視乎神經損傷的程度，這些手術後遺症有可能在數個月後消失，但亦有可能屬永久性。 二三十年前常用的鈷六十治療機早已被淘汰，目前我們大都以直線加速器或螺旋斷層放療儀並結合用現代化強度調控或影像導引科技，精準地利用高能量X光來治療腫瘤。 目前第一期鼻咽癌的治療可單獨採用放射治療，但中晚期(即第二期、第三、及未發生遠處轉移的第四期)就需要併用化學及放射治療。 針對已發生遠處轉移 (常見骨、肝、肺等部位) 者，則以化學治療為優先，之後再視情況於鼻咽及頸部給予放射治療。 由於鼻咽位置隱瞞，初期鼻咽癌又不易察覺，等到出現明顯症狀時，或已延誤了最佳的治療時間。
醃製食物要用大量化學品，在體內長期累積可能會有影響。 Yes本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 鼻咽癌淋巴結2023 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊，本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。 正電子放射斷層掃描，簡稱正電子掃描或 PET-CT掃描，透過結合正電子掃描和電腦掃描技術，可以偵測鼻咽有否早期癌細胞病變、癌細胞有否擴散到身體其他器官，以及癌細胞的擴散程度。 部分研究顯示，鼻咽癌的區域性與當地飲食習慣有關，例如華南地區較常進食含鹽量高的醃鹹魚和鹹肉，而這些飲食習慣都會增加患鼻咽癌風險，但當飲食習慣逐漸西方化，鼻咽癌的發病率便有所下降。 研究亦發現部分飲食習慣，如攝取較多堅果、豆類、水果和蔬菜，少吃乳製品和肉類的飲食，有助降低患鼻咽癌的風險。
鼻咽癌淋巴結: 鼻咽癌診斷方法
鼻咽癌病人完成所有癌症治療後，還需要因應治療帶來的副作用和後遺症，接受各種復康支援。 此外，病人在完成治療之後仍需定期覆診，監察治療後的身體狀況。 在完成治療後的首兩年內，醫生大約每隔數個月會替病人診症，其間會為病人進行臨床檢查，以及其他有需要的造影檢查如電腦斷層掃描或正電子電腦掃描，以了解鼻咽和頸部的情況，並監察癌症是否有復發迹象。 部份鼻咽癌帶有高於正常水平的「表皮受體生長因子（EGFR）」，研究顯示這種因子會加速癌細胞的生長速度。
鼻咽癌约占恶性肿瘤30%、占头颈部肿瘤70～80%，男性发病率约为女性的2～3倍。 据统计，2020年全球新增鼻咽癌患者133,354例，新增死亡人数达80,008例，严重危害人类生命健康[1]。 本人明白上述資料之提交即表示本人同意信諾使用及/或轉移本人的個人資料作直接促銷，並可收到有關其產品、服務及特別優惠的直接促銷資訊。 本人已閱讀及同意信諾之個人資料收集聲明及私隱聲明。 核子醫學掃描檢查方法之一，檢查時會以正電子掃描儀器進行全身或局部檢查，是現時最有效的評估腫瘤檢查方法。 因此若無感冒或鼻竇炎時，突有耳塞、耳鳴或重聽，甚至單耳內聽到流水聲時，應就醫檢查鼻咽部位。
鼻咽癌淋巴結: 治療方法
鼻咽癌之分類可依病理組織學、臨床表現方式、腫瘤形態等加以分類。 病理組織學分類則是最常被使用的鼻咽癌分類，根據世界衛生組織鼻咽癌的WHO classification 鼻咽癌淋巴結 可分三型，第一型為鱗狀上皮細胞癌，第二型為未角質化癌，第三型為未分化癌(如表一所示)。 2、至於鼻咽癌復發患者，則視乎腫瘤的體積和受影響的範圍判斷治療方法。 若復發位置不宜手術切除，或要再做放射治療，不過成效不如第一次電療，亦有可能出現副作用，包括視力衰退、記憶力下降、發音、吞嚥困難等。 一般而言鼻咽癌的預後不錯，其中臨床分期是影響鼻咽癌預後的最重要因子，早期病人預後較好，晚期病人則較差。 此外，我們也發現女性病患比男性病患預後好，年紀輕者(小於40歲)比年紀大者(大於60歲)預後好。
