总之，宫颈癌与宫体癌仅仅一字之差，非常容易将两者混为一谈，以至于许多人在购买宫颈癌保险时，误认为买的是子宫癌险种，把另一种疾病子宫体癌也涵盖其中。 3、子宫内膜癌三联征，有糖尿病、高血压、肥胖者，患子宫内膜癌的危险比正常人要高许多。 因此，我们将肥胖、糖尿病、高血压称为子宫内膜癌的三联征。 （2）阴道排液 多为血性液体或浆液性分泌物，合并感染则有脓血性排液，恶臭。 就比如我们的梅姑——梅艳芳，她因为宫颈癌过世已经18年了，最近为了再次纪念这位“香港的女儿”，以她为主角的电影拉开了序幕，而梅艳芳的事迹再次成为焦点。 梅艳芳从查出宫颈癌到去世，只有一年半的时间，其实当初她要是接受子宫摘除的话，不能说可以达到完全治愈的效果，但至少可以活得更久一点。
肿瘤标志物CA125检测有助于判断病情和随访治疗效果。 去分化癌由未分化癌和FIGO1级或2级内膜样腺癌构成。 肿瘤具有高度侵袭性，复发和死亡率为55％～95％。 七、老年性子宫内膜炎合并宫腔积脓 常表现为阴道排出脓液、血性或脓血性排液，子宫多增大变软。 通过B超检查而后扩张宫癌组织，只见炎性浸润组织。 四、子宫粘膜下骨瘤或内膜息肉 多表现月经过多或经期延长，或出血同时可伴有阴道排液或血性分泌物，临床表现与内膜癌十分相似。
子宫体癌: 临床检查
关于随访，治疗后2年，建议每3个月随访1次，其后每半年1次，随访内容包括询问病史、三合诊检查及影像学检查等。 如果CA125在治疗前升高，随访期间还需监测CA125变化。 术前CA125升高意味着晚期病变或存在远处转移。 如果保守治疗无效（治疗6-9个月后子宫内膜癌仍然存在）或患者已完成生育，建议手术治疗。
有时因肿瘤压迫神经丛，而引起持续下腹、腰骶部或腿痛，则为病变进入晚期表现。 不要过分忧虑，是否得病还需要到医院进行检查方可确诊。 3.内膜样腺癌（endometrioid carcinoma） 常见类型的内膜样腺癌是腺体肿瘤，呈现腺体样、乳头状或部分实质结构，但缺乏内膜浆液性癌的细胞核特征。 子宫体癌2023 内膜样腺癌占宫体恶性肿瘤的70％～80％。 子宫体癌2023 病理巨检可见肿瘤形成一个或更多独立的黄褐色结节，也可呈弥漫外生性改变。
子宫体癌: 子宫体癌
5.影像学检査偶然发现 部分病人因其他原因进行超声、CT或MRI检查时发现子宫内膜增厚或占位，即使病人无其他症状体征，也应对子宫内膜进行进一步评估。 2.高危与保护因素 子宫内膜癌危险因素是暴露于无孕激素拮抗的持续外源性或内源性雌激素环境。 其他危险因素还包括他莫昔芬摄入，肥胖，糖尿病和高血压、高糖饮食、初潮早、不孕等（表26-5-1）。
不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调，不及时就诊，即使医生亦往往疏忽。 在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。 对于这些侵袭性强的子宫内膜肿瘤，通常推荐使用多种形式的治疗。 主要治疗包括经腹子宫切除术，双侧输卵管卵巢切除术伴盆腔和腹主动脉淋巴结切除术，以及大网膜和腹膜活检。 子宫体癌又称为子宫内膜癌，是女性较常见的恶性肿瘤，是子宫内膜细胞恶变导致，早期就有临床症状，多表现为月经异常，尤其是月经淋漓不尽，持续几周都不停止，对于月经异常要选择刮宫检查，...
