TMJ(temporomandibular joint disorder)代表連接上顎與下顎的樞紐無法適當活動。 此樞紐是身體中最複雜的關節之一，負責使下顎向前、向後及側向的移動。 任何使這個含肌肉、韌帶、骨盤及骨頭的複雜系統無法正常移動的問題，皆稱作TMJ。 例如：顎骨突然發出輕脆細微的聲響(砰、啪或喀擦等)，或甚至「被卡住」一陣子；關節無法對準的確實原因通常無法判定。 顳顎關節 顳顎關節障礙背後的原因相當複雜，包含顳顎關節本身結構的問題、賀爾蒙、心理層面、全身性筋膜張力的問題等，其中，針對關節本身結構的問題，非手術療法的新對策為增生療法。 Schultz 就開始使用增生療法的概念治療半脫位的顳顎關節，總共治療了上千位病患，足以證明這項治療安全又有效。
最常見的顳頜關節疾病症狀包括臉部、下顎和耳朵範圍疼痛，頭痛（類似偏頭痛）、耳痛、眼睛後面感到壓力及疼痛，顎肌肉觸痛感，部分人會有面部腫脹等問題。 如您開合口部時會聽到「卡卡」聲，或咬合下顎時感到「卡住」，下顎活動受限或移位時，建議盡快向醫生求診。 下巴疼痛的患者常常不知道要看哪一科，症狀可能包含了張口障礙、耳鳴、咀嚼肌異常、咬合不正、肌肉痠痛，這些症狀泛指為顳顎關節症候群（TMD）。
顳顎關節: 顳顎關節痛怎麼改善？分析手術與非手術治療
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有顳顎關節症候群的人不一定會有疼痛的症狀，因此雖約有六成左右的人有顳顎關節症候群的問題，卻不一定有察覺，更不用說去尋求醫師的幫助了。 顳顎關節發炎的處理與一般的四肢關節發炎是一樣的，主要是要讓關節能獲得休息。 要讓關節休息，患者要吃比較軟一點的食物，嘴巴盡量不要張太開，話也要少講一點。 此外，於關節發炎的前二十四小時冰敷、超過二十四小時後熱敷也十分有幫助。 此部位冰敷、熱敷可以用毛巾沾冰水或熱水來執行，一次約十到十五分鐘左右，一日可敷數次。
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衛福部新營醫院中醫師陳建閔說，「顳顎關節障礙」，就是中醫常用「落下頦」、「口噤」、「傷筋」等名詞，除有上述症狀，睡眠時還會磨牙。 他指出，過去顳顎關節疼痛常被認為是牙齒咬合不正的問題，傳統會用咬合板去治療，但漸漸發現許多慢性顳顎關節的疼痛，並非來自於咬合不症，而是源自於心理壓力。 台灣衛福部新營醫院中醫師陳建閔說，「顳顎關節障礙」，就是中醫常用「落下頦」、「口噤」、「傷筋」等名詞，除有上述症狀，睡眠時還會磨牙。 顳顎關節2023 顳顎關節炎是文明病之一，通常只要調整好生活習慣：不熬夜、保持心情放鬆，均衡的飲食，適度的運動，以及良好的咬合都有助於預防及治療。
- 目前實驗發現對於慢性骨關節炎或是退化性關節炎是可以顯著的改善疼痛及張⼝度，對於關節活動容易受阻導致張⼝受限的患者，也可以提供比較順暢的活動。
- 少數對於保守性治療方式沒有成效的患者，可以進一步透過牙醫選擇關節沖洗減少關節內發炎物質，或注射玻尿酸、注射肉毒桿菌素、關節鏡手術及關節開放性手術等。
- 陳敬睿在臉書粉專「家醫科 陳敬睿醫師」表示，顳顎關節症起因於口腔周圍的咀嚼肌群長時間處於興奮狀態、無法休息放鬆，造成咀嚼、張嘴、吞嚥疼痛。
- 吳家佑說，因關節受傷了，此時不要急著張嘴，患者可在臉部痠痛處熱敷，吃醫師開的止痛藥或肌肉鬆弛劑，食物應以軟質或流質食物為主，讓受傷關節好好休息，通常一到二周就能痊癒。