鼻咽癌，又稱「廣東癌」，屬本港常見癌症之一；有數據顯示，香港鼻咽癌發病率是全球平均的五至六倍[1,2]。 若然有鼻塞、流鼻血、頸淋巴結腫大等情況，會是感冒還是鼻咽癌？ 耳鼻喉專科醫生又有什麼呼籲、健康知識及檢測資訊分享？ 鼻咽乃一位於鼻腔最後端之小空腔，它的上方為鼻竇的一部份，稱之為蝶竇，下方為口咽部，後方則為第一頸椎，而鼻咽兩側有耳咽管的咽部開口（即連接中耳與咽部的管道），因此鼻咽腔是耳、鼻、咽喉相連的唯一通道。
鼻咽癌淋巴結: 治疗
根據衛生防護中心資料顯示，於 2019 年鼻咽癌是本港最常見的男性和女性癌症的第 7 位及第 17 位，791 宗鼻咽癌新症中，男女比例為 2.9 比 1，50 至 60 歲為發病高峰年齡。 由 1983 年至 2016 年，總年齡標準化發病率呈下降趨勢 。 鼻咽癌是於鼻咽腔部位細胞異常生長所形成的惡性腫瘤，是本港最常見的頭頸部癌症，以男性居多。 鼻咽癌淋巴結 鼻咽位於頭部中央，鼻孔與吊鐘上方之間，下通口腔的部位。 MRI检查可以确定肿瘤的部位、范围及对邻近结构的侵犯情况。
鼻咽癌發病的地區以中國華南沿岸的地區為高，西方國家較小病人患鼻咽癌。 鼻咽癌誘因估計這跟飲食習慣、家族遺傳，還有環境污染等因素有關。 而大部份鼻咽癌患者頸側淋巴結會腫大，因此一旦發現頸部有無痛腫脹，應立即找耳鼻喉科醫生診斷。
鼻咽癌淋巴結: 治療方式
然後醫生會使用內窺鏡查看鼻咽是否同樣出現腫瘤，如發現腫瘤，就要從該處切除一小片活組織，以顯微鏡觀察是否惡性，並確定病因。 70歲陳太左右頸淋巴結腫脹，正電子掃描顯示全身淋巴結脹大，活組織檢查確診較少見的套細胞淋巴癌（mantle cell lymphoma），骨髓穿刺亦見癌細胞，淋巴癌屬4期。 李太接受針對B細胞的利妥昔單抗（rituximab），加苯達莫司汀化療；療程共6個月，效果良好。 套細胞淋巴癌復發機率較高，完成6個月的療程後，建議持續接受利妥昔單抗治療。 50歲王先生發現右頸淋巴結脹大至4厘米，不紅不痛；用抗生素後，沒有好轉迹象。
正電子掃描顯示鼻咽亦有腫塊，活組織檢查確診鼻咽癌（nasopharyngeal cancer）。 現時鼻咽癌抽血測試分為舊式「EB病毒抗體血清測試」和「EB病毒DNA測試」兩種，而「EB病毒DNA測試」中還分為舊式的「EB病毒DNA定量測試」和新式「次世代早期鼻咽癌篩查」。 舊式的「EB病毒抗體血清測試」和「EB病毒DNA定量測試」主要針對檢測EB病毒感染，然而， EB病毒感染頗為普遍，檢測到有病毒不一定等於測試者患上鼻咽癌。 因此，舊式測試較易出現假陽性，假陽性率分別高達40%[7,8]及約3.4%[7]；簡單來說，就是測試的準確度存在很大的偏差，假陽性結果會為測試者帶來不必要的憂慮。 此外，徐醫生亦分享，曾經有病人進行舊式「EB病毒抗體血清測試」後呈陰性，但後來卻確診鼻咽癌，反映抗體測試若靈敏度不足，容易出現假陰性，有機會延誤確診而令病情惡化。
鼻咽癌淋巴結: 常見問題
