研究團隊以小鼠測試，發現γδ-T細胞外泌體可抑制鼻咽癌腫瘤生長，患鼻咽癌小鼠使用外泌體約100日，存活率可達一半，無使用外泌體的對照組小鼠約50日後全部死亡。 答：一般接受放射治療時病人不會感到痛楚，但之後由於會出現口乾，口腔內膜發炎或潰損等情況，可能會令患者感到進食困難。 所以患者應盡量保持口腔清潔和使用醫生處方的嗽口水來控制發炎的情況，以及盡量進食食物以吸收營養。 鼻咽癌放射治療2023 但若進食的量不足夠的話，醫生可能會考慮插入喉管來輸送營養液。 答：由於鼻咽深藏在頭顱中間，手術的難度會增加，而且放射治療對鼻咽癌很有效，所以放射治療是治療鼻咽癌的主要方法。 若腫瘤屬於初期（第一期），一般可以用放射治療的方法治療。
患者應注意防曬及使用放射治療專用的潤膚膏來保護皮膚。 此外，接受放射線治療後的病患，應終身接受定期追蹤檢查。 包括後鼻鏡或鼻咽內視鏡、血液檢驗、EB 病毒抗體之檢測、胸部Ｘ光、特殊影像學檢查，如電腦斷層掃瞄攝影、磁振造影檢查、骨骼同位素掃瞄或肝臟超音波檢查等。 由於鼻咽部深居於頭顱底側，附近有腦幹、脊髓與腦下垂體等重要的器官，因此不同於大多癌症的首要治療多為手術切除，鼻咽癌較難透過手術將病灶清除乾淨。
鼻咽癌放射治療: (八) 治療引起的副作用及應對方法
有醫生可能會考慮補充化療，但能否提升存活率則有待進一步研究的結果。 鼻咽深藏在頭顱中間，動手術不容易，放射治療是最有效的治療方法。 放射治療俗稱「電療」，是用極強的輻射線照射患處，殺死癌細胞。 整個治療需分三十多次進行，一星期五至六天，為期六至七星期。 根據香港癌症資料統計中心數據，在2018年確診的鼻咽癌患者之中，只有6.5%的患者確診時屬於第一期，有超過七成患者直到第三、第四期才確診，影響治療成效。
但有些腫瘤太大和侵蝕的範圍太廣，醫生可能會個別考慮在同步放射化學治療前給予化療，可望將腫瘤縮細，讓放射治療發揮最好效果，增加整體痊癒機會。 鼻咽癌病人完成所有癌症治療後，還需要因應治療帶來的副作用和後遺症，接受各種復康支援。 此外，病人在完成治療之後仍需定期覆診，監察治療後的身體狀況。 在完成治療後的首兩年內，醫生大約每隔數個月會替病人診症，其間會為病人進行臨床檢查，以及其他有需要的造影檢查如電腦斷層掃描或正電子電腦掃描，以了解鼻咽和頸部的情況，並監察癌症是否有復發迹象。 部份鼻咽癌帶有高於正常水平的「表皮受體生長因子（EGFR）」，研究顯示這種因子會加速癌細胞的生長速度。 透過使用標靶藥物「表皮受體生長因子(EGFR)抑制劑」，可阻斷EGFR接收指令細胞生長和分裂的訊號，減慢或阻止腫瘤生長。
鼻咽癌放射治療: 放射治療費用
不過鼻咽癌患者在放療期間，通常都會出現急性副作用。 如口咽黏膜炎、咽喉疼痛、皮膚炎等，但大多能在治療完成數星期內恢復。 治療師會利用有關模具為病人進行一次成像掃描，如：電腦掃描、磁力共振或正電子掃描。
醫生經評估後會為病人選擇以內窺鏡或用 「揭面」 鼻咽癌放射治療2023 (maxillary swing) 方法進行手術。 鼻咽癌放射治療 由於大部分鼻咽癌病人都較年輕，沒有長期疾病，所以問題不大。 但若病人是乙肝帶菌者，化療期間，體內的病毒可能伺機活躍起來，危害病人的生命。
