不過,由於大腸癌、食道癌、肝癌,以至肝硬化、膽管炎、膽管阻塞等其他疾病都有可能影響CA19-9數值,故不能單靠腫瘤標記去診斷癌症。 本文所提供之資訊僅適用於健康和健身目的,不能用於診斷疾病或其他病況,亦不用於療癒、緩和、治療或預防疾病 (詳情請參閱「條款與條件」)。 本文所含任何健康相關資訊僅為便利而提供,不應視為醫療建議。
與太太商量後,他決定放棄化療,把握餘下三個多月做有意義的事。 醫生還擔心他患了抑鬱症,得知原因後,表示尊重,並轉介去紓緩科,需定期覆診;同時他向中醫求診,處理副作用。 待精神稍好,Roy就探望其他癌症病人,並隨教會團體去外地分享信仰經歷。 姨臟 其他避免高脂肪食物的例子包括:乳製品、加工肉類,如熱狗和香腸、蛋黃吃這些類型的加工過的高脂肪食物也會導致心臟和胰臟共同發病。 有位30多歲的女士,因上腹悶痛了兩個多月,超聲波檢查後赫然發現胰臟長了一個接近10公分的腫瘤,電腦掃描及正電子掃描更顯示有惡性腫瘤的訊號,病理報告顯示是神經內分泌瘤。 市民在做體檢時,偶然會在超聲波或電腦掃描發現胰臟長了個囊腫。
姨臟: 健康雲
胃潰瘍患者胃痛往往在吃過食物後會感到症狀稍獲緩解,而空腹時疼痛症狀則會加劇。 嚴重則會胃出血而出現解黑便或胃穿孔而出現嚴重腹痛等症狀。 造成胃潰瘍的原因主要是幽門螺旋桿菌感染所致,但是仍有一部分的人是由於服用止痛藥所導致。 胃癌患者的症狀,在早期胃癌可能沒有症狀或跟胃炎、胃潰瘍很類似,必須用胃鏡檢查才能分辨。
疼痛治理:尤其是在疾病的後期,如腫瘤壓著周圍神經時,可引起劇烈疼痛,這時嗎啡可能會有幫助。 但若一般藥物都不足以止痛,醫生可能會與病人討論其他的選擇,例如另加藥物阻止神經傳遞疼痛信號,或注射酒精於感覺神經以切斷疼痛感覺。 有特定遺傳基因突變者及有遺傳慢性胰臟炎的人,發生胰臟癌的機率比平常人高。 遺傳基因導致的罹癌風險可高達一般人的30∼40倍,若合併抽菸,風險更高達100倍。 例如有BRCA1、BRCA2基因突變者,罹患乳癌、卵巢癌風險高外,罹患胰臟癌的風險也較高。 另外有時雖然查不出是哪些基因有問題,但家族內一等親,有2人或2人以上罹患胰臟癌,也算是高危險群。
姨臟: 胰臟癌有甚麼徵狀?
醫生更指癌細胞已擴散至脊骨,「骨頭快散」,叮囑他不可提取重物及做劇烈運動。 若有脊骨被侵蝕至倒塌,會壓著下半身神經線,往後要坐輪椅,大小便失禁。 胰臟病變會減少胰汁和胰島素的分泌,導致食慾不振、消瘦、噁心、嘔吐、肚瀉、消化不良、腹脹等問題。 由於這些初期病徵通常不太明顯,很容易被誤以為是普通腸胃不適。
- 疼痛治理:尤其是在疾病的後期,腫瘤壓著周圍神經可引起劇烈疼痛。
- 醫生認為,數月來沒有支架,身體也可正常運作,建議不放支架,除非再出現面黃眼黃、膽管發炎、發燒等情況。
- 確診初期,他已跟太太商量喪禮的安排,並表達做「大體老師」(捐贈遺體)的意願。
- 胰臟經脈,與膀胱經脈關聯密切,膀胱經脈中的腧穴從大杼穴至關元俞穴一一與胰臟經脈穴點平行對應分佈,緊靠錐體邊緣,其胰臟經脈之氣則通過每個穴位點散射到膀胱經脈,並隨膀胱經脈運行。
