這些芽細胞中,骨髓芽細胞 (myeloid blast cell) 能分化為白血球,但對白血病患者來說,數量偏高的骨髓芽細胞不但無法強化免疫,反而是疾病的警訊。 此外,不少白血病患者也會出現轉移的表現,導致骨骼疼痛,主要是因為當惡性細胞侵犯到其他臟器和組織時,就會造成骨骼疼痛、肝脾腫大等。 Bennett發現有一群人死於脾臟腫大,他們的血液都有「顏色和質地」的變化,他用「白血球過多(leucocythemia)」來描述該病理狀況[104]。 急性骨髓性白血病的發生率有一些地理分布的差異,北美、歐洲和大洋洲的成人發生率最高,亞洲和拉丁美洲則較少[100][101];相反地,兒童的發生率則是北美和印度比亞洲其他地方少[102]。 這樣的差異可能與族群遺傳、環境因素(英語:environmental factor)或上述兩者的結合有關。 由於急性前骨髓細胞性白血病(英語:acute promyelocytic leukemia)(APL)的療法獨特,且有最高的治癒率,因此快速的診斷出此種白血病亞型相當重要。
血癌是本港十大致命癌症之一,每年新症約有一千宗,但值得留意的是,不只是中老年人士會患此症,幼兒與年輕人均有機會患上白血病。 根据放射生物學的研究,放射治疗对非常大的肿瘤的效果不如对较小的肿瘤或微小的疾病好。 血球計數的改變是很敏感的指標,甚至在 140毫格雷的低加馬射線劑量下,已經可以看出個體的血球數目的變化。 虽然目前关于CT是否致癌、致癌的剂量是多大,仍然缺乏科研数据,但各医院应当通过更新设备降低CT辐射剂量,严格控制CT使用的适应症来达到最优化的原则:以最小的代价和最小的辐射量来获得有价值的医学影像。 根據統計數據顯示,攝護腺癌已成為全球男性最常見的癌症之一。
輻射白血病: 白血病與癌症
血液細胞包括紅血球、血小板和白血球(淋巴球與骨髓細胞)三類,均由骨髓製造。 白血病有多種類型: 輻射白血病 急性淋巴球白血病 (Acute Lymphocytic Leukaemia):受影響的白血球為未成熟的淋巴球,發病急速,病人較多為兒童。 病人身體不斷製造不正常的白血球,正常的白血球數量減少,導致病人的抵抗力減低,容易受到感染。
關於電磁輻射的生物效應,目前人們了解的最為清楚的就是射頻加熱(英語:dielectric 輻射白血病2023 heating),譬如在高功率發射器工作期間接觸其天線或者在其附近逗留都有可能造成嚴重的燒傷。 本文所提供之資訊僅適用於健康和健身目的,不能用於診斷疾病或其他病況,亦不用於療癒、緩和、治療或預防疾病 (詳情請參閱「條款與條件」)。 本文所含任何健康相關資訊僅為便利而提供,不應視為醫療建議。 使用者應向醫師尋求醫療建議,尤其是在自我診斷任何病痛或開始新生活方式或運動方案前更應如此。 Cigna 不負責外部網站或資源所提供的內容或資訊正確性,亦不負責使用相關資訊的安全性。
輻射白血病: 白血病的類型
[11]《中國評論通訊社》2015年的《日媒炫耀百國代表紀念核爆》指出日本被核武攻擊是實施軍國主義的惡果[12]。 直到1945年11月爆炸中心500米以内的人98%—99%已经死亡,500米到1,000米范围内有90%的人已经死亡,从1945年8月到12月总共有90,000人—120,000人死亡。 距離原爆點非常近的倖存者中,野村英三是最近的一位,當時他正在170米外的地下室中[5][6]。 高藏信子則是位於300米外的廣島銀行中,因為該建築相當堅固,所以能倖免於難[7]。
輻射影響人體的第一個特點是所吸收的能量不大,但生物效應嚴重。 例如,接受了達10戈的致死劑量後,人體溫度只因所吸收的能量而升高0.02 °C,而這個劑量卻可使全部受照者死亡。 病患在輻射暴露後要抽血做血液常規檢查(CBC),留做基準,往後每隔6小時要追蹤一次,評估變化。
輻射白血病: 輻射對人體造成什麼生物效應?
