一个患有糖尿病的病人，因多日胃痛而入院检查，以为患上胃炎，经过心脏检查后才发现患者三条冠状动脉心脏血管栓塞，第一条塞了九成，另一条塞了七成，更有一条完全栓塞，最后需接受通波仔手术。 通波仔年轻化以往较年长接受通波仔的人大多为长期病患者，例如患有三高，包括高血糖，高血压及高胆固醇。 但现时有年轻化趋势，部份患者更是年轻人仕，无征状，亦非高危人士，于接受身体检查才发现心脏血管栓塞，需要接受通波仔手术。 在緊急情況下（如心肌梗塞），醫生會立刻為病人進行「通波仔」手術，以減低心肌缺氧所造成的傷害。 當不穩定型心絞痛發作，或藥物未能紓緩痛楚時，醫生亦會為病人盡快進行手術，減少心絞痛。
粥樣斑塊就是膽固醇和脂肪累積在血管內，特別是心臟血管內。 導致心臟血管閉塞的一些因素，例如年紀大、有家族遺傳、或者有吸煙習慣或沒有充足運動的人士。 其他風險因素亦包括例如三高，三高除了高膽固醇外，還有高血壓及高血糖。 目前，臨床上有多達九成半的本地病人會採用經手腕橈動脈通波仔手術，但亦有大約1%的病人因為血管太幼或需要洗腎而無法採用，須採用傳統方法進行。 「通波仔」手術收費因使用的支架而有所不同，根據近期的資料顯示，本港現時私家醫院的「通波仔」手術收費由 10 通波仔2023 萬至 通波仔 30 萬元不等，公立醫院收費約 6 萬至 7 萬元不等。
通波仔: 通波仔手術前需做哪些檢查？
如果病人是因為急性冠心病進行通波仔手術，醫生就會進行評估。 雖然通波仔手術可解決血管堵塞，但若風險因素沒有改變，例如繼續吸煙、不控制血糖，血管同樣有可能再次阻 塞。 不僅曾通波仔的位置，其他未曾通波仔的地方也有可能出現新的病變。 除了遵從醫生處方、按時服藥和覆診，病人更應保持良好的生活習慣及生活方式：戒煙、戒酒、減少食用含有高脂 肪、高鹽份及高膽固醇的食物，並減輕生活及情緒壓力， 並保持適量的運動。 「通波仔」手術，又稱為冠狀動脈介入治療術或血管造形手術，為冠心病病人擴張已收窄的冠狀動脈，使血液再流通，降低心臟病發風險。 醫生會用導管把氣球插入動脈，以擴張氣球的方式壓縮阻塞動脈的脂蛋白物質，從而撐開動脈。
其實，通波仔手術收費會視乎支架數目、物料及手術難度等而定。 通波仔 綜合本地媒體報導，如在公立醫院進行通波仔手術，收費約需4萬至8萬港元左右；如私家醫院進行通波仔手術，連同住院及醫生收費，約需10萬至30萬港元不等。 心臟病是港人第三大殺手，根據衞生署資料，本港在2020年共有6,561人死於心臟病。 談及心臟病，不少人立即聯想到俗稱「通波仔」的冠狀動脈球囊成形術，但大家又是否了解甚麼是通波仔手術？ Gofever高燒輯編以下解答有關通波仔手術的原理、注意事項及通波仔手術收費。
通波仔: 通波仔手術Q&A
潛在風險是置入導管時或會誤傷大腿附近的主要靜脈及神經；加上股動脈位置較深，會較難止血。 通波仔 黃品立醫生指，「通波仔」手術通常針對心臟血管動脈輕至中度的收窄情況。 通波仔2023 現時私家醫院一宗「通波仔」手術需要大約10-30多萬元，而政府醫院的「通波仔」手術因為需要收取氣囊及支架等消耗物資，大約需要4-8萬元不等。 搭橋手術需時3-5個小時，完成後病人需要於深切治療部(ICU)留院1-2天，如情況良好，會轉至普通病房觀察一星期左右。
