有些患者會形容自己的痛症為「患上一種慢性的重感冒」。 有些患者會出現「腦霧」,引起工作時,專注力不足、記憶力衰退、工作時不能一心二用的情況。 患有纖維肌痛的病人比一般大眾更容易患上情緒病,例如抑鬱症、焦慮症、創傷後遺症等等。 若病人有持續疼痛及情緒不穩,會嚴重影響他們的工作及社交能力。
根據患者的病史,體格檢查和血液檢查,PMR與纖維肌痛有所區別。 ●僵直性脊柱炎(AS)– AS是一種慢性,進行性炎性疾病,涉及到脊柱關節。 AS還可以導致X光可見的特徵性變化,這在纖維肌痛患者中是不存在的。 纖維肌痛症初期2023 相比之下,纖維肌痛患者的脊柱運動和X光通常是正常的。
纖維肌痛症初期: 睡眠障礙
一個是觀察小鼠的纖維肌痛症會持續多久;另一個是去除纖維肌痛症病患血清中的抗體。 ●身心壓力減輕療程(Mind-body stress reduction, MBSR)對纖維肌痛症也有效。 MBSR可以是個人的,也可以一個小組一起治療,並且涉及討論,冥想和其他技術,例如催眠和生物反饋。 在進行生物反饋期間,患者使用通常無需意識控制的身體功能(例如肌肉張力或血壓)的信息來幫助對這些功能的有意識控制。 對於需要額外短期緩解疼痛的人,有時會將止痛藥(緩解疼痛的藥物)添加到纖維肌痛藥物中。 Tramadol是一種阿片類opioid藥物,儘管它比其他阿片類藥物弱,並且不太可能導致成癮。
- 當然也有研究認為纖維肌痛症與精神疾病之間的關係,他們發現20~30%纖維肌痛症病人有情緒沮喪,10~20%纖維肌痛症病人有焦慮,但人格特質上倒是無特殊之處。
- 由於該病會在多個區域引起不適,因此應針對每個區域制定特殊的治療方案。
- 他首創「痠覺理論」,希望能從更深入、全面解答慢性痠痛的成因,尋找更有效的療法。
- 纖維肌痛症這個疾病的問題在於,痛,是帶有主觀成分的,較難以測試量化。
- 對於需要額外短期緩解疼痛的人,有時會將止痛藥(緩解疼痛的藥物)添加到纖維肌痛藥物中。
慢性廣泛疼痛若合併身體18 個特定部位中超過11 處的壓痛點,就可診斷為纖維肌痛。 有許多醫師對於纖維肌痛是否算是一種疾病仍抱持懷疑。 自體免疫疾病有很多種,可能造成身體各個器官發炎,也會導致肺纖維化,謝松洲醫師叮嚀,初期症狀如乾咳,很容易被患者忽略,而延誤治療時機。 隨著病程進展,肺臟功能將越來越差,逐漸失去氣體交換的能力,使身體無法獲得足夠氧氣,患者的活動會受到限制,很容易喘、很容易累,嚴重影響生活品質,甚至造成失能。 自體免疫疾病併發肺纖維化的初期症狀不明顯,且患者對肺纖維化較沒有病識感,很容易被忽略。
纖維肌痛症初期: 成因不明,但總能治好吧?能治好對嗎?
據現時有關纖維肌痛的醫學研究顯示,誘發這種周身關節肌肉痛症的原因,目前仍待確定,然而,有許多研究指出,纖維肌痛綜合症屬於中樞神經系統失調的範疇。 一般而言,肺功能檢查時間點包括剛診斷自體免疫疾病時、出現相關症狀時、以及定期檢查。 謝松洲醫師說,若病程進展較快,也許每三、四個月就會檢查一次,如果進展比較慢,也許每半年檢查一次,端看病情和疾病種類來決定,建議患者主動與醫師討論合適的肺部檢查頻率。 針對肺纖維化的衛教很重要,罹患自體免疫疾病的患者都要了解有肺纖維化的可能性,並對相關症狀提高警覺,回診時要向醫師反應,才能及早檢查並介入治療。 好消息是,降低體內抗體的治療方法已被用在其他自體免疫性疾病上。
