多见于瘤蒂长，中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤，多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。 蒂扭转后，由于肿瘤静脉回流受阻，引起充血，呈紫褐色，甚至血管破裂出血。 急性蒂扭转时，患者突然发生下腹剧烈疼痛，严重时可伴恶心、呕吐，甚至休克。 检查时患侧腹壁肌紧张，压痛显著，肿块张力较大。 术时勿将扭转之蒂转回，宜在蒂扭转部近侧钳夹切断，防止血栓脱落进入血循环。 4.胃肠道症状：更年期女性如果经常感觉腹胀、食欲不振，经消化科检查没有发现胃肠道疾病，此时需去妇科就诊。
對於不能立刻手術，如病患年齡較長，或腹部腫瘤太大，減積手術不易成功，擔心要切除器官組織過多的病人，也可先進行「前導性化療」，先縮小腫瘤，再進行手術，術後再接續化學治療。 卵巢癌並不太適合進行腹腔鏡或達文西機械手臂等微創手術。 鄭文芳解釋，微創手術強調傷口小，只有大約 2 公分的孔洞。
巢癌: 卵巢癌檢查方法及卵巢癌檢查費用
医学专家根据大量的病理检查发现，约有75%的卵巢癌患者，由其组织切片中可见到2微米左右的滑石粉粒子，这充分证实大多数卵巢癌患者都有会阴部接触滑石粉多年的历史。 爽身粉诱发卵巢癌，是因为痱子粉、去汗分等的主要原料是滑石粉，而滑石粉是由氧化镁、氧化硅、硅酸镁以“结合”形式组成的无机化合物。 其中硅酸镁就是常说的石棉，它是一种容易诱发癌症的物质。 已经提到，在卵巢癌的治疗过程中，仅仅通过临床检查来监测病情是很不理想的，因此需要通过一些特殊检查来判断病情变化，主要是对一些肿瘤标记物的监测和影像学检查。
上述 3 个方案疗效相当，但副作用谱不一致，应根据患者不良反应情况选择恰当的方案。 推荐 BRCA1/2 胚系突变携带者在完成生育后接受降低风险输卵管 - 卵巢切除术 （ risk reducing salpingo-opherectomy，RRSO）。 参考国外的资料和指南，对于BRCA1 胚系突变携带者，推荐接受 RRSO 的年龄在 35～40岁。 鉴于 BRCA2 胚系突变携带者卵巢癌发病年龄较BRCA1 胚系突变携带者晚 8～10 年，BRCA2 胚系突变携带者接受 RRSO 的年龄可推迟至 40～45 岁。 双侧输卵管切除术对 BRCA1/2 巢癌 胚系突变携带者的保护作用仍有争议，而且RRSO 还可降低绝经前女性乳腺癌的发生风险。
巢癌: 卵巢癌治療方案及費用
這幾年陸續發現，乳癌基因BRCA-1及BRCA-2也影響卵巢癌的遺傳性，建議可進一步檢查是否帶有突變基因、評估未來罹癌風險。 巢癌 雖然有新的檢測方式是利用循環腫瘤細胞作為卵巢癌新的生物標記，但目前這方法尚不普及。 如果要進一步獲得更高解析度、高分辨力的骨盆腔器官影像，則優先會考慮採取MRI磁振造影檢查。
卵巢癌轉移的途徑是經由腹膜內及血液淋巴轉移，會擴散到大腸、小腸、腹膜、大網膜、脾臟、膀胱、橫隔膜、淋巴等，遠處轉移包括肝、肺、骨骼等部位。 卵巢癌初期卵巢肿瘤会增大，自然会压迫到盆腔静脉，血液也会不畅通，这样就阻碍了淋巴的回流。 因为淋巴的不畅会导致到下肢、外阴出现水肿的情况。 另外，卵巢癌的早期诊断也很有挑战性，因为卵巢很小，且位于腹部深处，很难发现。 一般邊緣性惡性的卵巢腫瘤，預後相當良好，但需要長期追蹤，據統計五年存活率約百分之九十，而十年存活率則從 75% 到 90%，而惡性的卵巢腫瘤，其存活率第一期、二、三、四期分別為 90%、70%、40%、20%。 陰道超音波診斷雖已被廣泛使用，但在早期的診斷上仍有瓶頸；因為早期卵巢癌的外形可類似於正常大小、正常外觀的卵巢，導致單單用傳統超音波診斷時仍有所侷限。
