像是速效胰島素製劑、非磺醯脲類促胰島素分泌劑 (GLINIDE) 、阿爾發葡萄糖苷酶抑制劑 (AGI) 都是這樣的藥物。 市面上的降血糖藥物可分為 9 大類,而藥物治療著重在控制糖化血色素、空腹血糖、餐後血糖以及預防低血糖這 4 個面向,因此 9 大類藥物的效果也各不相同。 其中,像第 2 型糖尿病的首選用藥 METFORMIN (MET),便著重在降低空腹血糖,但降餐後血糖的效果就不太好。
估計服藥後,患者每人每天可排出約78克、相當一碗白飯熱量的葡萄糖,控制血糖的同時,也減少熱量攝取,而達到減重的額外功效。 安排藥劑師或配藥員到病患者家中檢視藥物,包括:服用藥物的種類、藥物貯存方法,舊藥物的處理等。 藥劑師或配藥員了解病患者的病情及服用藥物的情況後,便會為病患者訂立藥物管理計劃,從而加強病患者自我管理疾病及藥物的能力。 聖雅各福群會惠澤社區藥房為服務使用者增設送藥到戶服務,以減輕癌症及長期病患者於疫情期間外出配藥之風險。 不少糖尿病用藥指引均以二甲雙胍(metformin)為一線藥物,因二甲雙胍已有超過60年歷史,安全及成效高。 不過只服用單一藥物,約3至5年便會失效,醫生會考慮加上二線或三線藥物,幫助控制血糖。
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SGLT-2抑制劑亦可減低腎病惡化40%至50%,減少因腎衰竭而洗腎。 故對於心臟衰竭、腎病病人,可用作治療糖尿病的一線藥物。 楊俊業指出,GLP-1受體促效劑可在餐後刺激胰島素分泌,控制血糖,可減慢胃部消化過程,令病人飽足感增加並在腦部減低其食慾。 糖適雅2023 被稱為「排糖藥」的SGLT-2抑制劑,則可令血糖從尿液排走;由於排糖過程可減少身體熱量,所以既可幫病人控糖,又可減重。
藥房由社區藥劑師主理及以非牟利模式經營,務求向普羅大衆提供優質的藥劑服務及價格相宜的藥物,同時加強社區的基礎醫療服務支援。 糖尿藥有不同副作用,如低血糖、體重上升等,令不少患者卻步。 惟血糖水平控制得未如理想,長期高血糖會影響身體各器官,如心臟、腎臟,引起併發症。 養和醫院內分泌及糖尿科專科醫生楊俊業表示,有研究指出,每減低一度糖化血紅蛋白,糖尿病患者的眼底、腎、神經線等微血管併發症可減少40%。 低血糖對長者十分危險,輕則跌倒受傷,嚴重會失去知覺;若長者長時間獨留家中,血糖過低未能及時發現,或會有生命危險。 有長者經歷低血糖後自行減藥,屬不理想的做法;不建議病人因擔心有低血糖風險而不服藥,如有需要應找醫生商討,避免使用有低血糖副作用的藥物。
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胰島素(Insulin)是一種荷爾蒙,由胰臟內的β細胞製造。 糖適雅 胰島素的工作是幫助血糖進入身體細胞,使血糖維持在正常水平。 糖適雅2023 它是一種蛋白質,功效會被腸胃的消化液破壞,故不能口服,一般都以皮下注射的方式吸收。
藥物牌子:Ranexa藥物名稱:Ranolazine持有效醫管局醫院或診所發出的醫生處方正本,就可以參加此計劃,配發 Ranexa (Ranolazine) 時享有額外的優惠。 持有效醫管局醫院或診所發出的醫生處方正本,就可以參加此計劃,配發相關藥物時享有額外的優惠。 藥物牌子:Xarelto 拜利妥藥物名稱:Rivaroxaban持有效醫管局醫院或診所發出的醫生處方正本,就可以參加此計劃,配發Rivaroxaban時享有額外優惠。 藥物牌子:Eliquis 凝血通藥物名稱:Apixaban持有效醫管局醫院或診所發出的醫生處方正本,就可以參加此計劃,配發Eliquis (Apixaban) 時享有額外優惠。 有關你個人的治療情況,請諮詢你的醫生為你作出準確的診斷,並提供合適的治療。
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糖適雅製造商阿斯利康香港有限公司表示,公司遵循香港法例,市民須出示醫生處方紙才能購買藥物,暫未聽聞有違法銷售及醫生處方藥物予非患者個案。 本港目前有17種已註冊含有SGLT-2抑制劑成分的藥劑製品,屬有關類別的口服藥比如適糖達(Jardiance)及糖適雅(forxiga),均須醫生處方及藥劑師監管下售賣。 他又稱,醫生處方有關新藥的收費一般比成本價高40至50%。 舉例來說:GEMFIBROZIL 糖適雅2023 是用來降三酸甘油脂的藥物,它會使部分 TZD 降血糖藥的藥效增加、造成血糖降得更低,便可能發生低血糖。
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- 有醫生提醒,新型糖尿藥對非糖尿患者的減磅成效成疑,目前亦未知該新藥的長遠後遺症,亂服會構成安全風險。
