如果到了晚期，下咽癌腫瘤往往都會侵犯到喉部，所以在清除腫瘤時，會連同喉部一起切除。 手術後，病人的呼吸道與消化道會完全分開，頸部會有永久的氣切造口，負責呼吸功能，原本咽喉的位置將會以皮瓣重建成為新的咽喉，負責吞嚥功能，切除喉部後患者都會失聲，只能透過人工聲帶方式說話。 但會出現吞嚥困難的症狀，通常是腫瘤長得比較大、也比較是癌症的後期了，所以還是建議平常保持定期檢查身體的習慣，改善吃太急、吃太飽、常常不定時吃飯的習慣，戒菸酒，多吃蔬菜、補充足夠的蛋白質，才能保持身體健康。 吞食困難之所以需要被重視，是因為患者因吞食肌肉退化，無論喝水或進食皆容易發生嗆咳，長期吃不下或吃不好，易導致營養不良，身體健康日益衰退。 吞嚥困難的症狀包括最初吞嚥困難，鼻腔反流和吸入氣管並伴有咳嗽。
若癌細胞擴散到喉嚨神經時，會出現聲音嘶啞的症狀；若癌細胞侵入氣管、支氣管，會造成食管、氣管或支氣廔管，當喝水或吞食物時，容易出現劇烈的咳嗽或嗆到的症狀，並發生呼吸系統感染。 常見中風腦傷、頭頸癌、肌少症、神經退化性疾病患者出現吞嚥障礙問題，找出原因才能對症下藥，也要詢問專家照顧技巧，讓長輩或疾病患者能夠順利進食。 施文廸醫師指出，食道癌多與飲食習慣不良有關，台灣人習慣喝熱湯、熱咖啡，加上食道癌症最大的危險因子：喝酒、檳榔、抽菸，會讓食道癌發生的機率大為增加。 像是上述案例的林小姐，她唯一的危險因子是習慣熱食，過熱的食物會讓食道反覆受傷，久而久之就會變成食道癌。 其次像台灣人喜歡吃的香腸、火腿、臘肉等亞硝胺食物，也都會增加致癌的風險。 藥物：如果病人吞嚥時會疼痛，醫師可以開立處方用藥。
吞嚥困難癌症: 吞嚥困難是食道出問題嗎？醫師：也有可能是甲狀腺癌，6症狀多注意
錢政弘提醒，「香檳酒」（香菸、檳榔、酒精）都是特別會致癌的東西，尤其是如果你抽菸又喝酒，致癌的機率是加乘效應，倘若你又菸又酒又嚼檳榔，罹患食道癌的機率更是一般人的200倍。 進食時如發生嗆咳應立即停止進食，休息緩和後再進食；若是仍有嗆咳發生，請停止進食，告知醫療人員。 若對於本院有任何讚美、抱怨及建議請至「院長信箱」，如有健康問題諮詢請至「民眾發問」，會有專人回覆您，謝謝您的配合。 如果飯後咳嗽則多見於反流物誤吸，見於延髓性麻痹、賁門失弛緩症、反流性食管炎等。
食道癌是相對較「惡」的癌症，因為食道所處位置，腫瘤就生長在重要器官和組織附近。 食道癌同時容易在早期已擴散至附近淋巴及出現遠轉移。 食道癌亦最常影響長者，會先導致患者進食固體食物時出現困難，後來連流質食物都會吞嚥困難。 這與長者本身因吞嚥功能協調衰退的情況不同，這類吞嚥困難通常是對流質食物難以吞下，固體食物則不受影響，與食道癌症狀相反。 癌症患者在腫瘤變大後，起初會無法吞嚥固體食物，接著連半液態或液態食物也吞不下去，再加上受到化療的噁心嘔吐或放射線治療的唾液黏稠變少等副作用影響，食慾變差而導致體重減輕與身體虛弱。 一般良性腫瘤如平滑肌瘤、甲狀腺腫瘤或縱膈腔腫瘤壓迫等，也會造成吞嚥困難。
吞嚥困難癌症: 健康網》多運動防心肌梗塞？ 醫示警：宛如雙面刃