巢癌: 症狀似腸胃病易忽略 女子肚脹揭患卵巢癌末期
研究显示，月经来潮早于12岁，未生育或过度生育、或生育年龄晚于35岁的女性，及未哺乳的女性患病风险增加。 因此，女性应适龄生育，并进行科学母乳喂养，定期行专业妇科相关检查。 同时，在日常生活中，经常使用调经药、避孕药等风险亦增加。 故应在医师指导下，正确用药、不必过分用药、用规范药。 当然，均衡营养、适量运动、保持心情舒畅则是最基本要素。 可在术中进行开放式化疗，称为术中HIPEC，也可于术后进行封闭式的加热化疗药物，称为围手术期HIPEC（即EPIC）。
尤其是BRCA突变的铂敏感复发卵巢癌患者获益更多。 PARP抑制剂的安全性较好，大部分患者能持续治疗，不良反应较轻，临床易于处理。 另外，在PARP抑制剂治疗肿瘤出现进展后，可以根据患者的情况再次选择化疗。 现有的研究显示，服用PARP抑制剂进展没有影响再次化疗的疗效。
巢癌: 腹腔镜检查
由 二 零 二 零 年 起 ， 邊 際 性 卵 巢 瘤 不 再 計 入 登 記 個 案 數 目 ， 因 此 ， 作 不 同 年 份 比 較 時 ， 須 小 心 詮 釋 有 關 數 字 。 本人同意所提交之个人资料会交予香港综合肿瘤中心作联络及跟进用途。 如日后有合适或同类产品/服务、活动或由医护人员提供的最新专业健康及癌症资讯，本人同意香港综合肿瘤中心可以电邮通知本人。 一般而言，在80岁前罹患卵巢癌的终生风险则约为1.3％，但女性体内如带有BRCA1或BRCA2基因突变，患上卵巢癌的风险可分别上升至44％和17％ 。 有卵巢癌、乳腺癌或子宫癌的家庭病史者，患上卵巢癌风险显着上升。 以下为关于卵巢癌治疗的最新资讯和服务概览，包括由诊断至治疗期间，患者对卵巢癌病征、卵巢癌检查与治疗的常见疑难与解答。
卵巢癌病因未详，但据流行病学资料统计，卵巢癌好发于卵巢功能不全的妇女，如月经初潮推迟、绝经期提前、痛经、独身、不育、人工流产频繁和有卵巢癌家族史的人群。 的 年 龄 标 准 化 死 亡 率 于 过 去 41 年 并 没 有 明 显 趋 势 。 然 而 ， 过 去 十 年 则 呈 上 升 趋 势 （ 二 零 一 二 年 至 二 零 二 一 年 的 AAPC ： 1.6% ） 。 你好，一般来说卵巢癌是不会传染的，不用担心孩子会感染到的，是可以住一起的，不必担心的。
巢癌: 卵巢恶性肿瘤
台灣T1職籃桃園永豐雲豹球星「魔獸」霍華德（Dwight Howard）自去年11月來台打球後，雖未能讓雲豹躍升冠軍級別的勁旅，但他仍用球技與親和力，在台灣掀起一起「魔獸旋風」，而台灣球迷的熱情，更讓他多次高喊「不想離開」。 不過，如今又有外媒透露，委內瑞拉職籃也有球隊看上了霍華德的魅力，很可能會極力爭取他加盟。 適度運動如走路、柔軟操等，對癌後的心因性疲憊也有所幫助。 但如果有手麻腳麻的症狀，不適宜再進行如甩手功等動作。 近年興起一波「訂閱」風潮，像是在聽音樂、追劇時，只要每個月多花一點小錢，就能獲得更好的使用體驗，或是更豐富的功能，只是看似微小的花費，... 繼Google日本分公司2日無預警裁員後，Google台灣也傳出啟動裁員消息，目前受影響人數與部門尚不清楚，...