醫生一般會透過臨床檢查為病人作初步診斷,例如觀察眼白和皮膚有否泛黃、以手按壓病人腹部,了解病人有否感覺疼痛等。 如有需要,患者會獲安排進行驗血、影像掃描等進一步檢查。 由於胰臟癌擴散速度快,一旦察覺懷疑症狀,宜立即求醫接受檢查,盡快制定後續治療方案。 胰臟組織位於腹下部後方,位置隱蔽,致使早期胰臟癌大多沒有病徵,令患者難以及早發現。 事實上,臨床上不少胰臟癌病例,都是在癌細胞擴散到其他器官後引起症狀,方被發現 姨臟 。 然而,即使確診時已屆晚期,患者亦無須絕望,皆因近年醫學界針對胰臟癌研發出更多治療方法,有效延長部份晚期病人的存活期。
姨臟: 腹部超音波是最好的初步篩檢
每年高達港幣$5,000萬的保障額,滿足您所需的治療及服務。 顏色:主要分成正常(黃色到深褐色)、黑色、紅色、白色等,黑色代表上消化道出血;紅色代表下消化道出血、白色則代表膽道系統出現問題。 所以啦,胰臟是「分泌消化酵素的地方」,但不是「消化反應該進行的地方」。 想想看,生產炸彈的工廠,不應該是讓炸彈爆炸的戰場,一弄錯,工廠本身可是會被炸得體無完膚的。
胰臟切除手術如其他腹腔大手術相若,有機會引起併發症,例如傷口出血、感染、癒合欠佳導致腹壁裂開、小腸氣、肺或靜脈栓塞有血塊、胸腔感染等。 除此之外,也有可能導致胰管或膽管與小腸的手術接口出現滲漏,以及因胰島素分泌減少而難以控制血糖 。 病人在膽管鏡檢查之前需禁食數小時,並需要注射鎮靜劑及局部麻醉。 醫生會將前端帶有光源及鏡頭的光纖軟管,從咽喉向下穿過食道和胃,進入小腸前端的十二指腸,再逆方向將內窺鏡透過導管放進胰管或膽管進行X光造影,藉此觀察病人的管道有否發炎或被腫瘤阻塞等狀況。 報導提到,胰臟癌會降低食慾,亦可能會產生激素,令身體難以吸收營養。 即使病人食慾正常,亦有機會有營養不良、體重減輕等問題。
姨臟: 胰臟癌檢測:癌症基因檢測
而超音波是透過「聲音的振動」來傳遞,所以遇到氣體、骨骼的穿透力會變差,也因此比較少用在腸胃道的檢查中,因為腸胃道幾乎都充滿了氣體。 這也是超音波在篩檢胰臟病變時,會被腸胃道擋住的原因之一。 「預防勝於治療」早期診斷仍然是醫界最大的期望,現常用胰臟癌的診斷方法及工具(如表),各有其優缺點,仍提醒民眾多注意身體異狀。 但是報告案例並不多,治療是以根除原發腫 瘤及適當的化療,症狀就會消失,要避免使用很強的免疫抑制劑,避免造成腫瘤細胞全身性散播。 內臟癌症在發生、發展過程中可出現一些皮膚表現(病變),有些表現會出現在癌症發生之前,掌握好皮膚變化與腫瘤的關係,對於某些腫瘤就可以及早發現及早治療。 十二指腸潰瘍的症狀也足空腹時上腹部疼痛,而在吃過食物後會感到症狀稍獲緩解,有時候甚至會在半夜因腹痛而醒來。
如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊,本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。 據統計,胰臟癌5年存活率僅7%,因此胰臟癌有三難,難發現、難確診、難治療。 完成治療後,胰臟癌患者需要一段時間讓身體復原,患者應該養成充分休息、定時運動、均衡飲食的習慣,有助提升身體免疫力,減低胰臟癌復發風險。 病人應留意自己的身體狀況,如果突然出現不適,例如腹部或背部疼痛、體重無故減輕,甚至出現黃疸、噁心和嘔吐等並持續一段時間,便應立即求醫作進一步檢查,以確認是否胰臟癌復發的病徵。
姨臟: 胰臟癌死亡率80%!3特質最危險 一圖看「腫瘤長3部位」對應症狀
有以上症狀並不必然患上胰臟癌,但當然,定期作身體檢查有助找出病原和預防患癌。 胰臟雖然不像肝膽腸胃那樣「有名」,不是我們日常生活常聊到的器官。 姨臟 然而胰臟卻負責了很多重要功能,一個是外分泌,一種是內分泌。