可惜，四個月後，張伯覆診時接受正電子掃描，結果發現有數粒淋巴轉移，外科醫生指出這是食道癌復發的徵兆，於是轉介張伯由腫瘤科醫生跟進。 他的腫瘤雖沒有遠轉移，淋巴亦無受影響，但由於位於心臟附近，當時醫生向張伯和其家人解釋進行手術的切割邊緣會非常接近腫瘤，加上腫瘤特性較「惡」，術後張伯還要加上化療和放射治療。 可是，張伯吸煙多年而影響肺健康的緣故，手術後他的肺功能急轉直下，出現肺炎這併發症，家人考慮到張伯的身體狀況，便替張伯決定不接受術後化放療，希望單靠手術可完全解決問題。
首先，在調校食物稠度方面，應選擇適合吞嚥困難患者口部功能的食物質地，包括切碎 、攪爛或磨碎的食物、糊狀食物、糊狀的流質食物，令吞嚥困難患者無需要太多咀嚼或不用咀嚼都可以進食。 吞嚥困難癌症 不過須注意，長期進食糊狀流質食物可引致營養不足問題，故需要先諮詢營養師意見，或需要附加營養均衡的營養飲品。 吞嚥困難癌症2023 食道構造改變：頭及頸手術或放射治療後會影響到部分患者的食道肌肉功能，或有患者先天性食道較狹窄，亦會引起吞嚥困難。 進食是人的本能，但有不少長者在吞嚥過程中出現障礙及困難，令食物未能有效由口腔進入到胃部等消化系統內，形成所謂的「吞嚥困難」。 吞嚥困難會影響營養及水分吸收，嚴重更有機會令患者哽塞窒息而死亡。 Gofever高燒編輯團隊以下為大家整理了吞嚥困難的定義、吞嚥困難成因、症狀，以及健康進食貼士。
吞嚥困難癌症: 造成吞嚥困難的不是只有食道癌！這幾種腫瘤也要注意
食道癌的治療依分期、位置、病人整體身心狀況、以及日常生活功能而定。 小而未擴散的鱗狀上皮癌常可藉手術治癒，但大多數的狀況都需要在手術外搭配化學療法與放射療法，化學療法與放射療法可減緩體積較大的腫瘤生長速度。 已經轉移的食道癌或是身體狀況不適合手術的患者則建議接受安寧緩和醫療。 吞嚥困難癌症2023 吞嚥困難癌症 治療的成效受疾病本身的狀況與病人的其他疾病影響，但由於食道癌大多在晚期才被診斷，因此普遍預後不佳（五年存活率平均為13％-18%）。
當放射線治療用在頭頸部時，許多人會出現口腔不適、口亁症、吞嚥困難與味覺改變。 放射線也會增加蛀牙的機會，此即在放射線治療期間必須更加好好照顧牙齒、牙齦、口腔與喉嚨的原因。 食道癌好發於男性，相對於女性而言，男性的得病風險大約是三倍。 有兩大類食道癌較為常見：鱗狀細胞癌主要盛行於開發中國家；而腺癌則在已開發國家較為常見，其他的類型則比較少有。 鱗狀細胞癌主要因為吸菸、飲酒、熱飲、嚼檳榔、以及飲食習慣不佳引起；腺癌則主要由吸菸、肥胖、和胃食道逆流所引起。
吞嚥困難癌症: 患者多屬男人及長者
