黃斑部病變治療方式有【眼內藥物注射、雷射、基因療法、植入細胞】,目前都是針對濕式黃斑部病變才有療效。 乾性黃斑部病變則『沒有』治療方式,早期幾乎沒有症狀,到了中晚期出現症狀時,也只能以營養補充品、搭配視力復健延緩其惡化速度。 劉育舒說,濕性黃斑部病變原因是位於黃斑部下方的脈絡膜血管異常增生,這種不正常的新生血管特別脆弱,容易出血或滲漏,造成黃斑部出血、水腫甚至結痂。 但濕性病情惡化速度很快,對視力影響極大,嚴重的甚至會造成永久的失明。 雖然已經死掉的感官細胞無法恢復,但若是尚未死掉的感官細胞,能在藥物的治療下恢復「積水前」的正常狀態。
這種現象通常稱作乾性黃斑部病變(Dry macular degeneration)。 在2010年全球有兩千三百萬的人有老年性黃斑部病變[10]。 在2013年,中度到重度的病患有一千三百四十萬人,且這是在繼白內障、早產及青光眼後造成失明的第四常見的主要因素[11]。
黃斑部病變眼癌: 健康小工具
(二)黃奕修說,重點是要讓眼睛休息,要記得連續看螢幕工作時,30-40分鐘時,應閉眼睛休息,就能解決乾眼症。 再來,民眾常會忽略紫外線對眼球的病變傷害,高紫外線環境下,出外應戴太陽眼鏡。 此外,均衡的飲食、葉黃素的攝取,也是保持眼睛健康的重要關鍵。 至於乾眼症,就是眼睛濕潤度不夠,致病原因與強光關聯性不大,最主要的原因是眨眼頻率變少,正常一分鐘要眨眼10次,但在長期盯著手機螢幕看的時候,就會忘記眨眼,造成眼球溼潤度不夠。 白內障是眼球體透明度下降,強光確實可能是致病原因之一,像是長期在戶外曝曬於陽光的工作者、待在辦公室低長期盯著螢幕的工作者等。 黃奕修說明,「失明」的定義其實很廣,部分視覺喪失,也算是失明的一種,若是在這個定義下,黃斑部病變是會導致失明。
血管新生指的就是新血管的生成,在身體器官、組織的生長扮演著舉足輕重的角色。 但是,某些疾病會出現血管異常增生的情況,像是癌症、老年性黃斑部病變。 現行的抗血管新生療法主要是減少一種蛋白質的量,也就是血管內皮因子(Vascular endothelial growth factor, VEGF)。 血管內皮因子會刺激視網膜與黃斑部的血管異常增生,因此這些藥物被歸類為抗血管內皮因子療法(Anti-VEGF treatments)。
黃斑部病變眼癌: 黃斑部病變的成因是什麼?
其實,藍光最主要的來源是太陽,平時應避免直視或長時間曝曬。 不可忽略的是近年來蓬勃發展的3C產品,如手機螢幕、平板顯示器、電腦螢幕、LED燈等等,它們的背景光源會產生高能藍光,長時間直視可能對視網膜造成傷害,增加黃斑部病變的機率。 又稱為新生血管性黃斑部病變,主因是視網膜上皮細胞下方堆積玻璃疣,進而使脈絡膜產生不正常的新生血管,這些脆弱的血管容易出血或滲漏,導致視網膜受損。 黃斑部病變眼癌 常見的情況有視網膜出血、黃斑部水腫、玻璃體出血等等。 眼內藥物治療,是將藥物注射入玻璃體,直接將藥物導入病灶處,不需要經由外部全身性血管輸送,所以相對有效。
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- 然而必需注意的是,「乾性」老年黃斑退化一旦惡化便有機會轉成「濕性」,而「濕性」老年黃斑退化是主要致盲原因。
- 治療的成功與否也與治療的時機有關係,重點是及早治療,越早治療,視力恢復的機率就越大。
- 一般以乾性病變最常見,其發展的速度也較為緩慢,影響程度相對較小,
- 老年性黃斑部病變是常見的眼部疾病之一,也是老年人頭號視力殺手。
- 吳佩昌解答,原則上眼睛肌肉屬於平滑肌而非骨骼肌,因此用眼太久不至於痛,像是手部肌肉屬於骨骼肌,如果舉重一段時間,手也會痠痛。
基因、抽煙以及過度接觸陽光照射[3]也會有所影響。 眼科醫生會進行放大瞳孔檢查眼底作初部檢查,醫生亦可能會建議患者接受眼底螢光造影及光學同步眼底掃描作進一步檢查,判斷是哪一種黃斑點病變及病情。 [4]病情依嚴重程度可分為輕度、中度及重度[1]。 重度的老年性黃斑部病變可被另外分成乾性與濕性,而90%為乾性老年性黃斑部病變[1][5]。 老年性黃斑部病變是常見的眼部疾病之一,也是老年人頭號視力殺手。
黃斑部病變眼癌: 黃斑部病變測試方式
傳言提及的「失明」,比較像是「視覺全黑」,而黃斑部病變是部分視力受損,兩者並不等同。 三、專家表示,黃斑部病變、乾眼症、白內障三者致病原因不同,且乾眼症與眼睛眨眼次數降低、缺乏水分有關。 黃斑部病變眼癌 *治療後的眼瞼黃斑瘤很容易再次復發,而且復發機率高,甚至有報告指出復發機率高達四成,因此大多數患者需要多次療程。 雙眼上下眼瞼均有可能會出現,而上眼瞼比下眼瞼常見,內側較外側常見。
不過,兩者在治療上並沒有太大的不同,症狀嚴重時則有結膜下注射及眼內藥物注射等治療方式。 就「黃斑部病變」來說,眼內藥物注射的目的,是為了讓脈絡膜新生血管萎縮;針對「黃斑部的病變」,則是為了消除黃斑部水腫、清除出血。 熱雷射光凝固療法(Thermal laser photocoagulation) 可以用來治療許多眼部疾病,老年性黃斑部病變就是其中一種。
黃斑部病變眼癌: 黃斑部病變有哪些症狀?
