食管癌常用的化疗药物有氟尿嘧啶(5-FU)，顺铂，奈达铂，多西紫杉醇和紫杉醇。 内镜治疗适用于较早期食道癌患者，原则上无淋巴结转移或淋巴结转移风险极低、病变极其局限、残留和复发风险低的病变可考虑内镜下切除，但仅作为符合条件的早期食管癌的治疗方式。 即使大部分食道癌患者確診時，多已是第 2、3 期的中後期，但是目前為止，醫界認為能以手術治療的病患，還是遠比沒有接受手術病人預後要好。 因此對於食道癌最有效的療法，仍是早期發現、早期治療。 食道癌 鱗狀細胞是排列在食道表面扁平而薄型的細胞，病變常發生在食道的上部和中部。 主要因為吸菸、飲酒、檳榔、過熱飲品以及飲食品質不佳引起。
- 不能正常进食或在治疗期间的患者可使用安置胃管或胃造瘘術（人工造成通过皮肤直接进胃的孔道）。
- 化疗是一种常见的治疗方式，但并不能完全预防癌细胞的复发。
- 内镜治疗适用于较早期食道癌患者，原则上无淋巴结转移或淋巴结转移风险极低、病变极其局限、残留和复发风险低的病变可考虑内镜下切除，但仅作为符合条件的早期食管癌的治疗方式。
- 食道癌手术分为肿瘤切除术和重建术，具体的手术方法要根据疾病进展来确定。
- 小而未擴散的鱗狀上皮癌常可藉手術治癒[14]，但大多數的狀況都需要在手術外搭配化學療法與放射療法[14]，化學療法與放射療法可減緩體積較大的腫瘤生長速度[2]。
- 所有產品和服務均由營運子公司提供或透過其提供，而非由 Cigna Corporation 提供。
- 为了提高患者的生活品質，应尽早强调对症治疗和临终关怀。
并且在日本的医院里，从住院之日起就会为食道癌患者提供营养指导和吞咽康复服务，以帮助患者早日恢复身体，提高生活质量。 此外，日本医院还会定期进行随访以早期发现治疗后的癌症复发。 食道癌手术分为肿瘤切除术和重建术，具体的手术方法要根据疾病进展来确定。
食道癌: 食道癌
对于早期食道癌，如果及时得到内镜、手术切除等根除性治疗，预期效果比较理想，5年生存率可以达到90%以上。 而已经出现症状的晚期食道癌则预后不佳，5年生存率仅为10-15%，多于1年内死亡。 食道癌2023 由於食道癌在初期可能毫無不適，要隨著腫瘤漸漸長大才出現症狀，一般最常被注意到的就是吞嚥困難、嚥下食物時會有卡在咽喉或胸部的感覺。 腺癌：是歐美等國家較常見的食道癌，主要影響白人男性。 一旦確診食道癌，醫生可能會為病人進行電腦掃描、內視鏡超聲波檢驗、支氣管內視鏡檢查、正電子電腦掃描等檢查，以檢測腫瘤的大小、數目、位置，以及有否出現擴散的情況。
食管，亦称食道，是消化管道的一部分，上面连接咽，下面连通胃，紧贴脊柱的腹侧，具有输送食物的功能。 食物并非靠着地球重力落入胃中，而是由食管壁的肌肉进行波浪般蠕动，将食物推入胃中的。 此外食管还会分泌一种黏液，让食物可以很容易地通过。 食道癌是起源于食管上皮的恶性肿瘤，又称为食管癌，在我国是常见的消化道肿瘤。 世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年全球新癌症负担数据中，去年全球食道癌新增病例60万，其中有32万在中国[1]。
食道癌: 食管癌病因
癌肿可能扰乱正常的胃蠕動，导致噁心、呕吐和食物逆流。 晚期食道癌因癌肿压迫局部组织，还可能引发上腔靜脈症候群等症状。 异物经瘘管入肺导致的肺炎常表现为咳嗽、发热或肺吸入[16]。
- 體重下降可能同時是營養不足合併癌症活動的一個表現。
- 主要因為吸菸、飲酒、檳榔、過熱飲品以及飲食品質不佳引起。
- 一旦確診食道癌，醫生可能會為病人進行電腦掃描、內視鏡超聲波檢驗、支氣管內視鏡檢查、正電子電腦掃描等檢查，以檢測腫瘤的大小、數目、位置，以及有否出現擴散的情況。
- 食道是一根从喉咙一直延伸到胃、由肌肉组成的空腔管道，其主要作用为将食物从咽喉输送到胃中进行消化，因此也称为食管。
- 食管癌是一种起源于食管黏膜上皮组织，也就是食管最内层表面组织的恶性肿瘤。
- 河北、山西、河南三省交界地区是我国食管癌的高发区，尤其是河南林州市食管癌的发病率和死亡率均居于世界前列...