由於冠心病會引起突發性心肌梗塞，嚴重的會心臟衰竭，甚至致命，故此一旦出現經常感覺疲累、呼吸急速、胸口有壓著感覺，和痛楚蔓延至肩膊及手臂等病發先兆，便要盡快求診。 鑑於新型冠狀病毒疫情持續嚴峻，為會友健康著想，本會於2020年4月6日(星期一)起中心暫停開放；而本會舉辦的所有活動也會停止，直至另行通知。 因應新型冠狀病毒疫情依然反覆，為會友健康著想，本會於二零二零年七月十三日(星期一)開始暫停中心開放兩星期，至七月二十五日(星期六)；而本會舉辦的所有活動也會停止，直至另行通知。
通波仔: 通波仔
血管造形手術的原理，是指利用導管技術，將氣囊連同冠狀動脈支架帶進閉塞的心臟血管。 進入後的氣囊會在血管中張開，重新撐開血管，並以冠狀動脈血管支架維持血管通道。 通波仔 搭橋手術的原理，是從病人胸腔或腿部尋找血管，對受閉塞的心臟血管進行「繞道」，讓上游血液能夠透過替代血管到達下游，不受血管閉塞影響繼續流動。 從病人手腕或大腿內側動脈放入微細導管，延伸至收窄的心臟血管位置，於導管放出小球囊，充氣後撐開血管，再植入支架避免血管再度收窄。 通波仔 导致我国心血管病流行的因素很多，其中包括社会老龄化和城市化进程加快、居民不健康生活方式流行、其他疾病生存率提高、饮食热量摄入增加、缺乏体力活动、精神压力、空气污染等。
另外，部分急性心肌梗塞患者亦有機會需要接受通波仔手術，以減低心肌缺氧所造成的傷害。 不過，如患者患有較嚴重的冠心病，通波仔手術則未必適合，或需接受需要全身麻醉的搭橋手術。 通波仔和搭橋，這兩種手術對冠心病患者一定不會陌生，它們同樣都針對心臟冠狀動脈的粥樣硬化，透過外科手術治療心臟血管的阻塞問題。
通波仔: 甚麼情況下才需要進行「通波仔」手術？
手術會因應病情的複雜程度，來判斷支架的數量及物料、輔助工具；而手術費亦會因應複雜程度而有所不同。 一般而言，香港私家醫院的通波仔手術收費由$100,000至$300,000不等；公立醫院收費則為$40,000至$80,000，而非緊急個案大概需要輪候近一年時間。 心臟表層有冠狀動脈，佢會因爲阻塞、收窄而令血流減低、停止，保持心臟跳動嘅心肌會因為冇血到而受損，所以要通波仔嚟加大返條血管。
大部份病人只需要局部麻醉，另外絕大部份病人完成通波仔手術，監察半天就可以出院，有時候有些病人也選擇留院過夜，下一天才出院。 論治療效果，兩者原理一樣，手術時間、導入位置與心臟之間的距離也差不多。 不過，大多病情較差的急性心肌梗塞個案，都有服用高劑量的抗凝血藥物，出血風險較高。 由於橈動脈通波仔較易止血，因此他們比較適合接受手腕橈動脈進行。 黃品立醫生指，兩種手術技術不同，視乎病人的冠心病嚴重程度，中度至輕度的冠心病適合「通波仔」，嚴重的情況則適合做搭橋手術。
通波仔: 什麼是「通波仔」手術？
編按：以上有關手術的基本資料僅作參考，一切資料以相關機構最新公布作準。 以上列出常見的風險或併發症；可能發生的風險或併發症不能盡錄，亦可因人而異。 通波仔 本人明白上述資料之提交即表示本人同意信諾使用及/或轉移本人的個人資料作直接促銷，並可收到有關其產品、服務及特別優惠的直接促銷資訊。
在較複雜的情況，例如多條冠心血管非常狹窄等等，進行「通波仔」手術反而更有難度，而術後復發率亦較高，此時搭橋手術則更為合適。 陸醫生表示，進行通波仔手術後的病人可根據身體情况逐步恢復運動。 此外，如無信心做到持之以恆，建議病人可參加坊間由醫生、專業註冊護士、物理治療師等策劃、指導及跟進的心臟復康計劃，以達至更佳的效果。 通波仔手術屬於微創手術，無需全身麻醉，而整個手術需時約一小時，患者大多只需留院一日即可出院。
通波仔: 醫療套餐
