又叫腕管綜合症、手腕腕管道的正中神經控制拇指，食指，中指及半邊無名指，手指的觸覺經由此通道而傳遞至大腦。 經常過度用力轉動手腕導致手腕的肌腱和韌帶之間的空間收窄，壓住神經線，神經線被擠壓時手指肌腱發炎、腫脹，中指或半截無名指有可能麻痹。 滑鼠手是一種常見的職業病，通常患有此痛症的人士是需要長期使用電腦和操作滑鼠的，因此又稱為「滑鼠手」。 骨科醫生會向患者了解手腕和手指出現任何典型的徵狀，以及身上是否潛藏一些誘發腕管綜合症的因素。
在保健預防方面，患者可以服用磷蝦油以保護手腕關節健康。 臨床實驗證明，磷蝦油吸收率及效用比魚油高出1.5倍。 手腕綜合症 ReLive 腕托採用單邊可拆式金屬托板，能穩固支撐及保護受傷手腕，舒緩因腕管綜合症而引起的手腕麻痺刺痛、手腕勞損、手腕扭傷。 其立體剪裁及透氣橡筋帶，更能緊貼左右手腕，日間夜間均可佩戴。 大部份患者的腕管先天性陜窄，但腕管綜合症亦常見於外傷、腫瘤、糖尿病、甲狀腺疾病、腎病、類風濕等病患者，以及部份職業人仕，如打字員、電腦操作員、老師、護士、屠夫、木匠、工廠的裝配員和收銀員等。
手腕綜合症: 腕管綜合症及其他神經壓迫症
本網站資料僅供資訊參考，並不構成專門的醫療建議。 腕管有紅腫熱痛感屬急性發炎期，可冰敷手腕患處。 到急性期過後，則可熱敷加促血液循環，次數每日2至3次，每次15分鐘。 短期內（6個月）手術比裝具（須穿戴6週以上）有更好的療效，但是長期（12－18個月）來看，手術和裝具的療效相近[50]。 正所謂「防患於未然」，除了保持正確的姿勢外，拉筋對於防止受傷同樣是不可或缺，今次Steven就分便為大家示範幾個坐在辦公室都能做到的手部和肩頸拉筋動作。
較年長的長期病患者、神經障礙患者和 斐倫式試驗法(Phalen's test) 呈陰性的患者可能對手術沒有良性反應（2）。 患者越早開始治療，消除症狀並防止神經長期受損的機會越高。 無論是腕管綜合症手術或腕管鬆解術，兩者的成功率亦超過 9 成，而接近 9 成患者在接受手術後表示成效理想，包括痛楚及麻痺感減少。 兩項手術的風險都比較低，常見的潛在風險包括傷口感染、腕橫韌帶或正中神經的掌皮支未能完全釋放、反射性交感失養症、因增生性疤痕而影響外觀、淺掌弓、屈肌腱弓弦和屈肌腱粘連等。
手腕綜合症: 疾病
嚴重時會導致大拇指肌肉萎縮，影響手指肌力和拇指活動能力。 腕管綜合症 (Carpal Tunnel Syndrome, CTS) 是由於手腕管中的神經受壓所致，主要影響大拇指、食指、中指及橈側無名指。 手腕綜合症2023 一般而言，患者手指及手掌會出現疼痛、刺痛或麻痺感覺，甚至可能延伸到手臂，不適感會從早上醒來開始漸漸嚴重，直到晚上症狀會最為明顯，因此部份患者會有失眠的問題。
在治療滑鼠手時，中醫會根據患者的體質及致病原因，透過中藥、推拿、跌打、針灸、手法治療及穴位按摩等達到活血化瘀、行氣通絡之效。 ReLive 手肘束帶備有可拆式腱墊，握臂時有助分散手肘痛處的大部分壓力，減輕肘部痛楚，適用於手肘外側痛、手肘內側痛、手肘勞損人士。 而脊醫一般用超聲波、紅外線激光、凍療及手療法來為筋膜消炎、改善手指筋腱伸展能力，只要及時消去筋膜炎症、增加筋腱活動，便可治癒。 Ltd. 研究調查顯示，有83%的用家認同「用人體工學計算機比傳統計算機更容易打字」，操作時可保持自然的姿勢，反映獨特創新的操作面和鍵盤設計更適合右手慣用者。 總結上文，可見「符合人體工學」六個字的確是有其價值。 CASIO推出的全新人體工學計算機JE-12E及DE-12E系列，其操作面傾斜3°便正好符合人體工學，以階梯方式排列按鍵，使手指按下按鍵時可保持自然垂直的狀態，減輕手部負擔。
