要減少發生並減少造成的死亡提高存活率，最好的方法就是在大腸息肉轉變成癌症前發現並切除，和早期診斷並手術治療。 腸癌末期 （明報製圖）【明報專訊】一眾治癌方案中，免疫治療不直接攻擊癌細胞，而是通過激活免疫系統來消滅腫瘤。 當中包括免疫檢查點抑制劑、過繼T細胞療法、癌症疫苗，還有剛獲FDA批出，不限癌種、依據腫瘤生物標記「微衛星不穩定」（MSI）而用的藥物，都屬免疫治療。 最新研究顯示，合適的第4期結直腸癌患者若運用新療法，24個月無惡化存活期提升至48%，更勝化療患者的19％。 病人本身基因的多樣性：簡單來說，不同的病人所具有的「體質」差異，對化學治療所使用的藥物代謝狀況也不同，可能發生程度不一的副作用，醫師藉由病人體內的基因，選擇對病人傷害較小的治療藥物。 醫生可能會問你一些相關問題，以便更了解你的病況，例如：什麼時候開始出現徵狀？
收治的左、右半結腸癌病人分別有38%及58.8%血紅蛋白低於100g/L，最低者甚至在30g/L以下。 但貧血並非一定屬於晚期表現，如該院治療的I、Ⅱ期結腸癌病人中分別有34.9%及50.9%血紅蛋白低於100g/L。 尤其是右半結腸癌常以貧血爲首發症狀，故臨牀醫師絕不能因爲單純貧血而放棄積極的手術治療。 便血：腫瘤表面與正常黏膜不同，在與大便摩擦後甚易出血。 因病變距肛門較近，血色多呈鮮紅色或暗紅色，且往往是血、便分離。
腸癌末期: 大腸鏡檢查
癌末的話,要看病患的狀況,如果他很虛弱,當然沒辦法作化療,挺不住的, 化學藥劑一打,人更虛弱...尋求中醫也可以,你也可以中西醫一起, 中醫你就多方打聽...我聽說中壢有一個彭醫師看癌症很有名, 台中也有阿... 大約百分之六十的第四期大腸癌病患屬KRAS基因「無變異」。 醫藥界建議只有癌細胞KRAS基因「無變異」的患者才接受標靶治療，節省醫療成本之餘，亦避免為部分病人帶來不切實際的期望及失望，對病人身心的整體治療，最為得益。
這樣有助發現腸瘜肉和腺瘤，並即時切除，避免這些腸瘜肉演變成腫瘤，有效地預防大腸癌。 貧血：當長期慢性失血超過機體造血的代償功能時，病人即可出現貧血。 一般來說，病期越晚，出現貧血的頻率越高，貧血程度越嚴重。
腸癌末期: 大腸癌期數
體檢可見腹隆、腸型、局部有壓痛，並可聞及亢強的腸鳴音。 （四）腹部包塊：爲瘤體或與網膜、周圍組織侵潤粘結的腫塊，質硬 結腸癌圖，形體不規則，有的可隨腸管有一定的活動度，晚期時腫瘤侵潤較甚，腫塊可固定。 腸癌末期2023 大腸癌是香港最常見的癌症和第二大癌症殺手，根據香港癌症資料統計中心的最新數據顯示，單於2017年便錄得逾5,000宗新確診個案。
那是2010年聖誕期間，「醫生打來問我喺邊，我話我喺旺角，佢就即刻揸車過來，叫我上車話我有腸癌。我當時好驚，點解會去到我身上呢？」Eddie直言不是有錢人，難以負擔手術費用。 醫生即時為他轉介一私家醫生，並告訴對方「我個客無錢㗎」；對方開價手術費10萬元，最後只收了8萬。 過往用藥要對準腫瘤原發部位，現在是基於腫瘤生物標記對症下藥，吳雲英認為這是不定腫瘤類型（tumor-agnostic indication）的治療新選擇。 PD-1是T細胞（免疫細胞）上的檢查點蛋白，當它附在PD-L1（細胞上的蛋白質）時，T細胞便會停止攻擊。
腸癌末期: 醫生建議預防方法 「要對身體健康問題有高度警覺性」
