日前《東張西望》報道了一位陳小姐懷疑因為醫療失誤而導致聲帶癱瘓，亦因此而影響工作。 陳小姐是一位傳媒工作者，平日需要進行採訪工作，但經陳醫生診斷後，發現甲狀腺有非良性結節，所以陳小姐決定做手術切除半邊甲狀腺。 50多歲的邱女士，摸到脖子上有小硬塊，趕緊到台北慈濟醫院檢查。 甲狀腺手術醫生推薦2023 一般外科主任賴介文與邱女士討論，評估其身體狀況與不希望留下疤痕的需求，以「經口內視鏡甲狀腺手術」切除腫瘤，病理檢查為良性，預後良好，外觀無疤無痕，術後無需照護傷口。
本中心的合作化驗所是獲國際認證的醫學化驗室，為您檢查您的甲狀腺素水平。 本中心提供甲狀腺超聲波及電腦掃瞄影像檢查，影像檢查可有效檢查出甲狀腺病灶的位置及特徵等，協助醫生作出準確的診斷及制定治療方案。 副濾泡細胞(Parafollicular cells, 或稱為”C”細胞)會因為血中的鈣離子過高而分泌抑鈣素(calcitonin)。
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不過有些又硬又會痛的甲狀腺結節，很可能是亞急性甲狀腺炎，該疾病可透過服藥改善，屬於病毒性感染，透過超音波可以確認。 甲狀腺手術醫生推薦 在臺灣，射頻消融治療健保不給付，除了電極針的費用外，射頻消融每次療程大約需要花費約30分鐘到一個小時左右的時間，治療後也須在醫院觀察30分鐘再回家。 事實上，民眾健檢偶然發現的偶發瘤中，最常出現的就是甲狀腺結節，比率達到3到4成，但民眾不需太過緊張，甲狀腺的腫瘤良性比例高，惡性腫瘤比佔不到5%。 甲狀腺手術醫生推薦2023 蕭炳昆醫師補充，甲狀腺癌女性高出男性三倍，主要關鍵在於受女性的重要賀爾蒙-雌激素失調影響。
抑鈣素會促使鈣離子進入骨骼，這個作用跟副甲狀腺激素(parathyroid hormone)的作用正好相反。 甲狀腺手術醫生推薦 抑鈣素和副甲狀腺激素相比較，抑鈣素顯得不是那麼重要，因為鈣離子在體內的活動會因為副甲狀腺激素切除而異常，但不會因為甲狀腺切除而異常。 楊文萍說，到門診的甲狀結節、甲狀腺癌患者大致有三種，一是自己發現或別人告知甲狀腺腫大，其次是健檢發現異常，第三種就是其他醫療院所轉診來的患者。 劉鳳炫說，多發性的甲狀腺結節多屬良性；若是單側的甲狀腺結節又符合上述狀況，多為癌症。
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「年輕女性」跟「有家族病史」的人，是甲狀腺癌最愛找的兩大高危險族群。 臺北市立萬芳醫院，一般外科主治蕭炳昆醫師，在三立新聞網「奕起聊健康」節目指出。 提醒「甲狀腺低下」時會出現的10種狀況，民眾千要不要神經大條，忽視身體正在對你發出求救的哀嚎。 張天鈞強調，女性與老年為甲狀腺疾病高風險族群，女性如果出現月經不規則、懷孕容易流產、胎兒畸型，甚至不孕等問題，務必到院檢查甲狀腺功能。 至於老年人的甲狀腺疾病，因症狀不典型，例如皮膚變皺、頭髮稀疏、常打瞌睡等，幾乎都是老人病，以致大部分患者無法即時就醫。
- 劉鳳炫說，多發性的甲狀腺結節多屬良性；若是單側的甲狀腺結節又符合上述狀況，多為癌症。
- 本中心的外科專科醫生都擁有十年以上經驗，專長是為病人提供微創甲狀腺手術及治療方法。
- 甲狀腺結節的診斷，以超音波、穿刺細胞學檢查為主，劉鳳炫說，林口長庚執行頸部超音波、穿刺都是由醫師執行，對於後續的治療也能及時告知患者，讓患者安心。