若患者较为年轻，而且病情只属早期，有机会在两个卵巢之中保留其中一个未受癌症影响的卵巢，医生亦会尽可能保留其中生育器官，例如子宫和输卵管，以继续分泌荷尔蒙，保留生育功能。 當惡性腫瘤愈長愈大時，癌細胞的數量會愈來愈多，而需要消耗更多的氧氣及養分，黃家彥醫師解釋，為了獲取更充足的血液供應，腫瘤會分泌血管內皮生長因子VEGF，促使周遭血管新生，長出分支。 抗血管新生標靶藥物能夠與血管內皮生長因子結合，減少腫瘤組織的血管生成，讓癌細胞無法獲得氧氣及養分，進而達到控制癌症的效果。 卵巢癌治療的新進展主要是在標靶藥物的發展上，利用新的作用機轉，幫助拉長疾病穩定期，延緩復發時間。 不過鄭文芳特別強調，標靶藥物的維持性治療，是在化療有效的基礎上追加治療，而非跳過化療直接選擇標靶藥物來服用。
巢癌: 卵巢癌持效治療減復發
：當卵巢正常組織被癌細胞破壞時，會使患者月經量變少或是停止月經週期，並造成患者身體虛弱，免疫力下降。 孕期中發現卵巢惡性腫瘤並同步治療的例子並不多。 卵巢癌若及早治療，第一期五年存活率可達七成，但到了第三期，五年存活率只剩三、四成。 75%的卵巢癌患者發現下腹脹痛、噁心嘔吐、食欲不佳等症狀就醫時，往往已是第三期。 劉復興指出，卵巢癌疾病惡性度高，且復發機率非常高，惡化程度比其他癌症的來得嚴重。 第一期、第二期還有機會痊癒，但如果到了第三期以後，治療棘手，存活率不樂觀。
而偏偏女性最容易忽視卵巢癌，病徵也容易與腸胃道疾病混淆，例如：出現腹脹、下腹痛、便祕、腹瀉、噁心、打嗝，或是因為壓迫膀胱而頻尿等。 因此，一旦診斷確診往往已經是末期，死亡率甚至比乳癌5年存活率還要來得低。 手術方式多為拿掉兩側卵巢、兩側輸卵管、子宮、與鄰近的淋巴結，手術的範圍與癌症的進展程度有關，若已經有拓展到大網膜、腹膜、或其他腹腔內器官，醫師會盡量移除腹內已被癌細胞侵襲的各種器官與組織。
巢癌: 化疗副作用护理
如果恶性肿瘤细胞穿出包膜或已转移至腹膜，腹腔积液可呈血性。 卵巢癌其实就是卵巢恶性肿瘤，是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。 巢癌2023 但卵巢上皮癌死亡率却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。 2.中醫藥調理：以中醫觀點來看，卵巢癌多因氣滯血瘀、痰濕寒凝、濕熱鬱毒等體質所引起。 治療可採取「扶正」、「疏通」、「祛邪」等方法，從扶正補虛、疏導化瘀、排毒利濕三方面，根據患者具體情況辨證施治用藥，調節人體陰陽、氣血、臟腑生理機能平衡，舒緩癌症不適，並降低卵巢癌復發率。 据介绍，接种预防性HPV疫苗是预防癌的第一道防线。
- 相反，一些沒有已知風險因素的婦女，卻得到這個病。
- 雖然晚期卵巢癌的患者約占半數，但經由多科診療團隊的照護，加上化學藥物治療的進步，第三期卵巢癌病人平均五年存活率約可達40%；亦曾有少數罹患卵巢癌的病患，存活超過十年。
- 在护理中耐心听取患者的主诉，向患者解释疼痛的发生是药物作 用于机体的反应，消除其疑虑。
- 目前針對卵巢癌的治療以手術為主，「不論辨別期數、癌細胞的型態，以及確認癌細胞擴散範圍，都還是以開刀最為精準，」臺大醫院婦產部婦科主任鄭文芳強調。
- 總之，如果有原因不明的背痛，而且還日益嚴重的話，請務必去看醫生。
- 帕米帕利也是我国自主研发的 PARP 抑制剂，目前获批的适应症为胚系 BRCA1/2突变的既往经二线及以上化疗的复发卵巢癌。