確診初期，Jenny曾盯著癌指數的升幅，後來她發現，此數字並不能準確反映身體狀況。 不過，即使患癌，她仍是那個勇於探索、對世界好奇的Jenny，認為要活在當下。 故此，她照樣見朋友、上興趣班，並成為癌症資訊網「抗癌勇士隊」的一份子，與一眾年輕癌症患者跳出舒適區，作更多新嘗試，豐富生命拼圖，「我相信同行可走得更遠」。 「不要被『末期』兩個字限制自己的想像與生活。」去年僅29歲的Jenny剛為病逝的父親辦妥喪事，就確診患上第四期大腸癌，更擴散至肝、肺和淋巴，還未消化事實，已需接受一連串治療。 確診前，她於五年間遊歷29個國家；確診後，只要有精神，她就上興趣班，學沖咖啡、做瑜伽，約見朋友。 腸癌某程度上是可預防的，所以現在有不少人即使未到50歲也沒有病徵，亦會主動接受大腸鏡檢查。
一般而言，需每隔2至3星期注射藥物，每針費用約2萬至3萬元。 雖然副作用較小，但仍有少於5%患者有腸炎、皮膚炎，亦曾有患者眼睛神經線出現問題致盲。 惡性腫瘤的特性：大腸癌不同位置有時會產生不同的特性，例如：近年透過基因分析技術發現，不同側的結腸癌在基因突變的型態有不同，可依此選擇合適的標靶藥物來進行治療。 如果看到檢查報告寫著「糞便潛血反應呈現陽性」，建議先看大腸直腸外科。 除了腫瘤，醫師通常也會考慮是否為消化道潰瘍、腸胃炎、腸道瘜肉或痔瘡，並進一步釐清可能的原因。 ，3年後大腸癌的復發機率及癌細胞的轉移可能會逐年降低，但只要有過大腸癌症狀的人，即使在手術後仍要定期追蹤檢查。
腸癌末期: 情境 4. 選擇安寧療護，就是讓病人等死？
華南雲雨區東移，氣象局持續發布4縣市大雨特報，隨著雨區南移，今日台中、南投、嘉義及花蓮山區有局部大雨發生機率。 同時氣象局公布最新水庫集水區累積雨量圖，台中以北集水區的累積雨量約30到40毫米，南部集水區只有10~15毫米的零星降雨。 [周刊王CTWANT] 警方指出，初步了解，屋主吳母與兒子同住在埔里鎮，平日生活單純，因遠嫁到日本的女兒多日聯繫不上母親，察覺情況有異，25日委託在台友人前往家中查看，沒想到兩人在屋內已氣絕多日，遺體發黑腫脹腐爛。 報案人說，因為屋主吳媽媽沒應門，經過有人同意，他找來鎖匠幫忙開門，... 「鋇」是一種X光不能穿透的物質，醫生將「鋇」劑經肛門灌入腸內，透過照腹部X光，如腸內有異常息肉或腫瘤，便可從ｘ光中見到。 家族病歷：如直系親屬曾患直腸癌、息肉群症或腺癌（如肺、腸、胃、卵巢、甲狀腺或乳癌），其家屬患上此症的機會較普通人高。
- 癌細胞會吸取大量養份，同時免疫系統在對抗癌細胞時也會消耗大量能量。
- 彰化基督教醫院直腸外科主任張譽耀指出，透過腹腔鏡切除大腸腫瘤，幾乎已是大腸癌標準治療方式。
- M分期決定是否有遠端器官轉移，M0表示無遠端器官轉移，M1表示有遠端器官轉移。
- 「安寧療護不以治本（治癒疾病）為目的，因為這目標已經無法達成，因此要更積極減輕病人的身心靈痛苦，比如止痛、止喘、減少焦慮與恐懼等，把治標做到極致，同時也照顧家屬的身心，絕不是什麼也不做，」黃馨葆強調。
- 她的好友擔心她受母親抗癌失敗的影響，提醒她不要為著母親的情況影響了自己的鬥志。
- 蔡佩渝說，如果推估病人還有半年左右壽命，當然不能餓他半年，但如果已經臨終（生命約剩兩週以內），建議就不要再灌食或給太多點滴，因為器官已接近停擺，給太多食物、水分不但不能延長生命，反而增加身體負擔。
