如果在第一個療程治療結束之後一個月，疼痛沒有明顯改善；經過醫師評估，也可以考慮在「安全範圍」內，再給予第二個療程的放射治療。 大約還有 30% 的患者有機會能得到進一步緩解。 放射治療止痛的主要機轉，其實並不是將所有的腫瘤細胞完全消滅，反而是藉由放射線的照射，使蝕骨細胞和成骨細胞間被破壞的平衡，回復到正常的狀況。
進行自我風險評估可以先了解自己是否屬於高風險一族，若風險較高，建議尋求醫生專業意見，並接受正式的骨質密度檢測。 市面上有多種骨質密度檢查方法，所有測試過程均安全、無痛、快捷及準確。 一般人進行電腦掃描（CT Scan）檢查後通常不會有任何副作用，並且可以在短時間內回家。 如果使用了顯影劑，醫生可能會建議你在醫院等待最多一小時，以確保身體沒有對其產生反應。 『骨質密度測試』是一種使用X光 ( 雙能X射線吸收測定法 DEXA) 來評估某部位骨頭裡鈣質和其他礦物質多寡的方法，放射劑量比照一張胸部x光低，是相對安全的檢查。
骨頭掃描多久做一次: 電腦掃描檢查前須知
目前健保建議電腦斷層檢查的間隔時間以三個月為原則，以這樣的間隔所接受的一年累積輻射劑量還算在安全範圍之內。 骨頭掃描多久做一次2023 輻射的副作用通常是無形的，主要為人所擔心的是長期致癌的風險，然而這種致癌的風險約在輻射暴露後的5到10年間才會顯現，此外，並非所有輻射暴露100%會造成癌症，和吸菸一樣，是致癌的危險性（機會）較高。 偶爾做一次電腦斷層掃描或是斷層攝影法（局部X射線檢查法）對人體健康通常不會有多大不良影響。 以令尊加入臨床試驗的例子，由於臨床試驗受到嚴格的人體試驗倫理規範，基本上臨床試驗的各種檢查及治療計劃均在嚴格的監督下進行，目的是為了保障受試者的安全及權益。 同樣地，為確認某一試驗性用藥是否真的有效，一定間隔的時間進行檢查以評估療效是必須的，即使是一般的癌症治療，醫師也會定期進行檢查追縱癌症病情。 建議您不妨與該臨床試驗的研究護士或計劃主持人諮詢，將您的疑慮提出與醫療團隊討論，相信能解除相關的疑慮。
癌細胞在進到疾病晚期時，細胞內的基因會發生許多突變，突變之後，有些癌細胞會從原來所在的位置，「移民」到身體內各處的骨骼，進而在骨骼內長成另一個腫瘤，並破壞骨骼的狀況，我們把它稱之為「骨轉移」。 接受電腦掃描（CT Scan）會令身體暴露在離子輻射下，這可能會增加患癌風險。 然而，電腦掃描的輻射暴露量很小，在一般情況下，接受檢查所帶來的好處會超過風險。
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由於骨頭的結構受到破壞，增生的腫瘤會造成局部的發炎反應，並且刺激骨膜，因而造成疼痛。 轉移的腫瘤多半位於身體的「中軸骨」，也就是脊椎骨、尾椎、骨盆，以及大腿和手臂的長骨。 因為中軸骨需要承受身體的重量，當結構受損時，脊椎會變得不穩定，會因為無法承受身體重量，造成脊椎骨塌陷，或長骨斷裂。 這類因為腫瘤骨轉移而引發的骨折，我們叫它「病理性骨折」。 而當脊椎骨塌陷，從兩節脊椎中間通過的神經受到壓迫，也會造成疼痛。 骨頭掃描多久做一次2023 這些疼痛，都可能因為活動而加劇；並且通常晚上會痛得比白天還厲害。
此方法是醫學界認受性最高的骨質密度檢查方法，被公認為標準的檢驗方法，測量的部位通常是腰椎或股骨頸。 骨質密度檢查，又稱為 DEXA／DXA，是利用兩種不同能量的 骨頭掃描多久做一次2023 X 光，分析體內腰椎和髖骨的骨質密度（BMD），以檢測體內骨質的流失情況。 檢查涉及的輻射劑量十分低，約為平面 X 光肺片的十分之一。
