目前醫界的共識,一次大劑量的碘-131治療,較多次低劑量的碘-131治療效果為佳。 此外,一開始就給予大劑量的方法來清除殘留的甲狀腺組織,成功的機會也越大,未來需要重複幾次給藥的機會也越低。 甲狀腺癌放射碘治療 由於碘-131治療的併發症相當輕微,一次徹底解決的方式是值得推廣的。 至於大劑量碘-131的活性應該給多少,從100到200mCi都有學者報告過,遵從專業醫師指示以安全範圍內最高活性治療應為優先考慮。
過去不認為牙周病的細菌和發炎物質會影響腦部,甚至造成失智。 但現在顯示,牙周病的確有可能隨血液循環而傷害腦細胞。 甲狀腺癌放射碘治療 病患接受甲狀腺癌進行碘-131治療的適應症包括:無法開刀之原發性腫瘤、頸部開刀後殘餘之腫瘤、遠部轉移、頸部與縱膈之淋巴腺轉移、肺部轉移、以及再發甲狀腺癌。 碘-131也可以釋出穿透力較弱的β放射線,可以在短距離內破壞細胞組織,可做近距離的標靶放射治療,以破壞癌細胞。 由於碘-131只會經由甲狀腺細胞上的碘分子通道進入細胞,對於非甲狀腺細胞並無破壞力,除了療效顯著外,副作用也較一般化學藥物小。 甲狀腺組織是人體細胞中唯一可以攝取碘的器官,碘-131為碘的一種放射同位素,會同時釋放γ及β兩種放射線,也可經與碘相同的途徑進入甲狀腺細胞。
甲狀腺癌放射碘治療: 治療早期甲狀腺
若是在甲狀腺位置還有殘餘的碘-131吸收,則在6-12個月後追蹤。 若在甲狀腺位置以外有吸收,則建議依據病灶位置安排進一步檢查以及治療。 通常大劑量碘-131 (I-131) 治療沒什麼副作用,極少數病患可能會出現噁心、嘔吐、唾液腺炎、疲倦或頭疼。
手術會切除單側整葉甲狀腺,適用於腫瘤較小而只生長於一葉甲狀腺的癌症,例如低風險的分化型甲狀腺癌(乳頭狀或濾泡狀癌)或退行發育癌。 若這些激素高於或低於正常水平,可能代表甲狀腺不能正常運作。 甲狀腺抗體亦有助於診斷甲狀腺問題的根原和監察癌症情況。 用細針插入頸部的硬塊並抽取細胞,然後在顯微鏡下檢查是否有癌細胞。 根據香港癌症資料統計中心,2019 年的甲狀腺癌新增病例為 1,059 宗(當中男性佔 236 例,女性 823 甲狀腺癌放射碘治療 例),死亡病例49 甲狀腺癌放射碘治療2023 宗。
甲狀腺癌放射碘治療: 甲狀腺癌治療方法
由於癌細胞不像正常甲狀腺細胞般吸收放射物質,故此攝影機得出的影像可以顯示癌瘤的位置。 甲狀腺癌的發病過程很緩慢,由癌細胞出現到發病可能歷時數年。 不過,透過現時的醫學技術,即使甲狀腺腫瘤很小,也能偵測得到,同時新式療法也令治癒率提高。 但正因為它發展緩慢,即使曾患甲狀腺癌,亦有機會在多年後復發,所以患者必須定期覆診跟進。 切除甲狀腺後,患者需要終生服用抑制「促甲狀腺素」分泌的藥物,以控制TSH在穩定水平,否則有可能引致復發。
面對甲狀腺癌 by 癌症希望基金會了解癌症病友及家屬的無助感,因此編製出一套名為《希望之路》的衛教手冊,針對三十種癌症,提供正確的抗癌知識及最新的治療趨勢,使病患不致誤信偏方而選擇錯誤的療法,錯過寶貴的治療黃金期。 如病人不幸身故,視乎當時病人體內的輻射水平,衛生部門有機會不批准火葬,或要求將火葬延遲一段特定時間。 治療前兩星期開始避免進食含碘質的食物,戒吃一切海產,例如魚、蝦、蟹、貝類、海藻、蠔油等、海鹽、加了碘質的食品、及含碘的藥物,如含碘的咳藥。 家族遺傳:家族中曾有人患過甲狀腺腫瘤、家族性甲狀腺髓質癌、多發性內分泌腫瘤及遺傳性大腸瘜肉等均有較大機會患上甲狀腺癌。 放射同位素碘治療經過多年來的研究和發展,安全程度相當高。
甲狀腺癌放射碘治療: 甲狀腺癌發生原因:輻射、化學添加物、碘太多或太少、荷爾蒙