激光疗法使用高强度的光来消灭肿瘤细胞，而不伤害身体其他部位。 此疗法一般用于手术无法切除的肿瘤，以减轻梗阻和疼痛、促进吞咽。 食道癌 患者摄入特殊的药物，经特殊光源照射，活化在肿瘤细胞中聚集的药物成分，从而杀灭癌细胞。 食道癌的治疗方法取决于癌细胞的类型（腺癌（adenocarcinoma）/鳞癌（squamous cell carcinoma）或其他形态）、肿瘤分期、患者一般情况和有无其他疾病而定。 总的来说，患者需要保证摄入足够的营养和得到适当的口腔卫生护理。
食道癌: 食道癌如何早期发现，有哪些治疗方法
●喝酒、抽菸、檳榔：統計顯示，因喝酒引起食道癌是正常人的17.6倍，如果喝酒加上抽菸或嚼檳榔，罹患食道癌的危險性更是大為增加。 对于高危人群，一般建议3-5年进行一次内镜检查；假若已经出现低度不典型增生，应当在半年-1年进行一次内镜检查，以确保不会漏诊早期食道癌；对于高度不典型增生，通常建议进行医学干预。 雖然早期食道癌難以察覺，但是巴瑞特氏食道由於變異後呈現略為紅色，顏色較周邊組織深，很容易由內視鏡發現，因此建議定期健檢，以內視鏡診療及早治療。 上班族經常食無定時，胃酸倒流這種都市病更是屢見不鮮。 然而，長期出現胃酸倒流不但會令食道受損，更有機會是食道癌的先兆。
常見的食道癌即食道的黏膜層發生癌變所致，上2/3食道以鱗狀細胞癌為主，下1/3食道以腺癌居多。 食道癌不易早期發現，「吞嚥困難」是患者最常見的症狀。 综上所述，食道癌晚期化疗后复发率高不高，要看具体情况而定。 化疗是一种常见的治疗方式，但并不能完全预防癌细胞的复发。 因此，在治疗过程中，患者应该注意保持健康的生活方式，如适量运动、均衡饮食等;同时，要密切关注身体状况的变化，及时调整治疗方案，以减少癌症的复发和转移风险。
食道癌: 癌症預防
此外，食道癌的发病原因有很多，包括吸烟、喝酒、营养不良、过度肥胖等，如果这些危险因素没有得到控制，那么就很容易促使肿瘤复发。 同时，如果患者的身体状况不佳，如肝功能损害、肾损伤等，也会降低其身体对化疗药物的耐受性，从而增加复发风险。 在食管癌的治疗方面，得益于先进的癌症早期筛查技术及日本医学界对其治疗方法的积极探索，日本食道癌的五年生存率可达48.9%[2]。
食道癌的預後不佳，最主要原因是不容易早期發現、早期治療，多數病患就醫確診時往往已是局部晚期或已有遠端轉移。 台灣食道癌的平均五年存活率僅12-15%，僅稍高於十大癌症中預後最差的肺癌(五年存活率10-13%)。 針對第一期的局部早期食道癌，首選的治療方式是手術治療，治療方針為根治性切除腫瘤。 若腫瘤侷限在表淺的食道黏膜層可接受「經內視鏡黏膜切除」腫瘤，不必開胸手術；若腫瘤侵犯至食道黏膜下層或更深，就必須做「開胸手術」，切除食道腫瘤及重建。 無法接受手術或是晚期食道癌患者，以接受「同步放射治療加化學治療」為控制疾病較佳的選擇，同步放化療後仍有機會改善症狀及提升存活率。
食道癌: 食道癌成因及風險因素
巴瑞特氏食道指的是鄰近胃賁門的食道黏膜鱗狀上皮細胞，轉變成柱狀上皮細胞的現象。 臨床認為，食道黏膜細胞的變化，大多是由胃食道逆流所引起，而食道腺癌有 50 % 發生率是由巴瑞特氏食道演變而來。 因此經常有胃食道逆流困擾者，也是食道癌高風險者。
很遗憾，早期的食道癌由于并未出现扩散，没有非常典型的相关症状。 其它不典型的症状包括：胸骨后不适、烧灼感、针刺/牵拉样痛，可以出现食物通过食道缓慢、滞留感。 当食管细胞的 DNA 发生变化（突变）时，就有可能发展成食管癌。 积聚的异常细胞会在食管中形成肿瘤，肿瘤可生长并侵袭附近结构，并扩散到身体的其他部位。
食道癌: 醫療及健康保險