由于出现血痰、涕血表现的患者大多为其他症状，故容易被误诊为肺部疾患或上呼吸道炎症。 事实上，鼻咽癌患者的预后与其是否准确、及时地进行早期诊断、治疗有非常密切的联系，减少误诊可以提高患者的治愈率，而鼻咽癌还需要大家充分了解鼻咽癌早期症状，以加强对早期鼻咽癌的防治。 當癌細胞脹大到特定體積，便會入侵喉嚨、腦部、骨骼等附近結構。 除此之外，癌細胞亦有機會擴散至其他部位，近則波及頸部的淋巴結，遠則牽連肺部及肝部。 鼻咽位於喉嚨的上端，加上鼻咽癌的初期症狀不明顯，患者容易誤以為相關症狀只是長期喉嚨痛，而忽略背後可能隱藏的罹癌危機。
其他如肺部X光檢查、肝臟超音波及骨骼核子醫學或正子電腦斷層等，除有助於治療前臨床分期的判斷外，對於療效的評估及追蹤複查也都扮演了重要角色。 因此一旦出现耳鸣与听力下降症状，要及时前往医院检查，以免被误诊为中耳炎等其他疾病，导致最佳治疗时机被耽误。 值得注意的是，有人曾出现上述症状，最初以为是天气干燥导致的鼻出血而并未加以重视，但 2~3 个月后依然存在血痰、涕血表现，于是前往医院的耳鼻喉科进行检查，经鼻咽镜与病理检查，被确诊为鼻咽癌。 之所以早期会出现头痛症状，主要是肿瘤组织侵及神经、血管及颅底骨质，对三叉神经等神经血管的反射造成了刺激，进而导致头部各处疼痛。 本港於2017年共有296人死於鼻咽癌，佔因癌症死亡的總數2.1%。
鼻咽癌淋巴結: 鼻咽癌
但要留意，化療藥物的原理旨在攻擊迅速分裂的細胞，惟正常細胞也會同時受影響，引發身體各種副作用。 至於有家族病史的高危人士，曾有研究顯示，每年進行EBV血清檢測和鼻咽鏡檢查，可提升於第一期確診的比例，但也有説法指相關研究欠缺嚴謹標準，建議高危人士諮詢醫生意見，了解篩查的詳情和利弊。 鼻咽癌淋巴結2023 鼻咽癌篩查旨在於未出現任何癌症病徵前，及早偵測早期癌細胞病變的跡象，把握治療黃金期，提升治療成效及患者的存活率。 醫生會透過臨床檢查，觸摸頭頸位置是否有異常，例如頸兩側、淋巴位置是否有腫塊；血液測試則檢查身體是否存在抗EBV病毒的抗體。 鼻咽癌（NPC, Nasopharyngeal Carcinoma）是一種發生於鼻咽腔或上咽喉部的癌症。 在世界的某些地區，例如東南亞和非洲，患此病的人比其他地方多，過去認為主要是膳食的影響，目前傾向為遺傳基因為主要的影響因素。
2016年，本港共有805宗鼻咽癌新症，佔癌病新症總數2.6%，當中男性及女性分別佔599宗及206宗，比例約為2.9比1。 以每10萬人計算，男性的發病率為17.2%，女性則為5.2%。 鼻咽癌是本港男性最常見癌症中的第6位；女性方面，則排行第16位。 一般而言，40至60歲是鼻咽癌的發病高峰年齡，間中也會出現20至30歲的病例。 主演韓劇《繼承者們》而走紅的南韓藝人金宇杉，兩年前確診患上鼻咽癌，暫停全部幕前工作。 經過大約一年的治療後，金宇杉病情逐漸好轉，年初更有網民發現他跟女友在澳洲度假。
鼻咽癌淋巴結: 鼻咽癌風險因素
简单来说，无论是早期出现的头痛症状，还是晚期出现的头痛症状，头痛都是鼻咽癌最典型的症状之一，人们应该充分重视头痛症状，以便做好对鼻咽癌的早期预防。 口腔乾燥是接受治療後常見的副作用，使患者感到十分不舒適，甚至造成吞嚥困難或細菌感染。 如患者出現口乾問題，應每天用軟毛牙刷刷牙數次，並在飯後用暖鹽水嗽口。 飲食習慣也應改善，例如恆常喝水、以無糖香口膠刺激口水分泌、避免煎炸或酸辣食物，以及避免攝取咖啡因和酒精。