疼痛治理:尤其是在疾病的後期,腫瘤壓著周圍神經可引起劇烈疼痛。 嗎啡可能會特別有用;當藥物不足夠,醫生可能會與病人討論其他的選擇,例如以藥物阻止神經傳遞疼痛信號,或對神經注射酒精切斷疼痛感覺神經。 如果患者身上出現了紫癜,首先應該及時去醫院排除過敏性紫斑、特發性血小板減少性紫斑和老年性紫斑,這些情況引起紫斑一般不伴隨身體其他症狀。 ,主要表現為紅皮病,該病表現為全身皮膚潮紅、腫脹、脫屑。 姨臟 如果腋後、骶部、臀部和前臂外側出現紅斑、丘皰疹、小水皰或成群分佈的風團及嚴重疼痛的皰疹樣皮炎等症狀,都要小心是惡性腫瘤的先兆。 可鑑別肝內腫瘤是血管瘤還是肝癌,也可用於診斷膽道阻塞,尤其是有些病人無法施行內視鏡逆行性膽胰管檢查的時候,核磁共振掃描是另一項非侵襲性的檢查。
姨臟: 醫療及健康保險
它是目前診斷早期胰臟癌敏感度最高的工具,可清楚看到小於1公分的腫瘤,但它是侵入性檢查,內視鏡前端必須伸入胃、十二指腸,貼著一層薄薄的腸道壁,用前端的超音波探頭去觀察胰臟。 姨臟 姨臟2023 檢查過程存在一定風險,而且該檢查並不普及,只有大型醫療院所才有此設備及技術,不建議用於第一線篩檢。 胰臟癌還有一大特點,就是很容易轉移擴散及侵犯重要血管。 臨床上,不少病患看似早期可以開刀,開刀後才發現,有許多肉眼看不到的癌細胞已轉移到其他器官。 國內胰臟癌有85∼95%為胰腺癌,不但預後差、復發率也相當高。 目前最為普遍使用的方法是典型的症狀再搭配抽血檢查,至於影像工具的檢查則可以進一步診斷與衡量病情嚴重程度,例如:腹部超音波、內視鏡超音波 (圖二)與腹部電腦斷層等。
這裏是一些胰臟癌的早期病徵,如果懷疑自己患有胰臟癌,就要趕快去找醫生,尋求治療。 根據美國癌症協會最新的統計,大約有48,960名男女將在2015年被查出患有胰臟癌,而胰臟癌的死亡率是所有癌症死亡率中屬於高的,大約佔所有癌症死亡率的 7%。 也就是說,胰臟癌在早期很難發現,等到發現要治療的時候已經太晚了。
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患者若在胰頭生腫瘤,因腫瘤靠近十二指腸和膽管,腫瘤會壓住膽管。 「病人會出現皮膚黃、痕癢及小便呈深色的黃疸病。」另外,胰臟癌又稱「隱形殺手」,尤其腺性腫瘤生長在胰臟的中及尾段,就算腫瘤大,患者只感到胃部不適。 當病情惡化至出現明顯病徵時,可能已形成較大的腫瘤,甚至已擴散,到了晚期。
(MCTs):瘦肉可以幫助胰臟炎患者滿足他們的蛋白質需求。 對於患有慢性胰臟炎的人來說,在他們的飲食中加入MCT可以改善營養吸收。 免疫治療的原理是重啟自身免疫系統,重新辨識並殺死癌細胞。 免疫治療主要使用PD-1抑製劑和PD-L1抑製劑,令免疫系統可以重新殺死癌細胞或者令癌細胞不能再擾亂免疫細胞。
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存活率可以有助了解在相同時間段下(通常為五年),被診斷出患有相同類型並於相同分期的人與總人口的生存率的百分比。 五年存活率可以幫助了解治療成功的可能性及比較治療的效果。 幽門螺旋桿菌感染會增加患胃癌和胰臟癌的風險,而演變成胃癌的風險一般較胰臟癌高。
姨臟: 胰臟癌的病人如何妥善照顧自己?