根據台灣媒體報道，65歲的賴姓男子自2年前起經常感到喉嚨不適，感覺有異物卡在喉嚨，原以為是普通感冒，但後來出現吞嚥困難，甚至被噎到快不能呼吸，求醫檢查後發現患食道癌第4期。 在濕度低的日子，不少人會因為喉嚨乾癢而出現咳嗽症狀，因為實在是太常見了，所以很容易被忽視。 但是如果喉嚨長期沙啞、喉嚨部位刺痛，很有可能是喉癌的早期症狀。 頸部淋巴結腫大：喉癌是最容易發生頸部淋巴結轉移的癌症之一，此外還極易形成頸部腫塊，臨床上很多患者是因為頸部腫塊而選擇就醫的。 如果頸部出現不明原因的腫大，一定要及時就醫，以免耽誤診療時機，影響治療效果。 引起這一現象的主要原因是腫瘤長在患者的聲帶上，所以容易出現聲音沙啞的症狀，但很多患者會其視為普通的“上火”症狀，錯過治療時機。
民眾若出現體重無故減輕、痰中有血絲、突然聲音沙啞、吐血、一吃就吐等情形，有可能是腫瘤導致，請立即就醫。 如果鼻咽內視鏡或胃鏡發現腫瘤，並經切片證實為癌症，應接受的治療包括手術切除、化療及放射線治療等。 吞嚥困難癌症 食道弛緩不能的治療方式有手術、氣球擴張術及藥物（鈣離子阻斷劑等），雖然手術和氣球擴張術的療效較佳，但治療方式的選擇仍須視病人年齡與身體狀況而定。 吞嚥困難癌症2023 圖/TVBS提供甲狀腺結節有三大檢查：超音波、抽血和穿刺。 現在超音波檢測非常的敏感，即使是0.1、0.2公分結節，都可以檢查到。
吞嚥困難癌症: 功能性胃痛難斷尾 不良飲食習慣易引併發症｜養和醫院腸胃肝臟科專科醫生徐成智
應避免調味料與粗糙的食物，例如生蔬菜、亁的蘇打餅乾與果仁；也要避免抽菸與喝酒。 美國國家癌症中心（NCI）认为“多食用白菜、菜花、西蘭花等绿色和黄色蔬菜、水果能降低食道癌的发病率”。 遞交此表格表示本人確認及同意信諾使用及/或轉移我的個人資料作直接促銷用途; 否則，本人必須於以下空格加上「✓」號以表示反對。
醫生一旦懷疑病人患上食道癌，會安排內窺鏡檢查，直接觀察食道內任何病變，並在可疑地方拑取樣本作病理檢驗，以確定是癌變還是其他疾病。 吞嚥困難癌症 一旦確診癌症，就需要電腦掃描或正電子掃描檢查有否擴散，以便制訂合適治療方案。 一名50多歲男性吞藥丸卡在喉嚨，原本不以為意，直到太過頻繁、吃東西嗆咳頻率變高，就醫才發現是吞嚥困難，後續加強訓練口腔肌肉，又可以大啖喜愛的食物。
吞嚥困難癌症: 食道癌有症狀常已是晚期！愛吃刺激性食物、喝熱湯者注意
大多數情況下，不需要特殊治療，但有時需要手術矯正。 動力障礙是食道平滑肌組織侵犯（即侵犯食管蠕動和食道括約肌功能）的吞嚥困難的原因。 食道是消化器官一部分，長約25至30厘米，由咽喉連接到胃部，食道本身沒有消化食物的作用，食物透過食道不斷蠕動被傳送到胃部消化。 如食道上細胞變異，便會形成惡性腫瘤，稱為食道癌。 食道上任何部分都可能出現癌細胞，包括頸部（上部）、胸部（中部），以及食道與胃部的連接位置（下部）。
- 醫生進一步向張伯家人解釋，最近PD-1免疫治療被獲批准用於食道鱗癌，對於張伯未來是好消息，萬一日後張伯的腫瘤不幸再度復發，便可選擇使用PD-1免疫治療。
- 隨著年齡增長，人的喉頭結構會因老化鬆弛，咽部肌肉力量不夠、食道蠕動協調功能變差就會影響吞嚥，長期下來更常發生嗆到、食不下嚥的情形。
- 記得要吃有營養的食物，病人的食物應該有足夠的熱量、蛋白質，維生素和礦物質。
- 官能吞嚥困難，其特徵在於發作或瞬時發生，並且由刺激食物引起，大部分液體，冷，熱，尖銳的，酸性的，以及其他的。
