由於鼻淋巴的癌細胞可經由淋巴系統走到頸、胸、腹、腹股及骨髓的淋巴組織,因此病人一般都需要接受全身的檢查及骨髓檢驗,以確定癌細胞是否有擴散。 當病人診斷患上癌疜時,耳鼻喉科醫生會把病人轉介由腫瘤科醫生跟進及治療。 癌細胞脹大到某個體積,便會入侵喉嚨、腦部、骨骼等附近結構。 除此之外,癌細胞亦有機會擴散到其他身體部位,近則導致腫瘤轉移到頸部的淋巴結,遠則波及肺部及肝部。 另外,EB(Epstein-Barr 鼻炎鼻咽癌 Virus)病毒感染與鼻咽癌關聯度極高,大部分患者的鼻咽癌細胞內都可發現EB病毒的DNA。 不過,至於EB 病毒如何結合其他風險因素而誘發癌症,則仍有待研究。
由于鼻咽靠近颅底、眼眶,容易压迫脑神经,破坏颅底骨质,压迫眼眶及眼球相关神经,引起视力障碍、视野缺损、眼球突出。 开始常为少量血丝,容易被忽视,及至出血量较多时,往往病变已入中、晚期。 本港於2017年共有296人死於鼻咽癌,佔因癌症死亡的總數2.1%。 同樣以每10萬人計算,男性及女性患鼻咽癌的死亡率分別為6.6%及1.8%。 參考世界標準人口的年齡分布計算,過去37年,本港鼻咽癌的發病率及死亡率均呈下降趨勢。
鼻炎鼻咽癌: 鼻炎会恶变为鼻咽癌吗?
復康護理計劃能讓病人對日後的復康進程更加清晰,加強對疾病掌控的信心。 絕大部份患者會進行體外放射治療,利用高能量X光線將癌細胞殺死,達至根治療效。 患者在接受放射治療的過程不會感覺任何痛楚,亦無須接受麻醉或住院。
- 虽然鼻咽癌不像肺癌、肝癌等癌症那样“出名”,但其发病率却是耳鼻喉恶性肿瘤之首。
- 事实上,如果出现以下症状,就要警惕鼻咽癌了,而不是当成鼻炎去治疗。
- 立體定位放射治療(SRT)同樣具備強度調控及影像導航的元素,能精準以高劑量照射腫瘤,避免影響週邊的正常組織。
- 鼻咽癌共分四期,而第四期再細分為IVA及IVB。
- 「鼻竇球囊擴張術」類似冠心病人接受的「通波仔」,創傷性很低。
目前鼻咽癌的治療都以放射治療輔以輔助性化學治療為主,通常早期發現,治癒率可達 90 %;若為鼻咽癌第二期,治癒率也有 88 %、第三期治癒略約 81 %;第四期的治癒率則有 62 %。 因此若無感冒或鼻竇炎時,突有耳塞、耳鳴或重聽,甚至單耳內聽到流水聲時,應就醫檢查鼻咽部位。 從流行病學角度來看,台灣與中國大陸東南沿海各省,是鼻咽癌(Nasopharyngeal Carcinoma, NPC)的高危險發生區。 通常早期發現,初期鼻咽癌治癒率可達 90 %;但因為症狀不明顯,不易察覺,民眾又常與慢性或過敏性鼻炎混淆,一確診往往是中後期。 慣常進食大量用鹽醃製的魚與肉類,可能會大大提高患上鼻咽癌的機會;如在幼年時期經常進食此類食物,則風險更高。
鼻炎鼻咽癌: 癌症全面睇:鹹魚增鼻咽癌風險?