其它像是腫瘤、類風濕性關節炎常常手托腮、以臉和肩膀夾電話的動作、撞擊、外傷等也都會有所影響。 我們無論講話、喝水、吃東西、打呵欠等張口閉口的動作，無一不仰賴顳顎關節，如果這個關節出了問題、甚至產生疼痛，會為日常生活帶來相當大的困擾。 菁英診所復健科洪辰宇醫師表示，別以為顳顎關節障礙只會發生在咬合不良的人身上，現代人精神壓力大、睡眠品質不佳，再加上長期使用所累積的傷害，使得顳顎關節障礙發生率越來越高。 在治療方面，可能必須涵蓋咬合調整、關節穩定、及心理層面，其中，關節的穩定性可藉由增生療法來確實改善。
顳顎關節: 顳顎關節障礙 自我檢測方法
當然，口服解熱鎮痛劑可快速讓疼痛減輕，於發炎厲害時是十分有幫助的。 患上顳頜關節疾病後，這個含肌肉、韌帶、骨盤及骨頭的複雜關節系統將無法正常活動，例如：顎骨突然發出輕脆細微的聲響(砰、啪或喀擦等)，或甚至關節無法對準，「被卡住」一陣子。 羅文良除了請婷婷戴咬合板，另進行關節沖洗術，也就是在耳前上麻藥後扎針，用食鹽水將關節空間內的發炎物質沖掉，可改善關節發炎狀態，減少疼痛。 不少顳顎關節障礙症的患者，常常搞不清楚自己看病要掛哪一科，經常是在耳鼻喉科、骨科、神經內科、復健科等科別「巡禮」一圈後，才找上牙科治療。
根據研究顯示（Jin Et al2004），香港超過三成的成年人都有不同程度顳顎關節的疼痛，其中約百分之五的人有中度至嚴重的疼痛。 一般受多個因素影響， 下顎關節曾受外力撞擊的人士出現顳頜關節疾病的可能性比較大。 另外，夜間磨牙，經常牙齒緊咬，喜歡咀嚼硬物，長期頭頸部姿勢不良等皆是致病因素。 顳顎關節對於一般民眾相較陌生，可能只知道嘴巴出現不適，直到症狀嚴重時才被牙醫告知顳顎關節有問題。 只是並非所有牙科珍所的醫師都會專門治療顳顎關節，有些需要到大型教學醫院，牙科才會設有顳顎關節及咬合的門診，這個看似不嚴重的顳顎關節，卻造成生活上的一大困擾。
顳顎關節: 顳顎關節炎（TMD）症狀
學習減壓和放鬆心情、減少關節劇烈活動（避免用力張大嘴巴、打呵欠、戒掉香口膠、果仁等食物）、熱敷和按摩都是有效的方法。 肌肉鬆弛劑、物理治療、針灸等也能有效地減輕部分患者的病徵。 有些患者則可能需要咬合板（occlusal splint）甚至手術的輔助。 除非嚴重影響日常生活，否則因顳顎關節障礙就醫的人並不多，而患者通常會在耳鼻喉科、骨科等遊走一圈，才找上牙科治療。
平常毫不費力、輕鬆做到的微笑、大笑、說話、咀嚼等動作，萬一患有顳顎關節炎，這些簡單的動作可能會給您帶來很大的痛苦。 ●與情緒有關：壓力大、睡眠品質不好，也可能導致夜間磨牙加劇，緊張時不自覺咬指甲或咬筆桿，也可能造成損傷。 ●頭部和頸部姿勢不良：打電腦時頭習慣往前傾、長期趴睡或長時間低頭滑手機，都會導致頸後肌群及韌帶不當拉扯，可能連帶引起顳顎關節症。
顳顎關節: 健康小工具
其他和顳顎關節本身較相關的症狀包含咀嚼疼痛、張閉口有異常聲響、張口困難或甚至下顎骨會卡住等，這些症狀勢必將逐漸影響到患者的日常生活。 顳顎關節 治療顳顎關節症候群的首要目標就是減少疼痛感及重新建立正常的咀嚼功能。 有時問題可能很簡單，就像壓力導致咬緊牙關或磨牙一樣，許多患者可以透過冷療或熱療以及放鬆技巧得到幫助。 顳顎關節 多數的患者可以透過衛教與戒除不良習慣，加上藥物輔助治療而獲得改善。 顳顎關節2023 治療方法大部份的TMD症狀都會在短期內自行痊癒，只有比較少數的患者需要接受治療。