- 傳統藥物,如磺胺脲素類,需依賴胰島素發揮作用,效能會隨著病情不斷惡化而日漸下降,並有機會引致一連串如低血糖症、體重增加等副作用2。
- 糖尿病藥物可簡單分為口服糖尿藥和注射藥物,而注射藥物再可細分為胰島素及非胰島素。
- 因此Forxiga能在不依賴胰島素的情況下,顯著改善血糖水平,使糖化血紅素(HbA1c)指數達至理想水平。
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香港肥胖醫學會會長周振中表示,不認同醫生向非患者處方糖尿藥,以達減肥功用,因藥物對非患者成效存疑,亦有其他副作用,比如感染尿道炎等;這類藥物近年才引入,目前未知長遠後遺症。 一名60多歲的男性糖尿病患者,患病8年來雖然認真按醫囑服藥、維持良好飲食和運動習慣,但糖化血色素卻一直無法達到7%的標準,血糖控制成效不佳。 在醫師建議下更換藥物後,兩個月糖化血色素就順利降至6.5%,體重更少了4公斤,令他驚喜不已。 2020年12月1日起,聖雅各福群會推出「慢性淋巴細胞白血病IGHV基因測試資助計劃」及「FGFR基因測試資助計劃」,資助有需要的患者接受基因測試。 測試有助醫生判斷患者對特定治療的反應,從而協助制定合適的治療方案。
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因此Forxiga能在不依賴胰島素的情況下,顯著改善血糖水平,使糖化血紅素(HbA1c)指數達至理想水平。 服用糖適雅®forxiga®的方法非常簡單,您只須每天服用一片糖適雅®forxiga®10毫克藥片,服用時間沒有限制,空腹或飽肚服用皆可1,請遵照醫生的處方服用。 糖友們除了要對自己使用的藥品有基本的認識外,也要向醫護人員問清楚:為什麼這個藥要飯前吃、可不可以挪到飯後吃。 當然,如果還有其他的疑問,都可以到藥局詢問,由專業的藥師幫助你安排適合的用藥時間。 不過最重要的還是,記得回診與醫師討論,進一步調整目前的用藥狀況。
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一型糖尿患者:必須注射胰島素 二型糖尿病人:視乎不同情況,需要服用一種或多種非胰島素藥物。 在以下情況亦會需要注射胰島素,如急性高血糖併發症、嚴重感染、腎功能衰竭、手術前後、懷孕期間或當非胰島素藥物未能有效控制血糖時等等。 有醫生透露,知道有專科醫生為有肥胖問題的非糖尿病患者處方有關藥物,希望透過排走糖分,達到減重目的,惟最終發現效果不彰。 近年引入香港的新型糖尿藥SGLT-2抑制劑,可將身體的糖分排走,除了醫治糖尿病,亦有減重功效,按指示服用每日可排走1.5至2碗飯的熱量。 不過,本報從兩個渠道得悉,有醫生為非患者處方有關糖尿藥,幫助他們減肥。
糖尿病是常見慢性疾病之一,主要分為一型及二型糖尿病。 二型糖尿病的成因是胰臟的胰島B細胞減少分泌胰島素(Insulin),... 美國最新一項大型研究指出,名為「氯卡色林」(Lorcaserin)的減肥藥除能達到減磅效果,亦不會增加嚴重心臟問題。
糖適雅: 標籤: 新型糖尿藥 , 減肥藥 , 糖尿病 , SGLT-2抑制劑 , 副作用 , 後遺症 , 衞生署 , 藥劑業及毒藥條例
「為什麼有些血糖藥要飯前吃,有些要飯後吃?」是不少糖友都曾有過的疑問。 今天就讓我們一一解釋不同藥物在不同時機吃的原因與效果。 配藥員會為病患者建立一個完整的生命表徵(Vital Sign)記錄,協助病患者量度血壓等,定期監察病患者的健康,以便掌握病患者的病情及用藥情況。 不少研究均指出,這兩種糖尿藥可有效保護心臟,減少15%至30%心肌梗塞、心衰竭入院及心臟死亡的風險。
- 需要飯前吃的降血糖藥,目的大多是為了「降低餐後快速上升的血糖」因此服用的頻率也會比較高,一天可能會需要隨著三餐服用到三次。
- 請按以上藥名可查看該藥物資助的詳情
- 因為藥品間的交互作用有很多形式,所以能不能一起服用,考慮到的是在肚子裡兩個藥相遇時,會不會互相影響吸收。
- 故如何能夠確保病患者依時服食藥物,提高服藥的依從性乃控制病情的關鍵因素。
- 糖尿病是香港常見的慢性疾病之一,大約每十人就有一人是糖尿病患者。
- SGLT-2抑制劑亦可減低腎病惡化40%至50%,減少因腎衰竭而洗腎。
♦ 專業註冊藥劑師會在配藥後為患者提供面對面的藥物輔導,或透過電話方式進行遙距輔導,指導病人用藥須知,亦會解答有關服藥的疑難。 「到戶藥物檢視服務」是由藥劑師與配藥員結合的全港首創服務,計劃主要為失明人士及體弱獨居長者提供服務。 服務透過專業人士的藥物輔導和協助,從而增強病患者的服藥依從性,提高他們的生活質素。
糖適雅: 血糖藥可以跟其他藥一起吃嗎?會不會有交互作用?