骨頭掃描多久做一次: 癌症診療
T 評分為 0，表示你的骨質密度等於健康年輕人的平均值。 你的骨質密度與 30 歲健康成年人的平均骨質密度之間的差異可以用標準差（英文縮寫為SD）為單位表示。 這個負數的值（以標準差為單位）越大，表示你的骨質密度越低，未來發生骨折的風險也越高。 電腦斷層掃描有些時候需要使用顯影劑，但顯影劑可能導致過敏反應。
為了清楚地辨識這些軟組織，患者在接受某些電腦斷層掃描前，要先攝入一種特殊的物質——顯影劑。 不過，整體而言，骨轉移放射治療由於總劑量不高，引起的副作用多屬輕微，且持續的時間也較短。 骨頭掃描多久做一次 若接受放射治療時，有合併化學治療或標靶治療，副作用的嚴重度可能略為增加。 骨頭掃描多久做一次 高血鈣症：某些腫瘤會使骨質的分解明顯增加，釋放出鈣離子，進入血液中。 但高血鈣的症狀通常不太明顯，且跟癌症患者的不適相當類似，因此較難分辨。
骨頭掃描多久做一次: 醫師 + 診別資訊
醫生一般會安排檢驗的血液成份包括：血球常規、肝功能、肌酸酐、血鈣、血鏻、甲狀腺素、空腹血糖、血脂常規、尿酸及維他命D。 不過，單靠驗血則不能確定患者是否已患上骨質疏鬆。 目前健保針對部分分期、懷疑復發的癌症有給付費用，包含乳癌、淋巴癌、大腸癌、直腸癌、食道癌、頭頸癌（不包含腦瘤）、原發性肺癌、黑色素瘤、甲狀腺癌及子宮頸癌等。 在照射之後，疼痛通常不會「立即」改善，但會在 2-3 骨頭掃描多久做一次2023 周內，慢慢看到效果；大約有 40% 左右的病人在 10 天內能感覺到疼痛減輕。 但當腫瘤移民到骨頭時，它會去當蝕骨細胞的啦啦隊，造成這個巧妙的平衡被破壞，蝕骨細胞的活性變強，而成骨細胞的活性相對變弱，骨頭就越變越少。 其實，真正把骨骼侵蝕掉的，常常並不是癌細胞本身。
T 評分如果在 –1 與 –2.5 之間，表示你的骨質密度低，但是尚在邊緣位置，並未低到被診斷為骨質疏鬆症的程度。 T 評分如果是 –2.5 或更低，即會被診斷為患有骨質疏鬆症；而 T 評分的負數值越大，表示骨質疏鬆症越嚴重。 在正子電腦斷層造影中，清晰看到這名乳癌患者的左鎖骨、胸骨、左肋骨、右肩胛骨、腰椎、骨盆腔兩側、左大腿等，都有蝕骨性的癌細胞轉移。 肢體及關節：接受照射部位的附近組織，可能會有輕微腫脹以及緊繃的感覺；手腳末端可能會有輕微的水腫，但通常不需要處理或治療。 腰椎及骨盆：腰椎的正前方就是腹腔內的內臟及腸道，因此在照射時，內臟及腸道會接受到部分劑量。 因為治療的總劑量只有 30 Gy，因此膀胱、肝臟、腎臟等很少受到骨轉移放射治療影響。
骨頭掃描多久做一次: 電腦掃描檢查的步驟
楊朝偉說明，正子電腦斷層造影主要是幫助病患有機會在早期轉移或復發時就發現異常，即時安排最適當的後續治療；藉由正子電腦斷層造影的結果，提供患者和醫療團隊做更多的治療選擇。 然而，在這種情況之下，放射治療其實是沒有選擇中的選擇。 若因過度擔心風險，而害怕接受治療，腫瘤終會持續長大，脊髓神經仍然逃不過遭受壓迫的命運。 食慾也可能會變得稍差，但通常在治療完成後 骨頭掃描多久做一次2023 1-2 周內便會緩解。 如果噁心及嘔吐的症狀比較明顯，可以請醫師開立藥物來減輕您的症狀。