羅文良強調，因顳顎關節靠近顏面神經，若進行手術，會有傷到顏面神經的風險，雖然機率低，但只要能使用保守治療者，醫師決不會把手術當第一線治療方式，除非是太嚴重的顳顎關節障礙症患者。 台北榮總口腔顎面外科主任羅文良說，他日前收治19歲的婷婷，出現顳顎關節障礙症3年了，因遲遲不治療，吃東西困難導致身形消瘦。 最近是痛得受不了才來找他，確診單側顳顎關節有退化性關節炎。 吳家佑說，因關節受傷了，此時不要急著張嘴，患者可在臉部痠痛處熱敷，吃醫師開的止痛藥或肌肉鬆弛劑，食物應以軟質或流質食物為主，讓受傷關節好好休息，通常一到二周就能痊癒。
顳顎關節: 顳顎關節症自我健診法
顳顎關節又稱下巴關節，位於臉部下顎骨二側的後上端，與顱骨連接，用來做為活動下巴的支點。 在現今忙碌的社會中，顳顎關節症是常見的文明病，好發於20-45歲族群，其中女性患者的比例是男性的3-5倍，患者時常會覺得嘴巴打不開、打開嘴巴又感覺卡卡的，又或者是咀嚼時有痛感等等狀況，就有可能是患有顳顎關節症。 陳建閔指出，顳顎關節疼痛不像一般的四肢關節疼痛可以輕易察覺，除典型張嘴疼痛外，還可能造成偏頭痛、臉頰悶脹、耳鳴、甚至聽力下降，這會明顯影響工作及睡眠品質，且好發年齡介在20至45歲，以女性居多。
然而，某些顳顎關節炎，尤其是磨牙症引起的，可能會持續數月或數年，具體取決於潛在病症的嚴重程度。 ＊本站文章內容及圖片均受中華民國著作權法及相關法令保護，非經品粹牙醫診所及作者同意前不得轉載、重製、散佈、改作、轉貼、播送或作為背書等行為，以免觸法。 目前市面上有專門為顳顎關節設計的玻尿酸劑型，容量為 1c.c.，等同於關節腔的容積，且分子⼤小也與關節潤滑液相似，以增加相容性，故和臉部除皺的玻尿酸不同，不建議交互混⽤。 當使關節液黏度下降、喪失潤滑功能、使關節內摩擦受⼒增加，就會造成關節結構的進⼀步的破壞，俗稱關節退化。
顳顎關節: 「芒種」到來易濕熱致身體發炎 醫師指少吃這四類食物
目前實驗發現對於慢性骨關節炎或是退化性關節炎是可以顯著的改善疼痛及張⼝度，對於關節活動容易受阻導致張⼝受限的患者，也可以提供比較順暢的活動。 陳建閔醫師指出，外界常用「落下頦」、「口噤」、「傷筋」等名詞來描述顳顎關節障礙，認為其隸屬於經筋病，常用針灸或按摩頭面部的下關、頰車，或手部的合谷等穴位，達到疏經通絡，鬆筋止痛的效果，進而緩解顳顎關節障礙。 針灸顳顎關節周邊的肌肉下針，通常會處理顳肌、咬肌、外翼肌，而胸鎖乳突肌與斜方肌也是常用肌群，放鬆後肩頸的痠痛也會改善。 顳顎關節2023 ●重複性的下巴動作和下頜姿勢：長時間咀嚼過硬或有韌性的食物，例如口香糖、珍珠；長時間用下頷夾琴的小提琴手；咬住呼吸器的潛水員和木管樂器演奏者等，都有可能因下頷長時間用力而造成發炎。
- 咬合系統的三個部分必須協調運作，任何一個出問題都會影響到其他部分甚至造成其他部分變形破壞。
- 口腔頜面外科是屬於牙科的一個專科，包括負責診斷及手術處理口腔、牙齒、顎骨及面部的軟或硬組織的損傷，疾病，功能和美學 。
- 顳顎關節炎（Temporomandibular Disorders, TMD）又稱作「顳顎關節症候群」，泛指顳顎關節及顏面部咀嚼肌發生疼痛和功能異常的症狀。
- 但顳顎關節障礙發生的症狀，不一定每個人都相同，也發生的原因也會影響其症狀的表現，但如果出現上述這些症狀，很有可能就是顳顎關節出現問題，可以至醫院檢查。