甲狀腺是人體內的一座小型發電廠,形狀有如一片盾甲,或像一隻翩翩起舞的蝴蝶,位在頸部氣管的前方,負責全身新陳代謝速率的調控。 甲狀腺癌放射碘治療 甲狀腺癌放射碘治療 民眾常在健康檢查或無意間觸摸頸部時,發現有甲狀腺結節,而大部分的甲狀腺結節都是良性,只有約5%的患者最後會被確認是甲狀腺癌。 但是既使被診斷為甲狀腺癌症也不需過於驚慌,因為甲狀腺癌與其它常見之肺癌、肝癌等惡性疾病有很大的不同。
甲狀腺癌一般指原發於甲狀腺的癌症,相較於大多數惡性腫瘤,分化性甲狀腺癌容易控制,經適當治療後存活率遠高於其它癌症,以乳突癌為例,十年存活率可超過90%。 甲狀腺癌的發生原因目前確認的包括遺傳因素和幼兒時期頸部輻射暴露,其他包括飲食營養不均衡(例如碘過多及不足)與環境汙染或身心壓力也可能有關係。 甲狀腺癌放射碘治療 甲狀腺癌放射碘治療2023 多數早期甲狀腺癌不會有異常的症狀,通常會因為腫瘤長大經檢查看得到或觸摸得到才會被發現,未確認惡性前稱作甲狀腺結節。
甲狀腺癌放射碘治療: 女性45歲後小心甲狀腺癌!醫授3招自我檢查 「1健康零食」恐讓甲狀腺過勞
在住院過程中,病患常會詢問的問題包括:「住院期間家人是否可來訪?」「出院後和人接觸是否有危險?」「住院中所使用的用品是否有放射性不可帶回家?」等。 以接受150mCi碘-131(I-131) 治療病患為例,早期醫院多會限制家屬的探訪,特別是懷孕婦女、以及未滿16歲的青少年。 甲狀腺癌放射碘治療 隨著科技的進步,現在新病房的設計多設置有隔離屏壁、以及視聽通訊裝置,暨可以滿足病患家屬探視的需求,又可以維護彼此的安全,限制家屬探訪的規定已經相對放寬。 在病房內易污染處會覆上抗污吸水紙,用具可以用塑膠膜包裹,以方便下一病患入住時進行更換。
- 尤其家族中有甲狀腺相關疾病者,如結節、腫瘤、甲亢或低下者更要注意。
- 體外放射線治療(External beam radiation),有可能達到局部控制。
- 值得一提的是,這兩種藥物的作用機轉是抑制癌細胞生長而不是直接殺死癌細胞,每次申請之療程以 3 個月為限,每 3 個月須評估一次治療成效。
- 至今,放射碘已在醫界廣泛使用五十年以上了,它的用途不只在診斷甲狀腺結節,更是甲狀腺癌症治療的不二法門,照顧成千上萬的病友,使他們免於癌症死亡的恐懼。
- 放射碘131的物理半衰期為8天,且身上的放射性物質多經由尿液排出,故治療後須配合醫師指示,依照衛教單張進行個人衛生管理。
- 治療前兩星期開始避免進食含碘質的食物,戒吃一切海產,例如魚、蝦、蟹、貝類、海藻、蠔油等、海鹽、加了碘質的食品、及含碘的藥物,如含碘的咳藥。
想要有好的治療效果,從治療前就必須配合停止服用甲狀腺素以及低碘飲食;治療中要配合相關規定;治療後,達到出院標準後,體內殘存的輻射劑量都已經達到相對安全範圍。 得知自己罹患甲狀腺癌的阿嬌,心中忐忑不安,一直問醫師是否有化療以外的治療方式。 陳穆寬醫師表示,還好阿嬌的癌症屬於分化良好、生長速度慢,惡性度較低的甲狀腺癌,只要先手術切除甲狀腺後,再用口服放射碘消滅殘存的癌細胞即可,無需使用化學治療。
甲狀腺癌放射碘治療: 甲狀腺癌成因
根據香港癌症資料統計中心2018年數據,甲狀腺癌有1037宗新症,最常見發病年齡組別為45至64歲(509宗),其次是20至44歲(328宗);女性患者佔806宗。 它們出現的機會,徵狀及嚴重程度,會因應放射碘劑量和病人身體反應而有所不同。 相對不常見的長期期副作用包括: 唾液分泌減少,增加蛀牙和牙肉發炎的機會。 如有需要,醫生會處方類固醇,以減低這副作用出現的可能性。 為了避免服用放射碘之後身上的放射性影響到週遭的人,放射碘治療的病人需住院隔離幾天。