藥物的成效和反應可能因使用者的身體狀況及個人別症狀有所不同,詳情請向醫生或藥劑師查詢。 蔡世澤表示,人體的腎小管每天過濾出160至180克的葡萄糖,正常人體幾乎全數再由腎小管回收,口服排糖藥就是阻斷腎小管對葡萄糖的再吸收,讓多餘的葡萄糖自尿液中排出。 糖尿病患者一旦體重增加,內臟脂肪會加強胰島素阻抗性,降低促進胰島素分泌的藥物效果,並增加心血管疾病的風險,口服排糖藥可控制血糖,同時協助達到體重控制效果;但他也特別提醒,口服排糖藥不可用做減肥藥物。 糖尿病關懷基金會執行長蔡世澤指出,和以往糖尿病治療藥物,透過促進胰島素分泌達到控制血糖的機轉不同,新型口服排糖藥改為以阻斷腎小管再吸收葡萄糖,讓額外的葡萄糖隨尿液排出,達到抑制血糖的目的。
基於這個信念,醫護行者致力發展基層醫療以社醫共生模式合作和實踐,令健康成為每個界別的核心,涵蓋改善影響健康的社會性因素。 舉例來說:今天我們去吃喜酒,原本預訂六點半開席,於是六點就注射了速效胰島素,結果來賓致詞沒完沒了,拖到七點半才上第一道菜,這時就很可能發生低血糖。 包含速效胰島素和預混型胰島素 (使用前要搖均勻的胰島素),注射後血糖會在 15 分鐘內迅速降低,所以在飯前立刻使用,可以平緩飯後血糖的上升。
糖適雅: 申請辦法
另外,如患者病發時血糖水平已十分高,因每款糖尿藥降血糖能力有限,使用單一類藥物未必可有效降低血糖至目標水平,醫生或會考慮同時使用2至3種藥物;待病人血糖水平有改善,再視乎情况決定有沒有減藥空間。 曾:不是每一種均會導致血糖過低,常見會導致血糖過低的糖尿藥為磺胺尿素劑(sulphonylurea),其作用是增加胰臟細胞分泌胰島素。 出現血糖過低,很多時候是因為服藥及正餐時間未能配合。 一般而言,醫生建議病人在飯前15至30分鐘服藥,令身體增加胰島素分泌,控制進食後的血糖水平。 若糖尿病人服藥後未能及時吃飯,藥物已發揮作用,當體內胰島素分泌增多,就有可能出現血糖過低的情况。
有醫生提醒,新型糖尿藥對非糖尿患者的減磅成效成疑,目前亦未知該新藥的長遠後遺症,亂服會構成安全風險。
糖適雅: 服務目標
減肥各出其謀,近年不少政商名人也加入減肥行列大變身,但原來一款近年引入香港的新型糖尿藥,有醫生疑濫用為減肥藥,向非糖尿病患者處方,聲稱每日可自動排走1.5至2碗飯的熱量,幫助減肥。 有糖尿病患者服用這款新型糖尿藥,3至6個月內減了17磅。 本報放蛇亦發現,這款原本要醫生處方才可購買的糖尿藥,有藥房在沒醫生紙的情況下非法出售。 本報記者到旺角的藥房欲購買有關藥物,大部分藥房均稱沒有存貨。 只有一間藥房的職員表示可以出售糖適雅,但貨物儲存在另一間舖,需由其他職員取過來。 糖適雅2023 雖然糖適雅屬醫生處方藥物,需由註冊藥劑師監督下才可出售,但藥房職員在整個過程中,都沒有要求記者出示醫生紙,亦沒有提及如何服用。
因為藥品間的交互作用有很多形式,所以能不能一起服用,考慮到的是在肚子裡兩個藥相遇時,會不會互相影響吸收。 從這個角度來看的話,降血糖藥不會去影響其他藥吸收,其他藥也不會去影響降血糖藥吸收。 最常被建議要飯後用的藥,是雙胍類的 METFORMIN。 糖適雅 這類藥物很好辨認,因為它們非常的大顆;如果看到降血糖藥的大小超過 1 公分,通常都是含有 METFORMIN 的成份。