為趕及接種新冠疫苗，近期許多人接受打疫苗前檢查時，發現自己有心血管問題，是否冠狀動脈稍有阻塞就要做通波仔手術？ 一般緊急情況如心肌梗塞，或冠狀動脈阻塞達7成，醫生會建議患者接受通波仔手術。 如動脈收窄或阻塞的情況較輕微，則可透過藥物控制病情，不一定要熬一刀做手術。 如果檢查顯示冠狀動脈嚴重收窄或阻塞達七成時，醫生便會建議病人接受「通波仔」手術，減低心臟病病發的機會。
- 心脏检查专科医生一般会先谘询病人病歷，然后进行心电图及血管电脑扫描检查，如有需要，医生会考虑为患者照心脏超声波。
- 復發嘅主要原因係支架有機會刺激血管內膜細胞增生，塞返住條血管。
- 一般而言，香港私家醫院的通波仔手術收費由$100,000至$300,000不等；公立醫院收費則為$40,000至$80,000，而非緊急個案大概需要輪候近一年時間。
- Gofever高燒輯編以下解答有關通波仔手術的原理、注意事項及通波仔手術收費。
- 當準備就緒，外科醫生會從病人的胸腔和小腿尋找合適的血管，再取出用作搭橋。
另外，病人亦要改變生活習慣，例如戒煙、通過運動及健康飲食控制三高，才能有效控制病情。 在手術前4-6小時，病人需要禁食，女病人更需提供上次經期時間及有否懷孕。 由於通波仔手術涉及X光進行心臟血管造型，或有機會影響胎兒。
通波仔: 通波仔手術過程拆解！術前準備、術後護理須知、手術併發症、價錢參考｜醫護解碼
香港人飲食習慣日趨西化，加上缺乏運動，因此冠心病有年輕化的趨勢，不少人50歲前已經需要通波仔。 為了讓病人術後能盡快回復正常生活，醫學界25年前成功研究出突破性的經手腕橈動脈通波仔技術。 非典型心脏病有部份人会患上非典型心脏病，即心绞痛以其他形式反映，例如胃痛或左肩痛。
除了服藥，大部分冠心病人都同時患有高血壓、高膽固醇及糖尿病等問題，因此相關指數需較一般人控制得更嚴謹，如壞膽固醇需低於1.4mmol/L水平，以減低復發機會。 原因是放入外來物（即支架）在血管內，會刺激血小板產生反應，積累成血塊，或會有堵塞血管的危機，導致急性心臟病發，危及性命。 編按：專欄作者梁姑娘小冰（香港南丁格爾執行董事），註冊護士及國際救援護士，擁有五個保險牌照及多年保險索償經驗。 熟悉政府及私家醫院運作，為大眾處理醫療問題及提供專業醫療意見！ 重點協助企業老闆及其員工善用醫療支援，包括醫療保險增值及減費；同時亦支援各大保險團隊醫療服務。 信諾尊尚醫療保提供全面的醫療及住院保障，每年最高賠障額高達港幣3,880萬元，全面覆蓋住院及膳食、手術費用、主診醫生、專科診治、深切治療及私家看護費用等。
通波仔: 「通波仔」手術的原理
心臟科專科黃品立醫生指，兩種手術各有不同，醫生會因應病人的情況作出適合的手術建議。 隨著都市人生活習慣的轉變，如食無定時、少做運動等，心血管疾病亦開始出現年輕化的趨勢，死亡個案中不乏30多歲的年輕患者。 與此同時，德國研究人員亦發現新冠肺炎病毒有可能會對心臟造成損害。 如果出現血管阻塞的情況，就要及早治療，透過冠狀動脈介入治療術（通波仔）來擴張血管，以減低心臟病發的機會。
通波仔手术冠状动脉球囊成形术，俗称「通波仔」，就是医生以一根特殊设计的心导管，放进病人心脏血管狭窄的部位，然后替导管末端的气球充气。 当气球胀起，便把造成血管狭管的斑块挤开，使血流回復畅顺。 Bowtie 醫療資訊團隊邀請了心和醫療心臟科專科醫生—甄振庭分享關於「通波仔」手術的資訊，與大家一起了解「通波仔」的原理及手術程序、手術風險等須知。 如各位會員需前來中本心（包括使用INR及血糖檢驗服務等），請先聯絡中心職員預約時間，本會有權拒絕為沒有預約者提供服務。