如日本此次核電廠釋出的輻射塵及帶有輻射的水外洩所造成的環境污染,可以藉助輻射偵測器探測得知。 在一些研究中,年紀大於60歲或乳酸去氫酶(LDH)升高和較差的預後有關[90];和大多數的癌症一樣,日常體能狀態(英語:performance status)(如整體身體狀態和活動能力)也對預後有很大的影響。 急性骨髓性白血病整體的五年存活率約為25%,60歲以下的患者佔了整體的40%,但只有10%能在診斷後存活超過五年[91]。 誘導期的目的為使疾病達到完全緩解,但完全緩解並不代表疾病已經治癒;相反地,完全緩解只強調在現有的檢測方法下沒有惡性細胞被偵測到[61]。 新診斷的成人急性骨髓性白血病約有50%–75%能達到完全緩解,但此數值受上述諸多預後因子的影響而有不同[70]。 緩解持續的期間取決於白血病本身的種類,但一般而言,所有未接受鞏固治療的疾病都會再復發[71]。
2005年G.Draper等學者發現在高架輸電線附近200米(656英尺)距離內兒童白血病發病率要比平均水平高出70%,而在200至600米(656至1,969英尺)距離內的發病率比平均水平高23%。 他們認為「這一相關性可能只是巧合或統計混淆」,尤其是在200至600米(656至1,969英尺)距離內的發病率數據,因為他們確知這一區域內磁場強度遠低於0.4µT[41]。 輻射白血病2023 輻射白血病2023 英國布里斯托大學曾針對這些發病率的增長提出過一種可能的機理,即輸電線附近的電場會吸引和集聚氣溶膠污染物[17]。 這種加熱效應與電磁輻射的功率及頻率有關,具體強弱可用吸收輻射率(英語:specific absorption rate)(SAR)來度量,其單位是瓦/千克(W/kg)。 為避免射頻加熱效應對人體產生損害,IEEE[4]和許多政府監管部門都按照國際非電離輻射防護委員會(英語:ICNIRP)(ICNIRP)的導則[5]針對不同頻率電磁輻射確立了以SAR描述的安全限值。
輻射白血病: 血癌病人飲食注意事項
眼球也易受放射線傷害,導致急性結膜炎及將來產生白內瞕。 最讓人憂心的長期影響是致癌效應以及影響孕婦產生畸形胎。 放射線會傷害DNA分子,導致細胞死亡,但是如果DNA受損不嚴重,細胞沒死亡,卻會造成DNA變異,也就是細胞突變,增加發生癌症與畸形胎的機會,如甲狀腺癌、血癌、骨癌、肺癌等。 日本原子彈爆炸的倖存者之中,在核爆中心1500公尺內的人,白血病發生率遠大於核爆中心1500公尺外的發生率。 核爆後三年,倖存者的白血病發生率增加,在四年後形成高峰,然後才逐漸地減少。
急性骨髓性白血病在臨床試驗中的治癒率約為20–45%[92][93],但臨床試驗的受試者通常為較年輕或能承受高強度治療的患者;因此整體的治癒率(包括老人和無法接受高強度治療的患者)可能較低。 如同化療或其他惡性腫瘤導致的急性骨髓性白血病,由骨髓增生異常症候群(MDS)或骨髓增殖性疾病導致的急性骨髓性白血病(俗稱次發性白血病)的預後較差,這些類型的急性骨髓性白血病通常有不佳的細胞遺傳學異常[87][88][89]。 急性骨髓性白血病單一最重要的預後因子就是細胞遺傳學,即白血病細胞的染色體結構。 特定的細胞遺傳異常和特別好的預後有關,例如急性前骨髓性白血病的t(15;17)轉位;約有一半的急性骨髓性白血病有「正常」的細胞遺傳學,也就是具有中度的風險;一些其他的細胞遺傳學變異岞和較差的預後和較高的治療後復發率有關[82][83][84]。
輻射白血病: 症狀
由於治療時前骨髓細胞可能會將細胞內的顆粒物質釋放到血液中,因此治療時須注意預防彌散性血管內凝血(DIC)的產生。 輻射白血病 APL的預後非常良好,在現行建議的療法下通常可完全治癒。 急性骨髓性白血病的診斷和分類十分困難,須由合格的血液病理學家(英語:hematopathologist)或血液專科醫師進行。 在較單純的案例中,特定的形態學特徵(如出現棒狀體(英語:Auer rod))或流式細胞儀結果能讓醫師辨識出急性骨髓性白血病,但若沒有這些特徵,診斷將會變得困難[33]。 當輻射線進入人體,可直接傷害DNA,或引發組織中的原子離子化,造成人體重要化學鍵的斷裂。
急性骨髓性白血病的徵象和症候多半源自於白血病細胞取代了正常的血液細胞。 缺乏正常的白血球將造成患者容易受到感染,雖然白血病細胞本身也是來自白血球的前驅細胞,但它們沒有對抗感染的能力[7];紅血球減少(貧血)將造成身體疲勞、膚色蒼白和呼吸困難;血小板低下則會使患者容易瘀傷或因微小的創傷而血流不止。 輻射白血病 若果患者已出現黏膜潰瘍現象,便要加上有止痛功能的漱口水。 另外,照顧者亦要留意患者身體其他狀況,部分化療藥物或放射治療有機會引起心肺問題,例如急性淋巴細胞性血癌(ALL)兒童患者會有較高的心臟病和中風風險。 主要分為急性淋巴細胞性血癌(Acute Lymph-blastic leukemia,簡稱ALL)和急性骨髓血癌(Acute myeloid leukemia,簡稱AML)。 指未成熟的白血球在骨髓中迅速繁殖,有機會擴散到其他器官,令患者貧血,增加出血風險或受感染。