但由于食道癌术后复发转移概率很高，术前是否需要放化疗或靶向治疗，需要多学科讨论决定。 食道癌的手术治疗方法包括内镜治疗、开胸手术和胸腹腔镜手术。 本文所提供之資訊僅適用於健康和健身目的，不能用於診斷疾病或其他病況，亦不用於療癒、緩和、治療或預防疾病 (詳情請參閱「條款與條件」)。 本文所含任何健康相關資訊僅為便利而提供，不應視為醫療建議。
相比化疗的副作用，中医治疗更加安全，且药性温和，副作用小，对于身体虚弱、年龄较大、广泛转移的患者也能使用。 中医治疗不仅有助于抑杀机体的癌细胞，抑制癌细胞的扩散转移，还有助于调理患者的机体，补充元气，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，改善患者的生存质量，延长生存时间。 中医虽然短期内缩瘤速度没有放疗明显，但远期疗效好，而且联合化疗还能弥补其不足，减轻毒副作用，增强免疫功能，提高整体的治疗效果，有效延长患者生命。 有的病人还可感到咽部或胸骨后疼痛，随着病情发展为吞咽困难。
食道癌: 食管癌
信諾尊尚醫療保為你提供完善的醫療保障，涵蓋內視鏡檢查、先進診斷掃描，以及以住院或門診形式治療癌症的費用，包括化療、放射治療、標靶治療等，陪你渡過各種難關。 目的为治愈的手术主要是食管切除术--人为切除包含病灶的部分或全部食道。 分经裂孔（从颈和腹部同时进入）、开胸和三切口（经右胸、颈、腹）三种是。 因为切除后食道缩短，一般将胃上提并与食道断段吻合，或截取部分肠替代食道。 对于已经扩散的肿瘤，以治愈为目的的切除已没有意义，但仍可以考虑为了缓解患者症状的外科手术。 对于不能吞咽的患者，可以考虑在食道内插入人工支架（stent）以缓解其进食、饮水、吞咽唾液的困难。
小而未擴散的鱗狀上皮癌常可藉手術治癒[14]，但大多數的狀況都需要在手術外搭配化學療法與放射療法[14]，化學療法與放射療法可減緩體積較大的腫瘤生長速度[2]。 已經轉移的食道癌或是身體狀況不適合手術的患者則建議接受安寧緩和醫療[14]。 治療的成效受疾病本身的狀況與病人的其他疾病影響，但由於食道癌大多在晚期才被診斷[9][15]，因此普遍預後不佳[16]（五年存活率平均為13％-18%[1][6]）。 食道癌 懷疑有食道癌的病人須接受仔細的病史問診、身體檢查。 通常醫師會安排食道鋇劑吞嚥X光攝影、食道內視鏡檢查以確定原發食道腫瘤病灶位置並可做切片檢查；對腫瘤做病理切片檢查則是確定惡性腫瘤病理細胞診斷的重要依據。 若已經病理確診為食道癌，後續安排食道超音波可以評估腫瘤侵犯深度以及食道周圍是否有異常淋巴結。
食道癌: 食管癌类型
接受治疗性手术后的患者术后5年存活率仅为25%，不宜治疗性手术的患者其预后更差。 为了提高患者的生活品質，应尽早强调对症治疗和临终关怀。 尽管对食管癌的病因目前还不十分清楚，但就已经掌握的情况来看，预防应从以下几个方面着手：（1）不要吃过烫的食物，不要进食过快，不要过量饮烈性酒以减轻对食管黏膜的刺激。 改变食用酸菜的习惯，酸菜中含有大量的亚硝胺类物质，这些物质都有较强的致... 食道是一根从喉咙一直延伸到胃、由肌肉组成的空腔管道，其主要作用为将食物从咽喉输送到胃中进行消化，因此也称为食管。
在台灣，鱗狀細胞癌占食道癌90％以上，與口腔癌族群有很大重疊性，最常發生的部位為中段1/3食道。 而台灣的腺癌占食道癌不到10％，但在西方國家有逐年增加的趨勢，以美國白人而言，腺癌與鱗狀細胞癌各占一半，主要發生在下1/3食道。 化疗是一种通过药物抑制肿瘤的生长和扩散的治疗方式。 但化疗药物除了对癌细胞具有杀伤作用外，也会对正常细胞产生一定的影响，因此容易导致化疗后身体的免疫力下降，使得患者更容易遭受感染和复发。 此外，许多化疗药物具有毒副作用，如恶心、呕吐、脱发等，并且这些毒副作用会影响患者的身体状况和治疗效果。
食道癌: 台灣癌症基金會-FCF