- 某些患者對於他們吞嚥困难的覺知是有限的，因此缺乏這些症状并不能排除潜在疾病的存在。
- 進食後食管性吞嚥困難伴疼痛，如疼痛部位在胸前、胸後、胸骨上凹及頸部，則多見於食管炎、食管潰瘍、食管異物、晚期食管癌、縱隔炎等。
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症狀：喉部不適，喉部腫塊感，耳部疼痛（痛）和局部對熱或冷食物咽部的刺激。 下嚥腫瘤表現為吞嚥困難，咽部聲音變化，耳痛，喘鳴和疼痛。 如果不是由於感冒引起的粘膜炎，這是一個嚴重的症狀，需要進一步檢查患者（內鏡）以排除腫瘤。 如果患者在食物攝入期間以外感覺喉嚨有未凝固的腫塊，則診斷很可能是焦慮狀態 - 所謂的glo glo病。
吞嚥困難癌症: 營養新觀點
身體機能問題：部分吞嚥困難患者因為神經損傷，或腦部及神經系統疾病影響，令其吞嚥動作無法正常執行，較常見的疾病包括巴金森氏症、多發性硬化症。 器官病理引起的吞嚥困難的特點是發展緩慢，逐漸加重。 它是由密集食物的通道引起的，液體通過的難度在深遠的狹窄病例中被注意到。 注意到嘔吐的影響已經很深遠; 病灶的水平可以通過發生時間，攝入食物後胸骨後面的疼痛來確定：在頸部區域 - 在1-1.6c之後; 在胸部 - 5-6秒後; 吞嚥困難癌症 在心臟 - 在7-8 c。 尖銳的疼痛是潰瘍性食管炎，反流性食管炎，憩室炎的特徵 - 異物很少患有癌症。
- 眾所周知，身心健康密切相關，而痛症與精神健康狀況亦非常密切。
- 《健康2.0》Line官方帳號，也已與『疾管家』合作，除可以協助使用者查詢，附近藥局口罩庫存量，如身體有異狀，也可查詢附近有哪些診所，協助民眾做好自我防護。
- 當病患有持續胸痛、背痛或有逐漸消瘦、脫水、無力時，為食道癌末期症狀，這代表癌細胞已擴散至食道以外的組織。
- 若是沒有呼吸、心跳，就要趕快進行CPCR，同時打緊急電話求救。
- 若癌細胞擴散到喉嚨神經時，會出現聲音嘶啞的症狀；若癌細胞侵入氣管、支氣管，會造成食管、氣管或支氣廔管，當喝水或吞食物時，容易出現劇烈的咳嗽或嗆到的症狀，並發生呼吸系統感染。
國內診斷出食道癌的族群，第三、四期占了7成以上。 施文廸醫師說明，初期的食道癌可以藉由手術而完全根治的，而中末期的食道癌則能透過化療跟放射線治療來達到疾病控制，建議民眾早期發現、早期治療。 食道從入口算起，總長約20-24公分，管徑寬度2-3公分，若食道某些區段有先天性狹窄或食道兩側受到壓迫，便會發生吞嚥困難。 其中，最嚴重的因素是癌症，尤以下咽癌、喉癌與食道癌最為常見。 上述案例中的女士到院時，因呼吸急促惡化、呼吸時出現喘鳴聲，醫療團隊為她進行胸部X光及電腦斷層檢查，發現有甲狀腺腫瘤嚴重侵犯氣管，且壓迫約90%的呼吸道，導致出現呼吸急促等症狀。 胃腸道疾病引起的吞嚥困難往往是食管、賁門異常所致，如食管蠕動減弱、消失或異常，以及各種原因引起的食管狹窄。
吞嚥困難癌症: 吞嚥困難檢查