輻射白血病: 相關條目
另一方面,與燃料相關的電磁輻射危害被稱作HERF,即電磁輻射對燃料的危害(Hazards of Electromagnetic Radiation to Fuel)。 針對HERF風險,美國海軍OP 3565號文件第1卷給出的估計是在225MHz頻率下最大許可的電磁功率密度是0.09W/m²(大致相當於距離40W發射器4.2米處的功率密度)。 輻射白血病 採用骨髓移植手術來治療慢性骨髓血癌(CML),成功機會也很高。 此外,干擾素(interferon)也可發揮一定作用,不過其長遠效果仍有待研究。 “根据每个患儿的自身情况选用个性化的治疗方案,提高治疗规范化水平,同时不断研发新的药物和治疗手段,是提高难治性儿童白血病治愈率的关键。 ”北京大学第一医院主任医师、儿科血液/肿瘤专业负责人赵卫红说。
有些癌症和輻射的相關性被研究得較徹底,例如白血病,研究發現血液細胞對輻射線較敏感,若小孩接受輻射暴露,較可能併發急性淋巴性白血病,成人則較可能發生急性或慢性骨髓性白血病。 輻射白血病2023 若受到100毫西弗輻射,終其一生每1000人約有1人會因此得到白血病。 從接受輻射暴露到白血病產生的時間(潛伏期)較其他癌症來得短,約5-7年,一般癌症為10-60年。 甲狀腺則是另一個對輻射線敏感的器官,在小孩身上尤其明顯。
輻射白血病: 血癌的類型
然而,因为形态学是一门经验类学科,专业人才匮乏,现主要靠人工观察显微镜中的细胞形态来进行判断,特别是多数基层医院的外周血形态学检验能力低下,识别难,识别不准,容易导致误诊漏诊现象。 为了提高形态学诊断能力,重庆北大阳光医院新引进了一套血液系统疾病AI辅助诊断系统。 輻射白血病 未来,重庆北大阳光医院将积极开展外周血形态学检验项目,严防漏检误检现象,并计划与新桥医院达成战略合作,实现分级诊疗,让广大患者能尽早发现疾病早期治疗。
美國國家標準學會(ANSI)為射頻及微波設定的SAR安全輻照限值是4W/kg,高於該限值的輻照意味著人體吸收的能量已經足以產生有害的生理效應。 為保險起見,最終推薦的保護導則採用了10倍的安全因子,將射頻及微波的SAR閾值設定為0.4W/kg。 關於射頻輻射究竟要低到什麼程度才屬於「安全」,目前仍有不少分歧,比如俄羅斯和東歐國家針對射頻及微波設定的SAR閾值就遠低於西方國家。 1997年美國國家癌症研究所(IARC)在《新英格蘭醫學雜誌》上發表了一份為期七年的流行病學調查的結論報告。 這項研究調查了罹患兒童白血病的638位兒童和620位控制組對象,得出的結論是「幾乎沒有證據可以證明在較高的平均電磁場水平(時間加權平均)環境中生活會增加兒童罹患兒童白血病的風險」[34]。 在這份報告發布之後,美國能源部解散了電磁場研究與公眾信息傳播研究項目(RAPID),給出的理由是此項目已沒有必要繼續進行[35]。
輻射白血病: 骨髓造血功能破壞引起的症狀
热线的总能量大约是22兆焦耳,即5.3兆卡路里,热线其实就是红外线,在爆炸后的3秒内大量放出,热线的能量与距离的平方成反比。 爆炸中心地每平方厘米大约是100卡路里,500米范围内为56卡路里,1,000米内是23卡路里,也就是说地面受到的能量相当于受普通太阳照射的1,000倍。 例如玻璃工人型白內障(英語:Glassblower's cataract)就是玻璃或鋼鐵工人因紅外熱輻照而罹患晶體異位的病症。 長期裸眼觀察燒紅的玻璃或鋼鐵的工人們的眼睛還有可能患上其他類白內障的病變。 血癌又稱白血病,聽上去雖然可怕,但其實是治癒率最高的癌症﹐只要對症下藥,存活率平均為60%。
- 當白血球數量過多,就會排擠身體所需的紅血球和血小板,令各種血液細胞以至身體器官無法正常運作,就稱之為白血病。
- 指未成熟的白血球在骨髓中迅速繁殖,有機會擴散到其他器官,令患者貧血,增加出血風險或受感染。
- 慢性白血病的特點是過多地製造成熟的但依然不正常的血細胞,這些細胞(白血球占多數)因此過多地存在在血液中。
- 例如,白血病一般不能用放射治疗来治愈,因为其是一种全身性的疾病。
- 產生白血病細胞的一個重要並生理機轉為表觀遺傳學調控,特定的基因突變可能改變某些表觀遺傳酵素的功能,進而使得白血病細胞去分化[56]。
因為輻射是一種能量,當它進入人體細胞,會產生各式各樣的效應,其中的一些變化會導致癌症。 游離輻射的能量足以改變、破壞體內一些分子的結構,最關鍵的是DNA。 DNA被破壞後,細胞會啟動修復的功能,絕大多數的傷害都可被完整、正確的修復,只有少數在修復過程中發生錯誤,而這些錯誤又剛好發生在DNA具有重要功能的位置時,才會造成基因突變或染色體的異常,導致對人體健康的影響,例如產生癌症或遺傳效應。