現時用於晚期大腸癌的標靶藥物，可分為「抗血管增生標靶藥」及「針對表皮生長因子受體」，若癌細胞沒有RAS變異，便可用針對表皮生長因子受體。 不少臨床研究發現，用針對表皮生長因子受體結合化療藥，作為一線治療，腫瘤顯著縮少的機率可提升至百分之六十，而生存期更大大得到延長。 大腸直腸癌晚期不等於末期，嘉義長庚醫院血液腫瘤科主治醫師官鋒澤強調，時代已不同，只要不放棄積極治療，即使是第3期、第4期，也早打破刻板印象，有機會痊癒。 關鍵就在於化療藥物與手術的進步，像是第3期淋巴轉移者，只要妥適接受手術及化療，從臨床統計數字顯示，可進一步降低其復發機率；就算已經遠端器官轉移的第4期患者，亦有機會痊癒。 其中發生在直腸的腫瘤，因接近肛門，引起的症狀如血便、排便次數增加大便變細等，較為明顯、有機會早期察覺。
腸癌末期: 大腸直腸癌治療最新選擇和費用？化療、放療和標靶藥物治療哪些有健保給付？
但近十年開始，有明顯上升趨勢, 甚至出現外藉白皮膚人與亞洲中國人發病率相若的情況。 從過去二十年，香港及中國內地人士可能50個就有1個人患上大腸癌，但近十年其比例已可能升至每20多個就有1個人患上大腸癌。 如家族病歷史中有人患上腸癌，其患病率也會較正常人為高。 吳雲英（李祖怡攝）MSI-H在某幾類癌症特別常見。
另外，直腸是位在大腸與肛門之間的一小段腸道，因為其功能、位置以及構造，手術不易徹底清除癌變部位，復發率高，術後照顧也較為複雜。 腸癌末期2023 尤幸，隨著醫學技術發展，近年新興的「立體定位放射治療」（SBRT） 放射治療技術，逐漸成為上述患者的治療新希望。 事實上，美國癌症研究協會指出，大腸癌是最可預防的癌症類型之一，1/2的大腸癌可以透過調整飲食習慣、運動與體重控制來預防，而透過定期大腸癌篩檢，早期癌的治癒率和5年存活率都可超過8成5。 因此要預防大腸癌，最重要是對身體的變化有高度的警覺性。
腸癌末期: 大腸癌擴散至肝臟 無法開刀下 長者仍能「與癌共存」？
最重要的便是定期接受大腸癌篩檢，目前成人健檢提供50至74歲民眾兩年一次免費糞便潛血檢查。 張譽耀指出，大腸癌手術切除腫瘤後，必須重新接合腸道，若患者營養不良或傷口難癒合，便可能影響腸道接合，此時就可能造成「滲漏」，這也是大腸癌手術最常見的合併症。 張譽耀說，每次術前說明時，「滲漏」是他一定會向患者及家屬解釋的部分，一旦「滲漏」，腸道裡的排泄物流入腹腔，將汙染造成腹膜炎。 沒有大腸癌的症狀，不代表沒有大腸癌或息肉，實際上很多人在大腸癌相當嚴重的時候才出現症狀，待症狀併發就醫，往往已是臨床上的第三或第四期了。 大腸癌可能出現下列症狀，應馬上到醫院找腸胃科或大腸直腸科醫師診治。 照過正電子掃瞄（PET Scan），以為癌細胞已完全清除。
治療後仍需密切追蹤，每3～6個月追蹤一次，建議至少一年做一次電腦斷層檢查。 蔡醫生指，在上述器官之中，腸癌擴散至肝臟的情況最為常見（約25%的第四期腸癌及50%的第三期復發性腸癌個案有轉移至肝臟情況）。 局部擴展是大腸癌最常見的浸潤形式，癌瘤侵及周圍組織常引起相應的病徵，如直腸癌侵及骶神經叢致下腹及腰骶部持續疼痛，肛門失禁等。 由於癌細胞的種植脫落，直腸指檢可在膀胱直腸窩或子宮直腸窩內捫及塊物，播散廣泛者可出現腹水。
腸癌末期: Q4 大腸癌早期有那些症狀？大腸癌末期還會出現哪些問題？