液體和軟性食物通常可接受，而較硬的固體食物（如麵包或肉類）就會困難許多。 體重下降可能同時是營養不足合併癌症活動的一個表現。 常见症状为疼痛，特别是灼烧样痛，可为剧痛、伴随吞咽加重，或为阵痛。 他指出，下咽癌被發現時通常已是晚期，因為早期沒甚麼症狀，或類似慢性咽喉發炎，症狀不明顯，通常要做內窺鏡檢查才可發現。
吞嚥困難癌症: 造成吞嚥困難的可能原因
應注意營養狀況，淋巴結有無腫大，咽部有無炎症和潰瘍及警惕咽部、食管、賁門癌及咽部炎症性病變引起吞嚥困難。 注意有無神經系統體徵，如軟齶麻痹、味覺障礙、聲帶麻痹、吞嚥運動異常及腦神經損害體徵。 但如果確定是惡性腫瘤的早期，就要趕快搶在治療黃金期快進行手術，避免腫瘤變大而難以處理。
吞嚥困難癌症: 長期照護
食管賁門失弛緩症：吞嚥困難多呈間歇性發作，病程較長，食管下段（即狹窄上方）擴張明顯，食管反流常見，反流量較大，不含血性黏液，尤其在夜間平卧可因嗆咳而驚醒，甚至導致吸入性肺炎。 X線吞鋇檢查可見賁門梗阻呈梭形或漏斗狀，邊緣光滑，吸入亞硝酸異戊酯後賁門暫可舒張，可使鋇劑通過；食管測壓僅見非蠕動性小收縮波。 吳弘斌表示，疫情升溫後，很多人看到住院陪伴人數限制、進出有管制等等，擔心就醫的方便性和安全性，加上對腫瘤的恐懼，常會拖延就醫的時間。
【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】食道癌有「短命癌」之稱，依據衛生福利部死因統計，在每年食道癌新發生個案2,700人、死亡人數約1,800名中，其中高達9成以上為男性。 食道癌症初期3大症狀別輕忽，包括噁心感、吞嚥卡、反覆乾咳，初期食道癌可以藉由手術而完全根治，而中末期的食道癌則只能透過化療跟放射線治療來達到疾病控制。 因此，早期發現、早期治療，有助於預後與延長存活期。 55歲的吳先生，長期抽菸喝酒愛嚼檳榔，兩三個月前開始覺得喉嚨有異物疼痛感，並且在吃固體食物時，常常會卡卡地不太好吞。 他起初以為是感冒或胃食道逆流造成的，但是近1個月來，吞嚥困難的症狀變本加厲，固體食物已經吞不下去了，只能改吃稀軟的粥或流質食物，體重也明顯減輕。
吞嚥困難癌症: 顏面神經麻痺 治療兩年才知竟是腮腺癌
林醫生表示，相信上述個案男子罹患的是較晚期的下咽癌，因腫瘤太大而走到食道入口。 他解釋，下咽的末端接近食道入口，由於下咽部位空間不大，若長於下咽位置的原發腫瘤體積較大，腫瘤有機會延伸至食道入口。 「尤其是老人家，會覺得吞嚥不下去是因為老化了，但其實是食道癌在作怪，如果放任不管，到後來連軟的、液體的都很難吞的時候，就太晚了，」邱展賢提醒，不要把很多身體狀況都解釋成老化，而錯失了治療時機。
請注意括號中的數字（，等）是這些研究的可點擊鏈接。 雖然現時香港未有胃癌全民普查計劃，不過據近年保險業界統計，單在全港的私營醫療機構，一年接受胃鏡檢查的人數超逾5萬人，反映普遍都市人對胃癌的警覺性有所提高。 有近親曾患胃癌的人士，建議年滿40歲後便每年接受胃鏡檢查。 參與這項研究的博士建議，人們應待熱飲冷卻下來才飲用。
