不過高齡的產婦要特別注意,因染色體異常的胎兒有7%會存活到足月生下來。 所以羊水穿刺或非侵入性產前血液檢測一定要擇一實施。 母體子宮異常可能會影響胚胎的發育,像是子宮縱膈、子宮畸形、子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮沾黏等,都存在導致胎停的風險。
這時,會請孕媽咪躺床上,肚子上綁兩個監測器,一個是監測胎兒的心跳,一個是監測子宮有無收縮,監測時間約20分鐘至一小時。 在監測胎兒心跳部分,如果胎兒心跳正常、活動力不錯,當他/她踢或動時心跳會加速,會出現變異性;假設心跳正常,但完全無變異性,則需要擔心。 非壓力試驗,三個孕期都可以做,通常第三孕期做的機會較多,當孕媽咪有早產跡象、出血,或高危險妊娠因素,醫師會希望能不定時回醫院進行測試。 胎兒停止生長2023 胎兒停止生長 懷孕後,大多數準媽媽會有噁心、嘔吐、疲累易困、乳房脹痛、乳暈發黑等早孕反應的出現。
胎兒停止生長: 驗孕棒正確使用方法 什麼時間驗孕最準確?
值得注意的是,家族或本身有糖尿病、高血壓的孕媽咪,發生併發症的機會會相對增加。 若媽媽、姐妹、阿姨有自體免疫相關疾病如甲狀腺問題,自己有自體免疫相關疾病的機率會升高,流產機率和罹患子癇前症的機會也會大增。 國外婦產科醫學會建議,孕婦有自體免疫相關疾病,具中度子癇前症的風險,可考慮每天吃一顆阿斯匹靈;而本身有慢性高血壓,或前胎有子癇前症,也可考慮吃阿斯匹靈,以降低非足月子癇前症的發生風險。
另外,有些胎兒疾病,如貝克威思威德曼症候群(Beckwith-Wiedemann Syndrome),胎兒可能過度生長,而某些侏儒症胎兒,到了後期才發現長骨的生長不如預期,因此晚期胎檢重要性倍增。 第一次產檢6週至8週,確定於胚胎在子宮內著床,此時若是寶寶有心跳了,是判斷胎兒健康的重要指標。 因此,婦產科醫師通常看到子宮內小胚胎、有心跳後,才會真正恭喜孕媽咪。
胎兒停止生長: 孕婦情緒起伏大,莫名其妙流淚了?3方法紓緩孕期的心情波動
胚胎細胞剛開始生長時十分脆弱,若自身染色體異常或是受到外界不良影響,如:母體內分泌代謝異常、感染等,就容易有停止發育的情形發生。 不少孕媽知道,在懷孕早期要看HCG翻倍情況,只要翻倍好、沒有腹痛出血,就說明胎兒發育的好。 所以,HCG的翻倍情況也是一個判斷是否胎停的指標。 腹痛和見紅往往會伴隨出現,但也有的孕媽在孕早期僅以腹痛為主要,這是因為出現了宮縮引起的,這是不正常的表現,如果宮縮非常頻繁(肚子劇烈疼痛),孕媽要特別的引起重視,要及時去醫院,檢檢視看胎兒在宮內的發育情況。 如果胎兒受到感染如溶血症,小便顏色加深,羊水顏色或品質會改變。 若胎盤剝離、羊水裡有血,超音波看起來會是灰色。
林珮瑩主任說,雖然即使如此,也無法保證胎兒一定完美,但孕期風險機會明顯降低。 雖然中期胎檢已測量過胎兒的大小,但如果能在晚期再次測量,就可以在胎兒的生長曲線圖上,根據兩次的測量值,了解胎兒的生長速率是否符合預期。 同時評估胎兒呼吸運動、胎動、胎兒肌肉張力、羊水量,必要時可做非壓力試驗。 如果羊水量異常,可能要特別考慮胎盤功能、胎兒中樞神經系統、泌尿系統、腸胃道系統或肺部的異常。 有些孕媽咪的併發症,可能會影響胎兒的生長,例如妊娠糖尿病可能會使胎兒過大,而子癇前症則易使胎兒過小。