鼻咽癌最典型的症状是鼻塞、头痛、颈部包块和血涕,这种血涕多是回吸时发现鼻涕带血;鼻炎的症状与之相似,但是血涕多是由于擦鼻涕用力过猛,伤到毛细血管有关,通常都能很快被止住。 中年以上的人如果出现鼻出血伴有单纯鼻塞、耳闷,鼻涕恶臭时,应考虑到恶性肿瘤的可能。 如果有家族史,且持续出现鼻塞或鼻出血症状,应高度警惕。
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- 但如果您担心自己有患鼻咽癌的风险,可以考虑避免那些与鼻咽癌相关的习惯。
- ②核磁共振(MRI)检查:MRI对软组织对分辨率比CT高,可确定肿瘤对部位、范围及对临近组织对侵犯情况,并可较好的鉴别放疗后组织纤维化和复发的肿瘤。
- 鼻咽癌生长部位隐蔽,早期基本无任何症状,自己看不见,摸不着,要通过一定器械才能看见或转向化验检查才能提示或预测是否会患上鼻咽癌的可能。
- 為免病菌可能經由裂縫入侵腦部併發腦膜炎,如果病人經觀察後腦液仍不停流出,便需要做手術修補顱骨裂口。
- 倘若在沒有傷風冒感情況下持續出現單側耳朵發炎的情況,建議作進一步檢查。
- 飲食習慣也應改善,例如恆常喝水、以無糖香口膠刺激口水分泌、避免煎炸或酸辣食物,以及避免攝取咖啡因和酒精。
如果有鼻息肉而不多治療,有可能會引致嚴重後遺症,包括喪失嗅覺、鼻竇炎、用口呼吸而導致有慢性咽喉炎等等。 暫時未有任何證據顯示,鼻敏感與鼻咽癌有直接關係,但任何有鼻敏感徵狀的人,都應該接受詳細檢查,以排除患癌的可能性。 病人接受放射治療時,很多時候也會波及外耳、中耳、內耳及耳咽管,造成短暫或永久損害,因此很多病人都有聽力受損的情況,有些可能只是暫時性影響,有些則是長期問題。 這是由血管畸形產生的腫瘤,有時會造成嚴重及十分麻煩的流鼻血,病人可考慮接受局部切除鼻黏膜或消融手術,以清除引起徵狀的血管瘤。 如果病人有下鼻甲骨肥大的情況,醫生一般都會嘗試以藥物治療及控制病情,若藥物無效病人便可考慮進行下鼻甲骨切除術,避免長期受鼻塞的困擾。
鼻炎鼻咽癌: 鼻咽癌常見症狀
2016年,本港共有805宗鼻咽癌新症,佔癌病新症總數2.6%,當中男性及女性分別佔599宗及206宗,比例約為2.9比1。 以每10萬人計算,男性的發病率為17.2%,女性則為5.2%。 鼻咽癌是本港男性最常見癌症中的第6位;女性方面,則排行第16位。 一般而言,40至60歲是鼻咽癌的發病高峰年齡,間中也會出現20至30歲的病例。 鼻炎鼻咽癌2023 鼻咽癌治疗后的随访非常重要,其目的在于评估治疗效果、早期发现复发和转移病灶、监测和处理治疗相关并发症、促进功能康复等。
不仅经常鼻塞,早上起床后还回吸涕中带血,有时候还感觉到头痛。 鼻咽手術有時候會波及附近的神經,形成耳痺、牙關硬化、口腔疼痛乾燥、頸硬等。 Yes本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊,本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。
鼻炎鼻咽癌: 鼻咽癌晚期症狀︰持續性偏頭痛
有別於利用電離輻射的X光,磁力共振掃描是一種利用磁場及共振頻率的造影技術。 鼻炎鼻咽癌 磁力共振在檢查身體軟組織和神經組織方面較優勝,可應用於鼻咽腫瘤有可能波及的部位及軟組織,例如扁桃腺、舌底或附近的淋巴結。 一般情況下,九成半的病人只需藥物治療即可痊癒,當藥物治療無效時,病人才需要進行鼻竇沖洗或功能性內窺鏡鼻竇手術。 淋巴、鼻腔及鼻竇等位置有時也會出現癌變,尤其要小心只生在一邊的息肉,患者最好抽取組織進行化驗。 而一些良性腫瘤如逆生性乳頭瘤有可能會演變成惡性腫瘤,患者必須要長期覆診跟進。 鼻敏感是免疫系統引起的毛病,不論任何年紀或性別的人士,都可能在任何時間突然對某種物質產生過敏反應,而事前是毫無徵狀或肇因。
如果接受抗敏藥及鼻噴劑治療後病症仍未消退,病人便應考慮接受功能性內窺鏡 (omit) 鼻竇手術。 以往打開鼻竇手術需從上顎落刀,創傷性較大,近年已經轉為用以內窺鏡進行微創手術。 早於2005年,美國食品及藥物管理局批准使用「鼻竇球囊擴張術」治療鼻竇炎。
鼻炎鼻咽癌: 鼻咽癌,早期有哪些症状?