下背痛的原因很多，如脊椎滑落、骨刺形成等，一般X-光或CT 都可以發現解剖學上的病變。 但只有在骨掃描中呈現放射性增強的病灶，才能肯定該病灶是發生疼痛的病因，進而接受治療。 脊椎SPECT 在下背痛病灶的明確定位很重要。
骨頭掃描多久做一次: 正子斷層造影
而其他檢查如超音波與核磁共振造影掃瞄（MRI）技術，不會使人直接暴露在輻射線下，比起電腦斷層掃描來得安全些。 一般在中小型的醫院或是醫學中心都可做骨質密度的測試，可先電話詢問附近醫院是否有骨質密度測試的機器(DEXA)。 有些機器可以做全身的骨頭密度，特別是可以做脊椎和髖關節的機器，體積比較龐大，價格較貴，檢查結果較精確，一般要較大型的醫院或醫學中心才有。 有些診所或是小醫院，只有小型的機器，可以做前臂、手指或足踝，其數據的參考性就較差，無法準確評估骨折的風險。
- 但全身性抗癌治療疼痛減緩的速度，通常會比較慢。
- 然而，在這種情況之下，放射治療其實是沒有選擇中的選擇。
- Z值(Z-score) 是和自己同性別、同年紀、同體重、同種族預測數值比較出來的數值(標準差)。
- 肢體及關節：接受照射部位的附近組織，可能會有輕微腫脹以及緊繃的感覺；手腳末端可能會有輕微的水腫，但通常不需要處理或治療。
臨床最常用來檢測的部位是腰部脊椎、髖部和前臂，因為這些部位是最容易受骨質疏鬆影響而發生骨折的地方，其中以腰部脊椎和髖部的檢測最有參考價值。 電腦斷層掃描（CT Scan）可以觀察到身體內器官、組織的立體圖像，常用於診斷疾病或損傷情況，如肺癌篩檢、多種癌症診斷、中風、骨折檢查和車禍後的內出血檢查等。 照電腦斷層掃描不會疼痛，而且耗時短，通常幾分鐘就可檢查完。 醫生會將你的骨質密度與同齡及同性別人士的平均骨質密度進行比較。 經計算得出的比較值為 Z-Score（Z 評分）。 年齡較大的成年人骨質密度普遍較低，如果醫生只是將你的骨質密度與同齡人的平均骨質密度進行比較，結果可能會有所誤導。
骨頭掃描多久做一次: 身體檢查費用2023
所以，患者可能會出現輕微腹部絞痛、排便次數增加（但發生水瀉的機率不高）、以及輕微噁心、嘔吐等類似腸胃炎的症狀。 疲憊：若患者有多發性的骨轉移，導致照射的範圍較廣時，疲倦的感覺會比較明顯。 疼痛暫時加劇：大約有 骨頭掃描多久做一次2023 30-40% 的患者，在療程的頭幾天，疼痛會先加劇（Pain Flare-Up），持續的時間大約 1-2 天。 對於癌細胞來說，骨骼內豐富的血流量及旺盛的生長因子，也會讓癌細胞覺得比較「舒適」。 所以，當癌細胞隨著血液流經骨髓內時，便可能會跟骨頭內的細胞進行結合，並停留在骨頭中。 「婆婆啊，腰部這邊的骨頭，照相看起來有一點怪怪的，我幫妳轉到放射腫瘤科，請醫師幫你評估一下，需不需要做一點治療喔。」劉醫師指著片子上的黑點，輕聲的對著阿娥婆婆說。
所有的癌症都可能發生骨轉移，但乳癌、攝護腺癌，以及肺癌的骨轉移，大約佔所有骨轉移患者的 70-80%。 當行動能力受到影響，患者的體力就會變差，甚至長期臥床、無法行走。 因此，若能對骨轉移給予適當的處理，便能減少相關的併發症，提昇患者的生活品質。 「婆婆好，最近那裡不舒服呢？」阿娥婆婆之前曾經因為肺部的腫瘤來科裡做過一次放射治療，對於這裡的環境算是熟悉。 Tc-99m MDP 於靜脈注射後約 3-5 小時後進行全身造影，此時Tc-99m MDP 從血及身體其他組織中清除掉，而達到適當的骨骼造影強度。 Tc-99m MDP 約50%聚積在骨骼中，其餘50%則在24 小時內由尿液排出體外。
