鼻咽部位对人们呼吸和日常十分重要，一定要好好保护。 由於鼻咽位於頭頸部深處，要早期發現鼻咽癌確實不容易，再加上其症狀多樣化也不具特殊性，因此大多數病人診斷時，腫瘤已是第三、四期。 唯一的辦法是提高警覺，多注意自己五官功能的變化，一旦上述的症狀兩三週未消失或反覆發作就應盡早尋求耳鼻喉科醫師診查。
拜醫學進步之賜，使得鼻咽癌的五年整體存活率由過去的50-60%，大幅提升至75%左右。 放射線學檢查如電腦斷層或核磁共振對於決定腫瘤大小、侵犯範圍十分重要。 其他如肺部X光檢查、肝臟超音波及骨骼核子醫學或正子電腦斷層等，除有助於治療前臨床分期的判斷外，對於療效的評估及追蹤複查也都扮演了重要角色。 方法简单，将分泌物涂片或用拭子采取脱落细胞做成涂片，经固定染色后在显微镜下寻找异常细胞。 此镜细，外径已达3.7mm，长短不一，经鼻腔插入，检查时痛苦小，适用于张口困难、颈部关节强直、不能配合作间接鼻咽镜和喉镜检查的病例及儿童患者。
鼻咽部: 呼吸功能
随着体重的不断上涨，呼吸困难、喘气费力的情况愈发严重，且经常发作鼻炎及扁桃体炎，睡觉时常常憋醒，出现呼吸暂停的情况。 若出现血痰、涕血、头痛、听力下降耳鸣、耳闷感或其他鼻咽癌常见的早期症状表现，哪怕仅同时出现一种，也应提醒医生，加强对鼻咽癌的筛查。 值得注意的是，有人曾出现上述症状，最初以为是天气干燥导致的鼻出血而并未加以重视，但 2~3 个月后依然存在血痰、涕血表现，于是前往医院的耳鼻喉科进行检查，经鼻咽镜与病理检查，被确诊为鼻咽癌。 咽部常用间接鼻咽镜和间接喉镜检查，必要时可用光导纤维镜检查，也可作造影、体层摄片和电子计算机体层扫描等检查。 咽与全身有密切联系，局部病变可影响全身，如扁桃体炎的病灶性感染可引起肾炎及风湿热等疾病；同样，全身疾病也可反映至咽部，如患粒细胞缺乏症时可出现咽部溃疡。
一些常見的短期副作用包括皮膚紅腫或起水泡、噁心嘔吐、疲勞、口腔潰瘍、吞咽困難、聲音嘶啞及味覺喪失等，長遠後遺症則包括聽力或視力下降、甲狀腺受損、腦下垂體受損、頸動脈損傷等。 隨著近年放射治療的精準度大幅提升，鼻咽癌患者較以往承受較少的副作用，而各種副作用亦有相應方法舒緩，詳情可諮詢醫生意見。 鼻咽部2023 多学科协作（MDT）诊疗是以患者为中心，相关学科的专家联合为患者提供多方位、高质量和最优化的临床诊疗方法，是目前国际流行的现代化诊疗模式。 近年来，北京友谊医院发挥综合优势，在张忠涛教授的指导下，减重与代谢外科主任张鹏教授组织发起建立了肥胖及相关疾病的MDT团队。 今后，北京友谊医院减重与代谢外科将继续以患者为中心，进一步提升患者的就医体验，让患者在诊疗过程中取得最大程度的获益。
鼻咽部: 鼻咽部疾病的影像诊断与鉴别
它的發生原因仍不清楚，除了前面所說的種族、地區及性別因素外，遺傳因子也可能相關，患者一等親內的家屬得病機會遠高於一般人。 鼻咽部2023 而環境因子如鹽漬或煙燻的食物、燒香或抽菸等都有報告認為與鼻咽癌有關。 香港的研究指出他們過去在嬰兒斷奶吃的鹹魚，其製作過程中因未掏出內臟，以致容易衍生致癌性的亞硝酸鹽化合物有關。 鼻咽部 至於EB病毒方面，雖然許多學者高度懷疑EB病毒即鼻咽癌的致病原，也發現EB病毒的產物能影響許多癌化路逕，但幾乎每個台灣人都很早就感染過，身上也可能潛伏一些EB病毒，為什麼僅少數人會得鼻咽癌？ MRI检查可以确定肿瘤的部位、范围及对邻近结构的侵犯情况。 复发肿瘤呈不规则的块状，可同时伴有邻近骨或（和）软组织结构的侵犯以及淋巴结肿大。
絕大部份患者會進行體外放射治療，利用高能量X光線將癌細胞殺死，達至根治療效。 鼻咽部2023 患者在接受放射治療的過程不會感覺任何痛楚，亦無須接受麻醉或住院。 手術是不少癌症的主要治療方案之一，然而鼻咽癌與其他腫瘤有別，治療方式以放射治療（亦稱電療）及化療為主，更不時與化療一併使用，即同步放射化學治療（簡稱同步放化療）。 鼻咽癌可根據腫瘤大小、有否擴散到淋巴結，以及是否擴散到身體其他部位而分為四期。 第一期腫瘤仍然局限在鼻咽以內，第二、三期擴散至淋巴，第四期則再細分為4A、B和C，4C期就是指腫瘤已擴散至其他器官。 期數越後，癌症能根治的可能性越低，但隨著鼻咽癌治療不斷進步，存活率已較二、三十年前大大提升。