癌症希望協會、長庚醫院副院長王正旭也以自己的母親為例，五年前被診斷為大腸癌第四期，如今病情控制良好。 他強調，大腸癌的病人接受化療，其實是「辛苦而不痛苦」，它與其他抗癌藥物的最大的差別，在於藥物毒性並不是那麼強，藥物副作用也不會那麼讓人痛不欲生，因此若能配合醫師接受完整治療，其治癒率和存活率都高於其他癌症。 化學治療一般在第 2 期以前多半不會使用，等到了第 2 期高危險群與第 3 期時，通常就會建議進行術後的輔助性化療。
- 每個病人體質、基因、病症程度不同，療效亦不盡相同，有必要跟家人及病人先商量取得共識。
- 手術前使用有時還會搭配 5-氟尿嘧啶（5-Fluorouracil）類藥物使用。
- 至於第三期腸癌，即癌細胞擴散至淋巴組織，病人接受腫瘤切除手術後，要進行為期半年的化療，以提高生存機會，存活率可高達五成。
- 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
- 而原理就像淤塞的水渠，一旦出現腸塞排不出大便，肚因而會愈來愈漲，繼而有機會肚痛，甚至最終不能進食，體重亦明顯下降，更可能因為腫瘤流血至貧血。
另外，漫畫於2013至2014年到中大專業進修學院報讀了「中醫營養食療學及西方營養學」的課程，決定自己在飲食建議上找出答案……「最後的答案是，飲食均衡才是最重要。」漫畫說。 雖然她患上癌症，但是心境仍然十分樂觀，她有時候也會放肆一下，吃一下生蠔、刺身等美食。 昔日的工作狂終於學會了停下腳步，欣賞身邊的事物，喜愛旅行的漫畫更會去各地遊覽。 雖然放棄了以前的工作和成功，但她發覺得到的比失去的更多，因為這十年間所遇到的人和事都是她患病前沒有經歷過的。 ，然而這些遺傳性疾病占大腸直腸癌所有病例中的比例不到5%。
腸癌末期: 【延伸閱讀：大腸癌最愛找上誰？ 醫師教你如何預防大腸癌】
其實腸癌病人如能及早確診，接受適當治療，有助增加康復機會，其中律政司前任司長梁愛詩九八年因第二期腸癌接受手術，術後情況良好，至今未有復發；不過前立法會議員兼民建聯主席馬力○七年則因末期腸癌病逝。 但接受術後化療的病人，則需一段時間的休養，因為化療會令病人較易感到疲累、無精神及集中力差，並出現腹瀉、脫髮及皮膚質素差等副作用，令病人無法全職工作，最多能做兼職。 若腸癌已踏入第四期，即癌細胞擴散至肝、肺等其他器官，病人的死亡率便相對提高，即使進行化療亦無助提高生存機會。 以此推論，劉吳惠蘭如未能出任全職工作，便可能因要接受術後的半年化療而請辭。
腸癌末期: 大腸がん末期に食事はどうする？
大腸癌手術後兩個月內，最明顯的是飲食會有不少限制。 腸癌末期2023 好比術後一週內需吃流質飲食，如米湯、打過的稀飯、過濾無渣果汁、打成流體狀的稀飯、魚肉豆腐、蛋與蔬菜等。 之後的 6～8 週，也以低渣軟質飲食，如豆腐、碎肉、較嫩的瓜葉菜類為主。 因此，在準備食物上會比較費工夫，也需要注意營養是否攝取足夠。
腸癌末期: 大腸がんの末期症状とケアに関して
大腸癌在病發初期可能沒有任何症狀，不少病人確診時已經是晚期，所以及早確診，有助醫生制定適切的治療方案。 腸癌末期2023 現時政府也有推行大腸癌篩查計劃，建議未有病徵的市民可以先做隱血測試，若有異常，再作大腸鏡檢查，提早診斷。 腸癌末期 香港癌症資料統計中心表示，○八年，腸癌為本地第二位癌症殺手，共有一千六百八十六人死於此癌症，同年有四千多宗新症。