- 記者另外找來專業醫師評估，他說這種症狀較為少見，一般民眾健康檢查時，偶然發現的腫瘤，大多是甲狀腺瘤，但惡性比率大概低於5%，民眾可能還是要接受專業檢查了解病況。
醫師常以「足踝肌腱反射測試」，確認到底是老化或是甲狀腺機能低下。 如發現老人家精神與體力變差，應至內科接受甲狀腺低下檢查。 射頻消融為甲狀腺良性結節提供了一個新的治療選項，許多研究也證實其效果及安全性。 但治療有條件性，不是所有的腫瘤都適合用燒的，需要與醫師一起討論，評估您最適合的治療方式。 原理都是利用組織溫度升高來破壞結節區域，並保留周圍的正常組織。 與手術相比，用消融的方式治療被認為相對成本和風險效益較高。
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蕭炳昆醫師表示，甲狀腺癌是預後效果最好癌別，有高達九成的存活率。 民眾一定要記住治療的黃金定律8個字「早期發現早期治療」。 甲狀腺手術醫生推薦 甲狀腺手術即在手術中切除部份或全部甲狀腺，大多的甲狀腺疾病的預後及存活率佳，病人因疾病的不同而需要接受不同程度的甲狀腺切除，通常在接受全身麻醉的情況下進行手術。 這家診所很厲害，一年收治六千多名甲狀腺結節患者，排名全國第八，收治人數多於國內多數醫學中心、區域醫院。 關鍵原因為該診所主治醫師為台大醫學院內科名譽教授張天鈞。
以最惡性的甲狀腺未分化癌而言，生長速度快，一個月內就會腫大，腫塊硬度較硬且較為固定，不會感到疼痛。 治療甲狀舌管囊腫以手術切除為主，如：Sistrunk procedure—切除整個囊腫、甲舌管直到舌根的部位，以及切除內側段的部分舌骨。
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在這起醫療糾紛中，被指控誤診的醫生在醫界相當有聲望，是甲狀腺手術權威，還曾被評為百大名醫，網路上病人都評價「醫術一流」，而患者當時因甲狀腺細胞異常，大量增生，醫師評估有高風險，才會建議切除。 記者另外找來專業醫師評估，他說這種症狀較為少見，一般民眾健康檢查時，偶然發現的腫瘤，大多是甲狀腺瘤，但惡性比率大概低於5%，民眾可能還是要接受專業檢查了解病況。 甲狀腺手術醫生推薦2023 甲狀腺結節在成人中很常見，儘管大多數是良性的，只需要觀察，但仍有些會出現症狀需要治療。 而在近期，已經有許多非傳統切除手術技術的發展來避免對頸部皮膚和組織的創傷，例如良性甲狀腺結節的消融技術，不需要全身麻醉，治療後的生活品質也較佳。
另外，甲狀腺炎、葛瑞夫茲氏病和毒性多結節性甲狀腺腫等也不是消融的良好適應症，須較謹慎來處理。 陳坤源表示，醫學中心外科分工較細，像內分泌外科處理的範圍就包括甲狀腺、副甲狀腺、腎上腺、胰臟。 另外，台大醫院有內外科合作的傳統，內外科都有專精甲狀腺疾病的醫師。 針對病情較複雜的病人，會先到內科徹底檢查，內科醫師確定開刀對病人有幫助，再轉外科；外科開完刀後，病人還需要長期追蹤，這方面也是內外科一起做。
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甲狀腺機能亢進是甲狀腺分泌過多的甲狀腺荷爾蒙，導致身體基礎代謝率加速，造成甲狀腺瀰漫性增生，又稱甲狀腺毒症。 好發於10～40歲的女性（女＞男），女性甲狀腺機能亢進的盛行率約為1～2%。 甲狀腺結節是良性或惡性，一般會透過患者陳述，依據生長的速度、吞嚥、聲音變化、結節硬度、是否固定來做初步判斷。