手腕綜合症: 診斷腕管綜合症的測試
通常不在白天使用副木，因為需要讓腕部活動以避免關節僵硬並防止肌肉弱化[39]。 手腕綜合症2023 調整工作環境，使工作時手腕保持中立位置，定時休息及伸展緊張肌肉，於睡覺或工作時使用手托都可幫助減少手腕及神經所受壓力，加速復原。 下圖是一些手部練習，幫助舒緩腕管綜合症症狀。
沒有足夠的證據證明治療性超音波、瑜伽、針灸、低功率雷射（英語：Low-level laser therapy）、維生素B6、運動等有益於腕隧道綜合症[7][34]。 正中神經支配範圍的麻木感和感覺異常（英語：Paresthesia）是腕隧道神經壓迫綜合症（英語：Nerve compression syndrome）標誌性的神經病變徵狀[7]。 如果不及時治療，可能會因為肌肉缺乏足夠的神經刺激，導致拇指肌肉無力和萎縮[7]。 腕管綜合症症狀包括手拇指、食指及中指痺痛，拇指外展無力，拇指尾指併合動作乏力，更甚者晚上因腕指疼痛而醒。 手腕綜合症 若問題遷延日久，可見手拇指肌肉萎縮，兩手比較下可明顯發現大魚際處肌肉縮小變平。 不少患者皆主訴手腕手指半夜麻痺痛醒，手握物無力。
手腕綜合症: 需要協助處理索償？
進行體能訓練可以降低腕隧道綜合症的發生風險。 徵狀可以透過穿戴豎腕副木或是施打皮質類固醇獲得改善。 切斷橫腕韌帶的外科手術效果，比一年的非手術治療效果來得更好。 李女士懷孕八個月了，近日來發現手指經常麻木酸痛 ，尤其在右手拇指、食指、中指、無名指更為嚴重，有時夜間會突然痛醒，偶爾肘部和肩膀也有痲痹和刺痛的感覺。
- 手術切口在手腕開一個小切口，切開腕管頂部的韌帶，作用就像把隧道的天花打開，以減低正中神經在腕管內的受壓，最後為手腕的切口以縫合線繨合。
- Ltd. 研究調查顯示，有83%的用家認同「用人體工學計算機比傳統計算機更容易打字」，操作時可保持自然的姿勢，反映獨特創新的操作面和鍵盤設計更適合右手慣用者。
- 當正中神經受到壓迫時，便會引致手指麻痺的症狀。
如果患者有糖尿病、頸椎神經根病變、甲狀腺機能低下症、多發性神經病變（英語：Polyneuropathy）、妊娠、類風濕性關節炎、或腕隧道症候群起因於工作等狀況，建議的治療方式可能有所不同[35]。 腕管綜合症的主要成因是由於長期勞損引致，長時間重複及過度使用手指、手腕或手臂，引致腕管內的筋鍵及軟組織發炎、勞損或腫脹，使正中神經線受壓。 日常生活或工作上需要經常屈曲手指和手腕的人，例如家庭主婦、清潔工人；或需要長時間使用震動工具，如地盤工人；或長期使用鍵盤和滑鼠的文職人員，都有較大機會患上腕管綜合症。 此症於腕管受壓下較易發作，患者手腕屈曲時，如轉動鑰匙或打開膠樽；進行重複性動作，如於鍵盤上打字、扭毛巾後，感到麻痹或刺痛。 下文將簡介腕管綜合症症狀、自我測試、按摩舒緩及治療方法，希望滑鼠手患者及早找到合適的方法處理痛症。
