患者吸收的氧氣量下降,二氧化碳量增加,血液變得更偏向酸性,心率會下降,而肺部血管會收縮。 此時身體會發現有問題,患者心臟會釋出一種類似荷爾蒙的蛋白,令身體排斥鈉和水,導致夜尿。 對於膀胱功能喪失、大量殘尿的病人需以導尿來改善問題。 如果有嚴重的攝護腺肥大阻塞、膀胱腫瘤、結石、尿道狹窄等問題,需要透過手術治療,才能徹底改善臨床症狀。 睡眠時的呼吸中止會產生短暫的缺氧,引起肺內血管阻力增加而分泌心房利尿胜肽,產生利尿作用,引起夜間多尿。 楊景偉說,如果有嚴重的攝護腺肥大阻塞、膀胱腫瘤、結石、尿道狹窄等問題,則需要透過手術治療,才能徹底改善臨床症狀。
- 膀胱老化是男女都會有的問題,有些老年人甚至無法憋尿,被尿意喚醒後會急到尿褲子。
- 夜尿對日常生活亦會造成很大影響,包括工作、社交及心理。
- 統 計 數 據 顯 示 , 男 孩 比 女 孩 更 容 易 受 到 影 響 。
- 具體做法是:有規律地往上提收肛門,然後放鬆,重複動作。
- 夜尿的治療包括衛教病人避免睡前補充大量水分及刺激性飲料;例如咖啡、茶和酒等。
由於病性屬裡虛寒證,治療要採取溫補方法,常用藥如鹿茸、冬蟲夏草、巴戟天、淫羊藿、續斷等。 夜尿可於任何人身上發生,但以長者及男性較為常見,肇因在於男性的前列腺容易出現增生腫脹,引起排尿不清,膀胱受壓下變得活躍而令夜尿頻繁。 至於女性夜尿則多與膀胱過度活躍有關,患者的膀胱會自行收縮,令短暫壓力增加,即使膀胱未滿亦有急切的尿意。 夜遺尿2023 夜遺尿 另外,尿道炎、膀胱結石或腫瘤都可刺激膀胱而引起夜尿。 夜尿對日常生活亦會造成很大影響,包括工作、社交及心理。
夜遺尿: 我們想讓你知道的是
由於脾胃或肝膽濕熱,影響水液及氣機的輸佈,濕熱薰蒸下焦,形成尿頻和夜尿問題。 夜遺尿 濕熱下注患者可在日間或晚上尿頻,小便短赤、混濁,顏色往往較深,在進食辛辣刺激食物後尿頻情況加重,身體其他症狀包括易倦、消化不良,容易長瘡瘍粉刺,女士白帶增多等。 中醫治療要用清熱利濕的方法,不能見夜尿頻密便用各種補益藥和收澀藥避免留邪,常用藥如蒼朮、車前子、薏苡仁、茵陳等。 夜尿頻密的患者往往會求診中醫,或病人會嘗試用中醫方法治療,他們很少會告訴西醫自己有夜尿的問題,因為病人都覺得夜尿多便是「腎虧」,補腎便可解決問題。 西醫認為夜尿(nocturia)既可因為行為習慣問題,也可跟膀胱功能失調有關,心臟功能低下也可出現夜尿過多。 至於中醫認識夜尿原因也不一定都是「腎虧」,有些人以為自行服用具有補腎作用的成藥及食療便可解決夜尿問題,不肯正式求診,雖然有些患者療效理想,但亦有患者在補腎後仍未能改善夜尿。
郭漢崇醫師表示,不管是哪一種原因,只要仔細地進行診斷,記錄夜間排尿量,並檢查膀胱與尿道的功能是否有不正常的地方,便可以給予正確的診斷與治療。 然而,夜尿不只會影響睡眠品質,更是造成老年人夜間跌倒的原因之一,國外研究發現,夜尿會造成死亡的風險上升,而且風險是隨著起床次數而有正相關的。 晚上睡得好,早上自然精神足,但有些朋友因為夜尿頻仍,晚上上廁所次數小則兩、三次,多則七、八次,嚴重者其夜尿量甚至遠超白晝,以致晚上睡不安穩,加上最近天氣寒冷,晚上起床更有機會着涼。 有註冊中醫師表示,要解決夜尿問題,首要固腎,因腎精氣不足,容易出現遺尿、小便失禁及夜尿等問題,適時飲用固腎湯水對回復腎臟維持水液代謝平衡有幫助。 增加夜間尿液排出的疾病:夜間喝水份或含咖啡因飲料太多、利尿賀爾蒙分泌不足、腎病症候群、慢性肝病、鬱血性心臟病、靜脈循環不良、淋巴水腫、營養不良導致血液中的白蛋白不夠引起周邊四肢水腫(尤其是下肢)。