子宫体癌: 病理变化
如果前哨淋巴结不含癌细胞，则无需切除其他淋巴结（除非它们看起来异常）。 病理科医生检查这些组织，以确定癌肿是否转移及转移程度（如有）。 有这些材料后医生能决定是否需要行手术后辅助治疗（放疗、化疗、或者孕酮治疗）。
通常，生育年龄段的女性出现月经紊乱与阴道不规则出血，绝经后女性出现阴道出血（俗称倒开花）就要特别警惕，这些症状是子宫内膜癌的早期信号。 对于这些女性，进行盆腔超声检查，如果发现宫腔异常回声或包块，或绝经后女性的子宫内膜厚度超过5毫米，就需要获得子宫内膜组织，做组织病理学检查进一步明确诊断。 子宫体癌 早期患者建议全子宫加双侧输卵管卵巢切除术（B级）、盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术和大网膜切除术（C1级），前哨淋巴结活检适用于部分早期患者；Ⅲ~Ⅳ期患者需行肿瘤细胞减灭术。 术前影像学及CA125检测对手术方案制定有参考价值。
子宫体癌: 子宫内膜癌患者体征
早期一般采取手术治疗加中药治疗，治愈率很高。 早期没有必要进行化疗、放疗，这些杀伤性的治疗会破坏病人的体质，使癌细胞有可乘之机。 因此，就子宫内膜癌的早期诊断而言，无论是医生还是女性朋友，均应重视不规则阴道出血或绝经后阴道出血，这些异常的阴道出血往往是早期信号。 如果女性朋友出现上述信号不可掉以轻心，应及时就诊，以免延误诊断。 UCS预后差，临床病理分期是最重要的预后因素，Ⅰ~Ⅱ期患者5年生存率为59%，Ⅲ期为22%，Ⅳ期为9%。 其他预后因素包括年龄、LVSI及病灶残留等，但异源性肉瘤成分对预后的影响未得到肯定。
服本药后，肿瘤内PR上升，有利于孕激素治疗。 可单用（孕激素治疗无效）或怀孕激素，或与化疗药物合并应用。 常表现为阴道排出脓液、血性或脓血性排液，子宫多增大变软。 通过B起检查而后扩张宫癌组织，只见炎性浸润组织。 子宫积脓常与子宫颈管癌或子宫内膜癌并存，鉴别时必须注意。 多表现月经过多或经期延长，或出血同时可伴有阴道排液或血性分泌物，临床表现与内膜癌十分相似。
子宫体癌: 子宫内膜腺癌
与周期性用药方案相比，连续给药方案较为简便，但疗效不如后半周期治疗，在治疗期间可能出现点滴阴道出血，病人依从性较差。 妇科肿瘤各疾病的诊治，对患者的围手术期处理和复杂的妇科肿瘤手术有着独到的体会和经验，从事妇科肿瘤临床工作十五年，作为术者完成妇科肿瘤四级手术2000多例。 放射治疗使用类似于x射线的高能波来杀死癌细胞。
治疗过程中应对病人凝血功能、肝功能等进行监测，同时给予减重和控制饮食、锻炼的指导。 （2）生理盐水灌注超声检查（宫腔超声造影）：非一线评估方法，可用于发现经阴道超声或盲法活检易漏诊的宫腔微小病灶。 生理盐水灌注超声和经阴道超声对发现内膜息肉的敏感度分别为93％和75％，特异度分别为94％和76％。
子宫体癌: 子宫内膜癌术后饮食注意事项
当疾病恶化后，子宫和附件组织的大小、形状和一致性会产生变化。 第一类（I类）子宫内膜癌通常病发于停经期前妇女，常病发于白人妇女，经常有子宫内膜过度增厚（子宫内膜增生）和分泌过高的雌性激素而不能和黄体酮保持平衡。 I类子宫内膜癌通常是低度癌症，很少侵入到子宫壁（子宫肌层），而这种子宫内膜样的类型有比较好的预后。 子宫体癌2023 在子宫内膜癌中，癌症细胞的生长仍然和正常子宫内膜细胞生长模式相似。 其他相關因子還包含過量雌激素暴露、高血壓和糖尿病。
- 凝血功能障碍、排卵障碍所致异常子宫出血在排除内膜病变基础上通过凝血功能检测、排卵监测、生殖内分泌激素评估进行鉴别。
- 宫颈癌和子宫内膜癌临床症状出现较早，早期患者居多，预后较好，5年生存率可达80%以上。
- 7、细胞学检查 从阴道后穹窿取材作涂片查瘤细胞，阳性率较低；从宫腔吸液中找癌细胞可显著提高诊断的准确率。
- 它不仅病因不明，也没有特别的预防方法，大部分的女性在发现的时候已经是中晚期了。
- （2）镜下，癌组织可呈高、中、低分化，以高分化腺癌居多。
- 与其他版本的NK细胞相比，CAR-NK细胞简直是呈现出压倒性的优势。
其次应与任何造成异常子宫出血的疾病进行鉴别。 子宫腺肌瘤、子宫肌瘤在排除内膜病变前提下通过影像学检查或病理鉴别。 凝血功能障碍、排卵障碍所致异常子宫出血在排除内膜病变基础上通过凝血功能检测、排卵监测、生殖内分泌激素评估进行鉴别。 对疑有子宫内膜病变病人应通过体检、实验室检查、影像学检查及子宫内膜病理检查进行评估。 基于子宫内膜活检或全子宫切除病理检査作出组织学诊断。
子宫体癌: 风险因素
对有子宫的妇女，在应用雌激素的同时宜适当应用孕激素保护子宫内膜，并严密监测。 （4）腹部包块 早期内膜癌一般不能触及腹部包块。 如内膜癌合并较大子宫肌瘤，或晚期发生宫腔积脓、转移到盆腹腔形成巨大包块（如卵巢转移时）时可能在腹部触及包块，一般为实性，活动度欠佳，有时有触痛。