鼻咽部: 免疫治療
每当吃东西时，食物从口，口咽，咽喉，然后直通下去食道。 进食期间，食物具有“通行权”，喉的会厌（epiglottis）往下垂，在声门上闭合，盖住咽喉可以通行的空气通道，让食物顺利地进入食道。 3、鼻咽腔气体T1WI和T2WI呈低信号；浅表粘膜T1WI呈低信号，T2WI呈高信号；咽旁脂肪间隙呈高信号；肌肉组织呈较低信号。
鼻咽癌之所以叫中国癌是因为全世界鼻咽癌发病人群中有80%都在中国，而且随着人口流动在扩散，高危人群高达4个亿，而且数量在增加中，所以还是要特别注意防范。 全球80%鼻咽癌发生在中国，60%发生在南方特别是广东，故称作“中国癌“又叫“广东癌“。 咽部淋巴组织丰富，腭扁桃体呈团块状，它与咽扁桃体、管扁桃体、咽侧束和舌扁桃体等组成咽淋巴环，即瓦尔代尔氏环。 Yes本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊，本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。 鼻咽癌在微觀主要分為三類，角化性癌（keratinizing型），非角化性癌（non-keratinizing型）及未分化型。
鼻咽部: 鼻咽癌成因
在临床医学上，人類的咽根据其前方的部位通常被分成三部份：鼻咽（nasopharynx） 、口咽（oropharynx）以及喉咽（laryngopharynx）。 鼻腔（nasal cavity）为一顶窄底宽的狭长腔隙，前起前鼻孔，后止于后鼻孔，与鼻咽部相通。 鼻咽部 同鼻中隔分隔为左右两腔，每侧鼻腔包括鼻前庭及固有鼻腔两部分。 鼻咽部 鼻咽癌肿瘤会逐渐向颅内生长，随着肿瘤的不断发育，面部神经将会受到压迫，进而引发面部麻木、面部有蚁行感、咀嚼困难等表现。 鼻咽癌之所以叫幸福癌，是因为鼻咽癌治愈率高，患者生存时间长，有不少患者能够长期生存。
如果鼻咽炎不斷復發，醫師可能會將您轉診到耳鼻喉科(ENT)專科以進行更進一步檢查。 當然青壯年，尤其是男性，若發生頸部淋巴腺腫大，不明原因的流鼻血、鼻塞、耳阻塞、聽力障礙或頭、頸部疼痛，都應儘快就診。 現代化放射線或合併化學治療也已大幅改善治癒率並降低如口乾、腦部壞死及牙關緊閉等併發症。
鼻咽部: 放射治療
大多數現存的原始脊椎動物、七鰓鰻和盲鰻都只有一個鼻孔和一個嗅囊，並且鼻孔通向垂體，這是非常原始的特徵，但是在後來的進化過程中可能會發生變化。 鼻咽部2023 例如異甲類（英語：Heterostraci）動物的化石顯示這些動物已經有成對的鼻孔，但是他們也是非常原始的脊椎動物之一[9]。 鼻孔後方的嗅囊是由嗅上皮形成的，並且自身會進行摺疊以增大其表面積。 一些真骨附類魚類的嗅囊，可以分岔形成竇狀的腔體，而腔棘魚魚類則會形成一系列的管狀結構。 與四足動物不同的是，由於魚類一直生活在濕潤的環境中，他們的嗅上皮沒有任何可以分泌黏液的細胞[9]。
- 鼻咽癌的病發率有地區性，中國尤其華南、廣東地區一帶的病發率明顯較高，故鼻咽癌也有「廣東癌」之稱。
- 惟鼻咽內的腫瘤靠近顱神經和血管，較難到達，所以手術並不是治療鼻咽癌的常用方案。
- 它的發生原因仍不清楚，除了前面所說的種族、地區及性別因素外，遺傳因子也可能相關，患者一等親內的家屬得病機會遠高於一般人。
- 腮腺深叶肿瘤往往侵犯咽旁隙，使患侧咽侧壁向中线膨出。
- 值得注意的是，有人曾出现上述症状，最初以为是天气干燥导致的鼻出血而并未加以重视，但 2~3 个月后依然存在血痰、涕血表现，于是前往医院的耳鼻喉科进行检查，经鼻咽镜与病理检查，被确诊为鼻咽癌。