夜遺尿: 控制慢性疾病
訓練病童盡可能的憋尿(依個人狀況來調整時間),主要是增加其功能性膀胱容量,並可加強對膀胱括約肌的控制。 尿床現象雖會隨著孩子年紀增長而有可能自癒,但若這個問題持續存在,或已造成家庭成員及病童的心理困擾,便應考慮接受治療。 有研究發現會尿床的小朋友,每次解尿的尿量較一般小孩為少。
引起夜尿增多的原因有很多,生理性的如睡前喝水过多、或喝茶及刺激性饮料,这是一种正常的生理现象。 病理性的原因比较复杂,常见的有前列腺疾病、肾脏疾病、泌尿系结石以及身体合并其它疾病,譬如糖尿病等。 譬如男性患有一些前列腺疾病的话,比如前列腺增生,患者的膀胱逼尿肌功能就会减退,使得膀胱的容量减少,从而导致排尿间隔时间缩短,就会使患者出现一系列的排尿障碍,表现为夜尿增多、尿不尽以及尿分叉或尿频等。 肾脏疾病患者尿量增多,常见于高血压、动脉硬化、肾功能不全的老年人,尤以夜尿量多最为突出。 生殖系统疾病,如前列腺增生多见于老年男性,导致尿频、夜尿次数增多;老年妇女子宫脱垂、膀胱颈周围组织松弛、膀胱膨出,也可引起夜尿频多。 有研究發現,較早開始訓練大小便的小孩,之後尿床的機率較低。
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3.适度运动,不仅帮助睡眠,还可减少双下肢的水潴留。 此外,还要注意夜间保暖,增加皮肤血供,减少夜尿的产生。 提供了一种照明装置和尿有形成分分析仪,照明装置包括光源和匀光元件,其中光源至少部分地嵌入匀光元件中。
- 比較理想的水分攝取分配是早上(中午12點前)攝取1天所需水分的40%,下午(中午12點至下午5 點)攝取40%,晚上(下午5點至睡前)攝取20%。
- 再者,多次起床如廁不只對患者自身產生影響,臨床上也發現對於枕邊人的影響非常大,因多次起床如廁,影響枕邊人的睡眠品質,許多患者因而與另一半分房或分床睡,間接影響到夫妻感情的和諧。
- 腎為人體生命的根源故稱先天之本,腎藏精,主發育、生殖、生髓、通腦。
- 台中林新醫院神經內科主治醫師林志豪指出,手機的藍光會抑制調節睡眠的褪黑激素分泌,讓大腦以為現在是白天。
- 夜尿也可能代表潛在臨床疾病的惡化,如慢性腎病、糖尿病或充血性心臟衰竭。
但對成人或較大一些的孩子來說,理療也不失為一種有效的方法。 據武漢新世紀中西醫結合醫院外科尿床組報導,對成人或12歲以上的孩子經多種方法治療未愈者,點穴療法有可能取得滿意療效。 夜遺尿 夜遺尿2023 近年來有的醫院正在開發外用藥物治療,並且取得了一些可喜的進展。 在這方面,武漢惠民醫藥研究所開發的尿床敷療磁藥兜較有代表性。
夜遺尿: 健康情報
對於與本網站有關連的任何因由所引致的任何損失或損害,中醫診所概不負責。 家長訴說他困寐不醒,「賴左都唔知醒」,因此加上加石菖蒲、麻黃醒神開竅,特別囑咐他睡前2HR服用。 夜遺尿2023 石菖蒲與五味子一放一收,互相制約,是一對不錯的藥對。