手腕綜合症: 滑鼠手
如嚴重到肌肉萎縮影響到手指功能的話則要考慮手術治療。 正常情況下，腕管內屈指肌腱的活動不會妨礙正中神經。 腕管綜合症患者會長期受到手指麻痺、疼痛所困擾，嚴重影響日常工作及生活，故及早接受診治，非常重要。 信諾自願醫保靈活計劃(優越)，除了高達$8,000稅務扣減外，提供不同計劃級別以供選擇，無論價錢、保障範圍抑或增值服務，都可以滿足精打細算的你，幫你慳到盡。
腕管是位於腕部前部的狹窄通道，幾個肌腱和正中神經會由此通往手掌。 腕管中共有9組肌腱，被滑膜鞘和正中神經包圍。 上述透過香港骨科醫學院公共資訊委員會網站刊登或提供的資料及建議，並非旨在取代醫生的診症服務。
手腕綜合症: 電腦手 網球肘 媽媽手 不痛了 高危? 緩解? 一帖看懂
使用核磁共振檢查或超音波檢查診斷腕隧道綜合症的效益尚不明朗[29][30][31]，不建議常規使用[3]。 核磁共振檢查具有高靈敏度，但特異度低，其影像中的高信號強度可顯現軸突的變化和髓鞘的退化或水腫[32]。 有些人認為正中神經徵狀可以起因於胸廓出口（英語：Thoracic outlet）或前臂旋前圓肌兩頭之間的正中神經受到壓迫[15]，雖然這部分尚有爭論。 腕管外形有如紅磚搭砌而成的穩定結構，弓狀手腕由8塊腕骨相連成，其上由橫向狀韌帶覆蓋，恰如其分形成一管狀構造，保護通過其中的神經及肌腱。
此症多在家庭主婦和長期在辦公室運用電腦滑鼠和鍵盤，在案頭工作的人士身上出現。 腕部裝具和副木的重要性眾所周知，但許多患者不願意使用。 需要特別注意：真正患有腕隧道綜合症（壓迫腕隧道內的正中神經）的患者，其大魚際肌（拇指根部的肌肉隆起）不會有感覺喪失，這是因為正中神經的掌側分支會支配該區域，此分支並未進入腕隧道內[27]。 正中神經的這個特徵可以幫助將腕隧道綜合症與胸廓出口綜合症或旋前圓肌綜合症（英語：Pronator teres 手腕綜合症2023 syndrome）區分開來。 疼痛也可以是徵狀之一，儘管不如感覺異常那麼常見。 李女士是因為懷孕水腫引起腕管綜合症，夜間用手托能防止腕管在睡眠時繼續受壓，待生產過後就能恢復正常。
手腕綜合症: 檢查方法
超聲波治療及針灸可幫助減低痛楚及控制發炎的情況。 減少工作時重覆的手腕的活動，情況好轉後，漸進式的手前臂強化運動可減低日後復發機會。 檢查手腕時，做個類似相反於拜拜的動作 手腕綜合症2023 ，即兩手腕彎九十度，但手背相靠，兩手指尖碰觸前胸(如圖)，維持一至二分鐘，或做過度彎曲及伸直的動作 均會加重症狀。 敲扣手掌側腕隧道時會有麻電感覺傳到拇指食指及中指，手腕平放時症狀會舒緩。 或者透過脊骨神經科醫生(註冊脊醫)專業的檢查利用神經電描記術測試握腕力度找出中正神經與手骨移位的問題。 根據病徵、症狀和特定的理學檢查而懷疑有此症時，也許可藉電學檢查（英語：electrodiagnostic test）來確診[2]。
- 醫生可視乎病情，為患者處方非類固醇消炎止痛藥，或局部注射類固醇，控制痛症及炎症。
- 但就寢時，水份便會向反方向流動，使腕管腫脹起來。
- 要有效預防腕管綜合症，要經常留意護理手腕和手指，日常工作需要定時休息，作伸展手腕運動。
