確診斷你是否患上睪丸癌,醫生可能會進行各種檢驗,包括肛門指檢、驗血、驗小便、超聲波檢查和進行手術抽取組織樣本化驗。 傳統的開放式成人陰囊積水手術需要約5cm的切口。