對此,醫生感覺很無奈,隨著年齡的增大,不少老人開始出現夜尿增多的情況,他們往往會認為都是腎功能不好導致的,也不願意看醫生,而是選擇所謂的「補腎偏方」,這反而會加重腎臟負擔,傷害腎功能。 1)全日多尿:24小時的總排尿量超過體重(公斤)x40毫升,如60公斤男性,每日排尿總量超過2400毫升,即診斷為全日多尿症,可能要考慮糖尿病、尿崩症或多渴症而引起。 台中林新醫院神經內科主治醫師林志豪指出,手機的藍光會抑制調節睡眠的褪黑激素分泌,讓大腦以為現在是白天。
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從病理角度看,前者多為神經功能不協調所致,多為單純性持續性,即除尿床外無其它伴隨症状。 後者多為器質性病變,諸如神經系統的損害、相關器官的佔位性病變,多為伴隨性和一過性,即除尿床外還有其它更明顯的病理表現,可隨其它病變好轉而好轉。 但是講在前頭的是,有很多病人是有潛在慢性疾病的,甚至不只一種原因造成夜尿,因此目標是放在減少夜尿的次數、減低干擾睡眠的程度,而可能無法完全消除夜尿。 而身體有水腫的狀況(如心臟功能不良或腎臟功能極度不良或大量蛋白尿),有過多的水分在組織間隙,當夜間腄眠平躺時,水分會回到血管和心臟,再打到腎臟,反而在夜間產生大量小便。
從中醫角度,夜尿會調補腎氣,但不只是補腎問題,常見夜尿有分3種證型。 楊景偉表示,睡前4小時內儘量少喝水與攝取刺激性飲料、茶、咖啡、酒精,或水份過多的水果等,可考慮以漱口代替喝水,並養成睡前先將尿液排空的習慣。 对于老年男性来说,夜尿增加还有一种常见原因,就是前列腺增生(又称前列腺肥大)。 前列腺增生是老年人前列腺退化的表现,60岁男 性 中有一半已出现,在80岁的时候患病率达到了83%。
夜遺尿: 一.攝護腺肥大
研究調查發現,若父母皆有尿床病史,小孩會尿床的比例是77%;若父母一 方有尿床病史,小孩尿床的機率為44%;父母都不曾有尿床史,小孩尿床的機率只有 夜遺尿 15%。 另一調查發現,如果同卵雙胞胎中的一個會尿床,另一個也尿床的機率占68%,但異卵雙胞胎均尿床的機率只有36%。 小兒尿床是一個令病童及家屬均感困擾的問題,自古至今,歷代醫家對此便有深刻的認識。 隨著醫學發達,醫界對於小兒尿床的了解更加透澈,能夠提供病童更有效的協助。
(4)遺尿與睡眠覺醒功能障礙—睡眠覺醒功能發育遲緩、覺醒功能障礙是遺尿的主要原因之一,而功能障礙可因膀胱充盈及收縮的感知功能不全或過度疲勞使睡眠過深而引起,也可因排尿功能不全或發育遲緩而引起。 (1)遺尿與神經調節系統——即大腦皮層、腦幹及脊髓初級排尿中樞與支配膀胱、尿道的陰神經、腹神經、盆神經、骶神經等。 由於大腦、腦幹的功能發育延遲,對脊髓初級排尿中樞的控制能力弱或脊髓及各神經傳導通路障礙等,致膀胱及尿道控制失約而遺尿。 從臨床角度看,遺尿包括兩種情況,一則指遺尿病,即俗稱的尿床;二則指遺尿症,即不僅是將尿液排泄在床上,同時也在非睡眠狀態或清醒時將尿液排泄在衣物或其它不宜排放的地方。
夜遺尿: 男性活力