但另外四成病人一發現腸癌已擴散，即第4期或稱末期癌症，他們會進行RAS基因化驗，以決定只接受化療抑或針對性標靶藥物加化療。 官鋒澤醫師引用長庚醫院體系的治療成果指出，第4期大腸直腸癌且已經肝臟轉移者，若能開刀合併術前術後的化療，先將腫瘤縮小後，再一舉切除，5年存活率可達7成5（國際間相關數字則約6成）；但如果無法切除腫瘤者，存活率僅剩2成不到。 腸癌末期2023 第四期患者的腫瘤細胞已轉移至遠端器官，不是手術可單一處理，此時建議進行雙化學藥物合併標靶藥物治療，約有一成五患者能存活五年以上，甚至長期存活。
腸癌末期: 大腸がんの末期症状の特徴
直到最近，標靶治療仍然是十分昂貴的療法，醫院管理局尚未能夠免費提供給有需要的每一個病人，病人主要依靠醫療保險及自己的儲蓄，所以不得不考慮到醫療成本的問題。 即使無法手術治療的第 4 期大腸癌，會根據腫瘤基因分子標記的特性及癌症特性來選擇適當的治療方式，當然最好的情況是將腫瘤縮小後以手術切除轉移病灶，即使是晚期的病人也能增加存活率。 大腸癌近年高踞本港癌症發病和死亡率第二位，由於初期症狀不明顯，不少患者病發時已屬晚期。 晚期患者仍能透過化療配合標靶藥治療，令腫瘤縮小，延緩病情惡化。 新一代標靶藥更能有效抑制癌細胞，晚期患者雖無法以手術根治癌症，卻能透過藥物延長壽命。
免疫系統本來能識別和消滅不正常細胞，但癌細胞卻能躲避免疫細胞攻擊，令免疫系統「失靈」。 香港大學臨牀腫瘤科臨牀助理教授陳穎樂表示，免疫治療就是要喚醒體內的免疫系統，攻擊癌細胞。 港大醫學院臨牀腫瘤學系臨牀教授吳偉棠補充，免疫治療之中，目前最常用的是免疫檢查點抑制劑。 放射治療主要是在手術前或手術後使用，手術前可以讓腫瘤縮小增加手術的成功率，手術後則是可以減少手術治療後的復發率。 放射治療約每週照射五次，每日一次，合計約 5～6 週。
腸癌末期: 賀一航大腸癌第3期不化療，8年後走了...癌症第3期到底該不該化療？
每一年國人罹患大腸直腸癌的新發生人數，衛福部最新統計，已經來到1萬5,374人，高居國人癌症發生人數的第一位；但民眾該有的新觀念是，大腸癌不管是早期、晚期，皆有機會治癒。 傳統大腸內窺鏡檢查以柔軟的光導纖維內窺鏡，直達盲腸，可觀察整個結腸，並可取得活組織作病理化驗，由於患者需要麻醉及於檢查後接受觀察，故檢查會安排在內窺鏡房內進行。 檢查本身需要大約１５分鐘至３０分鐘，但由於病人于檢查後需要接受觀察，故整個過程需時約３至４小時。 當然可以簡單一點，就是直接開刀接受大腸切除，最後在看病理分期治療囉。 但是這樣不符合微創手術的時代潮流趨勢，難道你想要開到完才發現根本不需要動這一刀嗎？
腸癌末期: 大腸癌常見症狀：排便習慣改變
現在的快樂捉得住，生活更實在；以往的回憶雖美好但捉不住。 由此個案反映出，戰勝大腸癌的成敗關鍵是在於對身體變化的高度警覺性，繼而主動進行大腸鏡檢查。 一舨而言患上大腸癌的男士會多過女士，歐美人士及白皮膚人士相對亞洲人的發病機會較大。
現時的主流意見，是先為病人的癌細胞進行KRAS基因的測試，癌細胞KRAS基因可分為「無變異」及「有變異」兩種。 擁有癌細胞KRAS基因「無變異」的病患會對標靶治療有較好的治療反應及存活率。 大約百分之四十的第四期大腸癌病患屬KRAS基因「有變異」，這些病人對標靶治療比較差。 直腸癌：通常會根據腫瘤侵犯的深度、是否有淋巴結轉移，考慮是否先做化療和放射治療縮小腫瘤，再進行手術治療。
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