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- 在美國大約有5%的人患有腕隧道綜合症[10]。
- 低特異性的徵狀可能包括手部或手腕疼痛（英語：Wrist pain）、握力下降[13]、手部敏捷度下降[14]。
腕隧道綜合症患者的大拇指、食指、中指、以及無名指的橈側（靠中指側）會有麻木感、刺痛感（英語：Tingling）、或灼熱感，因為這個範圍的感覺和運動功能（肌肉控制）是由正中神經支配。 疼痛和不適感可能往近端延伸到前臂甚至上臂[12]。 低特異性的徵狀可能包括手部或手腕疼痛（英語：Wrist pain）、握力下降[13]、手部敏捷度下降[14]。 定期休息可減少肌腱勞損，所以每工作一段時間，例如使用電腦、做家務，每15至20分鐘應作小休，進行一些伸展手腕和雙手的運動，例如把手腕向後拉，伸展手腕的肌肉。 萬一出現紅腫、發熱及疼痛等急性發炎症狀，可每日3次以冰敷患處15分鐘以作紓緩。
手腕綜合症: 健康生活
此外，物理治療師或運動科學顧問亦會為腕管綜合症患者提供適切的運動治療，包括拉筋運動及肌肉訓練，加快恢復速度。 輕敲或按在手腕正中間位置，即正中神經線通過之處。 可用按壓、指揉、點按的方式來進行手部按摩 3 至 5 分鐘，亦可用掌心或拇指在前臂前後輕柔地按摩，目的使前臂的肌肉得到放鬆和促進血液循環。 手腕綜合症 拇指可在手腕部分緩慢地揉按，以達至輕微的痠痛感，時間大概 10 至 15 分鐘，切忌過於用力，避免傷及神經線和肌肉。
如非手術治療不能舒緩麻痺不適等症狀，患者便要考慮做「腕管鬆解術」，為正中神經線減壓。 腕管鬆解術是一項小手術，可透過局部麻醉進行。 手腕綜合症 手術切口在手腕開一個小切口，切開腕管頂部的韌帶，作用就像把隧道的天花打開，以減低正中神經在腕管內的受壓，最後為手腕的切口以縫合線繨合。 上述方法可作參考，但腕管綜合症只是手指痛或手腕痛的原因之一，實際上手痛原因眾多，包括肌腱炎、退化性關節炎、狄奎凡氏症（媽媽手）、腱鞘囊腫、扭傷、勞損等，所以要經專業醫護人員判斷及檢查後，才能度身定製治療方案。
手腕綜合症: 腕管綜合症患者應注意事項
正中神經支配範圍的麻木感和感覺異常（英語：Paresthesia）是腕隧道神經壓迫症候群（英語：Nerve compression syndrome）標誌性的神經病變症狀[7]。 當正中神經受到壓迫時，便會引致手指麻痺的症狀。 風險因子包含肥胖、腕部重複動作、妊娠，以及類風濕性關節炎[3][8]。 有初步的證據顯示甲狀腺機能低下症會增加患病風險[9]。 高風險職業包含電腦作業、操作震動機械，以及需要用力抓握的工作[3]。
注射時使用超音波導引需要額外的費用支出，但可以更快地解除徵狀[7]。 但是這種治療不宜長期使用，有決定性的治療方案之後，通常便不再使用類固醇局部注射治療。 皮質類固醇注射對於減慢疾病進展似乎不十分有效[7]。
手腕綜合症: 出現手指麻痺屬腕管綜合症的症狀
但對於頑強症狀，則須考慮會否內科疾病或風濕病科因素致病，而必要時亦要西醫介入以解壓手術處理。 所以，腕管綜合症可單純手腕結構問題所致，亦可因內科或頸椎疾病引起，治療應先釐清病位病因。 如對以上內容有問題，請向有相關經驗的醫療人員查詢。 最常見是因為工作時太多重覆手腕的動作勞損而致，例如提物、長期使用鍵盤和滑鼠等。