台中榮民總醫院耳鼻喉頭頸部指出，頸部淋巴病變是最早、最常出現的鼻咽癌臨床表徵，約 3 到 4 成患者是以頸部淋巴病變為初發症狀。 鼻咽癌淋巴結2023 同時鼻咽癌確診者已有頸部淋巴病變者，更高達 7 到 8 成。 化學治療（Chemotherapy）用藥物來擾亂癌細胞的生長和分裂，令癌腫無法增長，自然死亡。 與電療的分別是：放療針對特定部位，而化療藥物透過血管運行全身，不放過身體任何部位的癌細胞。 放射療法 （Radiotherapy）放射治療（俗稱電療）用高能量射線來殺死癌細胞，是鼻咽癌主要的療法。 以上資料僅供參考，不能詮釋為在香港以外提供或出售或遊說購買任何保險產品。
鼻咽癌淋巴結: 鼻咽癌是什麼？
鼻咽癌肿瘤会逐渐向颅内生长，随着肿瘤的不断发育，面部神经将会受到压迫，进而引发面部麻木、面部有蚁行感、咀嚼困难等表现。 对此，一旦发现肿大的淋巴结，经抗炎治疗后未见缩小，并且触摸后感到肿块活动度差、质地较硬、无痛感、多个融合成团，便需要及时前往医院就诊。 作为湖南省卫生健康委肿瘤放疗学科医学领军人才，王晖教授指出，未来，放疗学科将越来越重视临床研究，开展高水平的创新性研究，发出放疗学科的强音。
（2）化疗：全身性化疗药物抗肿瘤治疗，主要通过化疗物质杀死细胞，临床上常根据化疗的不同序贯方式，分为诱导化疗、同步化疗、辅助化疗。 （4）遗传因素：鼻咽癌有家族聚集现象，许多鼻咽癌患者加油家族患癌病史，分子遗传研究也表明鼻咽癌发生发展过程中存在多个肿瘤抑癌基因的变异。 此外，黄种人较白种人、南方地区居民较北方地区人群发病率高。 信諾尊尚醫療保的保障能令你安心無憂地採用最適合的療法。 信諾癌症保障冠絕全港，賠償保障高達港幣$5,000萬，不設終生賠償上限，可全數賠償手術、電療（放射治療）、化療、標靶治療等費用，按此了解更多。
鼻咽癌淋巴結: 需要協助處理索償？
若是一等親的家屬中，曾有人罹患鼻咽癌，那麼得病機會恐為一般人的 19.2 倍。 尤其當鼻咽癌表面潰瘍時，病患常會發現早晨第一口痰中帶血絲，偶而輕度鼻出血或鼻涕帶血絲，但不太會以大量流鼻血的方式表現。 電腦掃描利用較强劑量的X光射線，從多角度拍攝人體内部影像，再由先進的電腦技術合併多組極薄的橫切面影像，組成清晰的三維影像，以顯示身體內器官的狀況。
- 患者在接受放射治療的過程不會感覺任何痛楚，亦無須接受麻醉或住院。
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- 50歲王先生發現右頸淋巴結脹大至4厘米，不紅不痛；用抗生素後，沒有好轉迹象。
- 而不論是局部復發或遠處轉移，有八成於治療後三年內發生，因此，治療後的定期追蹤檢查非常重要，若為局部復發則仍可接受內視鏡手術或再次放射治療，仍有半數以上患者獲得根治的機會。
- （3）靶向治疗：分子靶向治疗是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点的治疗阻止肿瘤细胞生长。
- 復康護理計劃能讓病人對日後的復康進程更加清晰，加強對疾病掌控的信心。
進行檢查時，醫生會放入一條幼長的軟式或硬式內窺鏡，透過內窺鏡附有的燈光及鏡頭取得清晰的影像，以檢查鼻腔、鼻竇、咽喉和周邊組織的健康狀況。 不明原因的頸部腫瘤，尤其是長在耳垂下方，上頸部兩側，不痛不癢、且 2 星期以上未消腫者，要懷疑是鼻咽癌。 鼻咽癌前兆並不明顯，且因鼻咽管被腫瘤阻塞，會有類似感冒或過敏性鼻炎的症狀，例如鼻塞、鼻涕倒流、耳朵悶塞感，淋巴結也會腫大。 上述產品資料不包括保單的完整條款及受相關計劃之條款及細則約束，有關上述產品特點、保障權益及完整之條款、不保事項及主要產品風險詳情，請參閱富衛網站、相關產品小冊子及保單條款。 在醫生判斷鼻咽癌第一/二/三/四期能活多久後，需時刻關注鼻咽癌指數及病情變化，選擇合適的鼻咽癌治療方案。