鼻咽癌放射治療: 晚期症狀
答：除了家族史外，環境因素也有機會誘發鼻咽癌，例如EBV病毒感染和孩提時代進食過量醃製食物，都有機會增加患上鼻咽癌的機會。 放射治療雖然引致各種後遺症，但這是最有效而後遺症又最少的醫治方法，病人不應因為害怕後遺症而放棄接受治療，這只會本末倒置，令病情惡化，最終喪失性命。 本港醫治鼻咽癌的技術相當成熟、統一和很有規律，可以說，公營和私營的鼻咽癌治療方法和療效應基本上沒有分別。 鼻咽癌放射治療 鼻咽是一個不容易檢查的地方，醫生必須使用內窺鏡來詳細檢查。
答：一般來說，鼻咽鏡可以在局部麻醉的情況下進行。 耳鼻喉科醫生會在進行鼻咽鏡的同時鉗取一些鼻咽組織樣本作化驗，整個過程歷時少於一分鐘，而風險也很低。 C.維持均衡飲食 每天的食譜應包括五穀類、肉類、蔬菜、水果和奶類食品。 若進食不足夠，身體會消耗體內的脂肪及分解肌肉組織，以彌補熱量的不足，病人體重可能因而驟減，會削弱康復能力。
鼻咽癌放射治療: 免疫治療
由於鼻咽癌細胞對放射治療的反應效果極佳，第 1 期治癒率可達 90 % 以上，第 2 期 70 %，第 3 期 50 %，第 鼻咽癌放射治療 4 期 20 %。 由於鼻咽藏於頭顱中間深入的位置，附近亦有腦幹等重要組織，外科手術不是首選的治療方法；但若初期腫瘤復發，醫生亦會建議以手術割除腫瘤。 是把放射物質放置於非常接近腫瘤的位置，直接照射腫瘤而避免影響正常組織。 較常用的方式是將導管伸入病人鼻孔，把放射物沿導管輸引至腫瘤位置，讓放射物在此停留一個適當時間，發放輻射，進行治療。 病人可使用醫生處方的嗽口水來保持口腔清潔，減低感染。
化學治療影響正常細胞的分裂，病人會出現嘔吐、脫髮、腹瀉、食慾不振、皮疹、手腳麻痺、貧血、白血球下降等副作用。 由於免疫力減低，亦會令病人較易受到細菌感染，影響腎功能等。 鼻咽癌是於鼻咽腔部位細胞異常生長所形成的惡性腫瘤，是本港最常見的頭頸部癌症，以男性居多。 鼻咽位於頭部中央，鼻孔與吊鐘上方之間，下通口腔的部位。 要檢查是否患有鼻咽癌，醫生會先詢問相關症狀的情況，以及病歷、家族病史等，也會詳細檢查耳、鼻和喉，以及觀察頸部是否出現腫瘤。 然後醫生會使用內窺鏡查看鼻咽是否同樣出現腫瘤，如發現腫瘤，就要從該處切除一小片活組織，以顯微鏡觀察是否惡性，並確定病因。
鼻咽癌放射治療: 鼻咽癌最新治療方式？
綜上所述，最終的結果都是病人因進食意欲下降及進食困難，因而減少進食，使營養不足。 當進食一些較乾身的食物，如麵包和米飯時，口水不足令病人難以下咽，因而需要更多的時間和努力，才能完成進食。 在模擬掃描過程中，醫生或會為病人注射顯影劑，目的是為了看清楚腫瘤附近的血管及淋巴位置，在勾畫治療範圍時會更為仔細。 雖然注射顯影劑或許有些不舒服，但為了日後設計及治療寬準確性，病友也要忍耐一會了。
這些副作用的出現時間不是在完成了整個治療後才浮現，卻是在治療中後段慢慢出現。 鼻咽癌放射治療2023 鼻咽癌放射治療2023 放射治療方式 時代的變遷令治療手段都變得愈來愈成熟。 鼻咽癌放射治療2023 不過，在回顧過去時，就不難發現曾有人在有限的條件下，仍努力為病人提供最好的治療，何鴻超教授是其中之一。 所以，在進行固定器製作時，一定要確保自己能夠堅持位置不變。