症狀輕微者可先從生活習慣調整,睡前四小時內少喝水或茶、咖啡、酒精等刺激性飲料,並養成睡前先將尿液排空的習慣。 55歲的老劉,從2年前就開始出現夜尿頻繁的情況,有時一晚上能跑四五趟廁所,而且排尿過程很不通暢,弄得他一晚上都睡不好。 兒童夜遺尿的治療過程因人而異,可以歷時數個月至一年不等。
1.排尿中斷訓練:鼓勵孩子在每次排尿中間中斷排尿,自己從數1數到10,然後再把尿排盡,這樣能訓練並提高膀胱括約肌控制排尿的能力。 (9)遺尿與臟腑功能——祖國醫學認為遺尿與臟腑功能發育不完善有關,如膀胱發育延遲,功能薄弱,特別脾、腎、肺虛弱而引起。 (7)遺尿與精神、心理及行為異常——突發精神刺激,如恐懼、驚嚇、暴怒、悲傷、強大的心理壓抑及行為異常,意識錯亂等均可引起遺尿。 這些因素又會成為孩子成長及成人持久的難治性遺尿的原因。 膀胱是儲存尿液的空間,當有一些狀況縮小了這個空間,使得有一點尿液就讓壓力昇高,即可能在半夜產生尿意感。
夜遺尿: 改善夜尿的治療及生活解方
从医学角度来说,成年人每次尿量的理想标准是 ml,而正常的夜间尿量为白天的四分之一内。 以正常人白天4-6次小便量的标准来计算,若夜尿量达到或超过500ml,就说明夜尿增多了。 正常成年人在白天会排尿4-6次,夜间则排尿0-2次。
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如果每天的尿量大約是 1800~2000 cc 左右,那 65 歲以下只要夜間尿量超過 360~400 cc,65 歲以上只要超過 600~700 cc,其實就算是夜間多尿。 而如果以一個養樂多瓶為 100 cc 來計算,尿量只要超過 4 瓶就算是多尿了。 中醫診所在本網站所提供的資料(簡稱「資料」)只供參考之用。 雖然中醫診所已盡力確保這個網站上的「資料」準確無誤,但中醫診所並不對該等「資料」的準確性作出任何明示或隱含的保證。 中醫診所可隨時停止或變更網頁資料及有關條款而毋須事前通知。
夜遺尿: 醫生如何找出患者夜尿成因?
其中還包含其他因素,例如可能是父母小時候很早便能控制排尿,所以也較早要求小孩自我控制大小便。 以往認為尿床和病童睡得太熟有關,確實也有研究證實此一論點,但有篇針對嚴重尿床兒童(1星期尿床超過5次)的研究發現這些小孩反而睡眠較淺,只是在該排尿時沒有醒來去解尿,所以會尿床。 一般認為小兒尿床和其膀胱活動太過有關,但有研究發現,尿床病童的膀胱活動度和一般小孩在平時並無差別,只有在要排尿的時候,膀胱活動度才會比較高。 另外,也有研究發現會尿床的小孩在排尿時,其骨盆腔底部的活性較差,因此比起一般小孩較無法有效憋尿,容易造成尿床。 從中醫角度分析,夜尿頻可以分為三個類型,第一類是氣陰不足、虛火內盛型,針對此症型,一般使用清心蓮飲加減,以石蓮子、麥冬、車前子、地骨皮等藥材,以達到滋陰降火之效。 第二類則為肝鬱氣結型,主要以柴胡、當歸、白朮、甘草等材料在內的逍遙散加減治理,以增強疏泄功能。
夜遺尿: 遺尿
繼發性夜遺尿多由生理因素引起,包括疾病,如膀胱病變、泌尿道感染、膀胱過度活躍症、糖尿病和腎功能受損等。 由疾病引起的夜尿,可以因應病因選擇藥物或手術處理。 陳醫生說,如果是夜尿症,可透過補充荷爾蒙控制尿量;前列腺增生或膀胱過度活躍,亦可利用藥物放鬆肌肉。
夜遺尿: 夜尿跟「夜間多尿」有什麼不一樣?夜間多尿的症狀?