症狀無痛、無痠澀,主要影響視力,如模糊、眩光、顏色對比變差、夜間視力不佳、眩光、畏光等。 曾柏宸醫師指出,雖然都是眼部疾病,但青光眼、白內障、黃斑部病變的進程和症狀也會有所不同,一樣的是,三者若嚴重、到了末期都有可能致盲。 利用下方圖示自我檢測,以遮一隻眼閉一隻眼的方式直視圖中黑點,若發現中央的方格有模糊、扭曲、黑影盲點的情況,就可能是病變的前兆,應立即前往眼科診查。
- 主要原因是這類型的藥物皆能與所有的VEGF-A同分異構物結合,具抗人類血管內皮生長因子A(anti-VEGF-A)的作用,可用來抑制致病機轉的發生。
- 除此之外,你亦可以透過觀看阿姆斯勒方格表來測試是否出現視力問題;以下將為你介紹一分鐘黃斑部病變自行檢查方法與步驟。
- 而「隱結」的形成,就表示傷害已進行到「乾性黃斑部病變」。
- 黃斑部病變治療方式有【眼內藥物注射、雷射、基因療法、植入細胞】,目前都是針對濕式黃斑部病變才有療效。
- 「蝦紅素」是強力抗氧化的營養素,可防止水晶體吸收紫外線UV光,並可增強睫狀肌能力、加強眼部血液循環,含量豐富的食物有動物性如鮭魚、蝦、蟹、魚卵等,蔬果以橘紅色的含量較多。
- 脈絡膜是遍布血管的組織,主要提供視網膜氧氣與養分。
注射的針頭非常小,會注射在靠近眼角的地方、而不是眼睛中央。 黃斑部病變眼癌2023 注射過程中,醫師會要求患者看向注射的另一邊,以顯露出要施打的地方,也可以避免患者看到針頭。 黃斑部病變眼癌 目前有在使用的抗血管新生藥物有樂舒晴(Lucentis)、癌思停(Avastin)、采視明(Eylea)。
黃斑部病變眼癌: 老年黃斑病變成因 AGE-RELATED MACULAR DEGENERATION CAUSES
眼內玻璃體腔內注射抗血管內皮生長因子(anti-VEGF)是現時全球治療濕性老年黃斑退化的主流療法,其原理是通過阻斷誘導血管新生的因子 (VEGF),減少病理性新生血管形成,亦可減低血管滲漏及出血。 有研究顯示,發現超過 90%已接受玻璃體腔內注射抗血管內皮生長因子治療的病人,視力轉趨穩定,近三分一的病人的視力更出現改善。 由於病理性新生血管在治療後仍可能會重新生長,病人可能需要每個月重複接受治療,直至視力、黃斑區厚度及滲漏受控為止。 目前最有效的療法是抗血管新生藥物(Anti-angiogenic drugs)。
超過五十歲的人較容易出現老年性黃斑部病變,在美國,老年性黃斑部病變為造成此年齡族群失去視力的主要因素[1][5]。 黃斑部病變眼癌 年齡50到60歲的人,約有0.4%有此疾病;而60到70歲的人約有0.7%有;年齡70到80歲的人約2.3%有,在超過80歲的人中則有將近12%的人有老年性黃斑部病變[5]。 不過,高度近視性黃斑部病變的人,不見得都是年輕人,也會有老人。 高度近視患者血管循流不良,養分供應不足,同老人家一樣會有老化傷害。
黃斑部病變眼癌: 直線總看成弧線?不可忽視的眼癌「黃斑部病變」 50+失明主因之一
吳佩昌指出,尤其孩子人格發育尚未完全,大腦也還在發育,沒辦法自我控制,比成人更容易成癮。 孩子一旦進入手機成癮的階段,親子衝突一旦爆發,甚至可能做出過激行為,最後造成家庭遺憾。 無論國際還是台灣,皆建議家長需控管學齡前幼兒使用手機的時間,目前衛生福利部國民健康署建議,別讓 2 歲以下的孩子用手機;2 歲以上則 1 天不超過 1 小時,每使用 30 分鐘也記得休息 10 分鐘。