鼻咽癌可根據腫瘤大小、有否擴散到淋巴結,以及是否擴散到身體其他部位而分為四期。 鼻炎鼻咽癌2023 第一期腫瘤仍然局限在鼻咽以內,第二、三期擴散至淋巴,第四期則再細分為4A、B和C,4C期就是指腫瘤已擴散至其他器官。 期數越後,癌症能根治的可能性越低,但隨著鼻咽癌治療不斷進步,存活率已較二、三十年前大大提升。 其實,現時所用的藥物及抗生素,療效相當好,故大部份鼻竇炎患者都毋須接受手術沖洗鼻竇,但如果患者有鼻息肉、腫瘤或明顯的鼻中隔偏移,便可能需要接受功能性內窺鏡鼻竇手術。 鼻炎鼻咽癌 在四歲以前,小朋友的鼻竇仍未完全發育,故很少出現鼻竇炎,而一般X光檢查診斷鼻竇炎的準確性不太高,尤其是用於小朋友身上。 大部份小朋友的鼻竇問題都可用藥物治療,而發育中的孩童應盡量避免做手術。
2013年10月,一项由台湾学者发表于《The Laryngoscope》杂志的研究显示,慢性鼻炎人群患鼻咽癌的风险是正常人的3.83倍,急性鼻炎人群患鼻咽癌的风险是正常人的1.57倍。 鼻咽癌患者有42%患者存在鼻塞,不过多为单侧性鼻塞,随着肿瘤的增大,鼻塞会从单侧性鼻塞转变为双侧性鼻塞。 曾有专家对接诊过的416例鼻咽癌初治患者进行回顾性研究,结果显示,只有四分之一的患者在发病1个月内被确诊,有近十分之一的患者延误时间超过1年。
鼻炎鼻咽癌: 鼻咽癌各期存活率?
如你發現耳鳴、聽力下降、中耳炎經常復發、持續鼻塞、鼻及喉分泌帶血,或者頸部出現無痛腫塊,便有機會患上鼻咽癌,應盡快檢查。 倘若腫瘤伸延至髗骨底及腦部,可能引致頭痛、臉部感覺麻痺、複視及牙關緊閉等問題。 慢性炎症与鼻咽癌均可出现颈部淋巴结肿大症状,并且 70% 到 80% 的鼻咽癌患者在早期都会出现这一症状,但是大部分均未给予充分的重视,其最佳治疗时机因此被耽误。 当然,鼻堵塞感也并非是鼻咽癌独有的症状,许多疾病如鼻窦炎、感冒等也可引发鼻堵塞感症状,应重视这一临床表现,在按鼻炎或感冒进行治疗后仍未得到改善且鼻塞时间较长时,及时前往医院进行检查。 早期症状之四——鼻堵塞感鼻堵塞感与上述几种症状一样是常见的鼻咽癌早期表现,多会感到单侧的鼻腔有堵塞感,并且随着肿瘤体积的不断增大,患者有可能双侧的鼻腔均出现堵塞感。
請嘗試以鮮魚和瘦肉代替用鹽醃製的食品,並增加進食以植物類為主的食物,例如全麥穀類、大豆產品及其他豆類。 許多水果與蔬菜均含有稱為抗氧化劑的物質,此物質可幫助預防癌症,因此,每天應最少進食五份不同種類的蔬菜和水果。 根據美國癌症協會(AJCC)/ 國際抗癌聯盟(UICC)的TNM分期,鼻咽癌共分四期,而第四期再細分為IVA、IVB及IVC。 期數愈後,表示腫瘤擴散範圍愈廣,能根治的可能性就愈低。
鼻炎鼻咽癌: 鼻咽癌的預防方法(按圖了解):
颈淋巴结转移者是很普遍的,转移肿大的淋巴结是颈深部上群淋巴结,呈进行性增大,质硬不活动,无压痛,始为单侧,继之发展为双侧。 当肿瘤进一步发展后,外展神经、滑车神经以及动眼神经等相关视神经也会受到压迫,若目视存在于侧方向的物体,便会出现重影(复视)。 ①电子计算机断层扫描(CT扫描)有较高的分辨率,可显示鼻咽部表层结构的改变,并可显示鼻咽癌想周围结构及咽旁间歇浸润情况,对颅底骨质及向颅内侵犯情况显示也有较清晰、准确。