软骨膜及骨膜外复有粘膜，鼻中隔前下部粘膜内血管丰富，由鼻腭、筛前、上唇及腭大动脉支密切吻合形成毛细血管网称为利特尔区（Littlr’s area）。 此处粘膜较薄，血管表浅，粘膜与软骨膜相接紧密，血管破裂后不易收缩，且位置又靠前，易受外界刺激，是鼻出血最易发生的部位。 鼻咽部2023 当肿瘤进一步发展后，外展神经、滑车神经以及动眼神经等相关视神经也会受到压迫，若目视存在于侧方向的物体，便会出现重影（复视）。
鼻咽部: 早期症状之六——面部麻木、复视
可配置照相机和摄影机，作静态和动态摄像研究，并可观察吞咽、打鼾、发声和呃逆等动态的全过程。 CT扫描有较高的分辨率，不仅能显示鼻咽部表层结构的改变，还能显示鼻咽癌向周围结构及咽旁间隙浸润的情况，对颅底骨质及向颅内侵犯情况亦显示较清晰、准确。 至於有家族病史的高危人士，曾有研究顯示，每年進行EBV血清檢測和鼻咽鏡檢查，可提升於第一期確診的比例，但也有説法指相關研究欠缺嚴謹標準，建議高危人士諮詢醫生意見，了解篩查的詳情和利弊。 EBV血清測試是目前最常見的鼻咽癌篩查方法，但假陽性比率由2%至18%不等；鼻咽癌基因篩查靈敏度達95%以上，惟特異性有限。 就沒有任何鼻咽癌病徵的人士而言，現時沒有足夠證據顯示，上述篩查對他們有明顯效益。 若有直系親屬曾經患上鼻咽癌，其他家庭成員罹患鼻咽癌的風險會較一般人高。
為了正確診斷，醫師會詢問您的病史、身體狀況，對您進行身體檢查。 針對感冒，醫師會特別注意看您的鼻腔，喉嚨和耳朵，他們可能會以棉花棒在您嘴後咽喉處收集分泌物樣本，以測試您得的是普通感冒或是病毒感染的流感。 醫師也會檢查您的淋巴結是否有紅腫，並用聽診器聆聽您的肺部以判斷是否有積水現象。
鼻咽部: 治療
上、中两鼻甲与鼻中隔之间的腔隙称嗅裂或嗅沟（olfactory sulcus）(图1-5、1-6)。 人類鼻子（英語：Human nose）在臉的中央，位在嘴和前額之間。 鼻子的外部類似一尖端朝上的三角錐，下方有二個鼻孔，鼻子由骨骼、軟骨、肌肉及皮膚組成。 常称为语音盒，是四足动物颈部顶部的器官，参与呼吸，产生声音。 喉部容纳声带（Vocal fold），并控制音高和音量，这对于发声是必不可少的。 结核性脓肿除咽后壁肿胀外，还显示邻近椎骨破坏和椎间隙变窄。
立體定位放射治療(SRT)同樣具備強度調控及影像導航的元素，能精準以高劑量照射腫瘤，避免影響週邊的正常組織。 EBV 病毒直接引致鼻咽癌屬罕見情況，更多時是因為同時存在其他風險因素，增加患鼻咽癌的風險。 例如，部分研究推論高鹽醃製的鹹魚和鹹肉或會增加EBV引致鼻咽癌的能力。
鼻咽部: 鼻咽癌
磁力共振在檢查身體軟組織和神經組織方面較優勝，可應用於鼻咽腫瘤有可能波及的部位及軟組織，例如扁桃腺、舌底或附近的淋巴結。 利用連接鏡頭的幼軟導管，從口或鼻插入鼻咽進行檢查，查看鼻咽內有否變異跡象，如發現懷疑變異，醫生一般會鉗取活組織作病理化驗，以確定病因。 鼻咽癌常見於中國南方（包括香港）、新加坡、越南、馬來西亞和菲律賓，在加拿大西北部和格陵蘭島也比較常見。 不過，當本來居住在華南地區的人士搬遷到另一個鼻咽癌發病率較低的地區（如美國或日本），他們患鼻咽癌的風險會有所降低，而他們的下一代患鼻咽癌的風險也相對較低。 相對人種，鼻咽癌的風險與居住地區有更大關聯，例如在中國出生的白種人，他們患鼻咽癌的風險較在美國出生的白種人高。
顶壁外侧与破裂孔邻近，是鼻咽癌侵入颅内的主要径路。 顶壁与后壁相交处有条索状淋巴组织，名腺样体，又称增殖体或咽扁桃体。 左右侧壁有咽鼓管咽口，附近有较丰富的淋巴组织，称咽鼓管扁桃体，咽口后上方有隆起，名咽鼓管圆枕，圆枕后上方有一凹陷区，称咽隐窝，即罗森缪勒氏窝，是鼻咽癌常见的原发部位。
鼻咽部: 组织学检查
二三十年前常用的鈷六十治療機早已被淘汰，目前我們大都以直線加速器或螺旋斷層放療儀並結合用現代化強度調控或影像導引科技，精準地利用高能量X光來治療腫瘤。 目前第一期鼻咽癌的治療可單獨採用放射治療，但中晚期(即第二期、第三、及未發生遠處轉移的第四期)就需要併用化學及放射治療。 針對已發生遠處轉移 (常見骨、肝、肺等部位) 者，則以化學治療為優先，之後再視情況於鼻咽及頸部給予放射治療。 咽(pharynx)，呼吸和吞咽的共同通道，呈长条状管腔。
