結節有可能是良性,也可是惡性,正是患者最感擔憂的地方。 他指出從照超聲波的形狀可作初步判斷,雖然大多數是良性,但是部分結節形狀巖巉、或帶有鈣化點、顏色較黑,這類癌症機會高達50%-60%。 無創超聲刀(HIFU)是一個冷卻加熱裝置,白色機械臂盡頭的探頭放在甲狀腺結節病人的頸項,利用高強度聚焦超聲波,以攝氏85度熱力消融結節。 見病人服鎮靜劑後熟睡般躺在床上,電腦熒幕上顯示一堆小格子,表示消融的位置。 香港大學李嘉誠醫學院外科學系臨床教授梁熊顯教授指出,此治療每次需時約1小時,病人毋須麻醉,消融的位置也無傷口。
- 停藥期間病人可能會感到疲倦、情緒低落和反應遲緩。
- 患甲狀腺癌的較高風險人士(包括在嬰孩期曾接受頭頸部放射治療,或有「家族性甲狀腺癌」或「第二型多發性內分泌腫瘤」家族史),應考慮諮詢醫生,以決定是否需要及如何進行篩查。
- 大部份的兒童患的甲狀腺結節都屬良性,但相比成人,甲狀腺癌對於兒童較具攻擊性,所以及早作出準確的診斷是很重要的。
- 醫生會利用超聲波影像檢查甲狀腺內有否不正常的腫瘤、鈣化點等等,亦可以檢查頸部有否淋巴腫大等情況,為臨床診斷提供重要的資料。
- 此外,甲狀腺結節與頭頸位置接受的輻射劑量有直接關係(如二十世紀初治療暗瘡的方法)。
- 經過初步評估後,醫生可能會安排甲狀腺超聲波或甲狀腺幼針穿刺作進一步檢查。
- 甲狀腺射頻消融術的傷口只有針孔大小,術後翌日已可正常沐浴清洗,與抽血後的傷口護理分別不大。
放射碘治療後須留院隔離,一般需時兩天,以避免其他人受到不必要的輻射。 病人可能會與另一位接受放射碘治療的同性病人共住同一病房。 因服用放射碘後體內會存有輕微輻射,醫護人員一般不會逗留太久,而進入病房時亦會留在鉛板後,病人應盡量與他們保持距離。 如果需臥床,應跟隨治療師的指導,定時作足部移動及深呼吸。 手術後一段時間內,病人吞嚥時會感到痛楚,可能要進食流質或較軟的食物。 甲狀腺結節香港 醫護人員會將小量放射性碘注射入病人的血管,二十分鐘後,病人躺在床上,醫護人員會將伽瑪攝影機放於病人的頸部,以測量甲狀腺的放射量。
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甲狀腺結節不會自動消失,雖然大部分甲狀腺結節為良性,但部分結節實為惡性腫瘤。 不幸中之大幸的是,即使確診為甲狀腺癌也毋須過於擔心,因這癌症多數屬低至中度惡性,患者存活率比較高,手術後平均五年存活率達八至九成。 它們出現的機會,徵狀及嚴重程度,會因應放射碘劑量和病人身體反應而有所不同。 相對不常見的長期期副作用包括: 唾液分泌減少,增加蛀牙和牙肉發炎的機會。 有一個研究複審了超過 28個系列的細針穿刺活檢,其敏感性(83%)、具體性(92%) 及準確性(95%)都被評為遠高於其他甲狀腺的檢查方式。 使用較大的針有機會增加檢驗準確程度,但同時亦會增加血腫及損害周邊結構的風險。
此外,甲狀腺促進激素TSH檢查,也可反映甲狀腺分泌是否正常。 檢查只需從手臂抽取少量血液,就可以測出初步檢查結果,但也可從等其他檢查(如甲狀腺超聲波檢查)來診斷。 甲狀腺結節香港2023 而本身患有甲狀腺疾病的人士,可定期抽血檢測來跟進甲狀腺健康狀況。
甲狀腺結節香港: 甲狀腺檢查及診斷方法
此後醫生會定期替病人進行頸部檢查及抽血檢驗等,以偵察復發。 甲狀腺癌主要是以手術治療,醫生會視乎病人的情況,決定只切除部分甲狀腺或是整個甲狀腺。 在進行手術時,醫生亦會檢查甲狀腺附近的淋巴結有否受癌細胞影響;若癌細胞已開始擴散到甲狀腺以外的地方,醫生會把甲狀腺附近的組織一併切除。