CBT的目標是改變您對疼痛的思考方式,更正面地應對疾病。 ●間質性膀胱炎/膀胱疼痛綜合徵,通常表現為無感染的情況下膀胱疼痛,尿急和頻尿,和慢性無法解釋的骨盆疼痛。 許多生理或情感因素(例如感染,受傷或壓力)可能是誘因,但個人的體質還是最垂要的因素。 壓力的累積會導致神經系統持續超速運轉,瑜伽有助於緩解壓力,幫助患者集中注意力和入睡,並使神經系統進入更放鬆的狀態。 當纖維肌痛疼痛出現在胸部時,感覺與心臟病發作的疼痛非常相似,會感到喘不過氣,還有刺痛、像是被火灼傷的感覺,痛感集中在連接肋骨和胸骨的軟骨中,並可能會放射到肩膀和手臂。 流感、肺炎、胃腸道等感染,如沙門氏菌、志賀氏菌、愛潑斯坦-巴爾病毒都有可能和纖維肌痛有關聯,可能引發纖維肌痛或使其症狀惡化。
纖維肌痛症初期: 感覺疲憊不堪
此外,心理壓力或環境因素如感染、外傷等,亦是可能的成因。 除了造成肌肉疼痛以及疲勞外,因為纖維肌痛是一種有可能導致殘障的慢性病,所以也會同時從心理層面影響我們的生活。 纖維肌痛的患者主要要排除身體有否其他疾病影響,例如免疫系統性關節炎、慢性感染、荷爾蒙影響(例如甲狀腺功能減退)、糖尿病等等。 纖維肌痛是一種慢性痛症,患者全身肌肉及關節酸痛,影響行動及生活質素。 病人同時會出現疲倦,睡眠質素差,記憶力退化及腸胃不適、肚瀉等症狀。
每件個案當然略有不同,然而,我們能夠判定,纖維肌痛患者的身體往往會增加發炎的機率,進而引發其他的反應。 由於僅是輕微活動就能造成患者疼痛,且女性(約20~50歲居多)發病比例比男性還要高,因此纖維肌痛症也被稱為「公主病」。 纖維肌痛經常與抑鬱、焦慮和創傷後壓力症候群相關,患者也常伴隨有其他種類的慢性疼痛。 於醫生們的聯合治療下,幫助了病人建立了做運動的習慣,亦鼓勵病人多做義工接觸新朋友,患者亦復元得很快,人生更有了新的目標。 據楊醫生表示,曾經遇過一名年約45歲的女士,受纖維肌痛嚴重困擾,全身動彈不得,需要坐輪椅才能離開過家中。 一些舒緩神經痛症的藥物,例如SSRI 和pregabalin, gabapentin等,可令纖維肌痛病人徵狀得到改善。
纖維肌痛症初期: 纖維肌痛,你該注意的10種關鍵症狀
●認識纖維肌痛症並接受其病因尚未被完全了解,不一定要找到確定的誘因。 例如,有些人認為他們的病是由於未被診斷或持續感染引起的。 了解纖維肌痛以及破除對於這種病的迷思可能會幫助您更好地應對症狀。 ●風濕性多肌痛(PMR)– PMR是一種慢性炎症性疾病,會引起肩膀,臀部或身體其他部位的僵硬和疼痛。 該疾病主要影響50歲以上的人,通常與某些大動脈的炎症有關。
除了來自外界的病原,也有自身的病原,因為人體的消化道、呼吸道、生殖道都存在許多細菌,當抵抗力低下時,便會伺機入侵。 纖維肌痛症初期2023 紅血球負責輸送氧氣,缺乏紅血球讓人臉色蒼白、心跳加速、呼吸急促、體力變差、容易疲倦,長期嚴重貧血可能造成心臟衰竭。 在農場經營模式轉向工業化的同時,我們能夠用更短的時間生產更多食物,卻也忽略了這些動物在工業化飼養環境所遭遇的生存困境。
纖維肌痛症初期: 運動專區
因此研究人員認為,未來這種療法很可能是治療纖維肌痛的新方向。 不過正如前文所說,要先證實纖維肌痛症真的是自體免疫疾病,這種治療方式才能被正式考慮。 給小鼠注射纖維肌痛症患者血清中的抗體,會使其對壓力更敏感 (左),並且肌肉力量會下降 (右)。 HC 表示正常人的抗體;P1 和 FMS 為纖維肌痛症患者的抗體。 圖/JCI為了更進一步驗證這個想法,研究人員又進行了兩個實驗。
中樞致敏作用還可能導致其他疾病,包括腸躁症、慢性疲勞症候群、慢性頭痛、慢性骨盆和膀胱疼痛;以及慢性下巴和臉部疼痛。 纖維肌痛症的診斷主要是靠臨床症狀,病患慢性多處的疼痛,加上有經驗的醫師在特定的位置檢查到有壓痛點來綜合判斷。 根據美國風濕病醫學會的診斷標準,在十八個特定的位置若檢查到有十一個以上的壓痛點,就可以符合纖維肌痛症的診斷條件。 2011年美國風濕病醫學會提出新的診斷準則,可以幫助病患根據症狀自我診斷,纖維肌痛症患者的血液檢查及X光檢查結果都是正常的。
纖維肌痛症初期: 抗體會引發什麼反應呢?