胎兒停止生長: 流產的原因:
實際上,妊娠糖尿病患都會吃三個正餐,餐與餐間隔兩至三個點心,一天吃個四、五餐,消化平均之後,血液濃度也更平均,因孕期腸胃蠕動慢,加上被胎兒擠壓,會導致胃酸逆流機率高,不宜給腸胃太大負擔。 子宮內胎兒生長停滯是專門術語,表示胎兒在子宮內未達到應有的生長標準,與相同懷孕週數的胎兒相比,體重落在分布生長曲線族群的 10% 以下,任何生長落後於正常數值的胎兒,都可能被診斷有生長停滯的情形。 流產是指胎兒在懷孕初期停止生長,是懷孕期常見的併發症。 由於大部分的流產發生在懷孕非常初期階段,有些當事人甚至不知道自己曾經懷孕。 胚胎停止發育,對期待小生命降臨的準媽媽來說無疑是個打擊,害怕、逃避都在情理之中。 瞭解導致胎停育的原因,做好預防,不緊張焦慮,胎停育在某種程度上也是可以防患於未然的。
- 雖然中期胎檢已測量過胎兒的大小,但如果能在晚期再次測量,就可以在胎兒的生長曲線圖上,根據兩次的測量值,了解胎兒的生長速率是否符合預期。
- 大多數是心臟或腎臟出了問題,不過,產檢超音波若做的仔細,就能早點發現早點治療,而不是等到小孩自然夭折。
- 胎停的發生並不是毫無徵兆的,發生前可能會有幾種警訊提醒胚胎的生長可能有問題,可以特別注意以下5點,盡早採取對應的措施。
- 胎兒成長有3大要素,一是自己本身的條件,二是母親的身體健康,三是母親與胎兒之間的轉運站-胎盤的構造與功能。
- 每個孕婦都希望,胎兒能在母體內自然地健康成長,但有時候,難免會碰到不理想的情況,及早地發現問題,還是能讓結局圓滿。
- 胎盤方面,本來它的功能僅是轉運站而已,可是若功能失調,影響層面也很大,而既然是轉運站,因此各路菌體(如細菌、病毒及寄生蟲)都可以進站路過,也就有機會被癱瘓。
- 後來慢慢發現,懷孕早期發生胎停的孕婦真的很多。
至於「早期子癇前症篩檢」也很重要,若孕媽咪懷孕中期才發現為高危險群,再吃阿斯匹靈恐怕會來不及。 所以在11週至14週時做子癇前症篩檢,檢查子宮動脈血流阻力,一旦發現為高危險群,及早給予阿斯匹靈投藥,可降低子癇前症的風險。 林珮瑩主任提到,孕媽咪血液裡可取得胎兒DNA,進行非侵入式胎兒染色體基因篩檢(NIPT)。
胎兒停止生長: 胎兒訊息4:孕媽咪行動自如
蕭勝文解釋,一般懷孕6週即可量測到胎兒的心跳聲,若是屬於第一孕期的心跳停止,有超過50%的機率為染色體或免疫問題,可能很早就會流產。 而趙小僑為懷孕16週發現胎停,算是很大的週數,得觀察是否為母體患有子癲前症,或是糖尿病等內科方面疾病;另外,也可能是胎兒在成長過程中胎盤或臍帶動脈血流阻力較大等所引起。 一些準媽媽因為受到“孕中後期遭遇胎停育,很悲傷地去做引產”等新聞報導的影響,整個孕期都對胎停育憂心忡忡。 研究表明,80% 的胎停育發生在妊娠12 周以前,其中更多的發生在8 周以前。
在懷孕4周左右,孕媽的血液中HCG水平就會急速升高,並且大幅度翻倍,這時孕媽可以透過尿檢、驗血,檢視HCG的具體數值,而判斷是否懷孕。 孕前檢查是很必要也很重要的,尤其對於高齡產婦和習慣性流產的女性來說。 正常懷孕起來,血HCG一般和孕周有直接的關係,不同孕周,血HCG值會有所不同,大致呈正向遞增變化趨勢。 不過血HCG值也不是一直持續升高至懷孕末期。 一般情況下,血HCG值在懷孕8-10周達到最高峰,到了懷孕10-12周之後迅速下降, 約在懷孕20周左右下降至最低水平,之後一直持續到分娩。 在孕早期,正常宮內懷孕的HCG值增長迅速,倍增時間約為1。