電腦掃描利用較强劑量的X光射線,從多角度拍攝人體内部影像,再由先進的電腦技術合併多組極薄的橫切面影像,組成清晰的三維影像,以顯示身體內器官的狀況。 一旦訪問或使用我們的網站,你承認已閱讀、理解並同意遵守本私隱權政策的所有條款及我們網站的所有使用條款。 鼻腔與腦部是由一層薄薄的顱骨分隔,當頭部受到大力撞擊,例如不幸遇上交通意外或捽倒地上,都可能引致顱骨折裂,令腦液漏入鼻腔,再從鼻孔流出或落入食道。 不要忽視這些外來物帶來的影響,它們會阻塞鼻孔,嚴重時更可造成呼吸困難甚至窒息,所以必須盡快取出以策安全。 小朋友的好奇心大但不知危險,尤其是五歲以下的幼童,愛把拿到手的東西放入口,有些更會塞入鼻孔,例如豆類、面紙、電池等等都是醫生經常在鼻孔找到的「外來物」。
鼻炎鼻咽癌: 鼻咽症狀
鼻炎和鼻咽癌的症状极为相似,所以大家在生活当中才会将其混淆,而且也会延误了治疗的最佳时间。 实际上,鼻炎和鼻咽癌是有很大区别的,大家千万不能将其混淆,以免会影响治疗。 包括CT、MRI和PET-CT,PET-CT不适宜用于常规诊断,适用于辅助临床对鼻咽癌的转移及复发监测。 目前提倡多项EB病毒抗体联合检测,即上表中选择两项或者三项进行联合检测。 EB病毒(人类疱疹病毒第四型)在人群中普遍易感,是鼻咽癌的常见危险因素,90%以上的鼻咽癌都有EB病毒感染史。 它可以通过唾液等途径进入口咽,感染上皮细胞和B淋巴细胞。
根據香港癌症資料統計中心數據,在2018年確診的鼻咽癌患者之中,只有6.5%的患者確診時屬於第一期,有超過七成患者直到第三、第四期才確診,影響治療成效。 鼻炎鼻咽癌2023 香港由於空氣問題,常見鼻炎、鼻竇炎等呼吸道慢性病。 由於症狀與早期的鼻咽癌相似,令鼻咽癌容易被忽略。
鼻炎鼻咽癌: 鼻咽癌前兆(按圖看清👇👇👇)
若病患未獲得適當處理,則有機會引發更嚴重甚至致命的耳鼻喉及呼吸系統毛病。 鼻炎鼻咽癌2023 至於病情嚴重的病人,便需要入院接受全身痲醉的手術,以便清除造成阻塞的組織。 整個手術會從鼻孔入手,因此不會在表面留下任何傷口或線口。 鼻變形通常涉及鼻梁、中隔組織等骨骼組織的嚴重創傷及骨折,而鼻中隔移位則多是較輕微的創傷引致。 鼻變形主要帶來外觀問題,但鼻中隔偏移則會令呼吸道出現阻塞。 配合適當的治療,非keratinizing型和未分化型鼻咽癌,五年存活率約65 %。
这些地区之所以发病率这么高,和遗传易感性有着莫大的关系。 当然,在这个基础上,EB病毒感染,饮食习惯等都会促进鼻咽癌的发展。 饮食习惯是最典型的,比如经常食用咸鱼、腌制食品等。 另外,吸烟、酗酒、环境暴露、水源以及鼻咽慢性炎症等,都会促使此病的发生。 虽然鼻咽癌不像肺癌、肝癌等癌症那样“出名”,但其发病率却是耳鼻喉恶性肿瘤之首。 令人揪心的是,全世界鼻咽癌患者中,有近80%在中国。