了解痠痛的神經科學分子機制,下一步就是建立心理壓力造成痠痛的動物模式,怎麼做? 一般的壓力來源很難定量,但是噪音可以換算分貝並以程式設定,比較好掌握。 ● 改善工作環境:由於纖維肌痛症患者痛的範圍很廣泛,不是說像突然右腰痛就少動一點,或左腳痛就暫時先不走這樣,而是到處都在痛,因此改善工作環境,減少工作環境帶來的身體傷害就非常重要。 女神卡卡在數年前曾在演唱會中曾經骨盆受傷,之後出現纖維肌痛症這樣的問題,醫師推測或許與過去生理心理受傷有關。 任何有此經歷的人都將需要醫學和心理學專業人士的幫助,以及家人或朋友的大力支持。 很遺憾地,因為這是一種對生活品質有著深遠影響的病症。
風濕病科專科楊韻妍醫生提醒大眾,此症稱為纖維肌痛綜合症,若不正視,患者除一直周身痛外,更可繼而患上其他情緒病如抑鬱症、焦慮症等,嚴損社交及工作能力。 另一方面,現在有抗纖維化藥物可以減少肺纖維化的進展。 纖維肌痛症初期2023 謝松洲醫師說,倘若發現患者已有肺纖維化,建議及早接受治療,有助延緩病程,維持生活品質。 基因遺傳:雖然哪些基因確切與造成纖維肌痛症有關並不清楚,不過研究顯示,許多罹患纖維肌痛症的病患都有家族病史。
纖維肌痛症初期: 血糖飆高高 醫師有妙招
除了痛感之外,還會有灼熱、緊繃、或抽搐的感覺。 纖維肌痛症初期2023 這還不包括,因為疼痛所 纖維肌痛症初期 引起的身體不適,可能會因為特定的睡眠姿勢而變得更加嚴重。 Vicks VapoRub 是歐美家庭常見的居家常備藥品,這種藥膏不只適用於感冒,其實它還有很多其他的用途,我們會一一告訴你。 這種藥膏是由薄荷醇、桉樹和樟樹等數種植物油性物質所組成。 纖維肌痛症初期 將藥膏塗抹到胸部、腳部和背部等身體部位,患者會感覺到強烈的放鬆感,而能幫助症狀的減緩。 由於症狀的多樣性,平均而言,纖維肌痛症的患者需要很長的時間才能獲得確診。
美國風濕病醫學院於2011年又提出最新纖維肌痛症的診斷準則。 前者疼痛部位包括左右肩、左右髖骨、左右顎、左右上臂、左右下臂、左右大腿、左右小腿、上下背、頸、胸、腹部共19處。 根據美國風濕學院1990年的診斷標準,纖維肌痛症主要的臨床症狀包括:慢性長期且全身瀰散的疼痛,併有特定眾多壓痛點。 纖維肌痛症初期 慢性長期是指至少三個月以上;全身瀰散是指身體兩側、腰上腰下、併中軸骨幹全在痛;特定壓痛點是指18個特定點中至少有11個以上有壓痛。 ●纖維肌痛症不是退化或讓身體變形的情況,也不會導致危及生命的併發症。
纖維肌痛症初期: 我們身上所有組織都有痛覺神經,上面有許多離子通道或是受體分子,分別對應不同來源的痛覺,其中可被酸激活的是酸敏性離子通道(ASICs)以及辣椒素受體蛋白(TRPV1)。 圖/研之有物
多數病患的背後都是一段故事,可能有家庭、親友、經濟、工作等各種問題。 只是心理壓力和纖維肌痛症到底誰是因、誰是果? 「我們必須建立一個可以反應纖維肌痛症的動物模式,以驗證心理壓力與纖維肌痛症的關係。」 陳志成說明。 涉及到診斷纖維肌痛的最大問題 之一 是,它往往 容易 與其他常見疾病混淆,然而,如果沒有及早治療,可能會有一些嚴重的後果。
纖維肌痛症初期: 全身都在痛,容易被誤解的 – 纖維肌痛症(懶人包)
但是,證據有限,與您的醫生討論您的情況以及最有可能幫助您的方法非常重要。 既然酸可以誘發疼痛、又可止痛,那麼痠痛病人到底是抱怨痠,還是痛呢? 這個「酸止痛」的神奇現象,提供了痠與痛的另類思考,物質 纖維肌痛症初期 纖維肌痛症初期2023 P 也可能成為新一代的止痛藥物。 開立抗憂鬱劑或抗癲癇藥物,以調控神經的放電反應,避免神經系統過度放電,請不要誤解說醫師認為你的精神有問題才會喊痛,抗憂鬱劑或抗癲癇藥物雖然有其副作用,但對改善症狀是有幫助的。 過去要診斷這個病,醫師需要先壓過患者身上十八個定點,確定究竟有幾個會造成患者疼痛的感覺,至於確診,則要患者有超過十一個定點會覺得痛。