胎兒停止生長: 懷孕 熱話題
早期破水大部分找不到原因,高達三成跟感染有關,不過若上一胎曾有早期破水,這一胎早期破水的機率為30%,孕媽咪須要具備更高的警覺性。 發生胎停最主要的原因是胚胎本身不健康,大約佔了胎停原因的50%,胚胎染色體的數目或結構異常進而導致胚胎無法繼續發育,這是一種自然淘汰的過程,在這樣的情況下即使想盡辦法保住胎兒,孩子之後的健康狀況可能也不好。 其實,胎停育可能也不會有太明顯的症狀,有些準媽媽直到去醫院產檢才發現胎兒的異常。 孕媽平時要細心留意自身的變化,如果感覺身體有什麼異常要引起注意,必要時要到醫院做檢查。
陰道出血:一些胎停育患者有陰道出血癥狀,常為暗紅色血性白帶。 胎兒在母體內生長髮育,主要經過胎囘盤將母體的營養物質和氧輸送到胎兒,如果胎囘盤發育不良或出現疾病,胎兒得不到營養物質和氧而停止生長而出現胚胎停止發育導致流囘產。 胚胎停止發育剛開始孕媽咪是沒有什麼感覺的,時間長了,才會有出囘血的症狀的。
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當然,不一定是鮮紅色的血,還可能是出現褐色分泌物,但不管哪種,只要出現,最好都去醫院檢查檢查血HCG和孕酮的情況、做B超看看胎兒的宮內發育情況,是否發生胎停的情況,若還沒出現胎心,聽醫生的建議就好。 早期胎檢主要有四大任務,分別為確認預產期,以及唐氏症、早期胎兒結構和早期子癇前症篩檢。 張東曜院長強調,「預產期」計算錯誤,超音波的測量也會失準。 因此,預產期並非是「預測生產的日期」,而是「妊娠滿40週那一天」,推估最可能的受孕日、確認預產期,才能成為後續檢查的判斷標準。 如果孕媽咪食慾不錯,胎兒也吸收很好,符合生長週數,這也是「胎兒很好」的指標之一。 但必須提醒的是,孕期吃太多並不會增進胎兒發育,林珮瑩主任強調,懷孕至足月養一個三公斤的胎兒,每天只要多400卡就夠,而且這樣的熱量攝取至哺乳期,對媽咪和寶寶同樣足夠。
若胎兒死亡了,胎動也就沒有了,胎心音也會消失。 若準媽媽長時間沒有感覺到胎動,因立即去醫院檢查確診。 “孕育一個健康的寶寶” 是所有爸爸媽媽的心願,但懷孕初期本就是一個 “優勝劣汰” 的選擇過程,所以發生胎停的機率會很高,這就讓不少孕媽在懷孕後變得欣喜而焦慮。 孕期準媽媽最能感知胎兒發育狀態的途徑就是胎動了,如果孕婦感覺胎動越來越少,甚至逐漸消失,那麼孕媽媽要注意了。
胎兒停止生長: 流產
另外,發生子宮內胎兒生長停滯也與母體的營養狀況、健康情形有關,例如吸煙、使用毒品或是酗酒,都有可能造成。 不過,不是所有體型偏小的寶寶都屬於生長停滯,寶寶的體重有31%的機率交由基因決定,如果媽媽或爸爸本身的體型偏小,產下的寶寶也可能偏小,卻十足健康。 一部分遭遇胎停育的準媽媽,自身並沒有明顯的症狀表現,沒有腹痛也沒有陰道出血,只是在進行常規產檢時發現胎兒停止發育了,被診斷胎停育。 當醫生建議終止妊娠時,準媽媽往往不能接受,不願意面對現實,本能地想要再等等看。 晚期胎檢時,會將胎兒結構再檢查一次,也許有些孕媽咪會認為,胎兒結構已於中期胎檢檢查過,為何要再檢查一次?