但甲狀腺結節可增大至10厘米以上,十分明顯,為患者帶來外觀及心理影響。 以往傳統甲狀腺手術會令患者留有長疤痕,加上有可能要切除整個甲狀腺,令病人喪失甲狀腺功能。 超聲刀治療則可令病人不留疤,加上風險甚低,患者能即日出院,回復日常生活。 近期頸部大小的變化﹑腫塊有否依附或入侵周邊組織﹑及可觸知的淋巴結病變,都意味著惡性的可能。
甲狀腺結節香港: 甲狀腺癌預防方法
如病人不幸身故,視乎當時病人體內的輻射水平,衛生部門有機會不批准火葬,或要求將火葬延遲一段特定時間。 視乎量度結果,部分病人或需於出院後遵守以下指示約一星期,時間以醫護人員的指示為準。 進行治療前,醫院須要為病人製造適合頭頸的透明膠面具,這面具與治療床連接,以確保放射治療時病人的頭部處於正確位置。 甲狀腺癌的早期徵狀並不明顯,病人可能會忽略或以為是其他疾病。 因此,若有懷疑,應儘快求診和檢查,以免延誤病情。
由於甲狀腺素能夠幫助人體吸收鈣及平衡骨骼鈣含量,所以切除甲狀腺後,可能會影響身體對鈣的吸收,患者可按醫生建議,透過服用鈣片或維他命D補充劑,以補充鈣質。 甲狀腺結節香港 甲狀腺結節香港 任何大小的腫瘤,並已蔓延至甲狀腺以外的組織,包括聲帶、氣管、食道,有可能擴散至附近的淋巴結,並未出現遠端擴散。 甲狀腺射頻消融術的費用約港幣$25,000至50,000,視乎結節大小及手術複雜程度而定,相比起傳統開刀手術以至較新式的內視鏡甲狀腺手術都較易負擔。
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但正因為它發展緩慢,即使曾患甲狀腺癌,亦有機會在多年後復發,所以患者必須定期覆診跟進。 甲狀腺結節香港2023 甲狀腺結節在任何人口的發病率取決於不同因素,包括性別、年齡、飲食習慣、缺乏碘質的程度、及暴露於環 甲狀腺結節香港2023 境性或治療性輻射的機會。 甲狀腺結節多發生在女性身上,發病率隨年齡增加,約有 5% 的女仕會於 60 歲出現甲狀腺結節。 此外,甲狀腺結節與頭頸位置接受的輻射劑量有直接關係(如二十世紀初治療暗瘡的方法)。 香港甲狀腺中心為甲狀腺疾病患者提供一條龍的診斷及治療服務。 本中心由多位專科醫生領導的醫護團隊主理,提供專業細心的服務。
無創超聲刀亦有限制,梁教授指甲狀腺結節大於6cm、7cm,並不建議使用此法,因結節體積愈大,超聲刀的效果相對減低,因消融的時間愈長,結節消失也需時較久。 美麗的蝴蝶亦有其哀愁--其一是患上甲狀腺結節,可影響呼吸及飲食,5%的結節更可能是癌腫瘤。 最普遍的甲狀腺癌,腫瘤生長速度緩慢,多出現於年輕女性身上,相比濾泡狀癌,乳頭狀癌擴散至淋巴腺的可能性較大。
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雖然身體其他正常組織也會受到輻射,但通常沒有明顯副作用。 無創射頻甲狀腺手術(RFA)是利用射頻能量,治療甲狀腺結節的一種比較新式的方法。 在治療的過程中,醫生會先替病人在皮膚注射小量局部麻醉藥,在超聲波導引下將射頻細針穿刺入病灶內,透過射頻的高能量將病灶組織燒死,之後壞死的組織會被身體所吸收。 整個治療過程需時約幾分鐘,而手術的好處是不會在皮膚留有明顯的疤痕,相較傳統手術美觀。 如果超聲波檢查發現有可疑的甲狀腺腫瘤,醫生可能會為您安排超聲波導引幼穿刺檢查,從可疑的甲狀腺腫瘤中抽取少量細胞作病理化驗,以分辨腫瘤是良性或是惡性,以及腫瘤的性質。 患者大多沒有明顯症狀,有時結節會令頸部長出腫塊或突起,亦有些甲狀腺結節會干擾甲狀腺的荷爾蒙分泌,因而有可能會產生甲亢症狀,這情況通常較容易發生於年紀大的人士。