而多種消融技術中，又以射頻消融的臨床經驗最多，效果也令人滿意，為現今國內外首選的燒灼方式。 陳醫生在為陳小姐做手術時出現問題，他解釋手術影響到聲帶神經線，但已經重新駁回，大約半年代聲帶就可以康復。 陳小姐原本做完手術第二天就可以出院，不過因為傷口含膿，所以她需要做一個緊急手術，還要再留院一星期。 根據健保署統計，108年診斷出最多甲狀腺結節的醫院為林口長庚。 林口長庚醫院新陳代謝科主任劉鳳炫分析，應與醫院執行超音波、穿刺細胞學檢查，到最後報告判讀都由新陳代謝科醫師執行有關。
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賴介文表示，手術切除是甲狀腺腫瘤的主要治療方式，醫師確診為甲狀腺腫瘤後，會視腫瘤的大小，評估是否執行細針穿刺檢查及後續手術之必要性，一般穿刺病理檢查發現有問題或大於3到4公分的腫瘤，多建議手術切除。 射頻消融效果重要指標是結節的收縮率，有研究結果顯示，射頻消融分別在6、12和24個月時分別具有56%、63%及67%的平均結節收縮率，一般常規上定義若結節體積可以縮小一半以上，則代表消融治療成功。 消融被證實可改善壓迫症狀以及美容外觀，研究顯示若比較射頻燒灼與傳統手術治療，接受射頻消融治療的患者對美容外觀效果的滿意度較高。 甲狀腺手術醫生推薦 另一項研究則顯示射頻消融後的生活品質分數高於甲狀腺切除手術。 一般不建議對沒有症狀的腫瘤進行治療，對於在追蹤期間直徑超過3公分且持續增長的結節，或者因為結節產生不適或外觀明顯的患者，可考慮甲狀腺消融之可行性。 對於太大、有壓迫性且多結節性的甲狀腺腫瘤，因為通常需要進行多次治療才能有明顯的效果，並不太適合用消融方式來替代手術。
做這種甲狀腺瘤手術大約需要五千到八千塊錢，但是具體費用因為地區醫院以及患者的情況不同，費用還是參差不齊，不能一概而論，還是去正規醫院顧問這方面問題比較好。 全身麻醉時，麻醉科醫師將附有特殊電極的氣管內管與聲帶相接觸，手術中醫師使用探針以小電流刺激，當返喉神經受到刺激時聲帶上的電極便接收到訊號，傳送到顯示器上。 細針抽吸切片檢查是目前評估甲狀腺結節的標準檢測，一般在超音波導引下用細針穿刺結節並抽取細胞取樣，然後在顯微鏡下進一步檢驗，它可以快速和具體地提供結節的細胞學的資訊，得到準確的診斷。
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正常狀態下的甲狀腺是摸不太到也看不太出來的，所以當甲狀腺腫大，就要留意是否為甲狀腺病變。 蕭炳昆醫師進一步補充，雖然現代醫術科技發達，切除甲狀腺腫瘤，手術傷口小。 但是當甲狀腺出現低下時，身體會有這10大症狀，千萬要注意以防止癌變。 傳統甲狀腺手術會在頸部開一道傷口，近年內科引進消融術，針的大小約在10mm以下，傷口小且門診即可手術，不過此為自費手術，仍須由醫師評估後才能執行。 賴介文提醒，每一種術式都有其優缺點，當確診是甲狀腺腫瘤，醫師建議手術切除時，務必與醫師一起討論評估，決定適合自己的手術方式。
消融不是百分之百安全，在大規模的研究中，併發症發生率約為3%，機率不高，通常只需要觀察即可。 在治療當中，因只有進行局部麻醉，有時患者會感覺到疼痛，可使用局部冰敷來緩解症狀。 陳小姐現在的聲音只能發出氣音，甚至主持人坐在旁邊都聽得很吃力，陳小姐發聲困難，因此影響到生活及工作。 陳小姐的右側聲帶癱瘓，聲帶神經線即使重新駁回也不會完全康復，而且之後要負擔龐大的醫療費用及多次手術，陳醫生亦希望陳小姐在外不要說出這個失誤，以免影響商譽。