本港醫院普遍使用美國癌症聯合委員會第七版（American Joint Committee on Cancer, AJCC）的TNM分期系統，以數字0至4期區分，期數愈大，表示腫瘤擴散範圍愈廣。 與其他大部份癌症一樣，醫生通常會透過各種診斷成像檢測及活組織切片，按腫瘤的大小和數量（Tumor, T）、有否擴散至鄰近淋巴結的程度（Node, N）及擴散程度（Metastasis, M）為癌症分期，以提供最適合的治療方法 巢癌 巢癌2023 。 在腹腔鏡檢查中，醫生會將一根發光的細管通過下腹部的小切口放置入病人體內，而所拍攝到的骨盆或腹部影像會發送到影像監視器。 這些影像令醫生可更清楚檢查卵巢及其他盆腔器官和組織，確認腫瘤的擴散程度，並計劃手術或其他治療。 此外，醫生可以通過腹腔鏡切口操作小型儀器抽取活組織進行檢查。
巢癌: 卵巢癌 CA 125指數異常 要謹慎 免緊張
卵巢主要有2種功能，一是生殖功能，另一是分泌功能，卵巢可以產生卵子並排卵，排卵的卵子進入輸卵管，並與精子受精成為受精卵。 卵巢也可以合成並分泌性激素，如女性荷爾蒙，包括動情激素及黃體激素等，影響人體骨骼、免疫、生殖、神經等系統，對於女性維持青春活力是重要角色。 因此，如果卵巢能保養好，除了能促進生殖力，還能有助於女性雌激素分泌，常保女性的活力、維持細嫩膚質，甚至姣好體態。 假設是第一期單側卵巢癌的患者，醫師可能會考慮只移除單側卵巢及輸卵管，如此一來患者有機會保留生育能力。
巢癌: 卵巢癌QnA - 預防方法
早期發現是降低死亡率最好的方法，只要有所懷疑，立即進行癌症指標CA-125的抽血檢查合併使用骨盆腔的超音波掃描，尤其是針對卵巢高危險群例如具有家族史更要注意，如此才能獲得早期診斷及早期治療。 民眾若有持續性腹部腫脹，腸胃不適症狀，不要忘了卵巢腫瘤的可能性，除了看腸胃科外，不要忘了婦科也需檢查。 巢癌2023 如發現卵巢腫瘤且懷疑是惡性腫瘤需轉診至醫學中心給婦癌專科醫師進行手術，因為第1次手術是最重要的，關係到手術是否將腫瘤清除乾淨，只有將腫瘤徹底切除乾淨。
巢癌: 卵巢癌回診檢查項目包括：
然後作一個完整的手術分期，包括網膜切除，淋巴摘除。 這對於後續的治療非常重要，手術後的化學藥物治療也相當重要。 目前看到卵巢癌長期存活者都是第一次手術將腫瘤幾乎拿乾淨的患者，愈有經驗的婦科癌症醫師越有能力將腫瘤拿乾淨，也越有能力製造卵巢癌長期存活者。
卵巢上皮癌对放射治疗中度敏感，但由于卵巢癌的生物学特点，易出现盆腹腔广泛转移，且有有效的化疗药物可以选择，而盆腹腔放疗多有近期和远期并发症，所以放疗基本不再用于卵巢癌术后的辅助治疗。 即使是对放疗敏感的无性细胞瘤，术后亦以化疗为主要辅助治疗手段。 Ⅰ期透明细胞癌恶性程度高，保留生育功能应谨慎。 冻卵、辅助生殖等技术的发展，使得拟接受双侧卵巢切除手术的卵巢恶性肿瘤患者具有孕育后代的可能。 （2）全面仔细探查腹盆腔内脏器，包括所有壁层腹膜表面。 除可疑部位取活检外，还应对膀胱腹膜返折、子宫直肠陷凹、双侧结肠旁沟腹膜、膈下腹膜（也可使用细胞刮片进行膈下细胞学取样）进行活检。
巢癌: 手術治療
（3）ROMA 指数：ROMA 指数是将 CA125 和 HE4 的血清浓度与患者绝经状态相结合的一个评估模型，其值取决于 CA125、HE4 的血清浓度、激素和绝经状态。 （2）HE4：HE4 是近 10 余年来应用于临床的肿瘤标志物，其对卵巢癌的诊断特异性（约 90%～95%）高于CA125（76.6%～86.5%）。 HE4 水平不受月经周期及绝经状态的影响，在绝经前人群中，其诊断卵巢癌的特异性（88.4%～96.8%）优于 CA125（63.3%～85.7%）。 多年来,口服避孕药在剂量配伍方面进行了多次调整改进,目前所用的这类药物,其有效成分的含量不到原来的1/4,在保证了它的避孕作用的前提下,其副作用及对人体代谢的影响均有明显下降。