- 羅文良說，他收治過一名50歲男子，其個人特質就是容易緊張，不只是治療他的顳顎關節，也要安撫他的情緒。
- 顳顎關節之所以發炎，常是因為患者咬到太硬的東西、打呵欠或發聲時嘴巴張太大、咬東西過度使用某一側所造成。
- 顳顎關節症候群是一個複雜的疾病，臨床上還是需要經過仔細的診斷，至於顳顎關節症候群會自己好嗎？
顳顎關節炎發生的當下，侯鐘堡醫師建議，正如其它關節疼痛一樣，可先以消炎止痛藥、冰敷等方式進行消炎，並待約一日後以熱敷的方式促進血液循環，也可以用指腹適度的為周邊肌肉按摩，幫助患部復原。 在保養期間除了盡量避免前述風險因素外，也應避免張大口打呵欠、大口吃東西、用力咬合、咀嚼韌性過高、需要費時費力咀嚼的食物，如魷魚、口香糖等。 通常在良好的保養下，約三天左右會開始緩解，約一周左右可逐漸改善，但若是遲遲未見改善，就需要盡早檢查，並視情況予以治療。 顳顎關節症候群（Temporomandibular Joint 顳顎關節2023 顳顎關節2023 Disorder，簡稱TMD），泛指顳顎關節和咀嚼肌肉有疼痛或者功能異常，其中疼痛是較為常見的症狀。
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顳顎關節炎（Temporomandibular Disorders, TMD）又稱作「顳顎關節症候群」，泛指顳顎關節及顏面部咀嚼肌發生疼痛和功能異常的症狀。 ⼀個療程建議注射 2 至 3 劑，兩週⼀劑，依照每個患者嚴重度不同，部分患者可能會需要在一到兩年後重新施打。 羅文良表示，北榮對於顳顎關節障礙症的治療，除了精神科之外，也和傳統醫學科合作，利用針灸穴位治療，放鬆鎮靜肌肉，緩解疼痛。 羅文良說，他收治過一名50歲男子，其個人特質就是容易緊張，不只是治療他的顳顎關節，也要安撫他的情緒。 他和精神科醫師一起合作，為男子治療情緒，當焦慮情形改善後，症狀減輕許多，比藥物或咬合板治療更有效。 羅文良解釋，關節本身就含玻尿酸，但關節發炎時，玻尿酸量會減少，此時外來玻尿酸可消炎止痛，並刺激自體產生玻尿酸。
顳顎關節症候群有很多不同的症狀，輕微的病症可以表現為張口有「卡」聲、拉扯或疼痛感，咀嚼時有痠痛感，面部頸部肌肉痠痛等。 突發性張口困難以及張口時卡住不能咬合則是比較嚴重的情況。 有的患者是因牙齒咬合不正，致顳顎關節施力不平均而發炎。 吳家佑說，此時會先協助病人止痛，再進行牙齒矯正，有的醫師習慣使用「咬合板」，是一種客製化的口內裝置，因有厚度，晚上配戴可避免磨牙、擠壓關節。
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顳顎關節症候群不會立即危及生命，可能短期發作，亦可能轉變成為慢性疾病。 在一些情況下，顳顎關節炎會自己痊癒，例如您的顳顎關節炎是由於暫時的壓力而發作，一旦壓力減緩壓力，症狀便可能消退。 儘管關節注射玻尿酸是 1960 年代開始使用，到 1979 年才開始正式應用在顳顎關節，但眾多的研究都能證實玻尿酸在關節的治療上是⼀個比較不具有侵略性，但有幫助的治療方式。 醫師會於於耳朵前方區域進行注射， 利用細針（針頭⼤小為 顳顎關節2023 0.413 mm 以下）的注射針進⾏注射，操作時間只需要 1 到 2 分鐘，疼痛感跟預防針注射類似。 玻尿酸同時具有促進創傷治癒並調節炎症及免疫細胞的功能，目前被廣泛應用在皺紋的填補、臉部組織的調整、關節內注射液、傷口癒合、外科手術中。