如果您被诊断患有巴雷特食管（一种由慢性返酸引起的癌前疾病），则您患食管癌的风险更高。 询问医生您需要注意哪些可能预示病情正加重的体征和症状。 食管癌在某些地区的发病率较高，可能是由于吸烟和饮酒，也可能是由于特定的饮食习惯和肥胖症。 食管癌是出现在食管上的癌症，食管是一根从喉咙到胃的中空长管。 食管帮助人体将吞下的食物从喉咙后端转入胃中进行消化。
除了可觀察食道內部外，也可利用超音波觀察黏膜下的組織結構，如此可對病灶侵犯的深度和與鄰近器官的相關性做較佳的了解。 檢查前需要禁食，並會在病人喉部噴藥麻醉和減少胃腸痙攣的藥物，以減少不舒服及嘔吐的感覺。 然後醫師會將內視鏡從口腔放入食道內觀察，並透過內視鏡取下食道腫瘤的部分組織做病理切片檢查。 ●食道弛緩不能症：因為食道神經功能不良，導致括約肌無法正常鬆弛，食物因此貯存在食道，造成食道的擴張，此類病人發生食道癌的機會比一般人高出6～14％。
食道癌: 食道癌／9成病人都有這個症狀！為什麼會得食道癌？「愛喝1物」罹癌機會大
除此之外，食道癌患者常常感覺胸痛、胃灼熱，又與腸胃道及心絞痛等症狀類似。 因此建議高危險群可至腸胃科、消化內科、胸腔外科或耳鼻喉科任一科別先行就診，由醫師進一步檢驗病因。 ●曾經得過頭頸部癌的病人：根據統計，這些病人發生的第2種癌症中，有1/3在食道發生，這是因為兩者都與吸菸關係密切。 食道癌2023 食道是一管狀的肌肉結構，位在氣管和脊椎的中間，長度約25公分，上連咽喉下接胃部，並橫跨頸部、胸部及腹腔，是食物由口腔進入胃腸的必經之路。
食道癌: 食管癌治疗
食道癌發展至晚期，則可能會出現食道出血、吐血、解黑便，以及因食道氣管瘻管引起的咳血、咳嗽等症狀。 腫瘤侵犯到鄰近的主動脈或大血管，甚至會發生大出血的嚴重狀況。 食道癌的診斷需使用內視鏡做切片檢查[5][14]。 預防食道癌的方式則包括戒菸與健康飲食[9][10]。 食道癌的治療依分期、位置、病人整體身心狀況、以及日常生活功能而定[14]。
在恶性肿瘤中占2%，全世界每年约有22万人罹患此病。 食道癌的靶向治疗主要有抗VEGFR(血管内皮生长因子受体)治疗、抗HER-2(人表皮生长因子受体-2)治疗。 目前，已经获批上市的治疗食道癌的靶向药物有：Ramucirumab (VEGFR2)、曲妥珠单抗(HER2)。 临床上，很多食道癌一发现就是晚期，是因为发病初期身体并没有什么明显的症状，而事实上，早期食道癌会释放出一些关键的“信号”。 ●食物及環境方面：喜歡吃刺激性、醃漬類或喝太燙食物者；或蔬菜水果及維生素A、C攝取不足者，微量元素如鋅的缺乏；飲水及食物中含有過量的亞硝胺，則已被證實會增加食道癌發生的危險。
食道癌: 食道顯影劑攝影
液體和軟性食物通常可接受，而較硬的固體食物（如麵包或肉類）就會困難許多。 體重下降可能同時是營養不足合併癌症活動的一個表現。 常见症状为疼痛，特别是灼烧样痛，可为剧痛、伴随吞咽加重，或为阵痛。 有兩大類食道癌較為常見：鱗狀細胞癌主要盛行於開發中國家；而腺癌則在已開發國家較為常見[9][2]，其他的類型則比較少有[9]。
对于病灶未转移，但因其他原因不宜手术的患者，化疗也可作为治愈手段。 在海滨沙滩，沐浴着和煦的阳光，和心爱的人一起品尝美味佳肴，感受幸福和舒适，这是普通人的追求。 而不幸的食管癌患者，伴随他们的痛苦莫过于进食的困难。 食道癌 食管癌是一种起源于食管黏膜上皮组织，也就是食管最内层表面组织的恶性肿瘤。
不能正常进食或在治疗期间的患者可使用安置胃管或胃造瘘術（人工造成通过皮肤直接进胃的孔道）。 有些患者容易将食物或唾液后吸入气管，导致吸入性肺炎，这些人也可受益于胃管或胃造瘘。 食道癌（esophageal cancer）指發生在食道的癌症[9]。 常見的症狀包括吞嚥困難與體重減輕[10]，其他症狀還有吞嚥疼痛、沙啞、鎖骨週邊淋巴結腫大、乾咳、以及咳血或吐血[10]。