Phalen’s Test﹕提起手肘，手腕屈曲，手背貼手背，保持30秒，留意手指及手掌有沒有麻痺感覺。 此外，腕管綜合症亦常見於糖尿病、甲狀腺疾病、腎病、類風濕等病患者、過度肥胖人士。 一旦經專業醫護人員確定患有腕管綜合症，除了積極進行治療，亦可配合按摩及日常拉筋運動舒緩，並減少手部操勞。 治療腕管綜合症的方法眾多，各有其優劣之處 ，個別痛症患者的狀態及情況有別，適合的治療方法亦因人而異，過去有不少患者在試過不同中醫及西方醫學療法後發現，未有一種療法可完全根治。 可以手握力訓練來鍛鍊手部肌肉，把毛巾捲成筒狀，手臂伸直並抓握著毛巾用力擠壓，避免彎曲手腕及避免患處疼痛，每次維持 5 秒，做 10 次為 1 組，每天早午晚進行 3 組。
手腕綜合症: 手術程序
腕管綜合症多數源於手腕肌腱腫脹，令腕管道內的正中神經線受壓，造成痛楚和麻痺的感覺。 家庭主婦、長期在辦公室運用電腦滑鼠和鍵盤的人士、類風濕病患者，糖尿病患者、曾有手腕骨折的病人較易患上此症。 患者如有類風濕關節炎, 糖尿病, 水腫, 懷孕, 缺乏維他命B都會增加發病機會。 沒有足夠的證據證明治療性超音波、瑜伽、針灸、低功率雷射（英語：Low-level laser therapy）、維生素B6、運動等有益於腕隧道症候群[7][34]。 手腕綜合症 一般症狀包括手腕及手指出現疼痛、麻痺或刺痛的感覺，隨著病情惡化，痛楚會蔓延至上臂及前臂，患者甚至連一些簡單動作，如開門鎖、手握電話及提取重物都會因痛楚或肌肉萎縮而無法完成，十分影響日常生活。 如有麻痺感覺，便有可能患上腕管綜合症，建議尋求骨科醫生臨床診斷。
腕管綜合症（Carpal Tunnel Syndrome/CTS）即是指腕管肌腱表面的滑膜腫脹發大或腕管因外力受傷變窄，導致正中神經受壓、引起手部麻痹酸痛的現象。 若腕管綜合症症狀不太嚴重，可進行矯正及伸展運動以訓練手部肌肉，或服用維他命B1、B6、B12配方，鎂及鈣等補充骨質、減少肌肉心血管壓力。 對辦公室工作人士而言，肩頸痛當然留意得多，但手腕痛症或被視為普通肌肉痛，未必會正視。 然而，物理治療師黃晉賢坦言若不及時處理，手腕痛症後果十分嚴重，甚至會導致肌肉萎縮，連一杯水亦拿不穩！
手腕綜合症: 腕隧道症候群
這結構日復運作，十分穩定，但假若腕管內水腫，或腕管結構不完整，例如腕骨折或腕骨間關節增生，則壓迫神經綫產生炎症。 發炎和腫脹的組織裡，包含了水份，當我們站立時，水便會因為地心吸力而向下流，故此，患者在日間走動時，腕管沒有那麼腫脹，便較少感到麻痹。 但就寢時，水份便會向反方向流動，使腕管腫脹起來。 所以，臨到天光醒來時，就是腕管最腫脹的時候，患者睡醒了便特別覺得麻痹。
手腕綜合症: 腕管綜合症常見問題解答
拇指、食指、中指和無名指的橈側感到麻痺及刺痛，情況在晚上更甚。 在美國大約有5%的人患有腕隧道綜合症[10]。 手腕綜合症 通常發生於成人時期，而女性比男性更容易罹患[2]，女性發生此疾病的比例為男性的3－10倍。 超過33%的患者可以在沒有特別治療的情況下於約一年的時間後改善病況[1]。