選擇治療胰臟癌的方法要視乎癌症的階段、病人的年齡、整體健康和個人取向。 因應這些因素,治療目標可以是完全消除腫瘤,或盡量減慢腫瘤的生長或避免造成更大的傷害。 胰臟癌若長在胰臟頭部,因位置靠近總膽管,腫瘤大到壓迫總膽管時,會造成膽汁阻塞,患者會出現黃疸。 所以相較下,此處的腫瘤比胰臟體部及尾部的腫瘤,更易早期發現。
姨臟: 慢性胰臟發炎症狀及治療
如果都沒有,則可以考量其他可能性,例如一些婦科疾病如子宮肌瘤、卵巢腫瘤或水泡,腸胃道問題如大腸息肉、腫瘤、慢性肝炎、膽道阻塞、膽道腫瘤、肺部疾病、發炎等,也有可能造成CA199指數過高。 上述原因都排除了,就不用過於擔心,只要追蹤即可。 另一方面,慢性胰臟炎是得胰臟癌或各式各樣胰臟腫瘤的危險因素之一,所以這類病人應該定期接受腹部超音波或內視鏡超音波的追蹤,以達到能早期發現胰臟腫瘤 (圖四)的目的。 胰臟發炎一旦發生,一定要尋求醫師協助,診斷出是急性或是慢性胰臟炎的發作,同時給予適當的治療,並且與醫師合作共同找出最可能病因,如此才能避免將來反覆的發作。 至於慢性的臨時急性發作惡化,如果能及早診斷並且控制得宜,也能減緩胰臟功能慢慢流失。
姨臟: 體重控制
胰臟是後腹腔之器官,鄰近肝臟、十二指腸、胃和橫結腸,所以容易發生器官轉移;而胰臟尾部腫瘤則會轉移至腹膜腔和脾臟;由於胰臟附近血管、淋巴管、神經分布密集,所以也容易遠端器官轉移。 從過去的癌登統計資料可發現,新診斷的胰臟癌患者中,每五個人就有一個選擇「放棄治療」。 因為胰臟深藏在後腹腔,不容易檢查而忽略異狀,使胰臟癌發現時常超過 4 公分,已屬晚期。 胰臟的外分泌指的是胰液,含有胰蛋白酶、澱粉酶等多種物質,可作用於腸道分解蛋白質等物質。 尿液的顏色會加深,幾乎是褐色,卻找不出食物方面的原因。 尿液可能會變得非常刺鼻,而排便有一種強烈和顯著地臭味。
姨臟: 胰臟位在哪?有哪些功能?讓人痛不欲生的胰臟炎
即使可以進行手術切除,患者的存活時間亦較其他癌病患者短,普遍存活期為3至6個月。 進行標靶治療前,胰臟癌病人需要先進行基因測試,找出突變基因或異常細胞,並作出治療。 可用於胰臟癌的標靶藥物包括「厄洛替尼(Erlotinib)」,能阻斷表皮生長因子受體(EGFR)作用,停止癌症生長和擴散。
對於胰臟癌患者,由於其癌症特性和治療方法均會影響身體吸收營養,容易削弱患者抵抗力,所以他們當務之急需要攝取足夠能量維持身體機能,控制血糖反而其次。 部分腫瘤生長在膽總管附近,即使腫瘤體積小,也有可能因為壓到膽管而引起黃疸,令患者有機會在病情較輕的階段察覺症狀。 不過,亦有一些腫瘤始於胰臟的中間或尾部,當癌細胞擴散後才有可能壓住膽管,令患者無法及早發現。 根據本港醫管局資料,本港每年有近500人死於胰臟癌。 胰臟藏於腹腔深處,在胃部與大小腸等器官後面,胰臟癌是入侵性強的癌症。 由於在胰臟的惡性腫瘤生長緩慢,位置隱蔽,初期病徵並不明顯,即使定期每年接受身體檢查的病人,也很難從一般檢驗中測試出患上胰臟癌,因此不少病人到了癌症晚期才察覺病,因而耽誤治療,影響生存率。
進食通常會加劇腹痛,因此病人的體重減輕及營養不良常是因怕疼痛而不敢進食引起的,並非胰外分泌功能不足引起的。 急性胰臟炎在腸胃道疾病方面是一個很常見的急性疾病,大部分的病例都是較不嚴重,經過內科性的支持治療可痊癒。 但少數的病人屬於嚴重患者,甚至於需住進加護病房給予加強照護,此類病人則有較高的死亡率。