鼻咽癌放射治療: 放射治療
當大家經歷過生「飛滋」後不想進食後，就不難理解鼻咽癌病人的需要了。 因為有些病人形容為在口中生了數十顆「飛滋」，加上吞嚥困難，很多時候都不想再吃飯了。 然而，這些副作用的出現時間不是在完成了整個治療後才浮現，卻是在治療中後段慢慢出現。 因此，病人必須同時應付它們及接受治療，若果不好好處理，可能導致接下來的治療更容易出現副作用。 副作用惡性循環
- 根據香港癌症資料統計中心數據，在2018年確診的鼻咽癌患者之中，只有6.5%的患者確診時屬於第一期，有超過七成患者直到第三、第四期才確診，影響治療成效。
- 應幫助患者保持耳道清潔，避免濕水，如果有發炎症狀例如流耳水和耳痛等應盡快就醫。
- 鼻咽癌對化學治療的敏感性高，因此中、晚期的患者常以化學療法，降低或延緩遠端轉移的風險。
- 涂文偉形容，如γδ-T細胞是士兵，外泌體便是坦克，防禦力更高，可穩定「攻堅」殺癌。
- 若腫瘤屬於初期（第一期），一般可以用放射治療的方法治療。
- 轉移或復發之頭頸癌患者如果要單獨使用免疫療法，必須先檢測生物標記 PD - L1 表現量（Total proportion score, TPS）超過 50 % 才能申請健保給付。
- 因此，病人必須同時應付它們及接受治療，若果不好好處理，可能導致接下來的治療更容易出現副作用。
醃製食物要用大量化學品，在體內長期累積可能會有影響。 如此一來，更多正常組織會被輻射所影響，加劇了副作用，令病人更不想進食，體形變化更大，治療更不準確。 上述情況重複又重複，形成惡性循環，對病人影響更大。 在左下圖中，正方框中的角落都有屏蔽器去保護口水線、頸椎及腦幹等位置。 鼻咽癌，又稱為廣東癌，最初由於在中國廣東地區患者人數大增而被廣泛研究。 在頭頸癌症中，鼻咽癌稱得上是王者，其患者人數最多，治療的技術亦相應地最成熟。
鼻咽癌放射治療: ( 治療前盡量吸取營養
而不論是局部復發或遠處轉移，有八成於治療後三年內發生，因此，治療後的定期追蹤檢查非常重要，若為局部復發則仍可接受內視鏡手術或再次放射治療，仍有半數以上患者獲得根治的機會。 鼻咽癌放射治療2023 若病人的頸部曾接受放射治療，每年需要檢查一至兩次甲狀腺功能。 完成治療後也可考慮進行一次牙科檢查；聽力、言語和吞咽情况等可能受治療影響的部份，情況也需密切注視，若發現治療副作用持續未有改善，甚至有新的症狀出現，病人應盡快告知醫生，並作進一步檢查。 患者的頭頸部位接受放射治療後或會出現各種短期及長遠的後遺症。 一些常見的短期副作用包括皮膚紅腫或起水泡、噁心嘔吐、疲勞、口腔潰瘍、吞咽困難、聲音嘶啞及味覺喪失等，長遠後遺症則包括聽力或視力下降、甲狀腺受損、腦下垂體受損、頸動脈損傷等。
- 電療於醫治癌症方面﹐主要有治愈癌症、輔助其他治療方式以及紓緩癌症所引起的不適的三大作用。
- 經正規治療的鼻咽癌患者，整體 5 年存活率約有 60 %。
- 加上其五年存活率都有65%或以上，配合盡早發現及積極治療，相信治療成效不會太差。
- 在診斷後和治療前，患者一般都會為未來的治療感到焦慮、失望、無奈或憤怒，這些感受可能轉化成負面的情緒、行為而繼而發洩在家人身上。
- 至於質子治療目前必須自費，完整療程費用約在台幣 50 到 100 萬。