最後一類則為下陰不潔、膀胱濕熱型,此症型跟細菌感染有關,中醫處方包括車前子、木通、瞿麥、扁蓄等材料在內的八正散加減治理等,陳醫師表示,各人體質不同,服用任何處方前必先諮詢註冊中醫師意見。 機率發生夜間頻尿的症狀,雖然夜尿並不會為你帶來立即的危險,但是如果把晚上頻尿的情況放任不管的話除了可能會有睡眠不足或發生意外之外,還可能會引發憂鬱症等身心症狀。 內科疾病引起:例如心血管疾病患者、腎臟病患者、糖尿病患者容易有水腫現象,晚上平躺時,水分回流到腎臟,就容易夜尿。
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病人在睡覺時呼吸道阻塞,會不自主地努力吸入更多空氣,使胸腔內壓增加,心臟分泌利尿素,進而導致尿量增多。 肝鬱的成因是精神緊張、壓力,可由於外部工作忙碌、人際關係緊張,或由於內部思慮過多、無法適應壓力。 這和腎虛的小便清長是有分別的,肝鬱病人尿意很頻,是因緊張影響氣機導致,處理方法是疏肝、理氣和安神。 夜遺尿有機會影響兒童的心智發展,患者會感到羞恥、自卑和缺乏自信,甚或會無心向學和不敢結交朋友,最終可能會產生一些行為上的問題。 若患者屬繼發性夜遺尿,更應及早治療,以免影響兒童健康。
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患者若能自助解决大小便的問題,無需靠別人幫助,可重拾自尊,對於長者的康復進度有極大幫助,亦能大大減輕照顧者之負擔。 若然失禁之尿量不多,更可考慮改用一些較小巧的失禁護墊,有專為男士或女士使用及不同吸尿能力的設計,配合個人需要。 ‧ 有水腫問題的病人可於日間和睡前兩小時將雙腿提高至心口高度,又可穿著特制的壓力襪,幫助將雙腿的水份提早回流到腎臟排出。 研究顯示夜尿症其實很普遍,男女性的發病率差不多,年齡越高越普遍。 這類型的夜尿也是同樣多次,但尿量為正常量,每次約200~300cc,但會伴隨脾胃症狀,容易脹氣、噁心、胃口不佳、排便容易軟散腹瀉、舌質淡紅舌苔白厚,喝冷飲則夜尿狀況明顯加重。
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经过一番检查后,医生发现老刘出现夜尿增多的原因,根本就与肾脏无关,而是老刘得了前列腺增生。 年齡的增長對泌尿系統的影響包括膀胱容量減小,膀胱收縮能力減弱以及忍尿能力下降,但重要的是,大部份長者都可以適應這些變化:失禁絕對不是一個老化後的必然現象。 一般患者日間和晚上都有膀胱容量縮細的病徵,如尿頻、每次小便量不多,感覺小便苛不清。 患者除了會經常感到口渴外,也會令你增加大量的尿量,或會造成夜尿問題。 很多人以為「夜尿」是老年人的專利,但其實年輕人也可能有。
他主訴,因為現在正處於等待退休之際,工作都交由年輕人處理,但卻覺得比以往更疲累;連假出遊時,晚上在飯店時,跑廁所時間竟比躺在床上還多,因此,被妻子押來看診。 高達6 萬筆以上之中西藥藥典數據庫,及上萬筆常見疾病及醫護檢索名詞,破解艱深的醫療與用藥相關專有名詞,讓醫療更貼近群眾,是體現智慧醫療之最佳網站。 不少人出现晚上夜尿增多的情况,当出现这种情况的时候,很多人认为自己是肾虚了,其实引发晚上夜尿增多,可能有很多原因导致的,今天就跟我一起了解一下吧,晚上夜尿增多,多半是这4个原因导致,不要再拖,尤其第3点。 SNM(sacralneuromodulation)療法即骶神經調節療法,國外學者於2001~2005年採用該法治療神源性和非神經源性下尿路功能紊亂,獲得良好的臨床效果。 近年來,神經調節療法採用了經皮神經刺激即TENS特色療法,簡單易行,效果肯定,是一種很有前途的治療方法。 5.總結記錄:要求家長每天記錄尿床的原因、次數,在日程表上對尿床、不尿床都作個記號,每周總結一次,找出原因,當孩子有進步時應給鼓勵。