對於胚胎沒能自然排出的準媽媽,如果不及時將妊娠組織從宮腔內清除,可能造成大出血或不完全流產等嚴重後果。 長期未排出的胚胎一旦肌化,想要清除乾淨,對子宮內膜的創傷也會非常巨大,會直接影響到未來的再次懷孕。 有些準媽媽對胎停育非常緊張,甚至覺得如果一旦發生胎停育,就說明自己沒有能力留住孩子,而過分自責和內疚。 其實,對於孕早期的流產或胎停育,50% 胎兒停止生長 的原因源於胚胎染色體本身的異常,是一種自然的優勝劣汰的過程。 即使醫生想盡一切辦法幫準媽媽保住了孩子,孩子的品質也可能並不高。
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所謂「胎停育」,講白一點就是「胚胎停止發育」! 其實胚胎在生長的過程當中也會有優劣淘汰的機制,當精子的質量不夠或者是胚胎在生長的過程當中無法好好地吸收養分,而終止了成長,最後自然流出體外,或者胎死腹中,稽留流產,須靠手術幫忙留出體外。 蕭勝文以趙小僑懷孕週期推測,應該正準備要進行羊膜穿刺,可檢查胎兒染色體是否出現異常,可再搭配羊水晶片看染色體有沒有「微缺失」或「微增生」等肉眼無法觀察之異常。 台北長庚產科主任蕭勝文指出,鮮少聽到「胎停」,較專業說法為停止生長或胎死腹中 胎兒停止生長 (IUFD)。
- 若是懷孕30週以上的胎兒心臟停止,蕭勝文表示,大週數的胎死腹中,這種情形則與染色體較無關,大多是臍帶纏繞或是媽媽產生子癲前症的併發症,或是糖尿病血糖控制不好,羊水過多過少都有可能。
- 細菌、病毒感染雖然有些小小的病毒,像是:德國麻疹對母體並不會有什麼影響,但卻有可能使胚胎致命呢!
- 在懷孕的過程中,因為身體的變化可能會引起某些部位的疼痛,如果只是輕微的腹痛,這是個很正常的,媽媽不必太過緊張,但是如果出現突然的腹痛並且疼痛特別明顯,這個就重視起來了,很可能是流產或者胎停育的表現。
- 優德莎莉專任營養師偕同醫療專家團隊,從營養學與中西醫學出發,撰寫一系列遵循醫囑的時下知識,破除舊有思維,使小產調理歷程更愉悅舒心。
- 不少孕媽知道,在懷孕早期要看HCG翻倍情況,只要翻倍好、沒有腹痛出血,就說明胎兒發育的好。
- 台北長庚產科主任蕭勝文指出,鮮少聽到「胎停」,較專業說法為停止生長或胎死腹中 (IUFD)。
當看到羊水比較混濁時,要以病史去衡量,是否有可能是胎盤分離的跡象,若孕期才20幾週,須做進一步的檢查。 胎兒停止生長 關於胎動算法,常有不同的看法,比如每天選一個寶寶最活躍的時段,觀察一至二個小時內是否達成十個動作。 林珮瑩主任建議,可於一天中四大時段,早、午、晚餐、睡覺前,感覺寶寶有沒有胎動,因為這四個時間都是坐著,較能專心觀察寶寶是否有動,而且吃完半小時,血糖會升高、寶寶動得較多,四大時段只要寶寶有動就過關。 一開始20週至25週動得力道較小,週數越大會動得較劇烈,到了34週之後,子宮空間變得較擁擠,寶寶較難去踢媽咪,於是動作會滑來扭去,較不一樣。