鼻咽癌淋巴結: 產品與服務
立體定位放射治療(SRT)同樣具備強度調控及影像導航的元素，能精準以高劑量照射腫瘤，避免影響週邊的正常組織。 EBV血清測試是目前最常見的鼻咽癌篩查方法，但假陽性比率由2%至18%不等；鼻咽癌基因篩查靈敏度達95%以上，惟特異性有限。 就沒有任何鼻咽癌病徵的人士而言，現時沒有足夠證據顯示，上述篩查對他們有明顯效益。
它的發生原因仍不清楚，除了前面所說的種族、地區及性別因素外，遺傳因子也可能相關，患者一等親內的家屬得病機會遠高於一般人。 鼻咽癌淋巴結 而環境因子如鹽漬或煙燻的食物、燒香或抽菸等都有報告認為與鼻咽癌有關。 香港的研究指出他們過去在嬰兒斷奶吃的鹹魚，其製作過程中因未掏出內臟，以致容易衍生致癌性的亞硝酸鹽化合物有關。 鼻咽癌淋巴結2023 至於EB病毒方面，雖然許多學者高度懷疑EB病毒即鼻咽癌的致病原，也發現EB病毒的產物能影響許多癌化路逕，但幾乎每個台灣人都很早就感染過，身上也可能潛伏一些EB病毒，為什麼僅少數人會得鼻咽癌？
鼻咽癌淋巴結: 早期症状之五——颈部淋巴结肿大
在2018年，本港有超過830宗鼻咽癌新症，其中男士個案錄得逾600宗，在男性常見癌症中排行第六位，死亡個案排行第八 。 雖然近二、三十年鼻咽癌發病率持續下降，但在 20至44 歲的年輕男性之中，鼻咽癌依然位列常見癌症首位，情況不容忽視。 早期症状之四——鼻堵塞感鼻堵塞感与上述几种症状一样是常见的鼻咽癌早期表现，多会感到单侧的鼻腔有堵塞感，并且随着肿瘤体积的不断增大，患者有可能双侧的鼻腔均出现堵塞感。 化學治療影響正常細胞的分裂，病人會出現嘔吐、脫髮、腹瀉、食慾不振、皮疹、手腳麻痺、貧血、白血球下降等副作用。 由於免疫力減低，亦會令病人較易受到細菌感染，影響腎功能等。
鼻咽癌淋巴結: 鼻咽癌自我檢測
鼻咽腔並不大，最寬處約略3.5公分，在此處黏膜表層發生的惡性腫瘤，我們稱為鼻咽癌。 鼻咽癌在歐美國家極為少見，即便是亞洲的日韓及大陸長江以北各省份，也都沒有像南方華人地區常見。 中國廣東、廣西、福建、臺灣、香港及新加坡這些地區是全球最好發的地帶。 台灣一年約有1500人罹患鼻咽癌，以男性居多，約為女性3倍，依衛生福利部統計，它是民國100年台灣地區男性癌症第十大殺手，是僅次口腔癌的男性第二常見的頭頸部癌。 各年齡層皆有可能罹患，但以40-60歲年齡層居多，平均年齡為50歲左右。
鼻咽癌淋巴結: 相關產品
透過使用標靶藥物「表皮受體生長因子(EGFR)抑制劑」，可阻斷EGFR接收指令細胞生長和分裂的訊號，減慢或阻止腫瘤生長。 標靶藥物在鼻咽癌治療中的確切作用仍在研究中，當癌細胞擴散、復發或患者接受化療後腫瘤仍繼續生長，醫生便會考慮將標靶藥與放射治療或化療一同使用。 由於鼻咽部是位於身體中線的解剖區，鼻咽癌不但容易往同側頸部淋巴轉移，也容易往對側淋巴轉移，所以臨床上兩側頸部淋巴轉移是頗為常見的。 血行轉移則會造成更廣、更遠的遠隔轉移，一般而言，遠隔轉移以肺臟、肝臟和骨骼較為常見，臨床上常以胸部X光檢查或胸部斷層掃描檢查偵測肺部轉移，以腹部超音波檢查偵測肝臟轉移，以同位素骨骼掃描偵測骨骼轉移。