累積在黃斑部中的「金三角」營養素,分別是同屬於胡蘿蔔素家族一員的葉黃素、玉米黃素與消旋玉米黃素,綻放晶亮。 醫學界建議,40 – 64歲人士最好每 1-2 年進行一次全面的眼科檢查,而65歲以上人士最好每年檢查一次。 黃斑部病變眼癌2023 冬天冷氣團、寒流一來,手腳總是容易冰冷,不論穿再厚的手套襪子都起不了作用,究竟是什麼原因造成的? 灰指甲是常見的指甲疾病,也稱作甲癬,是由真菌感染引起的。 收攬世界各國的美景是許多人旅遊甚至環遊世界的夢想,令人讚嘆的極光、鬼斧神工的峽谷、歷史悠久的遺跡、夕陽輝映的晚霞,有數不清的美景需要透過眼睛來感受。
黃斑部病變眼癌: 健康網》一出生雙眼度數就差很大 醫:不等視性弱視難注意
(一)許承儒說,現在對於「手機的藍光」是否會造成眼睛黃斑部病變,並沒有太多證據。 雖然有些動物試驗顯示,連續照射24小時的藍光後,發現會對視網膜的色素、感官細胞造成傷害。 黃斑部病變眼癌2023 但是並沒有人體實驗相關科學證據顯示「人注視手機30分鐘以上」就會黃斑部病變。 藍光屬於能量強的光線,若藍光經過眼球,會影響到水晶體與視網膜,使白內障提早報到。
陽光中的紫外線進入眼睛,首先會被角膜及水晶體吸收,剩餘的可見光繼續進入眼睛深處,導致視網膜黃斑部的感光細胞受損,進而引起黃斑部病變。 黃斑部病變眼癌 所以,為了減少接觸紫外線的曝曬,出門記得盡量配戴橘、黃或琥珀色太陽眼鏡,過濾紫外線。 藍光因波長短、能量強,可以穿透眼睛的角膜和水晶體,直接射入黃斑部,所以必需減少使用3C產品的時間。 大致而言,以上三類黃斑部病變治療效果以自發性黃斑部病變最好,近視性黃斑部病變其次,老年性黃斑部病變最差。
黃斑部病變眼癌: 老年黃斑病變 AGE-RELATED MACULAR
紅、橙、黃、綠、藍、靛、紫等顏色,為眼睛所能感受的可見光,是一種波長介於 奈米的電磁波。 波長大於700奈米的光線稱為紅外光,小於400奈米的光線則稱為紫外光,這兩者通常會被角膜或水晶體阻擋,對視網膜的影響較小。 不過,手機並非完全需要禁止的東西,手機就樣水一樣,「水能載舟亦能覆舟。」吳佩昌認為,家長更重要的是在孩子還小時,就協助並教導他們學會控制,否則到了青春期,孩子更不願意聽從父母管教。 如何好好利用手機的好處,減少對孩子的危害,才是家長們的課題。
雖然此病未造成完全的失明,但是中央視力的喪失,可能會使患者在臉部辨識、駕駛、閱讀或其他日常活動產生困難。 患者有可能出現視幻覺,但是並不會太嚴重,也不表示有精神病[1]。 如果是乾性的老年性黃斑部病變,治療空間較少,但仍需在眼科定期回診,由眼科醫師評估是否轉成濕性的病變。 其他的治療包括低能量雷射治療,只用在距離黃斑中心點較遠的新生血管;以及光動力療法,結合靜脈注射光敏感藥物與雷射治療,針對新生血管組織作選擇性的破壞,保留正常的組織。
黃斑部病變眼癌: 預防癌症、有益心血管!該怎麼吃番茄才能提高茄紅素吸收率?
吳佩昌也建議,若想預防成癮,父母有空應多帶孩子出門,進行一些能活動到大肌肉的運動,孩子也會比較高興,與他人互動也能增加孩子的社交互動能力。 另外,陽光可以促進眼睛產生多巴胺,因此能預防近視,抑制眼軸拉長,也有助於促進孩子吸收維他命 D,對小朋友的骨骼發展、長高都有幫助。 近距離的看手機,眼睛內部肌肉「睫狀肌」及眼睛外的周圍肌肉「內直肌」用力,瞳孔也會收縮。 為了讓眼睛聚焦在螢幕上,眼球外的「內直肌」會持續用力讓眼球往內會聚,形成鬥雞眼,長時間下來眼球會過度用力,進而產生假性近視的情形。 一般來說,這兩種藥物自費價約台幣三萬元,因此醫生都會先送健保審查,若能符合健保給付即可減低患者的負擔。