胎兒停止生長: 母體黃體素不足
超過 90% 落後於生長曲線族群的寶寶,出生後數年便會迎頭趕上,如果寶寶在出生前,有子宮內胎兒生長停滯的情形,毋需太過擔心,很可能會在 3 歲前就趕上足月生產的寶寶。 複查B超的時候,沒有孕囊,胚胎心血管搏動消失,看不到胎芽,或者有孕囊,但孕囊變形皺縮,這些表現都可以判斷為胚胎髮育異常。 在懷孕的過程中,充滿著幸福、希望,同時也潛藏著很多的危險,於是,孕育一個健康寶寶是很多準爸爸準媽媽的最大願望。 但如果孕媽突然覺得這些 “不適表現” 就減輕甚至是消失了,整個人狀態突然就好了,就要引起重視了,有可能是胎兒在宮內發育不好的徵兆。
不過,有時候孕期荷爾蒙水準仍保持高水準,而掩蓋了已經發生胎停的事實,在這種情況下,你可能還沒有流產症狀。 受精卵就像一顆種子,要經歷一系列複雜而奇妙的過程才會最終成長為一個健康的寶寶,如果在最初的階段,受精卵就沒有發好芽,那麼它很可能就會停止健康生長,我們把這種發生在孕早期的胚胎停止發育現象稱為胎停育。 在還沒有談到正題之前,我們先來了解胎兒在腹內(如同目前大家最喜歡提的黑箱)的成長過程,這樣我們才能真正找出可能的因素,進而處置預防。 胎兒成長有3大要素,一是自己本身的條件,二是母親的身體健康,三是母親與胎兒之間的轉運站-胎盤的構造與功能。 3要素要一起齊全正常,胎兒成長才會順利,否則容易出差錯,尤其它們之間的運作都是在眼睛看不到的地方進行,所以更容易有閃失。 胎停是許多懷孕婦女相當擔心的事情,導致胎停的原因主要有三,多數來自胚胎本身的染色體異常、母體的健康(像是內分泌系統、免疫系統的狀況),另有一小部份源自父親精子的異常。
胎兒停止生長: 肚子大不大,是判斷胎兒健康標準?
懷孕6週至8週這一次的超音波非常重要,要確認預產期的時間,由於不一定每位女性的月經週期都很準,因此若早期懷孕照超音波時的胚胎大小,與原先算的預產期時間落差超過三天以上,則須改成超音波的時間為主。 20週至22週是照超音波的黃金時期,此時可進行高層次超音波檢查。 胎兒停止生長2023 高層次超音波診斷率可高達八成,高層次超音波的檢查結果,可提供醫師和爸媽決定胎兒後續處理的參考。 林珮瑩主任表示,雖然健保只給付一次超音波,但大部分婦產科醫師和婦產科醫學會認為,懷孕期間照超音波次數,基本應以五次為準。
很多孕媽在孕早期都會有噁心、嘔吐、乏力、睏倦、嗜睡、頭暈 等不適反應,這是因為懷孕後體內激素水平急劇變化而導致的,也就是所謂的“早孕反應”,是正常的孕早期表現。 胎兒停止生長2023 不過,生活中也有“已經出現了胎停仍然發生胎停”的情況,因而就算是出現了胎心,孕媽也還是不能大意,該注意的方面仍要多注意。 張東曜院長表示,懷男或懷女,透過超音波最快11週、12週便可看到,這時看的是「生殖突」,男、女角度會不太一樣,11週、12週準確度達八、九成,至13週時,便能完全確定。