巢癌: 卵巢癌——初次治疗最重要
（1）铂耐药复发：肿瘤在铂类为基础的一线治疗中无效（铂类难治型），或化疗有效但无化疗间隔＜6 个月复发者（铂耐药型）；（2）铂敏感复发：肿瘤在铂类为基础的一线化疗中有效，无化疗间隔≥6个月复发者。 Ⅱ期及以上晚期患者，应根据肿瘤残存情况治疗 4～6个周期；或化疗前血清肿瘤标志物阳性，则可在标志物转阴后，再治疗 2～3 个周期。 （3）切除能够切除的肿大或者可疑受累的淋巴结。 如果盆腔外肿瘤病灶≤2cm 者行系统的双侧盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术，切除范围同全面分期手术。 巢癌2023 血 CA125、人附睾蛋白 4（human epididymis protein 4，HE4）是卵巢上皮癌中应用价值最高的肿瘤标志物，可用于辅助诊断、疗效监测和复发监测。 卵巢癌化疗护理中应做到每日定时开窗通风，保持室内空气清新。
切除卵巢癌的手術包括切除一個卵巢、切除雙側卵巢、切除卵巢和子宮三種。 巢癌 對於早期卵巢癌，手術可能只會切除一邊卵巢及輸卵管，或可保留生育能力。 如果兩個卵巢都存在癌細胞，但沒有擴散跡象，醫生可能會切除兩個卵巢和兩個輸卵管。 此手術並不影響子宮，因此病人仍可使用自己的冷凍胚胎或卵子，或來自捐贈者的卵子懷孕。 如果癌症範圍更廣，醫生將切除卵巢、輸卵管、子宮、附近的淋巴結和腹部脂肪組織的褶皺。
「這種療法目前並非常規治療，也可能會出現急性腎衰竭、急性肺水腫、肺積水等副作用，建議病人與專業醫師討論是否適用，」鄭文芳提醒。 這種手術方式稱為「卵巢癌減積手術」，目的是為了盡可能把腫瘤的負荷減至最少，手術切除後剩餘的腫瘤越少，後續進行輔助療法的效果便愈好。 為了提醒姐姐妹妹們重視早期發現卵巢癌，並且幫癌友加油打氣，癌症希望基金會拍攝「癌症領悟、生命禮物」影片，讓癌友在罹癌後，仍能感受抗癌並不孤單，要持續勇敢擁抱生活，並且要積極接受治療，才能走出卵巢癌的風暴。 根據臨床發現，近5成患者確診時已經是第三、四期，比乳癌高出14%，也比子宮頸癌高出13%，使得卵巢癌的死亡率居高不下，相較於乳癌的5年存活率平均約可達9成，卵巢癌的5年存活率僅在4成左右。 巢癌 預防卵巢癌，建議超過40歲以上的女性每年應定期安排婦科檢查與骨盆腔檢查，高危險族群可提早至30歲每半年至一年安排定期檢查。
巢癌: 卵巢癌心理建設～認識化療的副作用
傳統治療上，卵巢癌患者只能持續使用化學治療，但六成病患在化療療程結束後半年內復發轉移。 臨床顯示，晚期卵巢癌的平均五年存活率僅有20%，第四期的五年存活率更是小於5%。 癌症新探期刊指出，整體而言，上皮性癌症（譬如卵巢癌、子宮內膜癌、乳癌、結腸癌、胃癌、胰臟癌等）約佔惡性腹水成因的 80%，其他如惡性間皮瘤、非何杰金氏淋巴瘤、攝護腺癌、多發性骨髓瘤、惡性黑色素瘤等也可能會出現惡性腹水。 是女性生殖器官，位於骨盆腔內子宮和輸卵管側，左右邊各有 1 顆，大小有若核桃。
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