高度鱗狀上皮內病變由於與子宮頸癌的相關度高，通常需要手術切除。 LEEP或是圓錐形切除法是常用的方式，但仍須綜合病人的臨床狀況而決定。 癌组织遍及子宫内膜大部分或整个子宫内膜，使子宫内膜显著增厚，并可伴有不规则的乳头状突起，并可侵及肌层。 在此之前小编还报道过治疗卵巢癌的树突细胞疫苗OCDC，在对25名Ⅲ/Ⅳ期卵巢癌患者的治疗中，那些有响应的患者2年总生存率为100%。 相比之下，没有响应的患者2年总生存率只有25%。 DCVAC树突疫苗是一种活性细胞免疫治疗，其使用自身树突细胞为每个患者生产和定制，试图诱导针对肿瘤抗原的免疫反应。
子宫体癌: 子宫体癌是什么？
因此,准备手术的病人必须要有足够的心肺功能储备,还需要有正常的代谢、排泄功能,以排出麻醉药物，防止其在体内的蓄积,造成中毒。 其次,手术对人体的影响是多方面的,除了以上所说,对人体各个器官的功能都有影响，能否做手术需要作综合判断。 2、治疗方案最多不超过2线，新辅助化疗、辅助化疗或非复发或转移阶段放化疗中的化疗，将不被计为一个治疗线数 。 不仅如此，研究人员还准备了一群卵巢癌异种移植的小鼠模型，准备测试CAR -NK细胞和其他版本的NK细胞以及CAR-T细胞的抗肿瘤活性和毒副作用。 与其他版本的NK细胞相比，CAR-NK细胞简直是呈现出压倒性的优势。 近年来，嵌合抗原受体T（CAR-T）细胞疗法在卵巢癌治疗中起着重要的作用，目前也是研究人员们关注的焦点。
子宫体癌: 复发
子宫内膜异位症没有统一的治疗方案，通常需要根据个人情况，在医生的指导下进行药物、手术等治疗，多数患者可以取得良好疗效。 子宫内膜是正常的子宫内组织，在体内激素的作用下出现周期性变化，当子宫内膜出现萎缩、出血、脱落时就形成了月经来潮。 内异症就是子宫内膜出现在了子宫其他部位，同时会发生种植生长，几乎可以侵犯全身，常见的部位有卵巢、输卵管、盆腔等。 子宫体癌 放疗已长期应用于UCS的辅助治疗，体外照射剂量一般为40~50 子宫体癌2023 Gy。 子宫体癌 有条件的情况下可采用调强放疗，腔内放疗可在外照射后实施，也可在外照射中间穿插进行。
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随访内容主要为妇科检査及盆腔超声检查，可随访CA125,必要时行CT及MRI检查。 应给予病人有关性生活卫生、阴道扩张、阴道润滑剂等的健康教育。 疑有遗传性疾病或明显内膜癌/结肠癌家族史者应行遗传咨询。
子宫体癌: 子宫内膜癌
比较女性三大恶性肿瘤：宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌的死亡率，子宫内膜癌的死亡率似乎没有那么高，但并不能因此就说它不严重。 子宫内膜癌死亡率低是因为75%的子宫内膜癌可以早期发现，早期治疗，所以预后比较好。 子宫体癌 及时规范的治疗五年生存率可达90%以上，预期寿命几乎不受影响。
子宫体癌: Living with 子宫内膜癌?
虽然早期疾病可以通过根治性子宫切除甚至保留生育能力的广泛宫颈切除手术治愈，但转移性宫颈癌患者预后较差，5年生存率仅16.5%，而局限性宫颈癌5年生存率可达91.5%。 尤为重要的是，由于转移性宫颈癌患者所表现的异质性，目前尚无标准治疗方案，临床上仍以手术和放化疗为主，虽然靶向治疗使转移性宫颈癌的预后有所改善，但中位生存时间仍仅有8～13个月。 子宫体癌生长缓慢，加之诊断及治疗手段的改进，是妇科癌症中疗效较好的一种。 其疗效和预后与癌的期别，腹腔液中有无癌细胞，癌细胞分化程度，浸润肌层深度，淋巴结转移情况以及治疗方法有关。 子宫体癌 一般统计Ⅰ期5年存活率为75％，Ⅵ期5％左右。 也可以由于淋巴逆流而转移至阴道及尿道周围淋巴结，当子宫切除术后，除癌细胞直接种植于阴道外，也有经淋巴逆流转移至阴道顶端的可能，故此部位常见复发。
大部分子宫内膜癌起因于长期无孕激素保护的雌激素刺激，以异常子宫出血为常见临床表现。 因此，出现临床症状及时就诊，给予孕激素保证内膜规则剥脱出血是预防内膜癌发生的主要策略。 术前如果怀疑有宫颈间质累及.应做宫颈活检或MRI,如果为阴性，行全子宫双输卵管卵巢切除加手术分期。 如病理提示间质累及或大块病灶累及，NCCN（2016）建议行广泛全子宫切除+双附件切除+手术分期;或放疗（75～80Gy A点/宫旁剂量），6周后筋膜外全子宫+双附件切除+手术分期。 如宫颈累及不适合一期手术，予肿瘤靶向放疗±化疗或化疗，治疗后如可手术予手术治疗。 如内膜吸取样本不足，病人为绝经后不再出血，超声内膜≤4mm,可暂时随访;超声显示内膜厚或持续出血或围绝经期或绝经后出血者应行诊刮土宫腔镜。