根據美國癌症協會及國際抗癌聯盟，TNM分期能用於說明腫瘤大小(T)、腫瘤擴散到淋巴結的距離(N)，以及轉移狀態(M)等三大因素，並以數字來區分嚴重程度。 鼻咽癌較多出現於華南、東南亞及北非地區，亦是本港常見癌症之一。 2016年，本港共有805宗鼻咽癌新症，佔癌病新症總數2.6%，當中男性及女性分別佔599宗及206宗，比例約為2.9比1。 以每10萬人計算，男性的發病率為17.2%，女性則為5.2%。
鼻咽癌放射治療: 鼻咽癌風險因素
鼻咽癌約有 80% 機會於康復後 2 年內復發，此後逐年遞減，5 年之後復發的機會便低於 5%。 然而，復發位置不一定在鼻咽，有時鼻咽黏膜上可以毫不察覺有復發跡象，腫瘤卻深藏在附近的顱底組織裏，頸部淋巴亦很常見。 此外，部分完成治療超過 10 年以上的患者也會出現一些另類腫瘤，像是鱗狀細胞癌或惡性肉瘤。 放射治療，俗稱「電療」，旨在為未出現遠程擴散的患者，以高能量的X光線照射腫瘤，殺死癌細胞；對遠程擴散的患者而言，亦可紓緩擴散所帶來的病徵，例如骨痛。 治療需要運用大型儀器照射，一般為期7個星期，通常每週5次；治療過程無痛，亦無須麻醉或住院，事後身體亦不會帶有輻射，故患者無須隔離。 癌細胞脹大到某個體積，便會入侵喉嚨、腦部、骨骼等附近結構。
鼻咽癌病人完成治療後，最好保持良好生活習慣，像是戒除菸酒、維持居家空氣品質良好、少吃醃漬燒烤食物等。 國際上已將免疫療法列入轉移性或無法切除之復發性頭頸癌的第一線治療，國內也已健保給付於轉移或復發之頭頸癌的二線治療。 轉移或復發之頭頸癌患者如果要單獨使用免疫療法，必須先檢測生物標記 PD - L1 表現量（Total proportion score, TPS）超過 50 % 才能申請健保給付。 在診斷後和治療前，患者一般都會為未來的治療感到焦慮、失望、無奈或憤怒，這些感受可能轉化成負面的情緒、行為而繼而發洩在家人身上。 家人應讓病者慢慢去接受和整理心情 ，不宜過於嘮囌或干涉病人的生活，給予病者適度時間和空間。
鼻咽癌放射治療: 醫療及健康保險
有些病人反映，那怕是喝水，都嚐得到鐵鏽味；有些則說原本甜味會變成苦味，更有些人嚐不到任何味道等等。 第一期的鼻咽癌單用放射治療有九成以上的治癒率，而中晚期尚未轉移者，經放射治療合併化療後仍有高達六至八成的成功率。 拜醫學進步之賜，使得鼻咽癌的五年整體存活率由過去的50-60%，大幅提升至75%左右。
隨著科技日益先進，近年放射治療、影像技術已大大改善，加上市民對鼻咽癌有較敏銳的警覺性，讓病症得以及早發現，結果是治療率提升之同時，病人所受的副作用和後遺症也大為減少。 但由於細胞受輻射破壞，產生衰退現象是無可避免的。 近年，癌症免疫學發展迅速，出現名為「免疫治療」的癌症治療，方法是透過增強患者自身的免疫反應對抗癌細胞。 研究指出，免疫治療對復發性及擴散性鼻咽癌具治療作用。 可惜大部分病人發現時腫瘤已太大，短距離放射治療或立體定位放射治療並不適合他們，因此會安排接受數周的放射治療。 鼻咽癌放射治療2023 由於病人經已接受過放射治療，鼻咽癌細胞對放射線的敏感度已大大降低，治療上遇到的困難也較之前大，療效往往不如理想，可長遠控制腫瘤的只有1/3病人。
